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退休人員繳醫(yī)�；�?qū)ⅰ白黾臃ā?/p>
新年剛過，一則“實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策，建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制”的話題就在網(wǎng)絡(luò)上引起了熱議。退休職工該不該繳費(fèi)、是不是強(qiáng)制推行、繳費(fèi)比例如何定等疑問，都是關(guān)注的焦點(diǎn)。下面是yjbys小編收集的一些資料，讓我們一起來看看吧。
80后小趙在看到新聞后感嘆，自己真是趕得巧了，什么政策改革都輪上了。他同時(shí)也表示：“新聞里都說現(xiàn)在醫(yī)保基金的負(fù)擔(dān)重，而退休人員又是使用醫(yī)保較多的人群，所以醞釀他們續(xù)繳醫(yī)保。但這樣就能解決基金負(fù)擔(dān)了嗎?難道解決收不抵支的問題只有這種犧牲退休人員利益一個(gè)辦法嗎?”
觀點(diǎn)：繳費(fèi)“做增值”可能較大
觀點(diǎn)一：延遲繳費(fèi)是趨勢，操作上面沒問題
社保專家張佶也很早關(guān)注到了這條消息，他向記者解釋，這是一條剛性措施，就目前的形勢來看，也是一個(gè)發(fā)展趨勢。因?yàn)獒t(yī)保的基金負(fù)擔(dān)過重，最直接的解決辦法只有兩個(gè)，一個(gè)是提高現(xiàn)在在職人員的醫(yī)保繳納額度，在多次呼吁降低社保費(fèi)的當(dāng)下，顯然這個(gè)辦法不可行。而另一個(gè)解決辦法就是讓退休職工繳納醫(yī)保。對于網(wǎng)友“公平與否”的說法，張佶認(rèn)為，政策的實(shí)施是一個(gè)大局上的綜合考慮，不能縱向地比較，每個(gè)人享受當(dāng)下的政策，這是慣例。“如果要拿自己和以前的‘老人’對比，以顯示公允，這就沒法比較了，比如以前還有福利分房，現(xiàn)在也沒有了，但這不能說就不公平了。如果要就公平與否來說，占用醫(yī)療資源較少的在職職工都繳納醫(yī)保，用得多的退休人員反而不用繳就能享受，是不是不公平呢?而且不論用得少用得多，醫(yī)保的個(gè)人繳納部分都是劃撥在個(gè)人賬戶上的，錢都在那里。”
張佶認(rèn)為，網(wǎng)友擔(dān)心的“是否強(qiáng)制繳納”、“按多少比例繳納”等都是操作性的問題。“其實(shí)一項(xiàng)政策要推行，操作性的問題都不是問題，都可以在實(shí)踐中逐步調(diào)整、完善。當(dāng)前最重要的還是觀念上的轉(zhuǎn)變。”他承認(rèn)，原本享受的普惠待遇突然要開始繳費(fèi)了，確實(shí)讓人很難接受，但事實(shí)上，延長繳費(fèi)年限已經(jīng)在推行了。例如廣州市自2013年起調(diào)高個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2014年，廣州市將職工醫(yī)保的最低繳費(fèi)年限由10年調(diào)高至15年;2016年1月1日起施行的《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工醫(yī)保繳費(fèi)年限統(tǒng)一設(shè)定為25年，而此前內(nèi)蒙古自治區(qū)各統(tǒng)籌地區(qū)的最低繳費(fèi)年限不統(tǒng)一，最長為25年，最短為10年。延遲退休的一個(gè)最重要的初衷也是延長繳費(fèi)年限，這已經(jīng)不是什么新鮮事了，只是這次單獨(dú)提出“要退休職工繳納醫(yī)保”這個(gè)概念，又重新吸引了關(guān)注而已。
對于今后如何操作，張佶預(yù)測，按照我國以往新的收費(fèi)政策的推行慣例，一般都會設(shè)置一個(gè)過渡期，然后提供一種選擇，例如醫(yī)藥費(fèi)用提高，退休后不繳的保持原待遇不變，繳納的退休職工，費(fèi)用每月從養(yǎng)老金中扣除，同時(shí)享受更好的待遇。當(dāng)然這只是一種猜測，政策沒下來之前什么都還是未知數(shù)。
觀點(diǎn)二：平均180元可能性不大
長期從事社保實(shí)踐的曹怡文在攻讀社保法博士期間就對醫(yī)保制度頗有研究，對國外實(shí)行的醫(yī)保制度也有所了解。她告訴記者，社保精算是一個(gè)極其繁復(fù)的過程，要綜合考慮養(yǎng)老金水平、退休年齡、實(shí)際工齡等多項(xiàng)要素。對于坊間流傳的平均每個(gè)人每月要繳納180元的說法，她認(rèn)為這個(gè)基本不太可能，一來相較目前的退休待遇水平，180元仍偏高;其次，目前上海的在職人員繳納的醫(yī)保中11%為單位繳納部分(2%為個(gè)人繳納部分)，其他地區(qū)的比例各有不同，單位繳納部分為全國統(tǒng)籌使用，現(xiàn)在退休的職工用的也正是這個(gè)統(tǒng)籌部分。如果要退休職工為自己使用的醫(yī)療資源“埋單”，應(yīng)該不會讓原本由單位負(fù)擔(dān)的統(tǒng)籌部分也由退休職工個(gè)人負(fù)擔(dān)，所以按照在職時(shí)的總費(fèi)率13%的比例繳納的可能性不大。“180元是按照全國養(yǎng)老金水平兩千多元和總費(fèi)率8%計(jì)算出來的，目前上海的平均養(yǎng)老待遇和總費(fèi)率都有所不同，這個(gè)還是有很大差異的，而且年齡段、工齡數(shù)、養(yǎng)老金水平都要綜合考慮在內(nèi)，不是一個(gè)數(shù)字能概括的。”
對于是否屬強(qiáng)制規(guī)定的問題，曹怡文也同意張佶的意見：“目前國外實(shí)行的醫(yī)保制度有的參照的是社保形式，也有參照商業(yè)保險(xiǎn)的形式，所以繳費(fèi)的年限也有很大差異，不具可比性。但是要退休職工繳納醫(yī)保，最有可能的是在原有基礎(chǔ)上做增值，因此，我認(rèn)為像車險(xiǎn)一樣，補(bǔ)充考慮上一年度使用醫(yī)保情況來測算下一年的繳費(fèi)額度也是有可能的。”
此外，曹怡文還表示，《社會保險(xiǎn)法》第二十七條明確規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。“要繳費(fèi)就要首先要修改‘社會保險(xiǎn)法’，這不是一朝一夕的事情。”所以，這項(xiàng)制度不可能很快推出。
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