口腔醫(yī)學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
艱辛的社會(huì)實(shí)踐又告一段落了，大家這段時(shí)間一定收獲不少吧！這時(shí)候十分有必須要寫(xiě)一份實(shí)踐報(bào)告了！那么什么樣的實(shí)踐報(bào)告是與眾不同的呢？以下是小編為大家收集的口腔醫(yī)學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
口腔醫(yī)學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1
實(shí)踐目的：
了解口腔診療的工作程序，見(jiàn)習(xí)常見(jiàn)病的接診治療過(guò)程
實(shí)踐時(shí)間：
20xx.01.08—20xx.01.20
實(shí)踐地點(diǎn)：
xxx醫(yī)院
實(shí)踐內(nèi)容：
一 某患者，女，近日來(lái)右下后牙酸痛、刷牙等機(jī)械庝，自覺(jué)有洞。檢查：右下4頰側(cè)齦緣處大腎形齲洞，色黑，質(zhì)軟。探及大量腐質(zhì)，冷（±）扣（－）松（－）。牙齦正常，齲至齦下1mm處。
診斷：右下4深齲
處理：右下4去腐，敏感已近髓，dycal墊底，光固化樹(shù)脂充填，調(diào)合，磨光。
二 某患者，左上后牙一周前疼痛，冷水加重，3日前夜里疼痛加重，現(xiàn)冷水緩解，跳痛，口服止痛片效果不佳。檢查：左上6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，棕黑色，探（＋）冷（－）熱（＋＋＋）搏動(dòng)性跳痛，刺激去除后持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，叩（＋）松動(dòng)（－）牙齦正常。
診斷：急性化膿性牙髓炎
處理：左上6局麻下開(kāi)髓，拔髓，擴(kuò)根，沖洗，吸干，封CP氧化鋅暫封，調(diào)合，5—7日復(fù)診，去除暫封物，沖洗，吸干，根管充填術(shù)，x表示已達(dá)根尖封閉區(qū)，磷酸鋅墊底，酸蝕，粘接，光固化樹(shù)脂充填，調(diào)合，磨光。
三 某患者，女，坐上后牙數(shù)日前冷熱疼痛，后半夜間疼痛，不敢咬牙，檢查：右半側(cè)臉頰偏大，左側(cè)偏平，無(wú)異常。左上78冷（＋）熱（＋＋）扣（＋＋＋）左上7松（＋）左上8松（±）。
診斷：左上78根尖炎
處理：必蘭麻醉左上78開(kāi)髓，拔髓，如有滲出，雙氧水沖洗，吸干，封FC加碘仿，氧化鋅暫封，降牙合，一周復(fù)查，去除暫封物，擴(kuò)根，用根測(cè)儀測(cè)量。X片顯示到根尖，就 用磷酸鋅墊底，光固化樹(shù)脂充填，調(diào)合，磨光。
四 某患者，女，最近冷熱酸痛，吸涼風(fēng)敏感。檢查：左上34牙頸部缺損，探痛（＋）冷（±）扣（－）松（－）牙齦正常。
診斷：左上34楔狀缺損
處理：左上34光固化樹(shù)脂充填，調(diào)合，拋光。
五 某患者，男，上前后牙三月前拔除，現(xiàn)要求鑲牙。檢查：拔牙愈合良好，左上1、6、7、右上1、2、7缺失，上前牙骨水平吸收，骨突多，上腭低平，其余基牙牙齦萎縮，骨水平吸收，附著齦建立。
診斷：牙列缺失
處理：上頜支托凹預(yù)備，取模型灌注，三天過(guò)來(lái)復(fù)診，試戴支架，記錄頜記錄，上前牙比色，三天復(fù)診，前牙帶烤瓷冠，調(diào)合，拋光，后牙帶支架，調(diào)合，拋光。
六 某患者，左上后牙刮頰側(cè)多日，今日加重，頜面部正常，右上8頰側(cè)位已經(jīng)完全萌出，冷（－）叩（－）松（－）牙齦正常。
診斷：左上8阻生齒
處理：利多卡因傳到麻醉下，左上8一次性拔出，根完整，拔牙窩復(fù)位，壓迫止血，咬棉卷。
門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)
一般檢查：包括姓名，年齡，性別，民族，職業(yè)等。
主訴：記錄最主要癥狀的部位和時(shí)間。
現(xiàn)病史：記錄發(fā)病到就診時(shí)病情演變過(guò)程，目前狀況及曾做過(guò)的治療。
既往史和家族史:如佛斑牙要記錄生活史，有無(wú)藥物過(guò)敏史
口腔檢查：記錄主訴和現(xiàn)病史的體征。記錄順序現(xiàn)頜面部后口腔，先牙體后牙周。
診斷：根據(jù)病史和檢查做出判斷。
復(fù)診：記錄包括日期，部位，上次治療反映，病情變化，檢查結(jié)果。
醫(yī)生的建議
口腔實(shí)習(xí)心得：
經(jīng)過(guò)這幾天的實(shí)習(xí)，我的感受很多。
首先了解了實(shí)習(xí)是做什么的。以為是和在學(xué)校一樣，一心等著老師去教這樣的心態(tài)是不對(duì)的。實(shí)習(xí)必須自己發(fā)揮主觀能動(dòng)性，要自己去學(xué)，去揣摩，這樣才學(xué)的踏實(shí)，老師才會(huì)用心去教。在實(shí)習(xí)中要手勤，腳勤，腦勤，要跟著大夫的思維轉(zhuǎn)。在實(shí)習(xí)中也要多翻翻課本，切勿跑掉課本，要理論與實(shí)踐相結(jié)合。如果只要一心跟這帶教老師的技術(shù)而忽略了課本，這樣學(xué)下來(lái)的的結(jié)果和純粹的學(xué)徒?jīng)]兩樣，只學(xué)的皮毛而未學(xué)的精髓。
其次，實(shí)習(xí)學(xué)什么？因?yàn)槲覀儗?zhuān)業(yè)的特殊性，從踏入門(mén)診的那一刻起，就意味著我們已經(jīng)脫離了相對(duì)封閉的小環(huán)境要投入一個(gè)更大的環(huán)境中去，在科室里除了與我們一起的同學(xué)，還有醫(yī)生，護(hù)士，當(dāng)然還有我們索要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨(dú)立的去處理同學(xué)，同事，醫(yī)生，醫(yī)患之間的關(guān)系，將這些關(guān)系處理好，我們的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)之路才能更加通暢。另外。科室里的每個(gè)醫(yī)生都各有特色，我們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)有機(jī)會(huì)就可以多學(xué)幾位老師的特色，取長(zhǎng)補(bǔ)短才能學(xué)得更好。實(shí)習(xí)要學(xué)細(xì)節(jié)，勤動(dòng)腦，遇見(jiàn)不懂的就趕緊用自己的筆記本記下來(lái)，下去后查書(shū)，書(shū)上沒(méi)有的就去問(wèn)老師，這樣印象就會(huì)更深刻，學(xué)的更扎實(shí)。還有就是要學(xué)接診，這關(guān)系到一個(gè)很重要的醫(yī)患溝通的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題做好了，后面的臨床工作就好處理了。除此之外還有醫(yī)生的氣質(zhì)培養(yǎng)等等。
除了以上所說(shuō)的之外還有實(shí)習(xí)臨床操作問(wèn)題。以前去實(shí)習(xí)口腔門(mén)診見(jiàn)過(guò)或者見(jiàn)別人操作，到了實(shí)習(xí)單位剛開(kāi)始還挺好，可是后來(lái)就急躁了：這么簡(jiǎn)單的東西怎么不讓我操作，為什么自己粗心等等一系列的問(wèn)題就出現(xiàn)了。不讓我們操作不是因?yàn)槲覀儾�。我們的�?dòng)手能力不行。剛?cè)ダ蠋熅妥屇阍谝贿呌^察，什么也不做，就是把這最簡(jiǎn)單的爛熟于心才去操作，我們才不會(huì)出錯(cuò)。臨床出錯(cuò)對(duì)于一個(gè)長(zhǎng)期工作的人是正常的，而對(duì)于我們來(lái)說(shuō)就是一個(gè)沉重的打擊，這將給我們以后的職業(yè)之路蒙上陰影。這是個(gè)嚴(yán)肅的問(wèn)題，我們要對(duì)自己負(fù)責(zé)。
最后，踏上實(shí)習(xí)的崗位，就應(yīng)該以一名醫(yī)生的道德標(biāo)準(zhǔn)要求自己，對(duì)待患者要像對(duì)待親人一樣，這樣才能獲得長(zhǎng)期的發(fā)展。努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，對(duì)工作要大膽心細(xì)，把每次的工作都的漂亮。我們的路程雖然很辛苦也很枯燥，但是收獲會(huì)很多的。
口腔醫(yī)學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告2
時(shí)間：
地點(diǎn)：口腔醫(yī)院門(mén)診部牙體牙髓科
內(nèi)容：導(dǎo)醫(yī)
導(dǎo)醫(yī)經(jīng)歷：第一天去的是呼叫系統(tǒng)，即咨詢(xún)處。剛開(kāi)始對(duì)病人的問(wèn)題幾乎是一無(wú)所知，但是在師兄師姐們的帶領(lǐng)下，我也逐漸熟悉了各個(gè)診室的位置以及怎樣從掛號(hào)單上判斷是哪個(gè)診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號(hào)處的分布。經(jīng)過(guò)半天的鍛煉我基本上可以應(yīng)對(duì)患者們提出的問(wèn)題。這讓我很開(kāi)心。接下來(lái)我每天去了一個(gè)診室。但是由于我專(zhuān)業(yè)知識(shí)不夠，大家都不會(huì)給我分配太多的任務(wù)。我只是偶爾幫忙拿個(gè)東西、換個(gè)口杯或其他這樣的工作。護(hù)士姐姐們經(jīng)驗(yàn)都很豐富，有過(guò)來(lái)咨詢(xún)的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺(jué)得有些慚愧。大部分時(shí)間都用來(lái)觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補(bǔ)牙。還有一個(gè)切齦術(shù)。收學(xué)獲習(xí)很網(wǎng)大。
導(dǎo)醫(yī)感觸
(一)感觸醫(yī)生高超技藝 這次見(jiàn)習(xí)讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個(gè)字形容口腔醫(yī)生是再合適不過(guò)的了。我去的是牙體牙髓科。這個(gè)科室常見(jiàn)的病例是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺(tái)不過(guò)是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過(guò)一二毫米，卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動(dòng)自如，靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個(gè)老師補(bǔ)牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，按照牙齒本來(lái)的形態(tài)，把材料安放到相應(yīng)的地方，再用工具多次修飾、從各個(gè)角度觀看。最后做出來(lái)的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來(lái)是一顆假牙齒。我覺(jué)得他們治療一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過(guò)程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來(lái)的成品，自己心里卻體會(huì)到了最大的喜悅。
(二)感觸護(hù)士周到服務(wù) 這次見(jiàn)習(xí)接觸的護(hù)士姐姐們也很讓我佩服。以前想當(dāng)然地認(rèn)為對(duì)人和藹是一點(diǎn)都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。第一天我熱情高漲，對(duì)每個(gè)病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開(kāi)始變得煩悶起來(lái)。每天回答的問(wèn)題幾乎都有固定的答案，時(shí)間久了我覺(jué)得自己就是一個(gè)復(fù)讀機(jī)。于是見(jiàn)到病人說(shuō)話(huà)能簡(jiǎn)短就簡(jiǎn)短;能不說(shuō)就不說(shuō)。而且開(kāi)始見(jiàn)到病人都是微笑服務(wù)，但是后來(lái)我覺(jué)得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會(huì)讓人看到，自己的微笑也得不到回應(yīng)。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護(hù)士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時(shí)的用語(yǔ)也是只有固定的那么幾句話(huà)。但是她們不因?yàn)樽约旱膮捑攵淖儜B(tài)度，始終熱心對(duì)待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說(shuō)要什么東西，因?yàn)樽o(hù)士們都會(huì)提前準(zhǔn)備好。這樣看病的效率就非常之高。
(三)感觸求學(xué)學(xué)無(wú)止境 這次見(jiàn)習(xí)還讓我體會(huì)到了一個(gè)詞“學(xué)無(wú)止境”。開(kāi)始我跟的是教學(xué)號(hào)，也就是一個(gè)老師帶一些研究生或博士生�？粗@些師兄師姐們的操作，我覺(jué)得他們已經(jīng)很厲害了。但是接下來(lái)幾天又見(jiàn)到“名老專(zhuān)家”們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀察更仔細(xì)，定位更準(zhǔn)確;而且，他們對(duì)待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風(fēng)的感覺(jué)。從而我覺(jué)得醫(yī)學(xué)這個(gè)科目真是一個(gè)讓人可以，而且必須終身學(xué)習(xí)的科目。經(jīng)過(guò)進(jìn)入大學(xué)校門(mén)之前十幾年的'寒窗苦讀，和進(jìn)入大學(xué)以后七年或者更長(zhǎng)的漫長(zhǎng)求學(xué)之路，等到畢業(yè)的那時(shí)候我們可能覺(jué)得自己已經(jīng)很了不起了，在別人眼里經(jīng)過(guò)這么多年學(xué)習(xí)的醫(yī)生也已經(jīng)很厲害了。但是其實(shí)我們剛畢業(yè)的那個(gè)水平和這些高水平的專(zhuān)家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學(xué)習(xí)，要學(xué)的東西還有很多。
(四)感觸病人需要呵護(hù) 幾天的經(jīng)歷讓我看到了病人的“弱者”形象。來(lái)醫(yī)院的病人，不管工作崗位、社會(huì)地位、個(gè)人收入、生活環(huán)境如何，在這里似乎都是同一個(gè)形象。他們都很尊敬地對(duì)待醫(yī)生，臉上總寫(xiě)著一臉焦急，醫(yī)生要求陳述病情的時(shí)候總是盡力地多說(shuō)一點(diǎn)，直到醫(yī)生說(shuō)好幾次“曉得了”才會(huì)停下。在一個(gè)病人的工作崗位和生活圈子里，他也許是一個(gè)很優(yōu)雅的人，也許是一個(gè)很張揚(yáng)的人，也許是一個(gè)很沉默的人，但是在醫(yī)院里，所有這些性格特點(diǎn)似乎都看不出來(lái)。在面對(duì)自己的身體時(shí)，人往往是最本質(zhì)的，最真實(shí)的。在醫(yī)院里，來(lái)看病的人，不管是誰(shuí)，他們面對(duì)的是自己的缺陷，自己的身體發(fā)膚。這時(shí)候他們是弱者。是柔弱的。而能夠補(bǔ)救他們?nèi)毕莸�，就是醫(yī)生。這個(gè)想法每每讓我反思自己對(duì)病人的態(tài)度，讓我想起希波克拉底誓言那莊嚴(yán)的誓詞。健康所系，性命相托，面對(duì)此時(shí)的“弱者”我們醫(yī)生擔(dān)負(fù)這很艱巨也很神圣的任務(wù)。
我的想法 經(jīng)過(guò)這次導(dǎo)醫(yī)我認(rèn)識(shí)到動(dòng)手的重要性。我覺(jué)得自己的動(dòng)手能力很差，以后要注意鍛煉動(dòng)手能力，一定要自己找機(jī)會(huì)多練手。另外還要注意自己的語(yǔ)言表達(dá)能力、交流溝通能力。這些對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來(lái)講也是至關(guān)重要的。
導(dǎo)醫(yī)印象 這次導(dǎo)醫(yī)是第一次時(shí)間較長(zhǎng)呆在醫(yī)院，給我留下了深刻印象。我初步了解了口腔醫(yī)學(xué)的分科情況以及牙體牙髓這個(gè)科室的常用材料和器械。對(duì)治療過(guò)程也有了一個(gè)很粗略的了解。雖然這些知識(shí)都很淺薄，但是我相信在以后學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)時(shí)我會(huì)回想起這次導(dǎo)醫(yī)的經(jīng)歷，而且這次導(dǎo)醫(yī)讓我接觸到的東西可以對(duì)以后的學(xué)習(xí)有所幫助。
這次暑期實(shí)踐安排的導(dǎo)醫(yī)活動(dòng)讓我受益匪淺。醫(yī)院里的老師們和師哥師姐們看到我們有這樣的機(jī)會(huì)也很羨慕。我覺(jué)得我沒(méi)有浪費(fèi)了這次機(jī)會(huì)，自己有了很大的收獲。第一次社會(huì)實(shí)踐的經(jīng)歷就讓我體會(huì)到了它的重要性。它是我們?cè)谡n堂之外另一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。如果有機(jī)會(huì)，以后一定要多參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
口腔醫(yī)學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告3
一、實(shí)習(xí)目的
通過(guò)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)習(xí)操作技能，使我對(duì)口腔的常見(jiàn)病、多發(fā)病 有了全面的認(rèn)識(shí) ，并結(jié)合所學(xué)的知識(shí)能夠進(jìn)行初步診斷和治療，還簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)了某些口腔粘膜疾病，學(xué)會(huì)了拔牙術(shù)、牙髓治療術(shù)、根管治療術(shù)，會(huì)簡(jiǎn)單使用x線(xiàn)片照射機(jī)，認(rèn)識(shí)了口腔工藝技術(shù)等，使我對(duì)學(xué)習(xí)口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間
xx年x月x日
三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx口腔醫(yī)院
四、實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容
通過(guò)三個(gè)星期的實(shí)習(xí)，從對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞，到初窺門(mén)徑，再到對(duì)口腔知識(shí)的全面認(rèn)識(shí)，深刻了解，使我從中學(xué)習(xí)了很多，人也更加成熟。
第一周，我培養(yǎng)的是對(duì)口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識(shí)，及配合老師做一些治療，學(xué)會(huì)科室內(nèi)消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過(guò)的醫(yī)療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡(jiǎn)單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。
第二周首先是對(duì)前來(lái)就診的患者做一些簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)、交流，給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù)，安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡(jiǎn)單的治療如潔牙術(shù)，幼-齒拔出術(shù)，松動(dòng)的恒牙切牙，側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。
通過(guò)學(xué)習(xí)口腔的基本知識(shí)，接觸患者，了解患者的就診情況，并通過(guò)自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和對(duì)所了解的常見(jiàn)病 多發(fā)病為其講解，進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握了口腔專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，接觸了患者，最重要的是這一階段對(duì)自己臨床處理方法的影響，增加了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
通過(guò)這次社會(huì)實(shí)習(xí)，了解了口腔專(zhuān)業(yè)完全不是印象中的那麼簡(jiǎn)單，無(wú)聊。相反，口腔專(zhuān)業(yè)是一門(mén)要去認(rèn)真去了解學(xué)習(xí)，并且深研究，不斷學(xué)習(xí)，不斷深造的科學(xué)。為解決千千萬(wàn)萬(wàn)牙病患者痛苦，造福群眾，使口腔專(zhuān)業(yè)在社會(huì)發(fā)展更先進(jìn) 更國(guó)際化。我相信我國(guó)的口腔專(zhuān)家及研究人員會(huì)使我國(guó)將來(lái)口腔疾病減少，甚者將來(lái)不在需要口腔醫(yī)生，人人無(wú)牙病，人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們一樣為造福社會(huì)人民而努力。
口腔醫(yī)學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告4
見(jiàn)習(xí)目的：學(xué)習(xí)一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作;學(xué)習(xí)一些常見(jiàn)病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見(jiàn)習(xí)地點(diǎn): 河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見(jiàn)習(xí)經(jīng)歷及感受：
見(jiàn)習(xí)第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開(kāi)始了我的暑期見(jiàn)習(xí)之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過(guò)程。雖然由于知識(shí)有限，但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如：在為患者治療時(shí)，還要學(xué)會(huì)為患者解釋他們的病情，并向患者說(shuō)明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛�？傊�，我們要學(xué)會(huì)做到“讓病人明白的看病�！�
我在口腔科見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因?yàn)檠例X內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導(dǎo)致牙齒脹痛(有些因?yàn)闋可嫱磿?huì)使整個(gè)頭部都有疼痛感)。使病人難過(guò)不已。
根管治療一般要分幾次治療。因?yàn)橐话慊颊吒軆?nèi)的組織并未完全壞死。這時(shí)就需要先放藥，把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣，在清除根管內(nèi)組織時(shí)能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過(guò)程是：
1.用牙鉆鉆開(kāi)牙齒，打開(kāi)牙髓腔。在鉆的時(shí)候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時(shí)，說(shuō)明已經(jīng)打開(kāi)了牙髓腔。 許多病人因?yàn)檠例X內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開(kāi)牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開(kāi)后有少量血出現(xiàn)時(shí)正常現(xiàn)象，而疼痛感則會(huì)消失或大大減輕;
2.清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是，如果清除時(shí)患者感到劇烈疼痛，則說(shuō)明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時(shí)就向前面說(shuō)的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來(lái)治療。清除根管內(nèi)組織時(shí)，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180°，然后拔出。根管內(nèi)組織就會(huì)被拔髓針拉出;
3.測(cè)量根管的數(shù)量、深度。并用對(duì)應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大;
4.用牙膠尖填充根管;
5.用材料把鉆開(kāi)的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見(jiàn)習(xí)期間沒(méi)有拔阻生牙的，聽(tīng)說(shuō)拔那個(gè)挺費(fèi)勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡(jiǎn)單，如果用力不均勻會(huì)把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會(huì)給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下，我學(xué)習(xí)了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種: 組織麻醉和必蘭麻. 用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時(shí)，針管需從對(duì)側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒(méi)有血回流的話(huà)就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長(zhǎng)度，再次回抽注射器，如果沒(méi)有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長(zhǎng)度，再次回抽注射器，若沒(méi)有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周?chē)难例l表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過(guò)后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散，然后即可開(kāi)始拔牙。
另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺。
見(jiàn)習(xí)的第6天，我去了外二科(胸腹外科)學(xué)習(xí)。早上先是開(kāi)晨會(huì)。各個(gè)醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計(jì)劃一一說(shuō)明。遇到復(fù)雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問(wèn)題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴(yán)謹(jǐn)。晨會(huì)后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個(gè)病人換藥，詢(xún)問(wèn)患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅(jiān)持那么認(rèn)真的去對(duì)待每一個(gè)病人并不是一件容易的事。
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