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最新工傷認(rèn)定申請書

時間:2024-01-31 09:21:47 常用申請書 我要投稿

最新工傷認(rèn)定申請書(精)

  在人們物質(zhì)精神需求不斷增長的今天,申請書與我們不再陌生,我們在寫申請書的時候需要注意問題。寫申請書需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家收集的最新工傷認(rèn)定申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

最新工傷認(rèn)定申請書(精)

最新工傷認(rèn)定申請書1

  申請人:_________,性別,______年______月___日出生,民族,籍貫,住_________市_________街,是______公司職工。

  被申請單位:______公司,__________________:_____________________

  法定代表人:_________任______職務(wù)

  聯(lián)系電話:__________________

  請求事項

  請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在_________時間受傷為工傷。

  事實及理由:

  申請人是_________公司職工,____________年______月被招入公司,擔(dān)任______工作,在______年月日上班時間,因為公司發(fā)生______工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在______市______醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療___個月,花費醫(yī)藥費______元。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

______市勞動保險部門

  申請人(簽字):______

 ___年__月__日

最新工傷認(rèn)定申請書2

  申請人:___性別:男身份證號碼:____家庭住址:____

  聯(lián)系電話:131_______________

  用人單位:單位__________________:法人代表:

  單位聯(lián)系電話

  請求事項

  申請認(rèn)定年月日所受傷害為工傷

  事實情況

  ______年7月20日15時許,王_____在工作時受傷(具體描述受傷經(jīng)過)

  根據(jù)《工傷保險條例》的第十四條第一項第一款之規(guī)定,請求貴局認(rèn)定王某所受傷害為工傷。

此致

敬禮

  申請人:____(按手。

  ___年__月__日

最新工傷認(rèn)定申請書3

  申請人:____________

  被申請人:_________。

  法定代表人:_________

  委托代理人:_________

  請求事項:依法認(rèn)定申請人______的受傷為工傷。

  事實及理由:_________縣土地征用整理儲備中心于二oo八年二月二十八日將______村土地整理工程發(fā)包給_________建筑有限公司,在整理過程中,______建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用申請人______到其工地上做工。二oo八年五月二十八日申請人______在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導(dǎo)致______從跳板上翻落下來,造成申請人______受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:

  1、腹部外傷,腹腔內(nèi)出血;

  2、外傷性脾破裂;

  3、失血性貧血。

  由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷。

此致

_________縣勞動和社會保障局

  申請人:______

___年__月__日

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