工傷勞動仲裁申請書精選
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工傷勞動仲裁申請書精選【1】
案情簡介:趙XX,男,48歲,住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。20XX年在開封市正陽小區(qū)1號樓工地施工時從三樓墜落致右腿根骨骨折,施工單位開封市中基建筑工程公司拒絕賠償一切損失,無奈之下,委托本律師維護其合法權(quán)益。本律師接受委托后首先申請工傷認定,被認定工傷后到開封市勞動仲裁院進行仲裁,開庭時對方律師堅持趙家傳不是公司職工,其損失應(yīng)由小包工頭劉某某承擔(dān),本律師當(dāng)即辯駁:涉案工程是被申請人承包,被申請人承包后非法轉(zhuǎn)包給尹某某,尹某某又非法轉(zhuǎn)包給劉某某,尹某與劉某均無施工資質(zhì),亦無用工資格,故趙家傳只能與被申請人成立勞動關(guān)系,經(jīng)過本律師的激揚陳詞,當(dāng)庭駁回了對方律師的狡辯,贏得了仲裁員的認可,支持了我方的仲裁請求。
仲裁申請書
申請人:趙家傳,男,48歲,住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。
委托代理人:王松柏,河南遼源律師事務(wù)所律師。
被申請人:開封市中發(fā)建筑工程有限公司。
法定代表人:吳明,公司經(jīng)理。
公司地址:開封市三里堡90號。
申請請求:1 請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690.5元,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,后續(xù)治療費6000元,以上共計:42283.5元。
2 賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。
事實與理由:被申請人于2007年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程,申請人自2007年10月8日開始為被申請人施工,20XX年3月19日晚9時許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20XX年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定,9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述,申請人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護農(nóng)民工的合法權(quán)益。
此致
開封市勞動仲裁委員會
申請人:趙XX
20XX年9月24日
工傷勞動仲裁申請書精選【2】
申請人:楊某,男,漢族,19XX年2月2日出生,駕駛員,身份證號:32070319810202XXXX,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組X號,
被申請人:連云港寧海XX建材有限公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路X號 。
法定代表人:徐XX。
請求事項:
1、請求被申請人為申請人補辦20XX年3月至勞動終止日的社會保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。
事實與理由:
申請人于20XX年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜,20XX年4月10日中午時分,申請人在駕駛被申請人的蘇G82509號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時,被一輛蘇G86331號重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費醫(yī)療費等費用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請人不能獨立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定,市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20XX]第499號工傷認定決定書,認定申請人受傷部位及傷情為工傷,20XX年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20XX】578號勞動能力鑒定結(jié)論通知書,認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜,致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)保險待遇,為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應(yīng)有的賠償。綜上,被申請人的'行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益,為了維護申請人的合法權(quán)益,依據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請,請求支持申請人的全部請求
此致
連云港市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:楊某
20XX年 9月 12日
工傷勞動仲裁申請書精選【3】
申請人:xx,男,19XX年8月12日生,漢族。
工作單位:XX省和順縣某公司。用工性質(zhì):聘任制。
住址:XX省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)xx村.
被申請人:XX省和順縣某公司
地址:XX省和順縣
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用,合計105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實與理由:
20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于2015年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
和順縣勞動仲裁委員會
申請人:xxx
時間:20xx年x月x日
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