高中免學費申請書范文

　　學生

　　情況 姓名 性別 出生年月 民族 身份證號碼 入學時間 家庭

　　信息 家庭戶籍詳細住址 郵政編碼 聯(lián)系電話 家庭主要成員 姓名 年齡 與學生關系 工作（學習）單位 職業(yè)

　　健康狀況 家庭經(jīng)濟情況 家庭年收入（元） 人均年收入（元） 申請家庭經(jīng)濟困難學生免除

　　學費主要理由

　　學生簽字： 家長或法定監(jiān)護人簽名（簽章）：

　　________年 ____月 ___日 學生家庭

　　所地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道） 民政部門審核意見

　　負責人簽字： （公章）

　　年 月 日 年級評議小組評議意見 評議小組負責人： __________年___月___日 學校審定意見 校長簽字： __________年___月___日 （公章）

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