口腔實(shí)習(xí)報(bào)告
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么,報(bào)告到底怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編整理的口腔實(shí)習(xí)報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。
實(shí)習(xí)目的:學(xué)習(xí)一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作;學(xué)習(xí)一些常見(jiàn)病的診斷方法;豐富我的暑期生活。
實(shí)習(xí)地點(diǎn):河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
實(shí)習(xí)經(jīng)歷及感受:
實(shí)習(xí)第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開(kāi)始
了我的暑期實(shí)習(xí)之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過(guò)程。雖然由于知識(shí)有限,但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如:在為患者治療時(shí),還要學(xué)會(huì)為患者解釋他們的病情,并向患者說(shuō)明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生,從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛?傊,我們要學(xué)會(huì)做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科實(shí)習(xí)的過(guò)程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因?yàn)檠例X內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥,導(dǎo)致牙齒脹痛(有些因?yàn)闋可嫱磿?huì)使整個(gè)頭部都有疼痛感)。使病人難過(guò)不已。
根管治療一般要分幾次治療。因?yàn)橐话慊颊吒軆?nèi)的組織并未完全壞死。這時(shí)就需要先放藥,把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣,在清除根管內(nèi)組織時(shí)能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過(guò)程是:
1、用牙鉆鉆開(kāi)牙齒,打開(kāi)牙髓腔。在鉆的時(shí)候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下,待有突破感時(shí),說(shuō)明已經(jīng)打開(kāi)了牙髓腔。許多病人因?yàn)檠例X內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開(kāi)牙髓腔后,這些有炎癥的組織可排出,所以鉆開(kāi)后有少量血出現(xiàn)時(shí)正,F(xiàn)象,而疼痛感則會(huì)消失或大大減輕;
2、清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是,如果清除時(shí)患者感到劇烈疼痛,則說(shuō)明根管內(nèi)組織尚未完全壞死,這時(shí)就向前面說(shuō)的,先放藥封口。待幾天后再讓患者來(lái)治療。清除根管內(nèi)組織時(shí),用拔髓針伸入牙根管,旋轉(zhuǎn)180°,然后拔出。根管內(nèi)組織就會(huì)被拔髓針拉出;
3、測(cè)量根管的數(shù)量、深度。并用對(duì)應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大;
4、用牙膠尖填充根管;
5、用材料把鉆開(kāi)的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我實(shí)習(xí)期間沒(méi)有拔阻生牙的,聽(tīng)說(shuō)拔那個(gè)挺費(fèi)勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡(jiǎn)單,如果用力不均勻會(huì)把牙弄碎從而增加手術(shù)難度,而且也會(huì)給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下,我學(xué)習(xí)了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時(shí),針管需從對(duì)側(cè)第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒(méi)有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長(zhǎng)度,再次回抽注射器,如果沒(méi)有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長(zhǎng)度,再次回抽注射器,若沒(méi)有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周?chē)难例l表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過(guò)后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散,然后即可開(kāi)始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng),讓我受益匪淺。
實(shí)習(xí)的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學(xué)習(xí)。早上先是開(kāi)晨會(huì)。各個(gè)醫(yī)生把各患者的情況,醫(yī)療方案和計(jì)劃一一說(shuō)明。遇到復(fù)雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問(wèn)題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴(yán)謹(jǐn)。晨會(huì)后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個(gè)病人換藥,詢問(wèn)患者情況,囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅(jiān)持那么認(rèn)真的去對(duì)待每一個(gè)病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領(lǐng)下,我有幸參與了一次給一位做過(guò)腹腔引流的患者把引流管的過(guò)程。雖說(shuō)操作不是很復(fù)雜,但這卻讓我深刻的體會(huì)到了“臺(tái)上1分鐘,臺(tái)下十年功”。因?yàn),在病人身上操作時(shí)是容不得一點(diǎn)錯(cuò)誤的。
實(shí)習(xí)的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過(guò)程:從病人的組織取材,然后用蠟固定,待蠟塊完全冷卻后切薄,然后把切出來(lái)的薄片放到熱水水面上過(guò)一下,用載玻片撿起,然后放到高溫(幾十度)環(huán)境下加熱二十分鐘左右,然后脫蠟,染色,滴兩滴樹(shù)脂,即可用蓋玻片封住。
此外,我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片,不過(guò)由于知識(shí)不夠,老師說(shuō)的大部分我都沒(méi)聽(tīng)懂,也看不明白。不過(guò),相信隨著不斷的學(xué)習(xí),我一定能夠掌握更多的知識(shí)的。
我的實(shí)習(xí)之旅已經(jīng)結(jié)束了,回想一下實(shí)習(xí)的整個(gè)過(guò)程,我深深的體會(huì)到了作為一名未來(lái)的醫(yī)生,我們的身上背負(fù)著巨大的使命和責(zé)任。無(wú)數(shù)病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準(zhǔn)備。
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