醫(yī)學生寒假實踐報告范文
醫(yī)學生寒假實踐過后應(yīng)該怎么進行醫(yī)學生寒假實踐報告呢?下面醫(yī)學生寒假實踐報告范文是小編為大家?guī)淼,希望對大家有所幫助?/p>
第一篇:醫(yī)學生寒假實踐報告范文
X月X日上午,我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時,聽得李老師聲音渾厚,中氣十足,我們按照約定時間到達時,他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯,我們便到玉淵潭公園找個樹蔭坐下來,開始了我們的訪談。李老師開朗健談又樸實和善,此次訪談我們受益良多。
一、學醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家,從小看著爺爺行醫(yī)長大,聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時就背誦湯頭歌、藥性賦,8歲左右學《醫(yī)學三字經(jīng)》,12歲左右就敢為伙伴們扎針灸,伙伴們也愿意,并且治得很好。
1969年知青上山下鄉(xiāng),李老師被分到云南。他待人熱心,經(jīng)常用自己學過的針灸、推拿等方法為周圍的人治病,結(jié)果因為療效好,附近的人就都來找他治病。由于病人眾多,病因很多,有些病自己也沒有見過,他就翻看從北京帶來的醫(yī)書,一邊分析醫(yī)理,一邊臨床實踐,醫(yī)術(shù)大進,還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法醫(yī)
20xx年成為馬來西亞某慈善基金會醫(yī)藥顧問,在馬來西亞為當?shù)厝嗣裰斡刂泻X氀Y,癌癥,癲癇,非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測繪工程師,目前在地鐵九號線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好,同時也是繼承祖父事業(yè)。目前,李老師每周在北京學知園的“長禎國術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
(1)美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來西亞時,遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥,主要癥狀是眩暈,感到周圍物品搖晃,甚至倒置,甚者覺得天旋地轉(zhuǎn)。一般認為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個國家都沒有治好,結(jié)果,李老師用中醫(yī)“振陽利水”原理,采用按摩手法,很輕松就治愈了。 (2)地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一(另兩個是:白血病和再障貧血),在當?shù)睾芏,?jù)說在中國南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病,是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱,只有換骨髓一法,但是由于費用高,并且配型不容易,故很少有人得到治療,病重時只能定期補血以維持生命。而李老師卻運用中醫(yī)思維方法,認為是其母親懷孕時中暑,母子同病,生小孩后母親的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化,成功治愈兩例地中海貧血癥患者醫(yī)
(3)治愈“非典”。20xx年,非典肆虐,他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委,開了兩副藥,其中用了兩斤石膏,結(jié)果病人痊愈,也沒有后遺癥,一切正常。而當時很多用西醫(yī)治療的病人,雖然在激素作用下保住了生命,但卻留下了嚴重的后遺癥——股骨頭壞死,下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱,很多人落得終身殘廢。
三、從醫(yī)特點
我們問老師擅長治療哪些疾病,李老師說,中醫(yī)不能夠分科,好的中醫(yī)應(yīng)當什么病都能治。他說,當年在農(nóng)村當知青,病人來了你必須治,不能眼看著病人受苦啊!沒見過的病就臨時翻書、研究、探索。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當完備,所有疾病,中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機,治療也不是難事。
李老師治病的特點是活學活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上,發(fā)揮個人的理解和特長,善于治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人,都是醫(yī)院治不好,沒有別的辦法而找到他的。
他說疑難病癥,一般在他這里,只要幾副藥,或者幾次到幾十次針灸就好了,急病就要幾分鐘見效。而且中醫(yī)治療不僅見效快,而且花費低,他說,他敢和西醫(yī)打擂臺,用中醫(yī)治療,效果比西醫(yī)好,而且一般花費不超過西醫(yī)的1%.不管什么病,總花費不會超過3000元。那些得了白血病什么的,花個幾十萬還治不好,這根本不必要。
四、對中醫(yī)和學中醫(yī)的看法
李老師給我們講了中醫(yī)幾千年發(fā)展的歷史,他說,中醫(yī)的“源流”,“源”為民間醫(yī)生、經(jīng)驗技術(shù),“流”為《內(nèi)經(jīng)》及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術(shù),治病救人的技術(shù),它依賴于實踐經(jīng)驗。技術(shù)與科學是不同的,技術(shù)知其然而不必知其所以然。經(jīng)驗的積累、技術(shù)的需要,便帶動理論總結(jié)、文化的產(chǎn)生,《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié)。
學中醫(yī),和學中國其他傳統(tǒng)文化一樣,往往要求“熟記”加“活用”。例如,先熟讀甚至背誦《醫(yī)學三字經(jīng)》、《湯頭歌訣》乃至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典,記住常見藥性、常見病的治法。一開始可能不懂,但是在實踐中一點點得到驗證后,對這些經(jīng)典的理解會越來越深,達到一定程度后便可活學活用。李老師自己發(fā)明創(chuàng)造的很多獨特而簡捷的治病方法,都是經(jīng)典活用的結(jié)果。學中醫(yī)必須重視技術(shù),先學技術(shù),然后體會、感悟其中的道理,這樣醫(yī)術(shù)、醫(yī)理通曉了便可活學活用。
第二篇:醫(yī)學生寒假實踐報告范文
假期我在一所縣級醫(yī)院心電圖室實習的。在這個假期里看到了許多也學會了許多,知道了生命的脆弱,知道了病痛對人的困擾。
在實習中我知道了要按時上班,下班前要把所有的病人的資料交到夜班醫(yī)生手中,必要的要跟夜班醫(yī)生標明以防夜班醫(yī)生不注意導致醫(yī)療事故。
雖然我是在心電圖室實習的,但是我有很多的機會接觸到其他科室的。晚上我執(zhí)過很多次的夜班知道了很多醫(yī)生晚上是很難休息的,要時刻保持清醒的神智,防止對夜間來的病人造成誤診的。
夜間來的病人都很著急的,不能因為你的剛睡下就被叫醒而對病人及家屬進行抱怨的。千萬不要對病人進行大呼小叫呵斥的。我們醫(yī)生和護士要對病人關(guān)心。
我夜間值班的時候知道了夜間的病人其實有很多是急性病的。有很多的稍微延遲一下就會死亡的。知道了醫(yī)生在醫(yī)院里一切要以病人為核心的。知道了醫(yī)生面對病人應(yīng)該細心詢問病情,仔細的觀察病人的癥狀的。
我在心電圖室白天的時候跟著那個老師走病房,去給病人做心電圖?吹搅瞬∪送纯嗟奶稍诖采系戎t(yī)生為他做檢查的著急,病人家屬樓上樓下的跑,知道了疾病給病人帶來痛苦的同時也給患者家屬帶來了不便。所以,我要把臨床的知識學扎實了才能給病人帶來福音。
在心電圖室實習的這段時間我明白了以前學的那些知識自己還沒有掌握牢固。明白了書本和現(xiàn)實之間的差距,知道了我應(yīng)該把書本和實踐相結(jié)合的來學習。知道了每一個人相同部位的位置是不同的。例如,做心電圖的時候需要找好胸導聯(lián)的位置,這是一件很簡單的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,鎖中線,腋前線,腋中線,這幾個位置,但是每一個人的這些位置都是不同的。我通過這件事明白了我的知識中還有好多的漏洞,還有好多的不知道。慢慢的,通過一次一次的摸索,一次一次的被老師矯正,我找到了胸導聯(lián)之間的規(guī)律,慢慢的也就能獨自給病人做心電圖了。
在醫(yī)院中我知道了醫(yī)患之間的那種微妙的關(guān)系。有的患者家屬對醫(yī)生和聲和氣的說話,但是有的患者家屬仗著自己在醫(yī)院有認識的人對醫(yī)生根本不好好的說話。但是所有的醫(yī)生對患者都是一樣的,都是那樣的無微不至。在他們的嚴重所有的患者都是他們的家屬,都是他們的親人,患者只有輕重之分。
在醫(yī)院里我曾親身經(jīng)歷一次病人的搶救,雖然患者最后還是不治身亡了,但是我在那次的搶救中學到了很多。那一次是我和叔叔執(zhí)夜班,突然一個電話,把我們叫到了那個病房。那時病人正在搶救,值班的醫(yī)生讓我們給患者做心電圖,醫(yī)生正在做心臟按壓,而且已經(jīng)按壓了二十分鐘了。但是病人沒有一點起色。我連忙給病人做心電圖,心電圖顯示心臟跳動緩慢。醫(yī)生看完后說:“心電圖別撤,我再看看。”之后我們一直等在心電圖機旁邊。醫(yī)生一直在做按壓。期間我說了一句話,醫(yī)生瞪了我一眼,叔叔告訴我:“在搶救病人的時候不要說什么不好的話,不要多說話的。”之后我們一直看著醫(yī)生給病人做心臟按壓,醫(yī)生是不是的告訴護士給患者打一種針劑。但是心電圖上顯示心臟跳動越來越緩慢了,而且醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)了患者的瞳孔放大了。這是患者已經(jīng)死亡了。但是醫(yī)生還在給患者做心臟按壓的,試圖挽回患者的生命的。同時還要安慰患者的家屬。因為家屬一直在說是輸藥輸?shù)摹_@是患者的其他家屬也來了,看到了家屬因為病人的離開而哭泣我心里也感到了悲傷。看到了生命在我眼前逝去,感覺到自己還是很無能的。最后,心電圖機的標二拉直線了,患者宣告死亡,之間歷時一小時。在這個短短的一小時里,醫(yī)生在不停的做心臟按壓,不停的安慰患者的家屬,但是醫(yī)生無力回天。無奈的告訴了患者的家屬。患者的身上出現(xiàn)了淤血的紫斑,但是那時醫(yī)生沒有放棄對患者的搶救。這樣的才是醫(yī)生,而不是網(wǎng)上傳聞的那些醫(yī)生敗類。
在醫(yī)院里我還看到了這樣一個患者。家屬只有一個年邁的老婦,照顧一個年邁的老伴。他們身上只有200多,但是醫(yī)生沒有對病人說不。還是積極的對患者做檢查,給患者下藥。同時,醫(yī)生也到院長辦公室對院長反映這個情況,積極尋求解決辦法,使患者盡早出院。這使我感觸良多。醫(yī)生不是像人們所傳的那樣以錢為主,沒錢不給病人看病,不給病人下藥。無論有沒有錢,他們所考慮的是把病人的病治好而不是把病人的錢拿到手。他們所考慮的是把病人的痛苦留在醫(yī)院,讓病人健健康康的回到家里。
在醫(yī)院里,醫(yī)生不會對病人的穿著有任何的歧視,對于他們來說什么樣穿著到了醫(yī)院都是一樣的,不會有厭惡的表情,他們絕對的一視同仁。醫(yī)生和護士都是一樣的照顧他們,一樣的給他們治病。有時候為了給病人看病飯時都錯過了,回來吃的是涼飯。尤其是晚上的時候,突然來了幾個病人,真的連晚飯都吃不上的,等到給病人做完檢查,下完藥看到病人的病情穩(wěn)定了,醫(yī)生才去吃飯。但那時的飯已經(jīng)涼了。
醫(yī)生晚上還不能睡的很踏實的。一般都是來患者了就要起來的。我和叔叔執(zhí)夜班的時候我聽到一點點的動靜我都要看看是不是來患者了要做心電圖。很多次剛要睡下就有做心電圖的。雖然很不愿意起來,但是還要起來;颊叩募覍僬娴暮苤钡。每一次都會用力敲門的,我接過心電圖的票據(jù)同時告訴他一會就上去給患者做,他們都會說一句什么時候上去,我說很快,他們會回一句:“請快點做,很急!”之后轉(zhuǎn)身快步走回病房,這時我推著車子來到病房給病人做心電圖,做完后患者的家屬都會問一句:“怎么樣?有沒有事啊?”“沒事兒,等會兒到一樓心電圖室取報告。”“什么時候?”“一會兒,也就十分鐘左右。”但是往往患者家屬都會跟我一起下樓和我取報告的。從這里我看到了患者家屬對患者病情的擔心和關(guān)注。看到了他們的緊張,害怕檢查出來更多的病癥。
醫(yī)生這個職業(yè)是神圣的,是一個很難很難卻又輝煌的職業(yè)。每一個患者對于醫(yī)生來說都是自己的親人,都需要自己的照顧。但是每一個病人都是一樣的,他們沒有高低貴賤,甚至某些情況下連性別都是一樣的,一樣的人,沒有什么很大的差別。有的只是身體結(jié)構(gòu)的不同。沒有歧視,沒有差別,只有病情的嚴重與否,只有康復,只有關(guān)注病情。
醫(yī)生在休息的時候都會看書的,都是在繼續(xù)的學習?偸强荚,總是一本接一本的看書。他們的書很多,但是每一本書上都有他們的標記。他們一遍一遍的看書。有時候我問叔叔為什么總看書,叔叔說:“不看書不行啊,有些東西會忘的。”是啊,時間長了,一些不用的東西都會忘記的。只有總看看書才能把知識掌握好,才能讓病人的疾病得到更好的治療,讓病人及早的擺脫病魔,更快的恢復健康。有時候我在想是不是醫(yī)生真的很容易正道錢,但是現(xiàn)在我明白了我那個想法是是多么的幼稚啊!醫(yī)生不是為了掙錢而給病人治病,是為了病人得到健康,享受快樂而治病。他們的工作是神圣的,是一種無私的。我至今還記得我上學時在二院實習時那個師姐。她是在凌晨兩點多接的病人,但是她為了那個病人沒有下夜班,一直忙到了中午。她早上沒有吃飯,直到病人的病情穩(wěn)定了,她才下班吃飯。到下午兩點多,我又看到她了,問她,怎么有來了,她說,看看那個病人怎么樣了。
通過這次實習,我知道了很多醫(yī)院的情況,知道了如何做一名合格的醫(yī)生。我會要求自己做到以下幾點的:
1.盡心盡力的為病人服務(wù)。把患者當成自己的親屬。
2.一切以病人為核心。讓病人盡早擺脫病魔。
3.在上班期間把手機調(diào)成靜音。
4.在休息的時候多看醫(yī)學方面的書籍。
5.在上夜班的時候,不要深睡,盡量保持清醒的頭腦。
6.下夜班或白班時要交代好病人的情況。
第三篇:醫(yī)學生寒假實踐報告范文
應(yīng)學校團委的號召,我于20XX年7月26日至8月15日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會實踐活動,實踐形式為跟師學習,在四川省仁壽縣清水鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)站見習。
我的老師是計生站的站長,馬上就要退休了,有著豐富的臨床經(jīng)驗,中西醫(yī)皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時間對藥物進行了解,主要是對中藥的認識。我先是認識藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對其藥性藥味進行一定的了解。在認識藥物的過程中總結(jié)出了如下幾個問題。
第一,由于多數(shù)藥物都是炮制過的,大多都是切片,很少有整個植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。
比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實際嘗出來的結(jié)果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。
咸味便不容易嘗出來,比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強烈了。
第三,老師開方時常會用一些藥物的別稱。
比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
第四,由于地方差異,在吉林學的中藥理論回來跟四川的實地藥材相比較,略有不同。
在實習的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物,在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬,還有地區(qū)差異。
在認識中藥之余,我還對西藥進行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學期才開始學習,這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實習的重點。因為是在計生站,所以來看病的婦科兒科居多,當然外感之類的病人也到此處。因為老師在當?shù)孛暫懿诲e,來看病的人總是很多,老師幾乎沒有單獨給我講解的時間。所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問切的結(jié)果記在筆記本上,再看老師開的處方,不管開的是中藥還是西藥都記錄下來,利用晚上在家的時間整理消化。當然,重點在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點。
第一,第一次臨床見習。
不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時寄存于心,不敢先給它下個錯誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經(jīng)驗,是壞的那它也是個教訓。就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書上說地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說,他用地榆作佐制藥,因為用了許多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法,不能說這不是收獲啊!每位醫(yī)生在遣方用藥的時候都有自己的'一套方法,我的這位老師還有許多獨特的地方,在這兒就不一一舉例了。第一次體會到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有誘惑力,不那么死板,便顯得更加可愛了。只是這又在我的學習路程上多加了一道關(guān)卡,要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二,是關(guān)于病人的思考。
在見習的這段時間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板,還有中等水平的農(nóng)民,甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養(yǎng)的孤寡老人。每個人對待疾病的看法各不相同,總的來說,人們對疾病預(yù)防這一層面認識加深了,對自己的健康的關(guān)心程度也提高了,這是我們社會的進步。但是還有好大一部分人群,過著食不果腹的日子,生病了也拖著,不到萬不得已不來求醫(yī)的。因為我在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上見習,這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了,但是那樣的保障卻的確還沒有到達每一個公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三,是以一個“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見解。
在見習期間,很多患者都是因為感冒來就診的。老師的第一句話似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個藥便是阿莫西林。我知道我是個初學者,不應(yīng)該對一些事情或者事物產(chǎn)生偏見,但是為何我總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類藥物,常用或者用量較大都會有很多副作用! 〉谒模菧\談對于醫(yī)生治病的問題。
一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題,以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對社會的無可奈何,更多的是對自己的無可奈何。老伯說,比如有兩類醫(yī)生,一類只是治標,短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來者必用,也不考慮患者以后的事情。一類醫(yī)生是標本兼治的,但是治標的效果卻是要慢一些,就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽。可是往往患者多的卻是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會不會也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅定,一旦被推進了社會這個大染缸,便變得不知所措起來。
都說做醫(yī)生辛苦,我想辛苦的并非是學習那些醫(yī)學知識,只要是自己真心熱愛的,學起來應(yīng)該是種樂趣。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。
曾經(jīng)夢想的醫(yī)生在這個現(xiàn)實生活中似乎變得不復存在了,曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我奮斗的目標呢?突然好迷茫。
其實像那樣治標的醫(yī)生也不是一無是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應(yīng)該學習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問題,但是誰又能說明這些不是漫漫學醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅持自己的目標,再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會有對的方向!
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