ccu實習自我鑒定
CCU是?艻CU中的一種,第一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫,是專門對重癥冠心病而設(shè)的。 以下是ccu實習自我鑒定,歡迎參考!
ccu實習自我鑒定1
一、工作人員必須具有高度的責任感、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、豐富的臨床經(jīng)驗和熟練技術(shù)操作,醫(yī)護配合協(xié)調(diào)。
二、醫(yī)護人員應(yīng)堅守崗位,必須離開時應(yīng)交待去向并有相應(yīng)人員接替管理CCU病房。
三、參加搶救時必須全力以赴、緊密配合、聽從指揮。
四、如果CCU護士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化而醫(yī)生未到之前,在有效呼叫醫(yī)生的同時護士應(yīng)先給予初步緊急處理,根據(jù)病情及時給予患者合理臥位、吸氧、吸痰(必要時)、測量生命體征、檢查/建立靜脈通路等措施直至徒手心肺復(fù)蘇。
五、CCU護士須嚴密觀察病情,及時/定時測量生命體征并做好各項記錄,用藥處理要準確。
六、有健全搶救工作組織及各種疾病搶救程序。
七、CCU護士應(yīng)對CCU必備器械(氧氣、吸引器、氣管切開包、呼吸機、心電圖機/心電監(jiān)護儀、除顫器、臨時心臟起搏器)定時檢查保養(yǎng),保持良好性能以備急用。
八、遇重大搶救需要立即報CCU上級醫(yī)生(或當天值班的二線醫(yī)生)和科主任。凡涉及醫(yī)療糾紛的病人,在積極搶救的同時應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)部報告。
九、搶救室物品、器械應(yīng)放在醒目易取的地方,做到專人管理,搶救藥品、物品不能加鎖,但應(yīng)貼封條以備急用。
十、搶救時一般要求有文字醫(yī)囑,但在搶救危重病人時酌情執(zhí)行口頭醫(yī)囑,護士應(yīng)復(fù)誦一次,醫(yī)生認許方可執(zhí)行,留空瓶待查。搶救完畢應(yīng)督促醫(yī)師補開醫(yī)囑,寫好搶救記錄和小結(jié),物品應(yīng)清潔消毒處理。 十一、危重病人做各種檢查、收入院、轉(zhuǎn)運手術(shù)途中需醫(yī)務(wù)人員護送
并設(shè)立護送病人登記簿,做好交接班記錄。
十二、搶救室每日用消毒液擦桌椅一次,濕拖地板二次,隨臟隨洗,每日徹底大搞衛(wèi)生一次,保持室內(nèi)整齊衛(wèi)生,每日紫外線空氣消毒一次,發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)及時隔離消毒處理。
ccu實習自我鑒定2
20xxx年3月份起,我在窯街煤電有限公司總醫(yī)院進行了為期一年的實習。現(xiàn)將一年來的實習生活總結(jié)如下。
一、實習醫(yī)院簡介 窯街煤電集團公司總醫(yī)院始建于1958年9月,位于甘青交界的大通河畔。是一所集醫(yī)療、教學、科研、緊急醫(yī)療救援和職業(yè)病防治于一體的三級乙等綜合醫(yī)院,為國家級愛嬰醫(yī)院。是甘肅省中醫(yī)學院、平?jīng)鲠t(yī)學高等?茖W校和甘肅省衛(wèi)生學校教學醫(yī)院、臨床實習基地。醫(yī)院附設(shè)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局礦山緊急醫(yī)療救援中心窯街分中心(省級分中心)、甘肅省緊急醫(yī)療救援中心連海地區(qū)急救站、蘭州市窯煤總院司法醫(yī)學鑒定所和蘭州中心血站窯街儲血站。是甘肅省針刀醫(yī)學窯街臨床示范基地。醫(yī)院具有職業(yè)技術(shù)服務(wù)(職業(yè)病診斷、職業(yè)病體檢)資質(zhì)和母嬰保健技術(shù)服務(wù)資質(zhì),F(xiàn)為甘肅省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點醫(yī)院,蘭州市、紅古區(qū)、永登縣、天祝縣、青海民和縣、青藏鐵路局城鎮(zhèn)職工、居民、新農(nóng)合、工傷、計劃生育等醫(yī)療保險定點機構(gòu)。醫(yī)院年門診量15萬人次,業(yè)務(wù)收入6600萬元。
醫(yī)院開設(shè)床位510張,臨床學科設(shè)置齊全。有職工700多名,其中,主任醫(yī)師5名,副高級職稱57人,中級職稱231人。院長杜永貴為甘肅省(衛(wèi)生系統(tǒng))中青年學術(shù)技術(shù)帶頭人1人。
主要醫(yī)療設(shè)備有:西門子0.35T核磁共振儀、西門子16排螺旋CT、西門子滑環(huán)式全身CT、1000mA X光機(4臺)、CR(計算機X線攝影)、東芝多普勒彩超、東芝120全自動生化分析儀(2臺)、全自動血細胞分析儀(3臺)、全自動微生物鑒定系統(tǒng)、發(fā)光免疫檢測系統(tǒng)、
PCR基因擴增儀、微量蛋白檢測儀、高壓氧倉、美國史賽克關(guān)節(jié)鏡、體外沖擊波碎石機、中央監(jiān)護系統(tǒng)(2套)、心臟工作站(2套)、TCD、電測聽儀、肺功能儀、呼吸機、各類腔鏡等。醫(yī)院同時擁有200多臺計算機終端的網(wǎng)絡(luò)管理信息系統(tǒng)、包括歷年核心醫(yī)學期刊數(shù)據(jù)的電子醫(yī)學期刊查詢系統(tǒng)(室)、計算機遠程網(wǎng)絡(luò)教學系統(tǒng)和數(shù)字多媒體教室等信息化管理平臺。
醫(yī)院先后獲甘肅省煤管局科技進步一等獎2項、二等獎5項、三等獎9項,有5項研究成果達到國內(nèi)同類研究先進水平。醫(yī)務(wù)人員每年在國家級學術(shù)雜志上發(fā)表論文20余篇,完成窯街煤電公司及本院科研技術(shù)項目20余項。
先后獲得全國煤礦醫(yī)院整頓標準化醫(yī)院,甘肅省萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程先進支援單位、煤炭系統(tǒng)管理先進醫(yī)院、精神文明建設(shè)先進單位,蘭州市誠信醫(yī)院、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)先進單位、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為先進單位,蘭州市紅古區(qū)衛(wèi)生工作先進單位等榮譽稱號。
——心血管內(nèi)科是醫(yī)院重點發(fā)展的拳頭科室。技術(shù)水平在全省同級醫(yī)院中處于先進地位,達到了蘭州市同級醫(yī)院水平。科室設(shè)有標準的CCU(冠心病監(jiān)護)病房,配備有中央監(jiān)護系統(tǒng)、心臟工作站、動態(tài)心電圖(Holter)、自動分析動態(tài)血壓儀、起搏器測試儀和程控儀等?圃\療設(shè)施。隨著急性心肌梗溶拴治療、經(jīng)食道心房調(diào)搏心臟電生理檢查、經(jīng)皮心臟臨時、永久起搏器植入術(shù)、經(jīng)皮床旁漂浮導(dǎo)管心臟臨時起搏術(shù)、經(jīng)皮選擇性腎動脈造影術(shù)、有創(chuàng)血流動力學檢測等新技術(shù)新業(yè)務(wù)的相繼開展,使得科室在心血管疾病的防治方面取得了長足的進步,高血壓病、
冠心病、慢性充血性心力衰竭、各類心律失常等心血管常見病的診治達到省內(nèi)先進水平。在杜永貴主任醫(yī)師和莫永清副主任醫(yī)師的主持和帶領(lǐng)下,率先在全省煤炭系統(tǒng)開展了心臟起搏器植入術(shù),已開展300多例。開展了多種藥物臨床應(yīng)用研究和診療技術(shù)研究,在國家級學術(shù)刊物公開發(fā)表醫(yī)學論文40余篇,獲得全省煤炭系統(tǒng)科技進步一等獎2項,集團公司科進進步獎6項。杜永貴主任醫(yī)師主編出版了《實用心電向量圖》一書。由于在心血管內(nèi)科疾病診療方面的顯著成績,杜永貴主任醫(yī)師被評為甘肅省(衛(wèi)生系統(tǒng))中青年學術(shù)技術(shù)帶頭人。
——腎病內(nèi)科在趙丹副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,1999年率先在連海地區(qū)開展血液透析,經(jīng)過多年的實踐,在血液透析、血液灌流、血液濾過等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。同時,建立了規(guī)范、整潔、明亮、舒適的血液凈化中心,中心配備日機裝、貝朗等品牌血液濾過、透析機20余臺,24小時開展透析服務(wù),專車接送。腎內(nèi)科開展治療急、慢性腎功能衰竭、頑固性心衰、肺水腫、高膽紅素血癥、擠壓綜合征、頑固性腹水、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、多種毒物藥物中毒等疾病的診療,尤其在腎病等一體化治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗。
——骨科是醫(yī)院的重點發(fā)展科室之一,學科主任馮祥曦副主任醫(yī)師技術(shù)精湛,在紅古及連海周邊享有盛譽。骨科自1977年成立以來,在著名老專家鄧同印主任醫(yī)師主持下,結(jié)合煤礦創(chuàng)傷骨科病人多、傷情復(fù)雜的特點,對創(chuàng)傷骨科病人的診療處理進行科學研究,形成了一整套診治創(chuàng)傷骨科的獨特理論體系和診療技術(shù),四肢骨折行手法復(fù)位、小夾板外固定等技術(shù)取得了良好的效果。1980年編繪出版了《四肢骨折脫位圖解》一書,1985年參與了葛寶豐主編的《創(chuàng)傷外科學》下肢骨折部分的編寫。隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展,大批的新技術(shù)、新材料被應(yīng)用與骨科臨床,促進了骨科業(yè)務(wù)的快速發(fā)展,在煤礦四肢創(chuàng)傷、脊柱損傷、脊柱結(jié)核、人工髖關(guān)節(jié)置換、顯微外科、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、超氧刀微創(chuàng)介入治療等方面取得了很大的進展。成立了關(guān)節(jié)鏡中心和超氧刀治療中心。2009年被確定為蘭州市重點學科。腰椎間盤突出髓核摘除手術(shù)、頸椎單開門椎管成形術(shù)、頸椎前路減壓植骨融合術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、臭氧注射術(shù)治療腰突癥等診療技術(shù)多次獲得省煤管局科技進步獎勵。
——神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科是醫(yī)院的優(yōu)勢學科,環(huán)境優(yōu)美的高壓氧治療中心為腦外傷、腦血栓等患者的康復(fù)提供了良好的條件。尤其在治療氣體中毒、危重顱腦外傷、腦血管疾病方面有獨特的臨床經(jīng)驗。神經(jīng)內(nèi)科設(shè)有精神衛(wèi)生和心理咨詢門診、TCD和腦電圖檢查室。2009年被確定為蘭州市重點學科。有兩項科研成果達到了國內(nèi)先進水平。“定向硬、軟通道”微創(chuàng)救治高血壓腦出血等診療技術(shù)取得了良了的臨床療效。神經(jīng)外科在令永恒主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下在顱腦外傷和神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的診治方面積極了豐富的經(jīng)驗,微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)、顱骨成形術(shù)、小腦扁桃體疝切除術(shù)以及腦腫瘤切除術(shù)等診療技術(shù)的相繼開展,挽救了大批患者的生命。
——腔鏡中心擁有奧林巴斯電視腹腔鏡系統(tǒng)(2套)、奧林巴斯電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡、宮腔鏡、陰道鏡、膽道鏡等多種腔鏡檢查、治療設(shè)備。上世紀九十年代,在本地區(qū)率先開展電視腹
腔鏡膽囊摘除術(shù),經(jīng)過近二十年的發(fā)展,在胸腔、腹腔以及婦科的腔鏡手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗,具有成熟的技術(shù)。
——職業(yè)病防治中心具有職業(yè)病體檢、鑒定資質(zhì),設(shè)病床60張,30多名專職醫(yī)護人員開展規(guī)劃化的職業(yè)病診斷治療服務(wù),標準化的病房和專業(yè)的診療技術(shù)隊伍,為職業(yè)病患者的康復(fù)創(chuàng)造了良好的條件,中心每年診療職業(yè)病患者8000人次,開展職業(yè)病普、復(fù)查5000人次,鑒定職業(yè)病1000人次。
——婦產(chǎn)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、普通外科、耳鼻喉科等學科和中醫(yī)皮膚、針灸理療、體外沖擊波碎石等特色診療技術(shù)在本地區(qū)也享有盛名。中醫(yī)皮膚、中醫(yī)針刀、病理等學科省內(nèi)知名專家每周定期來院座診,方便了周邊患者就近享受專家診療服務(wù)。
建院53年來,醫(yī)院本著“仁愛誠信、敬業(yè)奉獻、求實創(chuàng)新”的精神,立足礦山、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾。發(fā)揚“自力更生、艱苦奮斗”的優(yōu)良傳統(tǒng),經(jīng)過幾代人的不懈努力實現(xiàn)了醫(yī)院的快速發(fā)展,為企業(yè)安全生產(chǎn)、工傷搶救、職業(yè)病防治、職工醫(yī)療保健及周邊地區(qū)人民群眾健康做出了積極的貢獻。
ccu實習自我鑒定3
ICU是英文Intensive Care Unit的縮寫,意為重癥加強護理病房。重癥醫(yī)學監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的'誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。中小醫(yī)院是一個病房,大醫(yī)院是一個特別科室,把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。
ICU在世界上有30多年的歷史了,現(xiàn)已成為醫(yī)院中危重病人的搶救中心。ICU的監(jiān)護水平如何,設(shè)備是否先進,已成為衡量一個醫(yī)院水平的重要標志。我國的ICU起步較晚,開始于80年代初期,目前國內(nèi)設(shè)有ICU的醫(yī)院還不普遍,但已受到了重視,估計發(fā)展很快。ICU又分綜合ICU的專科ICU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。
CCU是?艻CU中的一種,第一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫,是專門對重癥冠心病而設(shè)的。
ICU設(shè)有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。每個病床占面積較寬,床位間用玻璃或布簾相隔。ICU主要收治對象是:①嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對生命指標進行連續(xù)嚴密監(jiān)測和支持者;②需要心肺復(fù)蘇者;③某個臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者;④重癥休克、敗血癥及中毒病人;⑤臟器移植前后需監(jiān)護和加強治療者。病情好轉(zhuǎn)后,又轉(zhuǎn)回普通病房。
ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較好的醫(yī)院,還配有血氣分析儀、微型電子計算機、腦電圖機、B超機、床旁X線機、血液透析器、動脈內(nèi)氣囊反搏器、血尿常規(guī)分析儀、血液生化分析儀等。由于ICU是在現(xiàn)化醫(yī)療裝備下對病情相當危重的患者進行監(jiān)護治療,因此,在ICU里工作的人員,必須具備厚實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,有較豐富的臨床經(jīng)驗,應(yīng)變能力強,并能掌握復(fù)雜儀器的操作。
ICU能使重危病人得到早期而又準確的診斷,緊急而又恰當?shù)奶幚怼?可能還有朋友看到過SICU,這是外科重癥監(jiān)護的意思。
CCU 也是Central Control Unit(中央控制器)的簡稱
一.CCU的建設(shè)及常用物品的配備、要求
1.監(jiān)護設(shè)備 多功能心臟監(jiān)護系統(tǒng)、無線遙測心電監(jiān)護系統(tǒng)、電話傳輸心電監(jiān)護系統(tǒng)、心電圖機、除顫儀、心臟起搏裝置、血流動力學監(jiān)測系統(tǒng)、人工呼吸機、輸液泵、推泵等。
2.搶救物品配備 全套氣管插管設(shè)備、中心供氧、中心吸引裝置、頭部降溫設(shè)備、搶救車、各種搶救治療包如胸穿包、胃管包、尿管包、靜脈切開包等。
3.搶救藥品配備 各種搶救藥品必須定量、定品種,特別是毒麻類藥品應(yīng)專人專柜管理?诜帯⑼庥盟幖案鞣N注射劑名稱、常用量、濃度等字跡應(yīng)清晰可見,如有缺失應(yīng)及時補充。
4.無菌物品有明顯標簽和消毒日期,擺放位置絕對固定并依日期先后順序放置。
5.搶救床為手搖三折床,設(shè)有護欄,活動式輸液架、桌板。另備一塊100cm×70cm硬木板,備心臟按壓時用。
6.室內(nèi)備有分散多處的各種型號電源插座、安全地線、去濕機、紫外線燈、空調(diào)。
7.CCU各種搶救物品完好率應(yīng)100%,各種監(jiān)護儀器均處于應(yīng)激狀態(tài),如除顫儀放在隨手可及之處,調(diào)節(jié)閥打開在使用指數(shù)位置,使之接通電源后即可使用。
二.CCU人員配備、要求及分工
通常CCU護士與患者比例為1∶2,為保證護理質(zhì)量,要求護士臨床工作3~5年以上,動作輕快,思維敏捷,責任心強,能勝任各項復(fù)雜的護理工作,熟悉心電圖知識,掌握各種監(jiān)護儀器操作,保證CCU搶救人員相對固定,搶救工作準確、及時,職責清楚,分工明確,工作落實,配合默契。
1.搶救護士 負責循環(huán)系統(tǒng)的復(fù)蘇、呼吸道管理、心電監(jiān)護和病情觀察。具體措施是:迅速建立靜脈通道,給予搶救藥物;保持呼吸道通暢,給氧或應(yīng)用人工呼吸機;嚴密心電監(jiān)護,隨時給電復(fù)律或電擊除顫術(shù);做好病情觀察和記錄;執(zhí)行口頭醫(yī)囑;配合醫(yī)師進行臨時心臟起搏術(shù);協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查如心臟電生理檢查、心肌鈣蛋白測定等。
2.輔助護士 由護士長擔任。負責搶救現(xiàn)場指揮并協(xié)助搶救護士完成各項搶救工作,負責與有關(guān)部門取得聯(lián)系。
3.機動護士 主要負責搶救聯(lián)絡(luò)工作,如與血庫、家屬聯(lián)系,請會診,術(shù)前準備。
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