中藥實(shí)習(xí)心得體會(huì)
當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí),可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái),這么做能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力。相信許多人會(huì)覺(jué)得心得體會(huì)很難寫(xiě)吧,以下是小編收集整理的中藥實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
中藥實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷(xiāo)售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說(shuō)明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專(zhuān)業(yè)人員,所以,銷(xiāo)售人員在對(duì)顧客銷(xiāo)售藥品時(shí),要盡可能的多向顧客說(shuō)明藥品的用途及性能,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。
一、嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律,以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己
在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,并在上下班之余主動(dòng)為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問(wèn)答,積極維護(hù)了藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的'印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,由于我的主動(dòng)積極,勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評(píng)。
二、如何做好藥品知識(shí)及醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)
藥用植物學(xué)在中藥材鑒定中的應(yīng)用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態(tài)學(xué)的鑒別方法就可以鑒定。因?yàn)榇蠖嘀参镉衅涮赜械倪z傳基因,于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征,這樣們我們?cè)谥兴幉蔫b定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類(lèi)中藥材的真?zhèn)。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時(shí)采購(gòu)來(lái)的藥材表現(xiàn)出:節(jié)膨大、有扁節(jié),這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
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經(jīng)過(guò)了幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,我內(nèi)心百感交集;叵脒@半年的實(shí)習(xí)時(shí)間里,從一開(kāi)始的手忙腳亂到現(xiàn)在的游刃有余,我學(xué)到了許多課本上沒(méi)有的東西。實(shí)踐的過(guò)程是所有課本都不能給予的,所以這更是一種磨練,是一種鞏固理論知識(shí)的實(shí)踐生活。第一個(gè)科室,我被安排到了中藥房,對(duì)于一名中藥專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生而言,沒(méi)有什么比這更讓人興奮的了。抽拉式的藥箱,稱(chēng)藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲,一切都向我展示著中藥的神秘,我喜歡這個(gè)地方。從當(dāng)初老師抓一副藥而我稱(chēng)出一味藥的無(wú)奈到單獨(dú)完成一張?zhí)幏降膹娜,我得到了太多東西。記得第一次體會(huì)到取錯(cuò)藥的尷尬,將先煎的黑順片一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中藥房的.工作是一個(gè)整體,一個(gè)系統(tǒng),交到患者手中的每副藥是整個(gè)中藥房所有人共同勞動(dòng)的結(jié)果。實(shí)習(xí)快半年了,我更加清楚的認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì),學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開(kāi)始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。
第二個(gè)科室,我輪轉(zhuǎn)到了病區(qū)中心藥房。個(gè)人認(rèn)為門(mén)診藥房與病區(qū)藥房其職能雖然都是發(fā)藥,但是門(mén)診需要面對(duì)所有的病人,而病區(qū)不需要,只要將患者需要的藥品全部拿好交給護(hù)士即可。然后給住院患者的藥品,需按每日服用的劑量分好。一個(gè)科室會(huì)有許多的患者,打印單子會(huì)很長(zhǎng),拿藥的時(shí)候需要更加的認(rèn)真仔細(xì)。病區(qū)藥房的針劑也較門(mén)診的要多,在遇到一張?zhí)幏街杏写蟛A颗c小針劑時(shí),應(yīng)當(dāng)拿兩個(gè)袋子將二者分開(kāi),以免放置或者搬運(yùn)途中針劑被壓破。對(duì)于貴重藥品,每天早晚,老師都會(huì)囑咐我,盤(pán)點(diǎn)兩次。通過(guò)每天拿處方對(duì)各個(gè)科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其使用范圍有了大致的了解。
第三個(gè)科室,我來(lái)到了中藥庫(kù)。在這里我意識(shí)到了中藥儲(chǔ)存的重要性。為了保證醫(yī)院藥房中正常藥品的供應(yīng),藥庫(kù)中應(yīng)有1 ~ 3個(gè)月的藥品儲(chǔ)備量。由于中藥所含的成分復(fù)雜,性質(zhì)各異,如果儲(chǔ)存不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)不同的變異現(xiàn)象,使中藥飲片質(zhì)量受到影響,甚至失去治療效果,有的還會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。正因?yàn)槿绱,我們藥?kù)才會(huì)掛有溫室表,以便隨時(shí)觀(guān)測(cè)。定期還會(huì)有專(zhuān)業(yè)捕鼠人員,來(lái)藥庫(kù)進(jìn)行工作回訪(fǎng)。
在我的這一段實(shí)習(xí)生涯中,我深切地感受到做一名調(diào)劑人員的不容易,想做一名好藥師更是一件非常不容易的事情。之后,我會(huì)更加謹(jǐn)記“業(yè)精德誠(chéng)”的校訓(xùn),爭(zhēng)取做一個(gè)好藥師。
中藥實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
時(shí)光荏苒,一轉(zhuǎn)眼,在心內(nèi)科的三周時(shí)間就結(jié)束了。想起剛?cè)肟茣r(shí)的不知所措、無(wú)從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學(xué)長(zhǎng)對(duì)我的諄諄教導(dǎo)和循循善誘使我受益匪淺。
古話(huà)說(shuō)“人心難測(cè)”,在心內(nèi)科就可以充分體會(huì)到這句話(huà)的含義。我來(lái)心內(nèi)科的第一天就遇到了值班,中午的時(shí)候還相安無(wú)事,臨近下午上班時(shí)間時(shí)9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導(dǎo)下急查床邊心電圖示:心房顫動(dòng),急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀(guān)察有無(wú)復(fù)律,若無(wú),繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的'速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應(yīng)該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經(jīng)過(guò)處理,患者無(wú)明顯心慌、心悸,直到晚上19點(diǎn)心律才漸漸恢復(fù)正常!凹埳系脕(lái)終覺(jué)淺,覺(jué)知此事要躬行”,在還沒(méi)真正下臨床之前,我們只知道心房顫動(dòng)要預(yù)防血栓形成、復(fù)律、控制心室率,但并不知道何時(shí)要預(yù)防血栓形成?血栓要該如何使用?何時(shí)要控制心室率?要控制到多少?復(fù)律何時(shí)用藥物何時(shí)用直流電?藥物的具體使用方法?經(jīng)過(guò)這一次的臨床實(shí)踐,我怕是永遠(yuǎn)不會(huì)忘掉心房顫動(dòng)的具體治療原則。三周的時(shí)間,短短的21天,從基本的測(cè)量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開(kāi)始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學(xué)長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)。
人“心”難測(cè),心內(nèi)科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過(guò)程,熟練掌握疾病的診療經(jīng)過(guò),為患者爭(zhēng)取時(shí)間,縮短判斷時(shí)間,減少并發(fā)癥。
中藥實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼一周的中藥房實(shí)習(xí)就結(jié)束了。在中藥實(shí)習(xí)的這一周里,我們學(xué)會(huì)了常見(jiàn)中藥的辨別,并在不斷認(rèn)識(shí)中藥的過(guò)程中復(fù)習(xí)中藥的藥性,藥效,加強(qiáng)了理論知識(shí)的掌握。
中藥房的工作量是很大的,每天都有許多病人來(lái)這里取藥,所以這里需要調(diào)配的藥方也很多,每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配,所以在這里工作需要有豐富的理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,還要清楚的知道各種中醫(yī)藥擺放的位置。
在中藥房,驗(yàn)方和稱(chēng)藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容,如果沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),那么真正的實(shí)踐也是沒(méi)有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢,這是將藥方上的藥物名稱(chēng)同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng),檢查是否有錯(cuò)誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ),還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神,如果沒(méi)有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話(huà),那么這樣做就是把危險(xiǎn)帶給患者,是不可取的。
醫(yī)院實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過(guò)渡時(shí)期,是把理論應(yīng)用于實(shí)踐,從課堂走向臨床之間的紐帶。中藥是中醫(yī)理論的實(shí)踐基礎(chǔ),也是中醫(yī)治療疾病的武器,學(xué)習(xí)好中藥對(duì)中醫(yī)如果沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),那么真正的實(shí)踐也是沒(méi)有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢,這是將藥方上的藥物名稱(chēng)同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng),檢查是否有錯(cuò)誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的'認(rèn)藥能力做基礎(chǔ),還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神,如果沒(méi)有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話(huà),那么這樣做就是把危險(xiǎn)帶給患者,是不可取的。
醫(yī)院實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過(guò)渡時(shí)期,是把理論應(yīng)用于實(shí)踐,從課堂走向臨床之間的紐帶。中藥是中醫(yī)理論的實(shí)踐基礎(chǔ),也是中醫(yī)治療疾病的武器,學(xué)習(xí)好中藥對(duì)中醫(yī)中藥專(zhuān)業(yè)的學(xué)生成為一名好的中醫(yī)(藥)師起著重要的作用。中藥房實(shí)習(xí)是中醫(yī)藥學(xué)生走向獨(dú)立工作奠定基礎(chǔ)的第一步。筆者經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)習(xí)帶教,有以下幾點(diǎn)體會(huì)。
1、做好入科前的教育
通過(guò)小講座形式,讓學(xué)生了解藥品管理法,處方管理法,毒麻藥品管理法,處方調(diào)配流程,藥房管理制度,藥品儲(chǔ)藏保管和養(yǎng)護(hù)制度等相關(guān)法律法規(guī)制度,了解醫(yī)院藥劑科的機(jī)構(gòu)設(shè)置,藥劑人員的職稱(chēng)職責(zé),藥劑科不同職稱(chēng)配備比例,了解藥劑人員的職業(yè)道德要求及醫(yī)院藥劑科的性質(zhì)和任務(wù)。
2、明確帶教的目的和意義
中藥房實(shí)習(xí)使學(xué)生了解中藥房的工作流程:收方、審方、調(diào)配、發(fā)藥,掌握常用中藥飲片的性狀、功效及用法用量,熟悉常用中藥的別名,擴(kuò)大中藥的識(shí)別范圍,了解毒麻藥的使用保管和有毒藥物的用法用量,熟悉和了解中藥的配伍及配伍禁忌,進(jìn)一步鞏固理論知識(shí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生具有學(xué)生良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng),成為實(shí)用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。
3、合理安排帶教時(shí)間和內(nèi)容
由于中藥品種多,學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,藥房工作忙,帶教必須有計(jì)劃有步驟進(jìn)行,為保證日常工作的正常進(jìn)行,合理安排帶教時(shí)間:在藥房相對(duì)空閑期間,讓學(xué)生自行到中藥格斗里認(rèn)藥,在放手不放眼的情況下讓學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c調(diào)配,裝藥斗(帶教老師必須監(jiān)督和復(fù)核),給學(xué)生自由空間,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)手能力。忙時(shí)把自行實(shí)踐的內(nèi)容穿插期間,或把標(biāo)本集中在一起讓學(xué)生識(shí)別,避免了藥房空間狹窄擁擠的局面。
4、帶教的內(nèi)容與方法
學(xué)生實(shí)習(xí)必須了解中藥房收方、審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥程序;掌握審方內(nèi)容:處方前記有無(wú)錯(cuò)寫(xiě)漏寫(xiě),處方正文有無(wú)配伍禁忌如十八反、十九畏,有無(wú)妊娠禁忌,有無(wú)不合理用藥,有無(wú)超量用藥,處方后記是否完整等;掌握常用中藥的性狀、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻藥品管理辦法和使用原則;掌握常用中藥的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、沖服、兌服等等;掌握調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥操作規(guī)程;對(duì)違反藥品管理法和處方管理法的處方進(jìn)行把關(guān),保證病人用藥安全。
在學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)結(jié)合實(shí)物進(jìn)行一些技巧的教學(xué),有助于學(xué)生對(duì)中藥性狀及功效的記憶。辨識(shí)中藥時(shí)與生活中事物聯(lián)想,如:川芎蝴蝶片、防風(fēng)蚯蚓頭、檳郎大理石紋、辛夷毛筆頭等,再引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)出其功效。
長(zhǎng)相相似的中藥區(qū)分,如:(空)白前、(實(shí))白微。功效相似的中藥區(qū)分,如:羌活、獨(dú)活,前者質(zhì)疏性辛苦溫發(fā)散作用強(qiáng),藥性偏上升,治療上肢痹痛,后者質(zhì)密性辛苦微溫藥性偏下行,祛風(fēng)濕治療下肢的痹痛作用更強(qiáng)。同一植物不同時(shí)期采集功效不一樣,如:青皮、陳皮,青皮是幼果或未成熟果實(shí)的果皮有疏肝理氣,消積化滯,陳皮是成熟果皮理氣健脾,燥濕化痰,藥性較青皮為輕;又如枳實(shí)、枳殼,枳實(shí)為幼果,長(zhǎng)于破氣消積,枳殼為近成熟果實(shí)行氣寬中,作用較緩和。這藥的功效就和人一樣年輕力壯年老就弱。同一植物不同藥用部位功效不一樣,如:麻黃根止汗,麻黃發(fā)汗。不同炮制品功效不同,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,飲片微黃色,長(zhǎng)于止咳,姜半夏用生姜拌制,飲片白色,長(zhǎng)于止嘔等等,讓學(xué)生覺(jué)得實(shí)習(xí)有興趣不枯燥,達(dá)到事半功倍的效果。
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