骨科實習(xí)心得體會
當(dāng)我們備受啟迪時，可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中，這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢？以下是小編為大家整理的骨科實習(xí)心得體會，僅供參考，歡迎大家閱讀。
骨科實習(xí)心得體會1
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實習(xí)生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在骨三科近一個月的實習(xí)生活，讓我對自己和臨床有了更多的了解，在骨三科實習(xí)的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室，與第一個科室麻醉科的工作方式、工作內(nèi)容和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候，懵懵懂懂的，什么都需要老師來教。第一天，我上的是輔助班，都不知道要干什么，跟在老師的后面，老師說要做什么我就做什么，不知道做的還要老師教過之后才敢做。在骨三科實習(xí)學(xué)的第一個操作就是配藥了，自己以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了，沒有真正操作過，在剛配藥的時候很害怕會出錯，害怕會污染，手都會抖，在老師指導(dǎo)下，經(jīng)過很多次的練習(xí)，終于可以很順手的操作了，但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見，病人剛?cè)朐旱臅r候就要知道他是否對青霉素過敏，方便以后用藥，但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作，老師一步步耐心的教我，下班了自己也看了書，把配置的'過程一一記下來。輪到自己操作的時候，剛開始很緊張，生怕抽不對劑量，1ml的注射器也不容易操作，經(jīng)常有空氣出現(xiàn)，又很費勁的搖勻。練習(xí)了很多次之后，雖不是特別的熟練，但不像剛開始那么費勁了，操作也更規(guī)范了。相信自己在以后的工作中會做的更好。
由于上輔助班比較多，所以臨床的治療做的比較少，但也知道相
關(guān)的臨床操作。老師總是很耐心的給我講解操作過程，注意事項，做錯了，做的不規(guī)范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里，我學(xué)會了靜脈輸液，皮試，肌肉注射，皮膚牽引，采血，會陰擦洗和膀胱沖洗；知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用；懂得了手術(shù)前后病人的一些護(hù)理內(nèi)容和教育。
與病人溝通在臨床上很重要，但由于自己經(jīng)驗不足，病人問的一些問題總是答不上來，經(jīng)常跑去問老師后再跑回去告訴病人，更苦惱的是病人一開口就是說本地話，經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自己聽不懂閩南語�？偠灾诠侨频倪@個月，我學(xué)會了很多，也見識了很多，知道了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行，懂得了如何對病人進(jìn)行健康教育，學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容，掌握了相關(guān)的臨床操作。實習(xí)生活雖很緊張，工作很繁瑣，但我相信我會堅持，會努力用自己的力量去做好臨床上的每一件事。
骨科實習(xí)心得體會2
四個星期的實習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，因而十分感謝紅十字會醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練，盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情，回想起實習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的`基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了，的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)有著其獨特的魅力，醫(yī)院不可能沒有，這就說明了的重要性，醫(yī)生離不開，病人離不開，整個環(huán)境都離不開，在骨科實習(xí)的一個月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個。
值過三個夜班，一個周末白班，可以說通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多，不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的，在這短短的30天里，痛苦與快樂并存，而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見，骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位，當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐，呵呵是不是有點痛苦�。�。
骨科實習(xí)心得體會3
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)一個多月了，時光飛逝，回首這一個多月的實習(xí)生活，我學(xué)到很多感觸很多。回想起實習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。
是我實習(xí)的第一個科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的八樓，進(jìn)入科室，培訓(xùn)了一個星期，使我深深得感受到自己的茫然與無知，雖然培訓(xùn)的只是基本操作，可是我們卻做得亂七八糟，雖然學(xué)校里面有學(xué)，可是不大一樣，時代一直在進(jìn)步，知識一直在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范，更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作，老師還特別強調(diào)了要人文關(guān)懷，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且積極配合你的工作，也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。
骨科，占了總?cè)藬?shù)的一大半，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療，術(shù)后護(hù)理和病人的隨時觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護(hù)理也很重要。對于臥床病人，我們也必須隨時為患者翻身，防止壓瘡的發(fā)生，觀察四感覺運動及肢末梢血運，脊柱科，最多見的，大概指的就是腰椎鍵盤突出，肩周炎，這些疾病非常常見，大多都是慢性的，長期性的。
整形科，里面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期：輕度（<9%）中度（10%10~29%）重度（30百分之~49%），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。
現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡單明了，老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑，然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行，一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師，扎實的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作，更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗，原本茫然與無知的我，經(jīng)過老師們的'教導(dǎo)，現(xiàn)在滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練，盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。
記得剛到醫(yī)院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道，剛進(jìn)科里的時候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實說大小只是相對來說，在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù)，應(yīng)該相等對待。
說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者，當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點一直做到兩點多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當(dāng)時我就感覺，做個醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時做好上手術(shù)的準(zhǔn)備，而且還要有足夠的精神意志力。
在實習(xí)的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結(jié)扎線縫合。
最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負(fù)壓引流裝置，固定，逐層縫合，關(guān)閉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血，注意保護(hù)神經(jīng)，縫合時要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間里主治大夫是患者心理的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。
在骨科實習(xí)的時間已經(jīng)結(jié)束，在實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣！
骨科實習(xí)心得體會4
我在骨科實習(xí)的這段時間里，不僅在基本的護(hù)理操作能力得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的�？撇僮�，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及�？评碚撝R，包括骨折，腰椎間盤突出癥，膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護(hù)理方法，還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有�？菩�，比如在體查方面，如腰椎間盤突出癥，我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位，我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，特別是術(shù)后的病人，我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫位。
在這段時間里，我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足，如查房的.能力，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，可以說就是溝通方面欠缺。總體來說，理論知識還不夠扎實，所以我需要不斷地從書上汲取知識，希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在這里，我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們，是因為有你們的教導(dǎo)，我才不斷從臨床中學(xué)到知識，還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時間很難忘，真的非常感謝。
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