內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書(shū)面材料，它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？下面是小編精心整理的內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)1
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見(jiàn)，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過(guò)程.那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧.聽(tīng)到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度.
與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開(kāi)始會(huì)診.病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著.我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心.藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展.無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中.
醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道..經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣.
由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的.思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合.醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大利益.
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可.
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)2
時(shí)間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的與我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)與提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的`知識(shí)與技巧。總之，在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的潛力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，透過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行。
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)3
在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
我在實(shí)習(xí)過(guò)程中，非常服從院里的安排，只有這樣才能感受集體的`力量，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班，從來(lái)也不遲到，看到那些小孩我就很喜歡，每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬克思列寧主義、毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及�？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書(shū)寫各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里，我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善，在今后的工作中，能更好的認(rèn)識(shí)自己，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)4
我實(shí)習(xí)點(diǎn)的第一站，是黃塘醫(yī)院呼吸內(nèi)科，記得第一天到科室，我的帶教老師—朱老師，帶我去查房，踏進(jìn)病房門的一刻，被眼前的情景著實(shí)愣了一下，整個(gè)病房里的空氣好沉悶，好安靜，躺在病床上的病人都有點(diǎn)昏昏欲睡的感覺(jué)，最重要的一點(diǎn)是，他們竟然要靠著面罩吸氧器來(lái)維持生命，吸著氧還張口大口大口地呼吸，我的朋友在實(shí)習(xí)前一天，曾告誡過(guò)我，無(wú)論你看到多么讓你驚愣的景象，像流血，殘肢，什么的，一定不要在病人或家屬看到你驚愣的表情。
于是我很努力地鎮(zhèn)住自己的表情，用微笑來(lái)代替隱藏在深處的驚愣和同情，耐心聽(tīng)著病人或家屬對(duì)病情的描述（其實(shí)我?guī)е谡�，無(wú)論我表現(xiàn)怎樣的表情，他們都不大可能看到）查完房后，朱老師，他說(shuō)，你看著我做一個(gè)心電圖，以后的心電圖，就交給你了。朱老師用很通俗易懂的方法教了我們，他說(shuō)的話，至今還記憶猶新，他開(kāi)口的第一句是“你們看過(guò)《紅與黑》這本小說(shuō)吧？”然后他接著說(shuō)，"記住了，右邊的肢體導(dǎo)聯(lián)的上下，是紅與黑'”我們笑了笑，老師向我們搖著手說(shuō)：“我們做醫(yī)生不要做黃綠醫(yī)生，（就目前我對(duì)朱老師的了解，“不做黃綠醫(yī)生”他做到了）”“黃綠醫(yī)生是什么呢？”“黃綠醫(yī)生曾被稱為江湖醫(yī)生，專門混日子，騙詐的醫(yī)生”�！澳呛昧耍筮叺闹w導(dǎo)聯(lián)就是黃與綠”經(jīng)老師這么說(shuō)，我還真佩服老師，這個(gè)記憶方法巧妙，好記，又兼并了對(duì)我們的思想教育！時(shí)間沒(méi)允許我在那里發(fā)呆多久，不久，就跟隨朱老師進(jìn)病房，做心電圖了，朱老師很熟練地把肢體導(dǎo)聯(lián)，胸導(dǎo)聯(lián)插好了，并做每一步都會(huì)轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)替我們講解。
起初，我和小東林，愈鑫，偉誠(chéng)，四個(gè)人經(jīng)�；煸谝黄疬M(jìn)病房做心電圖，大多時(shí)候是他們手把手在教我，后來(lái)，做多了，自然就熟悉了，現(xiàn)在我們四個(gè)都可以單獨(dú)去病房，把做心電圖這工作做好了，并且，大家都可能會(huì)有相同的感受，做心電圖，其實(shí)是科室里最簡(jiǎn)單的實(shí)踐操作，在這個(gè)科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿，腰穿了，這些操作，很多時(shí)候，都是我們站在一邊，看著老師熟練的操作，心里癢癢的，很想去實(shí)踐一下，或許哪天，心里在想，我實(shí)踐練習(xí)過(guò)后，也有這么一項(xiàng)操作能力該多好！我的同學(xué)跟我說(shuō)，機(jī)會(huì)會(huì)有的，我很期待。我們大部分時(shí)間，是呆在辦公室，說(shuō)好聽(tīng)點(diǎn)，就是當(dāng)咱帶教老師的助手，說(shuō)不好聽(tīng)點(diǎn)，就是幫忙打雜！我們幫忙接接電話，錄錄醫(yī)囑，寫寫病歷，開(kāi)開(kāi)化驗(yàn)單，找找家屬簽字，談話……，一忙乎，就是一個(gè)上午，一個(gè)下午。
工作歸工作，但是學(xué)習(xí)也要抓緊點(diǎn)，在學(xué)校學(xué)的`理論，要在實(shí)踐中找回來(lái)確實(shí)要花點(diǎn)功夫，但是說(shuō)真的，理論經(jīng)過(guò)一番實(shí)踐折騰過(guò)后，會(huì)在腦袋里扎根地更牢固，就像在學(xué)校里，咱診斷老師給我們講的肺部聽(tīng)診，什么干啰音，濕羅音，哮鳴音，總是一頭霧水，似懂非懂的感覺(jué)，現(xiàn)在好像它們的概念已經(jīng)在頭腦中慢慢清晰起來(lái)了，我也正在努力把它們一個(gè)個(gè)清晰地區(qū)別出來(lái)！呆在醫(yī)院里，學(xué)的也不僅僅是這些，也把曾經(jīng)錯(cuò)誤的觀念糾正過(guò)來(lái)了，因?yàn)樵?jīng)我的三個(gè)最親的家屬都在黃塘醫(yī)院住過(guò)，我曾經(jīng)錯(cuò)誤地以為這里的醫(yī)生，是把你們病人拖在醫(yī)院，能拖多久就拖多久。多一秒，就多掙你一分錢。
化驗(yàn)單和藥能開(kāi)多少就開(kāi)多少，多開(kāi)一張，多開(kāi)一點(diǎn)，就多掙你一分錢。其實(shí)不是的，醫(yī)生也希望病人能快點(diǎn)好起來(lái)，盡早出院，有時(shí)候他們苦口婆心地把病人留在醫(yī)院，是因?yàn)椴∏樾枰�，是因�(yàn)樵谝环?guī)治療，病情能有所好轉(zhuǎn)，或者怕你出院，出什么意外，在醫(yī)院，有齊全的醫(yī)療設(shè)備和一批醫(yī)療隊(duì)伍，倘若，有什么意外，急需搶救，也可以盡力把你從死亡線上拉回來(lái)！
有些時(shí)候，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情，來(lái)決定要不要做某項(xiàng)檢查，我曾親眼看到張老師，跟一個(gè)病人家屬說(shuō)，“病人的情況，已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，這個(gè)血培養(yǎng)可以不做了，省錢！如果你也同意，就簽個(gè)字吧！（那天開(kāi)早會(huì)，記得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指示過(guò)，一旦診斷為肺炎，血培養(yǎng)是必不可少，一定要做的，但是張醫(yī)生還是替病人考慮了）"。還有今早，我的帶教老師—朱老師，給一個(gè)病人開(kāi)藥的時(shí)候，跟病人家屬說(shuō)，“這個(gè)藥，我們醫(yī)院賣的是進(jìn)口藥，16元一瓶，外面只賣三元錢一瓶，你們還是帶著醫(yī)藥單出去買吧”我一次次被這些醫(yī)生感動(dòng)過(guò)，心里涌動(dòng)著一股股熱流，熱流過(guò)后，留在心底的更多是是對(duì)這些醫(yī)生的肯定，不僅僅是對(duì)他們醫(yī)術(shù)的肯定，更多的是對(duì)他們醫(yī)德肯定，醫(yī)德高尚，這樣的醫(yī)生，才能算好醫(yī)生，醫(yī)院有這些好醫(yī)生的存在，才算是一家好醫(yī)院，黃塘醫(yī)院堪稱為梅州市最好的醫(yī)院，真的名副其實(shí)！
不僅僅在我們科室，我看到過(guò)很多病人經(jīng)醫(yī)生的精心治療和護(hù)士們細(xì)心料理，好轉(zhuǎn)出院，同時(shí)也聽(tīng)到我們班在其他科室實(shí)習(xí)的同學(xué)們，聽(tīng)到過(guò)，今天哪個(gè)哪個(gè)病人出院了，今天哪個(gè)哪個(gè)病人搶救成功了？我親身感受到了，醫(yī)生的偉大，一個(gè)個(gè)白衣天使，用他們的一顆熱誠(chéng)的心對(duì)待著病人，在他們的精心呵護(hù)下，一個(gè)個(gè)鮮活的生命又得于重生，又可以在正常的生活軌跡里快樂(lè)地生存！
但感到遺憾的是，有些東西，你無(wú)法避免你，有些人，你無(wú)法挽留，有一些病人，并沒(méi)有搶救成功，有一些病人，病情也并沒(méi)有好轉(zhuǎn)，但是醫(yī)生，護(hù)士畢竟也是人，不是神，他們也無(wú)力回天，有一些事實(shí)，注定無(wú)法改變，其實(shí)我很想跟這些家屬說(shuō)，只要有一線生機(jī)，一線希望，他們都不會(huì)輕易放棄，但是他們已經(jīng)盡力了，只有殘酷的事實(shí)，確實(shí)讓他們無(wú)法挽救！經(jīng)過(guò)這些初始旅程，我更深刻地感受到了，醫(yī)學(xué)事業(yè)是一項(xiàng)很神圣的事業(yè)，和病人的生命息息相關(guān)，做個(gè)醫(yī)生，容易，做個(gè)好醫(yī)生，難，學(xué)醫(yī)這條路，是一條艱難的旅程，拿出強(qiáng)勁，無(wú)論遇到多大困難，都要努力走下去，實(shí)習(xí)十個(gè)月好好努力，向吳勵(lì)老師，朱老師，張老師，看齊！
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)5
在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來(lái)，感受最大的一點(diǎn)就是：作為實(shí)習(xí)護(hù)士，開(kāi)始真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作。比起之前見(jiàn)習(xí)階段，多了一份責(zé)任心。見(jiàn)習(xí)時(shí)，完全就是眼看手不動(dòng)，都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作，除了晨護(hù)外，根本就沒(méi)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間，眼看一個(gè)星期后就開(kāi)始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做，但每次都會(huì)先請(qǐng)示帶教老師。這一點(diǎn)，從心里上就感覺(jué)很不一樣，覺(jué)得自己開(kāi)始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
這家醫(yī)院的.兩個(gè)科是神經(jīng)學(xué)和呼吸科。幾乎是個(gè)老病人。我認(rèn)識(shí)他（她）已經(jīng)兩三天了，但每次手術(shù)都有三張支票和七對(duì)支票。每次手術(shù)老師都對(duì)我們說(shuō)：改正姓名和床位號(hào)（三張支票七對(duì)）。有時(shí)一些病人會(huì)問(wèn)：你認(rèn)識(shí)我這么久了嗎？我解釋說(shuō)：這不是我不知道，這是我工作的需要，我們的運(yùn)作不會(huì)出錯(cuò)。我希望你能合作
這個(gè)月以來(lái)，認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人，及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要，認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!
在護(hù)士長(zhǎng)和總指導(dǎo)員的指導(dǎo)下，在指導(dǎo)員細(xì)心耐心的講解和指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多，掌握了一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作并不完美，但我會(huì)繼續(xù)努力！
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)6
本人于20xx年8月開(kāi)始在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來(lái)到大連，但實(shí)際環(huán)境與我所想竟全然不合。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí)，讓我受益匪淺。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣先生談?wù)撝嗅t(yī)的各類學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們各抒己見(jiàn)，我的許多問(wèn)題也獲得了辦理。最后我們既是師生，又是石友。她常借我買的一些書(shū)看，我也常常到她的門診去聽(tīng)她看完書(shū)后的體會(huì)，我就能對(duì)照和我看完書(shū)后的體會(huì)有何不合。那三周和后來(lái)的幾回拜訪是我學(xué)到器械最多的光陰。
后來(lái)便是繼續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時(shí)我深刻體會(huì)到這些大夫?qū)χ嗅t(yī)知識(shí)的短缺。我有時(shí)問(wèn)本身：“這是中醫(yī)院?jiǎn)?”因?yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹�。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣，進(jìn)步一下免疫力之類的'，根本不是治療疾病的主要手段。他們還淺笑而說(shuō)：“周四是開(kāi)大方的日子�！倍_(kāi)一些很大的方，許多味藥，價(jià)格也很高。不僅如此，他們還讓學(xué)生開(kāi)這些方，“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時(shí)候會(huì)改方，但原因竟然是學(xué)生開(kāi)的某幾味藥太便宜，換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這便是我未來(lái)要工作的我們中國(guó)的中醫(yī)院的環(huán)境嗎?
在神經(jīng)二病房的時(shí)候，我的同學(xué)因沒(méi)在帶教先生陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去彌補(bǔ)收集一下先生沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診材料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我固然感覺(jué)抄這些病歷幾乎進(jìn)步不了自身的什么修為，但照樣抉擇硬著頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵，說(shuō)些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的�？磥�(lái)她對(duì)我印象不怎么樣。罵得好!我本就感覺(jué)這是揮霍我光陰，不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候，我終于不由得了。我決然毅然回絕了醫(yī)院的支配，本身去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠(chéng)意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感到到我開(kāi)始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者)，望，聞，問(wèn)，切，本身來(lái)一遍，再本身開(kāi)個(gè)方，跟先生的比一下。幸虧先生看得很慢，我有足夠光陰做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方，我垂垂明白了這位先生的思路和用方習(xí)慣，我也向他提出了一些意見(jiàn)，有些也被他采用了。我感到我突然提高了許多，心里有股說(shuō)不出的喜悅。
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)7
不知不覺(jué)地，我已經(jīng)在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)一周了。在湖南的一個(gè)星期讓我受益匪淺。我學(xué)到了很多，做了很多錯(cuò)事。當(dāng)我真正進(jìn)入診所時(shí)，我發(fā)現(xiàn)我從學(xué)校學(xué)到的很多東西都離診所只有兩碼遠(yuǎn)。我忘了從課本上學(xué)到的很多東西。在這種情況下，我不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用！
第一周，就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖，量血壓，收體溫計(jì)，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針?lè)夤�，抽�?dòng)脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖，經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái)，以至血糖值偏低!測(cè)血壓，聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的.是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè)夤�，我老是馬大哈，忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問(wèn)我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗(yàn)品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見(jiàn)血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
讓我非常高興的是呼吸系統(tǒng)藥物真的很溫暖。就像一個(gè)幸福的家庭，所有的老師都是年輕善良的。他們也非常耐心地教我們學(xué)生。別擔(dān)心，我們做事吧！他們經(jīng)常邀請(qǐng)我們喝酒。呵呵，太酷了！帶我去的邵坤老師非常友善。她耐心地教我做每一個(gè)手術(shù)，讓我試試。笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的辜負(fù)了老師的期望。她說(shuō)當(dāng)護(hù)士應(yīng)該大膽小心，但我總是健忘無(wú)知。我不能靈活地運(yùn)用我教給我的東西，而且我的記憶力很差，我不能養(yǎng)成一個(gè)好習(xí)慣。我一直在考慮我是否能勝任這些工作，以及我是否能在本周每天克服這些困難？只有一個(gè)星期，我告訴自己不要這么泄氣。我不想瞧不起自己。別人能做到，我也能。我想變得更強(qiáng)。我想學(xué)會(huì)自己吃苦、忍受和處理問(wèn)題。我太老了。不要像孩子一樣依賴別人。生活不能讓我如此脆弱和逃避。我一直想走出社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)的變化，學(xué)會(huì)生存！當(dāng)你長(zhǎng)大后，沒(méi)有人會(huì)再照顧你了。你應(yīng)該學(xué)會(huì)照顧自己！
呼吸內(nèi)科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油!
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)8
神經(jīng)經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽�，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是教師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。固然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，教師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。教師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們溝通，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段光陰。同時(shí)教師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深入的記住所學(xué)的東西。有時(shí)教師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬溝通，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn)，教師總會(huì)教我們換位考慮，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們愈加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，愈加安然平靜的去和病人溝通。
在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心〞為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤〞，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的.實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，假如用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和明晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之，謝謝教師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常講“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。〞我們將會(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力.
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)9
x個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了不管過(guò)程如何在實(shí)習(xí)的這兩個(gè)月中真的學(xué)到了好多東西，學(xué)到了好多課堂上學(xué)不到的東西，這次實(shí)習(xí)時(shí)間雖短暫，但收獲頗多。
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見(jiàn)，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽(tīng)到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。
與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開(kāi)始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的'壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣。
由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
實(shí)習(xí)，是開(kāi)端也是結(jié)束。在書(shū)本上學(xué)過(guò)很多理論，但從未付諸實(shí)踐過(guò)，也許等到真正運(yùn)用時(shí)，才會(huì)體會(huì)到難度有多大。在今后的工作和生活中，自己需要更加努力的奮斗下去。
實(shí)習(xí)的同時(shí)也讓我了解到了自己的不足，我會(huì)繼續(xù)努力，完善自我。對(duì)于學(xué)校的精心安排和指導(dǎo)老師的用心輔導(dǎo)非常感謝。
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)10
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開(kāi)始有點(diǎn)不適應(yīng)，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足，感覺(jué)自己好笨，反應(yīng)遲鈍，有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生；然而每天上班，我總要提前半個(gè)小時(shí)去，很怕遲到；有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事，然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了，那只是在自己內(nèi)心的話。
后來(lái)漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習(xí)慣，慢慢跟著老師的腳步走，漸漸的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師，從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西，不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作，老師讓我去操作。我說(shuō)：“老師我不會(huì)”，老師沒(méi)有責(zé)備的一起 笑著和我說(shuō)：“沒(méi)事， 我做一遍你看，下次都會(huì)了�！�
老師讓我學(xué)配藥， 我感覺(jué)自己怪怪的， 連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。
我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器，回家了讓自己練習(xí)。
漸漸的`我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了， 我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō)：“老師我感覺(jué)好有成就感， 我又學(xué)會(huì)了一件事 ！”
每天上班是我最開(kāi)心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ，我非常愿意去做， 每次我去配藥的時(shí)候， 老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們，不管老師們說(shuō)什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈�，不想讓老師失望�?/p>
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)11
短短的一個(gè)月已經(jīng)結(jié)束，在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。
心血管內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，常見(jiàn)疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義，心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會(huì)使用除顫儀，掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測(cè)量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個(gè)依據(jù)，所以測(cè)量的準(zhǔn)確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽(tīng)診器，再測(cè)量，因?yàn)橛行┪Ｖ夭∪说膭?dòng)脈搏動(dòng)很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量測(cè)不出血壓，我實(shí)習(xí)的時(shí)就有一個(gè)病人：心衰，搏動(dòng)很微弱，我去量血壓，就是沒(méi)有量出來(lái)，然后我去叫老師，老師測(cè)量后告訴我測(cè)量一定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心血管內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心血管內(nèi)科的這一個(gè)月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時(shí)候，來(lái)了一個(gè)心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，抓緊時(shí)間除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，這個(gè)過(guò)程直接就是一個(gè)打仗的過(guò)程，等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個(gè)病人大面積心梗，護(hù)士在安排床位的時(shí)候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點(diǎn)到病房，一點(diǎn)多臨床宣布死亡，一個(gè)生命就這么結(jié)束了，那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺(jué)己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的`安排，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個(gè)月期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識(shí)，牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，努力做的更好。
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)12
在神經(jīng)內(nèi)科，常見(jiàn)疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。飲食護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長(zhǎng)期臥床，很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身，每2小時(shí)一次。預(yù)防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應(yīng)及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理，隨時(shí)觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位�？祻�(fù)治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。
轉(zhuǎn)眼兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了。這兩個(gè)月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)，時(shí)間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見(jiàn)疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測(cè)、治療方法，如：腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見(jiàn)的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的`功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí)，感覺(jué)新鮮而忐忑，新鮮的是自己學(xué)生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用�，F(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展，對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評(píng)估患者，從各個(gè)方面給予其照顧護(hù)理，最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康，恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科，常見(jiàn)疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢(shì)�；颊叨嘤谐Ｄ晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏�，常為急性起病，可復(fù)發(fā)，部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感知覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙（如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語(yǔ)不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外，腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點(diǎn)。
飲食護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食�？偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低淀粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆?jié){，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚(yú)類，切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進(jìn)食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側(cè)重新插入�；杳曰颊邔�(duì)外界刺激反應(yīng)性降低，食物要防止過(guò)熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí)，則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長(zhǎng)期臥床，很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身，每2小時(shí)一次，翻身時(shí)切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體著力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時(shí)更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時(shí)用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過(guò)冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷、凍傷。
無(wú)菌操作。臥床時(shí)間長(zhǎng)的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時(shí)協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時(shí)為患者翻身拍背，促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理，隨時(shí)觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)抬高下肢20-30度，下肢遠(yuǎn)端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過(guò)度屈髖影響靜脈回流。其實(shí)肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動(dòng)量。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，并督促患者主動(dòng)屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動(dòng)，內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；被動(dòng)按摩下肢腿部比目魚(yú)肌和腓腸肌。
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在心內(nèi)科實(shí)習(xí)我明白了，心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫(yī)生做出最準(zhǔn)確的判斷，所以我覺(jué)得能在心內(nèi)科實(shí)習(xí)是一種榮幸，我也告誡自己要好好學(xué)習(xí)，把理論知識(shí)結(jié)合到實(shí)踐操作中去。
1、看動(dòng)態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨，因?yàn)槊宰呱窠?jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達(dá)到100以上)，因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮。
2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部，導(dǎo)致回心血量減少;頸靜脈充盈時(shí)心功能不全的表現(xiàn)，心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn)，多由輸液過(guò)快過(guò)多和感染引起，所以抗感染對(duì)治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴(kuò)管(單硝酸異山梨酯)、強(qiáng)心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解癥狀，然后就是抗感染以消除誘因。
3、房顫。聽(tīng)診診斷：“第一心音強(qiáng)弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動(dòng)最終可導(dǎo)致房顫，處理方法：射頻消融。常見(jiàn)射頻消融手術(shù)指征：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房顫等。
4、支架問(wèn)題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因?yàn)楫愇锶菀滓鹧軆?nèi)皮增生，醫(yī)院普內(nèi)科從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?
5、看心電圖。①早搏：房早，出現(xiàn)異常p波，提前出現(xiàn)qrs波，但qrs波與前無(wú)異;室早，p波消失，出現(xiàn)寬大的qrs波。②t波倒置。多發(fā)生于老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽煙飲酒對(duì)血管有損傷，嚴(yán)重也可引起心肌缺血。
6、聽(tīng)診時(shí)，抽風(fēng)樣雜音的出現(xiàn)時(shí)間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期，提示二尖瓣關(guān)閉不全，可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期，則考慮主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，提示肺動(dòng)脈擴(kuò)張、肺動(dòng)脈高壓等。
短短的一個(gè)月即將過(guò)去，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的`辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂(lè)，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺(jué)自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過(guò)在這里，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。
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不知不覺(jué)已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束，這也是我在大學(xué)四年來(lái)，書(shū)則是為了實(shí)踐。
5、注重細(xì)節(jié) 在病房里工作，不但要記住病人的[中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)(共2篇)]主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維 在臨床工作，我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
7、悟 其實(shí)個(gè)人覺(jué)得，這一點(diǎn)在于生活中也是不可或缺的，悟，只可意會(huì)，不可言傳。悟。
其實(shí)在中醫(yī)科實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn)，心之所向，即為天堂，我們心中充滿世界，充滿愛(ài)，自然你便能給你的身邊帶來(lái)愛(ài)，你的身邊都滿滿的是愛(ài)，那你的世界，不就是一個(gè)愛(ài)的世界嗎？
世人多疾苦，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間，自己看到了許多病人背后的.事，家境，付出，責(zé)任，承擔(dān)，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善！以魔人心觀世人，世人皆瘋！
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學(xué)期前，我曾上過(guò)武當(dāng)山·太子洞拜訪過(guò)洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講述著我們身上的責(zé)任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動(dòng)物，植物，大的陰陽(yáng)。歷史留下精華，遺毒，責(zé)任，都將一代代傳下，由我們承擔(dān)！
壯哉我大中醫(yī)！以蓬勃的文化，思維，帶這個(gè)世界走向光明。
另附：武當(dāng)山·太子洞·賈爺贈(zèng)
低調(diào)做人做出樣，上善若水老子講，
冤家宜解局和諧，你讓我柔共吉祥，
遵紀(jì)守法災(zāi)禍少，節(jié)能環(huán)保促健康，
相親相愛(ài)相互幫，忍讓柔弱勝剛強(qiáng)。
安分守己
風(fēng)吹草動(dòng)莫緊張，堅(jiān)定正確大方向。
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實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷�，F(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式，以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉，在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論，規(guī)范自己的行為，以便為自己將來(lái)的獨(dú)立l作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。
下面就幾個(gè)方面的問(wèn)題提出幾點(diǎn)看法：
1、要樹(shù)立“以人為本”的人性化服務(wù)理念護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著他（她）各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的`語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說(shuō)明我們的工作就做好了。
2、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤散沙，工作無(wú)序，正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、要做到“四勤”。
“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
�、僬J(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計(jì)劃性。
�、谟^察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的，有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳，只有在實(shí)踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
�、垡诓觳∏椋瑢�(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等，通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。
④要口勤，通過(guò)言語(yǔ)才能溝通，但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。
�、葑钪匾倪�要手、腳勤，就是要樂(lè)于干活，主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動(dòng)去做，絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)帶教老師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你（考試吧）。
4、做好護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫護(hù)理文書(shū)書(shū)寫質(zhì)量的高低，可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中，可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度；看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度；看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法；看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護(hù)理文書(shū)一定要客觀，實(shí)事求是，規(guī)范的書(shū)寫，做到楣欄、內(nèi)容填寫完整，字跡工整清晰，文字語(yǔ)言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，記錄客觀事實(shí)。
總之，實(shí)習(xí)過(guò)程是短暫的。但如果我們把握好了這一過(guò)程，給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段，將對(duì)自己末來(lái)的事業(yè)受益匪淺。
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