死亡通知書模板
通知的應(yīng)用極為廣泛。下達指示、布置工作、傳達有關(guān)事項、傳達領(lǐng)導(dǎo)意見、任免干部、決定具體問題,都可以用通知。下面是YJBYS小編整理的死亡通知書模板,僅供參考。
死亡通知書模板一
患者親屬:
患者XXX在我院XXX住院期間,因病情危重,經(jīng)搶救無效于XXXX年XX月XX日XX時XX分去世,死亡診斷為:XXXXXXXXXXXX。
同時建議:
1、為促進醫(yī)學(xué)發(fā)展,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院建議你們能同意對死者在死亡48小時內(nèi)進行尸檢。
2、患者尸體可以在我院太平間存放不超過兩周時間,如果逾期不處理,我院將按有關(guān)規(guī)定處理,并由您支付相關(guān)費用。
醫(yī)生簽名:XXX
日期:XXXX年XX月XX日XX時XX分
受達人簽名(需注明與死者關(guān)系):XX(XXX關(guān)系)
日期:XXXX年XX月XX日XX時XX分
死亡通知書范模板二
尊敬的患者家屬:
患者XXX在我院XXX科治療,因搶救無效于XXXX年XX月XX日XX時XX分死亡,死亡診斷為XXXXXX,特函通知,敬請節(jié)哀。另外特此告知如下事項:
1、在死者生前未對尸體的處分作出明確處理意見的情況下,死者的家屬具有對尸體及器官捐獻的處分權(quán);
2、為促進醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展,科研和教學(xué)的需要希望您能夠同意進行尸體解剖;
3、患者死因不明確,醫(yī)院建議您可申請在48小時內(nèi)進行尸檢以確定死亡診斷;
4、根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,如您對患者死因有異議,為明確死因,請您在48小時提出進行尸檢申請。我院不具備尸體冷凍條件,故尸檢時間不可以延長至7日(尸體冷凍費用需另行交納);
5、尸檢可以在以下具備資格的機構(gòu)進行:
(1)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置具有獨立病理解剖能力病理科的`醫(yī)療機構(gòu);
(2)設(shè)有具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的醫(yī)學(xué)院校,或設(shè)有醫(yī)學(xué)專業(yè)的并具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的高等普通學(xué)校。
(3)醫(yī)患雙方可共同選擇經(jīng)過國家司法行政部門批準(zhǔn)的司法鑒定機構(gòu)。
6、如果您申請進行尸體解剖,請?zhí)顚懯w解剖申請書;
7、超過規(guī)定時間進行尸檢,會影響對死者死因的判定,希望您能慎重考慮;
8、按照相關(guān)法律規(guī)定,患者尸體在太平間或殯儀館存放時間不能超過兩周時間,請您在規(guī)定時間內(nèi)安置,逾期不安置,有關(guān)部門將會按相關(guān)規(guī)定辦理,產(chǎn)生的費用需要由您支付;
9、請攜帶有效身份證件或授權(quán)委托書到醫(yī)院處理相關(guān)善后手續(xù)。
我已向患者家屬解釋過此通知書的全部條款,我認(rèn)為患者家屬或患者委托代理人已知并理解了上述信息。
醫(yī)師簽字:XX,簽字時間:XXXX年XX月XX日XX時XX分,簽字地點:XXXXXXXX
患者家屬簽字:XX,與患者關(guān)系:XX,聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXXX,簽字時間:XXXX年XX月XX日XX時XX分簽字地點:XXXXXXXX
死亡通知書模板三
XXX家屬:
病員:XXX,性別X,年齡XX,于XXXX年XX月XX日入我院XXXX科住院,住院號:XXXXXX入院診斷為:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,經(jīng)醫(yī)治搶救無效,于XXXX年XX月XX日XX點XX分鐘死亡。特此通知你們速來我院辦理死后一切手續(xù)。
此致
患者家屬簽字:
醫(yī)師:XXX
護士長:XXX
通知人:XXX醫(yī)院
XXXX年XX月XX日
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