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2017新農(nóng)合報銷范圍

時間:2021-04-06 16:02:04 工資待遇 我要投稿

2017新農(nóng)合報銷范圍

  新農(nóng)合采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。2017新農(nóng)合報銷范圍包括哪些?下面是小編整理的2017新農(nóng)合報銷范圍,歡迎大家參考!

  2017新農(nóng)合報銷范圍

  參加新農(nóng)合的農(nóng)民,凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的.,都可獲得新農(nóng)合報銷,其報銷范圍主要包括藥物報銷、檢查費(fèi)用報銷、床位費(fèi)報銷等。以藥物報銷為例,甲類藥物基本可以報銷,部分乙類藥物可報銷,丙類藥物不能報銷;以住院報銷為例,住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)也是可以報銷的。不過需要注意的是,以下內(nèi)容不在新農(nóng)合的報銷范圍內(nèi):

  1. 自購藥品費(fèi);

  2. 超出《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用;

  3. 掛號費(fèi)、門診病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、陪客床位費(fèi)、包床費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、會診費(fèi)、空調(diào)(含取暖)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、個人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等;

  4. 非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費(fèi)超過35元/日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等)的費(fèi)用;

  5. 打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用;

  6. 流引產(chǎn);

  7. 各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項(xiàng)目及藥品費(fèi)用;

  8. 進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費(fèi)用;

  9. 未經(jīng)物價和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項(xiàng)目,以及擅自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;

  10. 有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費(fèi)用;

  11. 已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)償以及其他基本醫(yī)療保險補(bǔ)償?shù)?

  12. 境外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;

  13. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。

  2017新農(nóng)合報銷流程

  鄉(xiāng)級住院報銷示意圖:

  患者憑戶口簿、身份證和合作醫(yī)療卡(證)到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院就診

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  醫(yī)師開具住院審批表

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  衛(wèi)生院合管科審核蓋章(自住院之日起3日內(nèi)辦理審核手續(xù))出院時現(xiàn)場直報

  縣級住院報銷示意圖

  患者憑戶口簿、身份證和合作醫(yī)療卡(證)到縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診

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  醫(yī)師開具住院審批表

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  醫(yī)院合管科審核蓋章(自住院之日起3日內(nèi)辦理審核手續(xù))出院時現(xiàn)場直報

  縣級以上住院報銷示意圖

  患者憑戶口簿、身份證和合作醫(yī)療卡(證)到縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,因縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件限制無法診治確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院時,由醫(yī)院開具 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表

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  縣合管辦登記

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  出院后30日內(nèi)帶合作醫(yī)療證、戶口簿、身份證、農(nóng)行一卡通、住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證明、病歷復(fù)印件和鄉(xiāng)村醫(yī)生證明到縣合管辦理報銷(省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院執(zhí)行直報制度)