出生醫(yī)學證明委托書15篇
在平凡的學習、工作、生活中,大家一定都接觸過證明吧,證明是具有證明特定事件效力的文件。那么證明怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的出生醫(yī)學證明委托書,希望能夠幫助到大家。
出生醫(yī)學證明委托書1
委托人姓名(新生兒母親):xxx;有效身份證件類別:xxx;有效身份證件號碼:xxx聯(lián)系電話:xxx
受委托人姓名:xx;性別:x;有效身份證件類別:xx;有效身份證件號碼:xx;聯(lián)系電話:xx
委托人于xx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。
委托期限從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。
委托人簽字:xx;受委托人簽字:xx
xx年xx月xx日;xx年xx月xx日
出生醫(yī)學證明委托書2
委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________
受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________
與委托人關(guān)系:___________________
委托人因不能親自來___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:____________
受托人簽名:____________
____年____月_____日______
出生醫(yī)學證明委托書3
委托人姓名(新生兒母親):有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:
受委托人姓名:有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:
委托人于20xx年xx月xx日,在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。
委托人簽字:
受委托人簽字:
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學證明委托書4
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:
性別:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。
委托期限從xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。
委托人簽字:
xxxx年xx月xx日
受委托人簽字:
xxxx年xx月xx日
出生醫(yī)學證明委托書5
委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________
有效身份證件號碼:________
聯(lián)系電話:________
受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________
有效身份證件號碼:________聯(lián)系電話:________
與委托人關(guān)系:________
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學證明之日止。
委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日
出生醫(yī)學證明委托書6
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼 聯(lián)系電話:
委托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話: 與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的. 出生醫(yī)學證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學證明 之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書7
客戶姓名(新生兒母親):
有效身份證類別: 有效身份證號:
聯(lián)系電話:
委托人姓名: 性別:
有效身份證類別: 有效身份證號:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地)特別授權(quán)分娩 出生醫(yī)學證明(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)。
委托人承認受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
客戶簽字: 受客戶簽字:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書8
委托人:性別:女 出生年月:有效身份證件類別: 身份證
有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:
委托人:性別:男 出生年月: 有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:聯(lián)系電話: 與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學證明之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年x月x日 20xx年x月x日
出生醫(yī)學證明委托書9
委托人:張三性別:女出生年月:1985年3月8日有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:李四性別:男出生年月:1985年4月2日有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來廳___延慶縣醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人___李四_____代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為____李一_____的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:張三 受托人簽名:李四
年月日 年月日
出生醫(yī)學證明委托書10
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書11
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學證明 ?領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫(yī)學證明 ?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取? 出生醫(yī)學證明 ?之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書12
委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________
有效身份證件類別: ________________________________
有效身份證件號碼: ________________________________
聯(lián)系電話:________________________
受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________
有效身份證件類別:_________________________________
有效身份證件號碼:_________________________________
聯(lián)系電話:______________
與委托人關(guān)系:________________
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________
____年____月____日 ____年____月____日
出生醫(yī)學證明委托書13
____婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》。
被委托人姓名:_____________
身份證號碼:_____________
委托人:(簽名)_________
委托日期:___年___月___日
出生醫(yī)學證明委托書14
辦理《出生醫(yī)學證明》授權(quán)委托書 委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書15
XXX公司
茲授權(quán)(身份證號碼:xxx)為我單位藥品采購代表,負責與貴公司之間的藥品業(yè)務(wù)洽談及簽訂合同等相關(guān)事宜。如該購銷人員發(fā)生變動,我單位將及時通知貴公司并提供變更后的人員委托書,否則由此而引發(fā)的問題由我單位負責。
授權(quán)采購品種:許可范圍內(nèi)的所有品種。
受委托人員聯(lián)系電話:(公司固話)
授權(quán)期限:自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。
xxx
20xx年xx月xx日
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