破損賠償協(xié)議書

時間：2022-06-30 08:30:58 協(xié)議書范本我要投稿

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破損賠償協(xié)議書范本

　　在日常生活和工作中，很多情況下我們需要用到協(xié)議書，協(xié)議書的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。我敢肯定，大部分人都對擬定協(xié)議書很是頭疼的，以下是小編為大家整理的破損賠償協(xié)議書范本，希望對大家有所幫助。

破損賠償協(xié)議書范本

　　破損賠償協(xié)議書1

　　甲方：_____(賠償方)

　　乙方：_____(受賠償方)

　　在_____年_____月位于青松苑小區(qū)五號樓402室被502室水淹一事，所造成的財產(chǎn)損害賠償�，F(xiàn)經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿的基礎(chǔ)上，現(xiàn)達成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲方由于未盡到安全義務(wù)，而將乙方的房屋所造成的損害，進行經(jīng)濟賠償，由甲方一次性賠付乙方(_____元)大寫_____元。

　　二、本次損害當中由于502室的承租人，未盡到安全義務(wù)，也應(yīng)當承擔賠償責任，在賠償?shù)慕?jīng)濟損失中，承擔總賠償額的(_____元)_____元。房主承擔(_____元)_____元。房主與承租人共承擔_____元正。

　　三、本次處理屬一次性處理，在本協(xié)議簽訂后乙方不得就本次財產(chǎn)損害，再次向甲方要求賠償。

　　四、本協(xié)議簽字履行后便生效，望雙方相互遵守并履行本協(xié)議。

　　五、本協(xié)議一式四份，雙方當事人每人各持一份。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　____年____月____日

　　破損賠償協(xié)議書2

　　甲方(賠償義務(wù)人)：

　　身份證編號：

　　地址：

　　乙方(賠償權(quán)利人)：

　　身份證編號：

　　地址：

　　乙方于年月日過街時被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾，乙方有權(quán)要求甲方負傷殘費，需進一步協(xié)商解決。

　　2、經(jīng)醫(yī)院檢查，治療方案為：保守療法，目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個月，需要一個人全天護理，期間護理費：70元/天*90天=6300元人民幣。(大寫：人民幣)。

　　3、因甲方造成乙方骨折，嘗失勞動能力，退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為：每月工資：1500元/月*3月=4500元人民幣。(大寫：人民幣 )。

　　4、營養(yǎng)費經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費用為：

　　5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復(fù)查，由此產(chǎn)生的費用(醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費)由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的'50%。

　　6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個月后需復(fù)查，如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象，需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等各負責全部費用的50%。

　　7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束，此協(xié)議本協(xié)議一式三份，經(jīng)成都市交警三分局公正，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　破損賠償協(xié)議書3

　　甲方：

　　地址：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　乙方家屬代表：

　　年月日，甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活，讓乙方將甲方位于處的變壓器架子進行油漆涮新，由乙方包工包漆，油漆刷新后甲方支付乙方元費用。乙方接受甲方零活后進行承攬施工。施工的第二日，即11月10日，乙方因一時大意，在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆，結(jié)果不幸被高壓電擊傷，造成右上股、軀干、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫(yī)院搶救治療。經(jīng)醫(yī)院確診：

　　1、高壓電燒傷15%。

　　2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間，甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷，雖然是包工包料，乙方是在承攬施工中受傷，但因乙方經(jīng)濟困難，甲方為乙方支付了相關(guān)醫(yī)療、生活等費用，共計元。乙方病情目前已基本穩(wěn)定，可以出院。

　　現(xiàn)乙方多次向甲方提出，希望甲方能夠一次性給予乙方經(jīng)濟賠償，其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋，乙方受傷是其在承攬施工中受傷，但為了化解矛盾，以人為本，甲方同意按乙方及家屬代表的請求，一次性給予乙方經(jīng)濟賠償�，F(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關(guān)法律規(guī)定，達成如下協(xié)議，由雙方共同遵守：

　　一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。

　　二、乙方在住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用元、生活費元，共計元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返還。

　　三、本協(xié)議簽訂生效并經(jīng)公證后，甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方元，該經(jīng)濟賠償比照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費等相關(guān)費用，其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標準為計算標準。

　　四、乙方及乙方家屬代表承諾：

　　1、在接受甲方的一次性經(jīng)濟賠償后，無論傷情或傷殘等級如何，乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經(jīng)濟賠償或經(jīng)濟補償?shù)纫?

　　2、在接受甲方一次性經(jīng)濟賠償后，無論甲方一次性賠償?shù)馁M用是否足夠支付乙方醫(yī)療、傷殘、后續(xù)治療等相關(guān)費用，乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;

　　3、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟賠償后，乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟賠償費用，乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用，如果因乙方或乙方家屬代表的`原因?qū)е乱淮涡越?jīng)濟賠償費用丟失或被侵占等，與甲方無關(guān);

　　4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方，盡量讓乙方安心養(yǎng)傷。乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟賠償后，不論出現(xiàn)任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。

　　五、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字蓋章，乙方簽字按手印后生效，乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協(xié)議書上簽字按手印，家屬代表不簽字按手印不影響本協(xié)議書的生效和具有的法律效力。

　　六、違約責任：甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定，需向?qū)Ψ匠袚`約責任：

　　1、甲方違約責任：甲方若不按約定將經(jīng)濟賠償一次性支付乙方，甲方對此需向乙方承擔違約金10萬元。

　　2、乙方在本協(xié)議生效后又拒不接受該協(xié)議，需向甲方承擔違約金10萬元;在接受乙方一次性經(jīng)濟賠償后，又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況，需向甲方承擔違約金10萬元。

　　七、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟賠償金后，甲方對乙方及乙方撫養(yǎng)人即不再承擔任何責任和義務(wù)。

　　八、甲乙雙方同意對本協(xié)議進行公證。

　　九、本協(xié)議一式四份，甲方兩份，乙方一份，交公證部門一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　協(xié)議簽訂地點：

　　協(xié)議簽訂時間：

　　破損賠償協(xié)議書4

　　甲方：姓名：性別：民族：年齡：

　　身份證號碼：

　　乙方：姓名：性別：民族: 年齡：

　　身份證號碼：

　　甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復(fù)式房屋一套，乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯，貼磚至木梯附近時，乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20____年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發(fā)生傷害事故，造成腳腕骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并墊付了乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實的.意思表示，符合公平合理的原則。

　　二、甲乙雙方同意按照：承擔責任。即甲方承擔 %的責任，乙方承擔 %的責任。

　　三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣 )，已由甲方全部墊付。待乙方新合療報銷后，按各自承擔比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

　　四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣元(大寫： )。由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額�；蚺c法定數(shù)額有所出入，乃為乙方自愿對之合法權(quán)利進行的適當處分。

　　六、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用。乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　日期：年月日日期：年月日