車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)9篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢？以下是小編為大家整理的車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)1
甲方：____________________
乙方：____________________
甲方將自己所有的一輛_____色_____牌汽車(chē)車(chē)牌號(hào)：_____，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)：_____，車(chē)架號(hào)：__________，行駛證登記人：_____于_____年_____月_____日轉(zhuǎn)讓給乙方，乙方一次性支付甲方人民幣_(tái)____元整￥_____。00，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下一致協(xié)議：
一、自協(xié)議簽訂，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓車(chē)輛、乙方向甲方支付購(gòu)車(chē)款起，該車(chē)所有權(quán)歸乙方，乙方有使用、出售、轉(zhuǎn)讓及報(bào)廢等權(quán)利。
二、該汽車(chē)自本協(xié)議注明的轉(zhuǎn)讓時(shí)間以后，所出現(xiàn)的一切問(wèn)題與甲方無(wú)關(guān)。
三、該汽車(chē)自本協(xié)議注明的轉(zhuǎn)讓日期時(shí)間以后，乙方使用時(shí)如發(fā)生交通意外而產(chǎn)生的本人及他人人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失或其他法律糾紛與甲方無(wú)關(guān)；
四、該汽車(chē)在本協(xié)議注明的轉(zhuǎn)讓時(shí)間之前，甲方使用時(shí)如發(fā)生交通意外造成他人人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失或其他法律糾紛與乙方無(wú)關(guān)；
五、甲方向乙方提供該車(chē)輛的一切真實(shí)、有效、合法的手續(xù)、票據(jù)和證件，并對(duì)車(chē)輛來(lái)歷及所有手續(xù)、票據(jù)和證件的真實(shí)性和合法性負(fù)責(zé)。事后如調(diào)查發(fā)現(xiàn)甲方提供的該車(chē)輛的手續(xù)、票據(jù)和證件系虛假、偽造證件，或車(chē)輛來(lái)歷不明，乙方有權(quán)退回車(chē)輛給甲方并要求甲方退回購(gòu)車(chē)款，同時(shí)因偽造證件而給乙方造成的所有損失及產(chǎn)生相關(guān)的法律責(zé)任均由甲方承擔(dān)。
六、該車(chē)以后辦理年審、保險(xiǎn)等事宜由乙方承擔(dān)。
七、該協(xié)議書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字后即時(shí)生效，雙方均不得違背以上各條款。
甲方：____________________乙方：____________________
日期：____________________日期：____________________
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)2
甲方(出售方)：________________________身份證號(hào)：________________________
乙方(購(gòu)買(mǎi)方)：________________________身份證號(hào)：________________________
甲方現(xiàn)有一輛色，車(chē)(以下簡(jiǎn)稱該車(chē))，該車(chē)車(chē)主，該車(chē)牌號(hào)，該車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)，該車(chē)車(chē)架號(hào)碼，該車(chē)登記日期。有償轉(zhuǎn)讓給乙方，依據(jù)有關(guān)法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方自愿協(xié)商一致，簽訂本合同：
一、該車(chē)以人民幣_(tái)_________，￥___________成交。
二、該車(chē)使用性質(zhì)為，甲方保證該車(chē)來(lái)源合法，該車(chē)的一切證照手續(xù)齊全合法有效與檔案相符，甲方隨車(chē)交付該車(chē)證件(產(chǎn)權(quán)證書(shū)、附加費(fèi)(票)證，購(gòu)置稅(費(fèi))證，行駛證正、副本，身份證復(fù)印件，路費(fèi)收據(jù)，機(jī)動(dòng)車(chē)輛登記證書(shū))，由乙方現(xiàn)場(chǎng)過(guò)目清點(diǎn)確認(rèn)后交接。
三、甲方需對(duì)以上所有(票)證件費(fèi)用的真實(shí)性，合法性有效性負(fù)全部責(zé)任，不存在隱瞞或虛假，如因隱瞞或虛假等其它甲方因素而給乙方帶來(lái)的直接經(jīng)濟(jì)損失，由甲方全額承擔(dān)。
四、甲方對(duì)該車(chē)不作任何質(zhì)量保證，由乙方現(xiàn)場(chǎng)鑒定檢驗(yàn)該車(chē)并認(rèn)可購(gòu)買(mǎi)，協(xié)議簽定成交后乙方不得對(duì)該車(chē)質(zhì)量提出任何異議。
五、自本協(xié)議簽定成交之日前，因該車(chē)引起的一切費(fèi)用、交通違章罰款、行政規(guī)費(fèi)、債務(wù)糾紛等均由甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)，與乙方無(wú)任何關(guān)系。
六、自本協(xié)議簽定成交之日后，該車(chē)的所有權(quán)及一切權(quán)益、風(fēng)險(xiǎn)等均歸乙方承擔(dān)，因該車(chē)產(chǎn)生的一切費(fèi)用均由乙方單獨(dú)承擔(dān)，因該車(chē)引起的一切費(fèi)用、交通違章罰款、行政規(guī)費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、人身財(cái)產(chǎn)損害賠償?shù)蓉?zé)任均由乙方單獨(dú)承擔(dān)，與甲方無(wú)任何關(guān)系。該車(chē)是否過(guò)戶不影響該車(chē)的物權(quán)轉(zhuǎn)移效力，自本協(xié)議簽定成交之日起，該車(chē)行駛證上的車(chē)主只是名義上的車(chē)主，與該車(chē)再?zèng)]有任何關(guān)系。
八、甲方應(yīng)在協(xié)議簽定成交之日后，積極協(xié)助乙方辦理該車(chē)車(chē)輛過(guò)戶、轉(zhuǎn)籍手續(xù)，雙方應(yīng)積極配合不得已任何理由推托。該車(chē)車(chē)輛過(guò)戶、轉(zhuǎn)籍過(guò)程中發(fā)生的稅、費(fèi)負(fù)擔(dān)方式：乙方負(fù)擔(dān);_______，甲方負(fù)擔(dān);_______。
九、乙方購(gòu)買(mǎi)該車(chē)后，如發(fā)現(xiàn)該車(chē)在交付給乙方之前出現(xiàn)下列情形之一者，甲方必須立即無(wú)條件，全額退還乙方購(gòu)車(chē)人民幣_(tái)______，￥________，并賠償乙方直接及間接經(jīng)濟(jì)損失，并負(fù)責(zé)相關(guān)法律責(zé)任。
1、該車(chē)有盜搶嫌疑;
2、該車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)車(chē)架號(hào)與檔案不符;
3、該車(chē)車(chē)身顏色未經(jīng)審批改造;
4、該車(chē)遺留交通違章肇事未結(jié)案;
5、該車(chē)有債權(quán)債務(wù)抵押借款扯皮糾紛;
6、該車(chē)分期付款購(gòu)車(chē)未付清余款或其他原因被車(chē)管部門(mén)或相關(guān)執(zhí)法機(jī)關(guān)凍結(jié);
7、該車(chē)非法組裝拼裝車(chē)輛;
8、該車(chē)不能按約定時(shí)間提供原車(chē)主過(guò)戶證件手續(xù)致使乙方不能過(guò)戶;
9、該車(chē)檔案審驗(yàn)的簽字簽章，如有任何一種屬偽造致使乙方不能過(guò)戶或過(guò)戶后被發(fā)現(xiàn)追究的;
10、該車(chē)在轉(zhuǎn)賣(mài)給乙方后，無(wú)論是否辦理過(guò)戶轉(zhuǎn)籍，無(wú)論賣(mài)出時(shí)間長(zhǎng)短，一旦被發(fā)現(xiàn)在本次轉(zhuǎn)賣(mài)有盜搶行為的;
11、該車(chē)是非法轉(zhuǎn)賣(mài)他人車(chē)輛的。
十、本協(xié)議共一頁(yè)十條，一式二份，自雙方簽字之日生效。甲、乙雙方在簽署本協(xié)議時(shí)，對(duì)各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本協(xié)議規(guī)定追究違約責(zé)任。
甲方簽字：____________
乙方簽字：____________
簽訂日期：_________年_________月_________日
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)3
甲方：xxx(出讓方)住xxx
乙方：xxx(受讓方)住xxx
甲、乙雙方本著老實(shí)信用、自愿的原則，經(jīng)協(xié)商就農(nóng)用運(yùn)輸車(chē)轉(zhuǎn)讓達(dá)成協(xié)議如下：
一、交易標(biāo)的：甲方xx所屬的南駿NJP4015PD農(nóng)用運(yùn)輸車(chē)，x號(hào)牌號(hào)碼：xxx。
二、付款方式：
1、轉(zhuǎn)讓價(jià)格：人民幣xxx元整。
2、乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂后，一次性付清轉(zhuǎn)讓款。
三、車(chē)輛的過(guò)戶：乙方須在協(xié)議簽訂后一個(gè)月內(nèi)辦理完所購(gòu)車(chē)輛的過(guò)戶手續(xù)，并承擔(dān)所需要的一切費(fèi)用。
四、本協(xié)議簽訂前，該車(chē)所發(fā)生的有關(guān)糾紛及債務(wù)由甲方負(fù)責(zé)。
五、乙方向甲方付清全部轉(zhuǎn)讓價(jià)款且甲方向乙方交付轉(zhuǎn)讓車(chē)輛后，車(chē)輛的風(fēng)險(xiǎn)即轉(zhuǎn)移至乙方。
六、爭(zhēng)議解決：甲、乙雙方在履行本協(xié)議的過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
七、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，具有同等效力。
甲方：xxxx
身份證號(hào)：xxxx
聯(lián)系電話：xxxx
乙方：xxxx
身份證號(hào)：xxxx
聯(lián)系電話：xxxx
xx年x月x日
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)4
轉(zhuǎn)讓方(甲方)：xxxxxx
購(gòu)車(chē)方(乙方)：xxxxxx
為了明確雙方各自應(yīng)承擔(dān)的'法律責(zé)任及義務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商，同意簽訂以下協(xié)議：
一、甲方將車(chē)主xx名下的xx車(chē)輛(牌號(hào)xx、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)xx、車(chē)架號(hào)xx)轉(zhuǎn)讓給乙方，轉(zhuǎn)讓金額為xx元(人民幣大寫(xiě))。首付金額為xx元，余額xx元在辦理過(guò)戶手續(xù)時(shí)付清。
二、甲方應(yīng)對(duì)該車(chē)手續(xù)及車(chē)輛的合法性負(fù)責(zé)(包括該車(chē)在xx年xx月xx日xx時(shí)前所發(fā)生的一切交通事故、非法行為和經(jīng)濟(jì)糾紛)。該車(chē)自交車(chē)之日(xx年xx月xx日xx時(shí))起所發(fā)生的交通事故或因違法而產(chǎn)生的責(zé)任均由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。
三、該車(chē)若需辦理過(guò)戶事宜，過(guò)戶費(fèi)用由xx方承擔(dān)。過(guò)戶時(shí)雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)作并無(wú)條件提供過(guò)戶所需的相關(guān)資料(身份證、戶口薄和相關(guān)證件等)。若要求過(guò)戶，但因?yàn)榇塑?chē)發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼、車(chē)架號(hào)碼或因?yàn)樵撥?chē)檔案等原因而導(dǎo)致不能過(guò)戶時(shí)，甲方無(wú)條件退回該車(chē)轉(zhuǎn)讓款并負(fù)責(zé)因此而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。
四、因轉(zhuǎn)讓車(chē)輛為舊機(jī)動(dòng)車(chē)，故雙方簽訂協(xié)議時(shí)均對(duì)該車(chē)車(chē)身及其工作狀況表示認(rèn)同。
五、未盡事宜雙方協(xié)商解決。
六、該協(xié)議書(shū)一式兩份，雙方自簽字日起生效，雙方不得違約，不得對(duì)轉(zhuǎn)讓金額提出異議，不退車(chē)及車(chē)款。
轉(zhuǎn)讓方(簽字)：xxxx
購(gòu)車(chē)方(簽字)：xxxx
身份證號(hào)碼：xxxx
身份證號(hào)碼：xxxx
聯(lián)系電話：xxxx
聯(lián)系電話：xxxx
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)5
為了明確舊機(jī)動(dòng)車(chē)時(shí)買(mǎi)賣(mài)雙方各自應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任及義務(wù)，經(jīng)雙方自愿同意簽定以下協(xié)議：(售車(chē)方簡(jiǎn)稱為甲方，購(gòu)車(chē)方簡(jiǎn)稱為乙方)
售車(chē)方(甲方)：____________
購(gòu)車(chē)方(乙方)：____________
一、甲方將車(chē)主_________的_________轎車(chē)，牌號(hào)_________，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)_________，車(chē)架號(hào)_________轉(zhuǎn)讓給乙方，雙方達(dá)成成交總額為(人幣)，小寫(xiě)_________。
二、甲方應(yīng)對(duì)該車(chē)手續(xù)及車(chē)輛的合法性負(fù)責(zé)(包括該車(chē)在_________年_________月_________日前所發(fā)生的一切及經(jīng)濟(jì)糾紛)。該車(chē)自交車(chē)之日起(時(shí)間_________年_________月_________日起)所發(fā)生的及違法活動(dòng)均由乙方負(fù)責(zé)與甲方無(wú)關(guān)。
三、該車(chē)若須辦理過(guò)戶事宜，過(guò)戶費(fèi)由_________方承擔(dān)，過(guò)戶時(shí)雙方應(yīng)主動(dòng)配合辦理轉(zhuǎn)戶所需手續(xù)及車(chē)輛。該車(chē)自交車(chē)之日起，該車(chē)以后所需費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)購(gòu)買(mǎi)(包括養(yǎng)路費(fèi)、年審費(fèi)及保險(xiǎn)費(fèi))。
四、因雙方交易車(chē)輛為舊機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)輛，故雙方簽定協(xié)議時(shí)均對(duì)(車(chē)身及發(fā)動(dòng)機(jī)工作狀況表示認(rèn)同)。
五、備注(未盡事宜雙方約定處理)：
六、該協(xié)議書(shū)一式兩份，雙方簽字生效，雙方不得違約，不得對(duì)成交金額提出異議，不退車(chē)及車(chē)款。
售車(chē)方(甲方)：____________
購(gòu)車(chē)方(乙方)：____________
簽訂日期：_________年_________月_________日
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)6
甲方(轉(zhuǎn)讓方)：________________
公民身份號(hào)碼：________________
乙方(受讓方)：________________
公民身份號(hào)碼：________________________
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商達(dá)成一致。甲方將其所有的富路FL175ZK型摩托車(chē)使用權(quán)轉(zhuǎn)讓給乙方，就轉(zhuǎn)讓相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、轉(zhuǎn)讓形式：乙方支付給甲方人民幣_(tái)_______元整(￥________元)作為該車(chē)使用權(quán)轉(zhuǎn)讓費(fèi)，在本合同簽訂后乙方一次性將轉(zhuǎn)讓費(fèi)支付給甲方。
二、轉(zhuǎn)讓車(chē)輛相關(guān)信息：
1、車(chē)架號(hào)：________；
2、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)：________;
3、車(chē)牌號(hào)：________
三、本協(xié)議簽訂后甲方協(xié)助乙方到車(chē)輛保險(xiǎn)繳納單位將保險(xiǎn)受益人變更為乙方，相關(guān)費(fèi)用由乙方支付。
四、本車(chē)使用權(quán)轉(zhuǎn)讓期限________年，即________年________月________日至________年________月________日止，期滿后順延。
五、自本協(xié)議簽訂即車(chē)輛交付給乙方使用之日起，由于乙方或乙方將車(chē)輛出借給他人而造成的一切法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
六、乙方保證其使用車(chē)輛期間遵守相關(guān)法律法律規(guī)。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。自簽訂之日起生效。
甲方：________________乙方：________________
________年________月________日
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)7
甲方(轉(zhuǎn)讓方)：xxxx
公民身份號(hào)碼：xxxx
乙方(受讓方)：xxxx
公民身份號(hào)碼：xxxxxx
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商達(dá)成一致。甲方將其所有的富路FL175ZK型摩托車(chē)使用權(quán)轉(zhuǎn)讓給乙方，就轉(zhuǎn)讓相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、轉(zhuǎn)讓形式：乙方支付給甲方人民幣xx元整(￥xx元)作為該車(chē)使用權(quán)轉(zhuǎn)讓費(fèi)，在本合同簽訂后乙方一次性將轉(zhuǎn)讓費(fèi)支付給甲方。
二、轉(zhuǎn)讓車(chē)輛相關(guān)信息：
1、車(chē)架號(hào)：xx；
2、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)：xx;
3、車(chē)牌號(hào)：xx
三、本協(xié)議簽訂后甲方協(xié)助乙方到車(chē)輛保險(xiǎn)繳納單位將保險(xiǎn)受益人變更為乙方，相關(guān)費(fèi)用由乙方支付。
四、本車(chē)使用權(quán)轉(zhuǎn)讓期限xx年，即xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止，期滿后順延。
五、自本協(xié)議簽訂即車(chē)輛交付給乙方使用之日起，由于乙方或乙方將車(chē)輛出借給他人而造成的一切法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
六、乙方保證其使用車(chē)輛期間遵守相關(guān)法律法律規(guī)。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。自簽訂之日起生效。
甲方：xxxx
乙方：xxxx
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)8
為了明確舊機(jī)動(dòng)車(chē)時(shí)買(mǎi)賣(mài)雙方各自應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任及義務(wù)，經(jīng)雙方自愿同意簽定以下協(xié)議：
售車(chē)方(甲方)：__________________
購(gòu)車(chē)方(乙方)：__________________
一、甲方將車(chē)主______的______轎車(chē)，牌號(hào)______，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)____________，車(chē)架號(hào)____________轉(zhuǎn)讓給乙方，雙方達(dá)成成交總額為(人幣)____________，小寫(xiě)______。
二、甲方應(yīng)對(duì)該車(chē)手續(xù)及車(chē)輛的合法性負(fù)責(zé)(包括該車(chē)在______年_________月_________日前所發(fā)生的一切交通事故及經(jīng)濟(jì)糾紛)。該車(chē)自交車(chē)之日起(時(shí)間______年_________月_________日起)所發(fā)生的交通事故及違法活動(dòng)均由乙方負(fù)責(zé)與甲方無(wú)關(guān)。
三、該車(chē)若須辦理過(guò)戶事宜，過(guò)戶費(fèi)由______方承擔(dān)，過(guò)戶時(shí)雙方應(yīng)主動(dòng)配合辦理轉(zhuǎn)戶所需手續(xù)及車(chē)輛。該車(chē)自交車(chē)之日起，該車(chē)以后所需費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)購(gòu)買(mǎi)(包括養(yǎng)路費(fèi)、年審費(fèi)及保險(xiǎn)費(fèi))。
四、因雙方交易車(chē)輛為舊機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)輛，故雙方簽定協(xié)議時(shí)均對(duì)(車(chē)身及發(fā)動(dòng)機(jī)工作狀況表示認(rèn)同)。
五、備注(未盡事宜雙方約定處理)：
六、該協(xié)議書(shū)一式兩份，雙方簽字生效，雙方不得違約，不得對(duì)成交金額提出異議，不退車(chē)及車(chē)款。
售車(chē)方(甲方)：_________購(gòu)車(chē)方(乙方)：_________
聯(lián)系電話：_________地址：_________
簽定時(shí)間：_________
聯(lián)系電話：_________身份證號(hào)碼：_________
車(chē)輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶協(xié)議書(shū)9
甲方：____________(出讓方)住____________
乙方：____________(受讓方)住____________
甲、乙雙方本著老實(shí)信用、自愿的原則，經(jīng)協(xié)商就農(nóng)用運(yùn)輸車(chē)轉(zhuǎn)讓達(dá)成協(xié)議如下：
一、交易標(biāo)的：甲方________所屬的南駿NJP4015PD農(nóng)用運(yùn)輸車(chē)，____號(hào)牌號(hào)碼：____________。
二、付款方式：
1、轉(zhuǎn)讓價(jià)格：人民幣_(tái)___________元整。
2、乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂后，一次性付清轉(zhuǎn)讓款。
三、車(chē)輛的過(guò)戶：乙方須在協(xié)議簽訂后一個(gè)月內(nèi)辦理完所購(gòu)車(chē)輛的過(guò)戶手續(xù)，并承擔(dān)所需要的一切費(fèi)用。
四、本協(xié)議簽訂前，該車(chē)所發(fā)生的有關(guān)糾紛及債務(wù)由甲方負(fù)責(zé)。
五、乙方向甲方付清全部轉(zhuǎn)讓價(jià)款且甲方向乙方交付轉(zhuǎn)讓車(chē)輛后，車(chē)輛的風(fēng)險(xiǎn)即轉(zhuǎn)移至乙方。
六、爭(zhēng)議解決：甲、乙雙方在履行本協(xié)議的過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
七、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，具有同等效力。
甲方：________________
身份證號(hào)：________________
聯(lián)系電話：________________
乙方：________________
身份證號(hào)：________________
聯(lián)系電話：________________
________年____月____日
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