調解協(xié)議書格式

時間：2023-12-06 09:50:27 志杰協(xié)議書格式我要投稿

調解協(xié)議書格式（通用10篇）

　　在現(xiàn)在社會，大家逐漸認識到協(xié)議書的重要性，協(xié)議書具有法律效力，確立某種法律關系。那么寫協(xié)議書真的很難嗎？以下是小編精心整理的調解協(xié)議書格式（通用10篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

調解協(xié)議書格式（通用10篇）

　　調解協(xié)議書格式 1

甲方：

　　乙方：

　　______年____月____號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁____不慎將戴___打傷，被拘留；經友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：

　　乙方自愿代_______賠償________各項損失共計人民幣貳萬元整；該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

　　甲方不再追究________的任何責任（刑事責任和民事責任）；同樣，乙方也不再追究________的任何責任；甲方和乙方表示互相原諒對方；

　　協(xié)議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　調解協(xié)議書格式 2

甲方：年齡____，姓名________，工作單位____________，住址________________；

　　乙方：年齡____，姓名________，工作單位____________，住址________________；

　　甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達成如下協(xié)議：

　　甲、乙雙方同意離婚。

　　婚生女___由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費肆佰元整（￥：400元）。撫養(yǎng)費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。

　　乙方有探視___的權利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。

　　雙方所欠肆萬元整（￥：40000元）債務，甲乙雙方各承擔貳萬元整（￥：20000元）。甲方應承擔的份額交乙方歸還債權人。

　　現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整（￥：2000元）。

　　甲、乙雙方位于__區(qū)__花園207—301的.房產一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內出售，出售后__日內甲方支付給乙方壹拾柒萬元整（￥：170000元）。

　　本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后__日內支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執(zhí)行。

　　甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。

　　雙方當事人一致同意本調解協(xié)議的內容，自雙方在調解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　20__年5日4日

　　調解協(xié)議書格式 3

甲方（遺贈人）：______________（寫明姓名、住址）

　　乙方（受贈人）：______________（寫明姓名、住址）

　　甲乙雙方就遺贈事宜達成協(xié)議如下：

　　甲方全部的_______________（寫明遺贈財產的其本情況），在甲方死亡后贈送給乙方。其全部權的'證明為：_________________（寫明證明甲方擁有全部權的證據(jù)名稱，如贈與房屋，就應有房產全部權證）。

　　乙方應于每月十日前給付甲方生活費_______________元，醫(yī)療補助費_______________元（可以商定其他費用）。

　　乙方應在甲方去世后三十日內辦理贈與財產的全部權轉移手續(xù)。逾期不辦的，視為拒絕遺贈，其遺產可按法定繼承處置。

　　甲方應負對遺贈財產的維護責任，不得隨意處置遺贈的財產。如果甲方故意將財產損壞或者送給他人的，乙方有權要求甲方修理、更換或者收回；甲方拒不修理、更換或者收回的，乙方有權終止協(xié)議。

　　乙方應當按時給付甲方費用。逾期給付的，甲方有權要求乙方履行協(xié)議。如果連續(xù)三個月不給付費用的，甲方有權終止協(xié)議。

　　本協(xié)議自雙方簽定之日起生效。一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方：______________

　　_________年__________月__________日

　　乙方：______________

　　_________年__________月__________日

　　調解協(xié)議書格式 4

甲方：___________________

　　乙方：___________________

　　丙方：___________________

　　丁方：___________________

　　交通事故基本情況

　　事故經過：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

　　___交警隊對該事故的認定情況：___交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任；___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任；乘車人___無責任。

　　甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的.事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議：

　　經雙方確認，本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下：

　　甲方車輛維修費及其他雜費___元；___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

　　乙方車輛維修費及其他雜費___元；___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

　　丙方___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。

　　以上費用共計___元。

　　經雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元；乙方承擔上述費用的40%，計___元；甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元；支付丙方___元。

　　丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

　　以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。

　　甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

　　本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

　　如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預計，超出預計萬元以內，由傷者自行負責，萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準分擔賠付。

　　本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

　　協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。

　　本交通事故協(xié)議書范文共四頁，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　__年__月__日

　　丙方：__

　　丁方：__

　　__年__月__日

　　調解協(xié)議書格式 5

男方：_______________________________

　　女方：_____________________

　　男女雙方因感情問題以友好的態(tài)度達成以下協(xié)議：

　　男女雙方同意離婚。

　　婚生女___由男方撫養(yǎng)，女方每月支付撫養(yǎng)費______________：___元）。撫養(yǎng)費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年__日、___。

　　女方有權探視___，每周末可根據(jù)情況將女兒帶回女方居住。

　　雙方欠_____________：_________________________：___元）。男方應承擔的份額交給女方歸還債權人。

　　現(xiàn)在地址處的.電器屬于男方，男方自愿補償女方___元整（￥：__元）。

　　男女雙方位于__區(qū)，雙方同意女方配合男方在3個月內出售，男方在出售后10天內支付給女方_______________：__元）。

　　本協(xié)議第四項、第五項、第六項約定的款項，應當在男方售房后10日內支付給女方。如果男方到期后未付款，女方可以向法院申請強制執(zhí)行。

　　男子自愿承擔本案的訴訟費用___元。

　　雙方同意本調解協(xié)議的內容，自雙方簽署或打印調解協(xié)議記錄后具有法律效力。

　　男方：__________________________________

　　女方：________________________

　　調解員：________________

　　日期：_____________________________________

　　調解協(xié)議書格式 6

甲方：__________住址：_______________身份證號碼：__________

　　乙方：__________住址：_______________身份證號碼：__________

　　丙方：__________住址：_______________身份證號碼：__________

　　丁方：__________住址：_______________身份證號碼：__________

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就_____年_____月_____日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

　　各方確認甲方于_____年_____月_____日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認；

　　甲方于_____年_____月_____日治療終結出院，繼續(xù)康復，對此，各方予以確認；

　　就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即方責任為_____%，方責任為_____%，方責任為_____%；

　　方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的'與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣_____元整（大寫：_____萬元）；方支付方墊付甲方的各種費用_____元（大寫：_____萬元），甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

　　、本協(xié)議經各方簽字或者蓋章后生效。一式_____份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　丙方（簽字）：

　　丁方（簽字）：

　　見證人（簽字）：

　　簽約日期：_____年_____月_____日

　　簽約地點：_________________________

　　調解協(xié)議書格式 7

甲方：_______________，男，__________族，身份證：_______________家庭住址：____________________

　　乙方：_______________，男，__________族，身份證：_______________家庭住址：____________________

　　協(xié)議事由：____________年____________月____________日下午，甲方與乙方說話不投機發(fā)生爭執(zhí)，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，愿意達成以下協(xié)議：

　　甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費用和其它各項費用共計：_______________元。

　　今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。

　　甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。

　　此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　調解人：_______________

　　________年_______月_____日

　　調解協(xié)議書格式 8

甲方：_________________公司

　　乙方：_________________公司

　　原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：

　　甲方同意在本協(xié)議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元（除本協(xié)議書第4條商定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔），該款從法院業(yè)已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的`商定支付；同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。

　　乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內將__________全部安裝完畢；

　　在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽名后向________市_______銀行遞交解封憑證。

　　乙方同意按照建筑法律、法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命限期內的保修責任，并出具必需的質量保修書。

　　關于_______建設局質監(jiān)站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù)，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內提供，并同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成后，乙方向法院提出并征求甲方及

　　______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉付。

　　甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議商定以外的其它違約責任和經濟損失。

　　在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛差不多解決。

　　本案訴訟費用由乙方承擔。

　　甲方：____________公司

　　_________年__________月__________日

　　乙方：____________公司

　　_________年__________月__________日

　　調解協(xié)議書格式 9

甲方：__________

　　乙方：__________

　　甲、乙雙方現(xiàn)因乙方在_________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題，經_____人民調解委員會調解，雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議：

　　乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷，致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂，后甲方及時將乙方送往_____醫(yī)院接受治療，治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用（含醫(yī)療費），現(xiàn)已愈合出院。

　　現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經協(xié)商一致，同意乙方的辭職申請，確定與乙方解除勞動關系，并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償?shù)雀黜椯M用）共計人民幣貳萬玖仟元整（小寫：￥29000。00元），以終結雙方有關工傷事故賠償問題的'一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。

　　甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費（以現(xiàn)金支付）。

　　本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

　　本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，____人民調解委員會存一份，均具有同等法律效力。

　　甲方（蓋章、簽字）：______________

　　乙方（簽字按手模）：_______________

　　_____年_____月_____日

　　調解協(xié)議書格式 10

甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　丁方：

　　因甲方與乙丙丁追償權糾紛一案，現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致，達成調解協(xié)議如下：

　　甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元（壹拾萬元整）解決上述糾紛，其中乙方承擔四萬元，丙丁支付六萬元。

　　乙方于調解協(xié)議簽訂后，立即向甲方支付四萬元。甲方免除乙方全部還款責任，甲方不得再向乙方主張權利。甲方立即向法院提交解除財產保全申請書，解除對乙方的財產保全。

　　丙丁于調解協(xié)議簽訂后，立即支付給甲方一萬元，剩余五萬元分三年還清。______年______月______日前支付二萬元；6月30日前支付二萬元；______年______月______日前支付一萬元。丙丁保證按時支付款項，如有逾期，視為五萬元自本協(xié)議簽訂之日到期，甲方有權向法院申請強制執(zhí)行剩余本金并按五萬元本金執(zhí)行全部利息。

　　本協(xié)議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢，甲乙丙丁各方再無瓜葛。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　丁方：

　　簽訂日期：

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