醫(yī)院和諧建設(shè)心得體會范文
人是組成和諧社會的基本單元，是生產(chǎn)力中最活躍和最關(guān)鍵的因素，人的健康和生命的安全是以人為本最基本、最核心的出發(fā)點。因此，建設(shè)和諧社會，必須以人民群眾的健康為前提。作為醫(yī)療衛(wèi)生保障機構(gòu)，醫(yī)院為維護人民群眾的健康、加快衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、促進和諧社會的建立提供著重要的醫(yī)療衛(wèi)生保障。由此可見，醫(yī)療活動與百姓健康息息相關(guān)，醫(yī)療行業(yè)是體現(xiàn)全國共創(chuàng)和諧社會的一個重要窗口，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分。
然而近幾年醫(yī)療糾紛顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并時有暴力事件發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系的進一步惡化將嚴重影響社會的穩(wěn)定和公共安全，這已成為社會大眾、部門、新聞媒體、和醫(yī)務(wù)界人士普遍關(guān)注的社會焦點、熱點問題。據(jù)中華醫(yī)院管理學會對全國270家各級醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示，有七成多醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的事件，就在xx年6月份，筆者所在城市的某醫(yī)院的一名女醫(yī)生被幾年前自己所醫(yī)治的一名患者連捅11刀而殉職。我們應(yīng)該看到，醫(yī)患關(guān)系正經(jīng)歷一個令人憂慮的“冰期”，出現(xiàn)了嚴重扭曲。長此下去，不僅阻礙醫(yī)學的進步，影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也對人民群眾的健康造成危害，從而造成社會的一些不和諧因素。
經(jīng)過分析，我們認為在醫(yī)療技術(shù)不斷進步的今天，醫(yī)患關(guān)系日益緊張的成因復(fù)雜，這不僅有醫(yī)方的原因，還有患方以及社會的原因。
一、醫(yī)方的原因：
1、醫(yī)院管理方式落后，制約了患者與醫(yī)院的溝通。在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部，醫(yī)療核心制度、崗位職責不健全；服務(wù)措施不到位，服務(wù)質(zhì)量不高，患者的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)未得到充分保證，經(jīng)常引發(fā)醫(yī)療糾紛。
2、發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的理念錯誤。醫(yī)療市場化的體制，忽視了醫(yī)療事業(yè)的公益性，把醫(yī)療事業(yè)當作一項產(chǎn)業(yè)，實行市場競爭。為了在競爭中得以生存和發(fā)展，醫(yī)院在管理、發(fā)展方面就會遵循企業(yè)的模式，不斷擴大規(guī)模、提高檔次，造成造成患者醫(yī)療費用虛高。
3、在部分醫(yī)療行業(yè)的個別環(huán)節(jié)中還存在提成及回扣等現(xiàn)象，造成藥價、檢查費虛高。醫(yī)務(wù)人員的收入與其創(chuàng)收掛鉤造成許多不必要的檢查、用藥、治療。部分醫(yī)院有多收費、分解收費、自立項目收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為，增加了患者的負擔。
4、在醫(yī)療過程中缺乏人文關(guān)懷，加劇了醫(yī)患關(guān)系的不和諧。有些醫(yī)生只重視“病”不重視人；有些醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療活動只強調(diào)依靠儀器設(shè)備，忽視醫(yī)生與患者的交流。醫(yī)患之間缺乏信任、理解，不能換位思考，部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機構(gòu)和自身的利益。
5、個別醫(yī)護人員還存在醫(yī)德醫(yī)風欠缺、醫(yī)療技術(shù)不精、服務(wù)態(tài)度不佳、不廉潔行醫(yī)等現(xiàn)象。對于一些病人，個別醫(yī)護人員的疏忽大意或技術(shù)不精也導致了患者更大的痛苦甚至生命的喪失。
二、患方的原因：
1、患者對醫(yī)生的期望值太高。醫(yī)生沒有辦法改變生老病死的自然規(guī)律，有時他們盡了最大的努力，也無法滿足患者求生的欲望和要求，何況目前還有許多疾病都沒有找到發(fā)病的根源，更沒有研究出有效的檢查和治療手段。有些病癥即使能夠治愈，也不能做到立竿見影、藥到病除，當治療沒有達到預(yù)期效果時，患者在失望之余就會把不滿情緒發(fā)泄到醫(yī)務(wù)人員身上，從而導致醫(yī)療糾紛甚至過激行為。
2、患者申訴和維護權(quán)益方式不合理。發(fā)生醫(yī)療爭議后，患者及家屬不按照《醫(yī)療事故處理條例》的`程序來解決，既不向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解，也不向人民法院起訴，而是直接要求醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院賠償，迫使醫(yī)院出于對輿論壓力、聲譽和維護正常醫(yī)療秩序的考慮，只得采取小鬧小賠、大鬧大賠的態(tài)度來息事寧人，這也驅(qū)使少數(shù)人產(chǎn)生“要想富、做手術(shù)，做了手術(shù)告大夫”的不良心理和動機，不僅丑化了醫(yī)患關(guān)系，束縛了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的發(fā)揮，還嚴重挫傷了醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的信念，也嚴重影響了醫(yī)療部門正常的工作秩序，最終受害的還是患者。三、社會的原因：
1、財政投入不足，醫(yī)護人員工作量大而待遇低。醫(yī)療市場化的體制，財政必然減少投入，把醫(yī)療機構(gòu)推向市場，自負盈虧；患者也被推向市場，自負醫(yī)療費，大大加重醫(yī)療負擔。醫(yī)護人員風險性高、工作量大，但工資待遇卻不高，這無疑會驅(qū)使一些醫(yī)護人員通過不正當手段謀取利益。
2、我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)不健全。低水平醫(yī)保政策使部分參保人員因?qū)︶t(yī)保制度改革不支持、對政策不理解，而把不滿情緒發(fā)泄到醫(yī)務(wù)工作者身上。資料顯示，許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制，絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔，不會由個人支付高額的醫(yī)療費，很少有醫(yī)患間的沖突。
3、媒體的不恰當介入，在一定程度上加劇了醫(yī)患矛盾。醫(yī)患糾紛一旦發(fā)生，被認為屬于弱勢群體的患者首先博得新聞媒體的同情。新聞媒體有時也存在報道偏激現(xiàn)象。醫(yī)院因擔心失去患者，發(fā)生糾紛會影響到醫(yī)院的聲譽，不得不選擇用金錢來“私了”，客觀上助長了“做了手術(shù)告大夫”的不良風氣，也有個別媒體借炒作醫(yī)療糾紛新聞達到個人目的。近年來，媒體頻頻報道醫(yī)療事故問題，讓大多數(shù)人都認為醫(yī)生屬于強勢群體，患者屬于弱勢群體，也使社會對醫(yī)護人員產(chǎn)生了很大的偏見。
醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，醫(yī)療糾紛的暴力化傾向是社會各種矛盾沖突的一種表現(xiàn)，既影響了我們的公共安全，也影響著社會的和諧與穩(wěn)定。因此，要緩解醫(yī)患矛盾，使醫(yī)患之間的關(guān)系更融洽、更和諧，也要針對以上幾方面的原因去采取措施，我們認為應(yīng)該做到以下幾點：
一、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院首先要眼睛向內(nèi)，正視并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，要善于分析自身的問題，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因，制定措施。
1、加強醫(yī)院管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。在為患者提供精湛技術(shù)服務(wù)的同時，還必須保證醫(yī)療服務(wù)的安全性，減少差錯和事故的發(fā)生；建立和完善醫(yī)患溝通制度，醫(yī)療機構(gòu)要通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，增強病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務(wù)人員的理解，及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛；要充分尊重和維護患者的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，讓患者獲得身心的健康；加強醫(yī)院制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)與操作，健全各級人員職責和醫(yī)院各項規(guī)章制度，規(guī)范執(zhí)行衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)業(yè)紀律，提升醫(yī)患誠信度。要做到令病人滿意，又要減輕醫(yī)護人員的精神壓力是醫(yī)院管理者亟待解決的課題，醫(yī)院要處理好病人的權(quán)利與醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)系，既要尊重病人的權(quán)力和利益，又要保護醫(yī)務(wù)人員的權(quán)力和利益，這是密切醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。
2、以人性化服務(wù)為中心，尋找服務(wù)創(chuàng)新點。大力推行“以病人為中心”醫(yī)療服務(wù)新模式，醫(yī)院除了提高醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備等硬實力外，還要重視管理模式和服務(wù)水平等軟實力的競爭。要樹立醫(yī)療對象首先是“人”，其次才是“病”的現(xiàn)代醫(yī)學模式，醫(yī)院應(yīng)從如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施，尋求服務(wù)創(chuàng)新點，通過人性化服務(wù)不斷提高群眾對醫(yī)院的滿意度。
3、嚴格執(zhí)行藥品集中招標采購制度；醫(yī)院要禁止向各臨床科室下達經(jīng)濟指標，取消各科室醫(yī)務(wù)人員收入與經(jīng)濟效益掛鉤的分配制度，嚴禁開單提成及藥品回扣；實行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請”；醫(yī)療服務(wù)收費要嚴格執(zhí)行《醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范》，杜絕亂收費現(xiàn)象。4、隨著社會的不斷發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高，再加上人類疾病譜的不斷變化，這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要具有良好的服務(wù)態(tài)度，還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù)，要不斷運用現(xiàn)代科學的新知識、新方法、新技術(shù)解除患者的病痛，誠心實意地為病人服務(wù)。要處理好病人知情權(quán)與依醫(yī)學科學規(guī)律辦事的關(guān)系，既要讓病人對救治方案、措施有知情的權(quán)力，又要遵重醫(yī)學科學規(guī)律科學診治。
5、要加強人文科學的學習，掌握一定的語言學、禮儀學、行為學、心理學等知識，實際工作中靈活運用語言、行為、心理技巧溝通，便于醫(yī)療工作開展。醫(yī)務(wù)人員要以一流的服務(wù)、一流的技術(shù)獲得病人及家屬的信任，以同情之心和關(guān)愛之心獲得病人及家屬的好感，只有不斷加強人文修養(yǎng)，才能為患者創(chuàng)造溫馨、和諧的與疾病抗爭的氛圍和環(huán)境。
6、醫(yī)院要廣泛開展醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，把治病救人擺在首要位置，不斷克服利益至上、效益至上的錯誤工作作風，用正確的理念統(tǒng)一規(guī)范員工的思想行為；強化全心全意為人民服務(wù)的宗旨和“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾提供更滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；實施責任追究，提高自警自律能力，對敗壞醫(yī)德醫(yī)風、違反行業(yè)作風紀律、嚴重侵害患者利益、有損醫(yī)院形象的違規(guī)者實行責任追究，是提高醫(yī)務(wù)人員自警自律能力的有力措施。實踐已經(jīng)證明，加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風和文化建設(shè)，用文化的力量確保醫(yī)患關(guān)系的和諧統(tǒng)一性，是打造“和諧醫(yī)院”的必由之路。
二、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系也需要患方的理解和主動參與。不少人抱怨現(xiàn)在的醫(yī)療活動太科學化而忽視人格，太技術(shù)化而缺乏人情，太市場化而失去人道。這就需要患者多做換位思考，多考慮醫(yī)生的處境和心態(tài)，加強溝通，增進理解，構(gòu)建誠信：
1、患者應(yīng)當有正確的就醫(yī)心態(tài)，尊重科學，理解并尊重醫(yī)務(wù)人員，實事求是地對待自己的疾病。要認識到醫(yī)患之間的目標都是一致的，而醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神和客觀療效的不理想又是相矛盾的。面對復(fù)雜多變的疾病，醫(yī)務(wù)人員盡管做出最大的努力，可能依然回天無術(shù)，患者應(yīng)當了解醫(yī)療工作的高風險性和不可預(yù)知性，增強對醫(yī)務(wù)人員和對醫(yī)療工作的信任、理解、包容，與醫(yī)生并肩戰(zhàn)斗，共同戰(zhàn)勝疾病；醫(yī)學是不斷發(fā)展的，但永遠不會達到盡善盡美，患者不能以市場等價交換的方式購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而應(yīng)隨時與醫(yī)務(wù)人員溝通，配合治療，達到事半功倍的效果。
2、患者如對醫(yī)院或醫(yī)療服務(wù)不滿意，可通過正規(guī)渠道得以調(diào)解，發(fā)生醫(yī)療爭議或醫(yī)療事故時，可采取醫(yī)學鑒定或法律手段解決。
三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更需要全黨全社會的關(guān)心和支持。當前的醫(yī)患矛盾成因復(fù)雜，不是某個部門、某些單位、某些人就能夠解決的，正如xx所言：“需要全黨全社會都來關(guān)心和支持醫(yī)療衛(wèi)生工作，積極推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展”。因此，社會各界也應(yīng)做好以下工作：
1、應(yīng)對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)加大投入，積極鼓勵和大力支持民營醫(yī)院的設(shè)立和使用，使之能夠和公立醫(yī)院形成競爭格局，互相激勵，共同發(fā)展。加大社區(qū)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展力度，實現(xiàn)“小病在社區(qū)治，大病再到上級醫(yī)院”，有效降低醫(yī)療費用。
2、逐步完善相關(guān)法律法規(guī)，解決醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為不規(guī)范、臨床用藥不合理等行為；推行醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)保險，為化解醫(yī)療風險創(chuàng)造條件；有關(guān)部門應(yīng)當認真研究有效措施，建立快速接納處理醫(yī)療爭議或糾紛的機構(gòu)，從暢通百姓訴求渠道的角度，有效化解醫(yī)患矛盾，遏制醫(yī)療糾紛的暴力化傾向，對少數(shù)欺詐醫(yī)院、惡意索賠的患者須嚴厲制裁，依法維護公共秩序，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。3。加強正面宣傳。絕大多數(shù)醫(yī)護人員都是敬業(yè)的，他們兢兢業(yè)業(yè)地奮斗在自己的工作崗位，全心全意地為每一個患者去除疾患。衛(wèi)生部門要集中宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)先進模范人物和事跡，樹立衛(wèi)生隊伍的良好形象，增強群眾對我國衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的理解和支持，營造良好的輿論環(huán)境和社會氛圍。要主動積極地與新聞媒體配合，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)的特點，加大正面宣傳力度。
作為衛(wèi)生系統(tǒng)的工作者，我們要積極努力，牢固樹立忠實為群眾、為病人服務(wù)的宗旨和理念，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，通過為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務(wù)，贏得人民群眾對我們的尊重和認同，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出我們應(yīng)有的貢獻。然而，醫(yī)患關(guān)系的緊張和惡化不是偶然的，要改善醫(yī)患關(guān)系也不是一朝一夕的事，所以要緩解醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不僅僅是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責任，也是患者及家屬的責任，更是我們?nèi)鐣餐呢熑�。讓我們共同努力，共同�?gòu)建和諧健康的醫(yī)患關(guān)系，為構(gòu)建社會主義和諧社會提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生保障。
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