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內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)

時(shí)間:2021-02-28 09:34:52 心得體會(huì)范文 我要投稿

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  當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思,對(duì)生活有了新的看法時(shí),就很有必要寫一篇心得體會(huì),這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢?以下是小編收集整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

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  內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1

  在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這段時(shí)間里,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,不遲到早退,團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真聽(tīng)取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實(shí)際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見(jiàn)病的護(hù)理和基本操作。

  心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)并及時(shí)反饋給醫(yī)生,就會(huì)貽誤病情,必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見(jiàn)的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識(shí)別一些常見(jiàn)的心電圖,并教會(huì)我有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。

  在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我一直在住院部實(shí)習(xí),是我見(jiàn)到的疾病特別多,對(duì)心血管疾病的各種類型都見(jiàn)到了,老師對(duì)病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,通過(guò)我再與書(shū)本的理論知識(shí)結(jié)合,我對(duì)此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)血糖和血壓的變化,并及時(shí)反饋給帶教老師。

  累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因?yàn)槲矣X(jué)得自己很充實(shí)。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)與知識(shí)。所以我很樂(lè)意為每一位老師做他們需要我做的事。

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  不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)三個(gè)星期,受益匪淺,學(xué)到了很多東西,也做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)課本上學(xué)的很多東西掌握不夠扎實(shí),甚至是都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!

  第一周,就學(xué)習(xí)了量血壓,發(fā)現(xiàn)看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行再進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。

  留置針?lè)夤,我老是馬大哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?

  讓我很開(kāi)心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,對(duì)待學(xué)生和藹友善,也很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人,分析病情,書(shū)寫病歷,放心讓我們?nèi)プ鍪虑。陳建立老師耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說(shuō)做大夫要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,在第一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問(wèn)題。自己都長(zhǎng)那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長(zhǎng)大了,再也沒(méi)有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照顧自己,好好努力加油!

  第二個(gè)科室是腎內(nèi)科,腎移植的病人也跟血液科病人有些相似,就是移植病人對(duì)我的病情也都非常關(guān)心。一個(gè)新病人進(jìn)來(lái),不等你問(wèn),他就會(huì)告訴你“我肌酐多少多少高了”。且腎移植的病人也有非常多均年輕人,甚至十幾歲的孩子,而移植的腎多是父母一方給孩子獻(xiàn)出的,因?yàn)槿绻卺t(yī)院排隊(duì)等腎,要等好幾年,非常多人的病情是等不起的?蓱z天下父母心啊!所以,對(duì)待腎移植的病人,尤其是那種非常非常緊張我病情,總是要抓著大夫不放,一點(diǎn)小小的化驗(yàn)單異常都要大夫說(shuō)出個(gè)所以然來(lái)的病人,我發(fā)現(xiàn),大夫一定要有足夠的耐心。

  本來(lái)患腎衰竭的病人,每周花大量的錢來(lái)做血透,不論心理上還是經(jīng)濟(jì)上,都會(huì)非常難承受的。所以難免會(huì)不耐煩,甚至拿大夫發(fā)泄?墒谴蠓虿豢赡芨∪酸?shù)h相對(duì)的,只能是耐著性子勸慰并解釋,不然情況只會(huì)更糟糕。我就碰到一個(gè)四十多歲的男性病人,腎衰竭,肌酐非常高。他每天都會(huì)來(lái)找大夫好多次,每回均那幾個(gè)問(wèn)題“我肌酐為何比上次又高了好幾十”“怎么才能讓肌酐降下來(lái)”“你們快給我想想辦法,我都快要死了”,說(shuō)急了還會(huì)跟大夫發(fā)火。而我也每回都只好盡量的給他解釋,安慰他。本來(lái)他對(duì)大夫的態(tài)度非常差的,可是后來(lái)他出院的時(shí)還夸我有耐心呢(帶藥出院,定期再次檢查,等到腎功能衰竭到一定程度再來(lái)做血液透析)。一句夸贊讓我覺(jué)得之前的`辛苦和委屈都煙消云散了,所有的努力和付出均值得的。

  內(nèi)科幾個(gè)科室實(shí)習(xí)下來(lái),感受最大的一點(diǎn)是,作為實(shí)習(xí)大夫,開(kāi)始跟隨帶教老師管床、管病人了,比起見(jiàn)習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。以前見(jiàn)習(xí)的時(shí),上午去跟著查查房、聽(tīng)主任分析分析病情,幫著做些事情,下午就去上課了,上完課,也不會(huì)想到要回去看看病人。而實(shí)習(xí)以來(lái),多數(shù)時(shí)間待在科室,我管的病人一定要熟悉,有什么化驗(yàn)單、檢查單也均第一時(shí)間想到要去看一下,偶爾下午去上課了,也在想著上完課后要回去看看什么病人要做什么處理,去病房求教病人有沒(méi)有什么不太舒服,再記記病程記錄。這一點(diǎn),從心理上就感覺(jué)非常不相同。覺(jué)得我開(kāi)始具備作為一位大夫最起碼的責(zé)任心了。

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  月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開(kāi)始有點(diǎn)不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。

  后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作,老師讓我去操作。我說(shuō):“老師我不會(huì)”,老師沒(méi)有責(zé)備的一起 笑著和我說(shuō):“沒(méi)事, 我做一遍你看,下次都會(huì)了。”

  老師讓我學(xué)配藥, 我感覺(jué)自己怪怪的, 連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。 我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習(xí)。漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了, 我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō):“老師我感覺(jué)好有成就感, 我又學(xué)會(huì)了一件事!”

  每天上班是我最開(kāi)心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ,我非常愿意去做, 每次我去配藥的時(shí)候, 老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥, 我說(shuō)老師現(xiàn)在我不想學(xué), 我想把今天學(xué)習(xí)到的知識(shí)先消化了在學(xué)習(xí) ,給我一天時(shí)間 ,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。 老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙, 可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了, 我找不到它去哪了, 那時(shí)候覺(jué)得好對(duì)不起老師啊, 后來(lái)我就努力用心記著工作流程。 后來(lái)熟悉了, 也不用刻意去記。 有一天老師讓我去做皮試, 我拿起針就去給病人做皮試, 當(dāng)時(shí)老師看我做的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)緊張,做完后老師對(duì)我說(shuō)做的很完美,我當(dāng)時(shí)心花怒放的,好高興啊, 老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。 打針的時(shí)候沒(méi)有打上,老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧, 我當(dāng)時(shí)安慰自己沒(méi)事,以后好好練習(xí)。

  在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈,不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候,老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來(lái)了,我很開(kāi)心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒(méi)事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。

  在老師的帶領(lǐng)下,我覺(jué)得我每天很充實(shí),實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子馬上都要結(jié)束了,有點(diǎn)舍不得了,因?yàn)閷?duì)那里熟悉了,又要走了,要去適應(yīng)下一個(gè)科室,呆在內(nèi)科的感覺(jué)很好,老師們都很好,做錯(cuò)事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說(shuō)沒(méi)事,我想說(shuō)老師你辛苦了,讓你費(fèi)心了!

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