德國兒童心理體檢要從小做起
德國聯(lián)邦衛(wèi)生部調(diào)查發(fā)現(xiàn),在6~16歲的兒童中,有心理障礙者占到了近20%,其中注意力缺陷、抑郁和焦慮等心理障礙在孩子中較普遍;6歲以下的幼兒中,飲食、語言、睡眠等心理障礙也越來越嚴(yán)重。特別是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,還出現(xiàn)了網(wǎng)癮、社交缺失等新問題。為此,德國號(hào)召16歲以下公民每年進(jìn)行心理體檢。德國聯(lián)邦衛(wèi)生部一名官員對(duì)記者說,兒童和青少年不易察覺自己的心理問題,但心理障礙會(huì)對(duì)成長造成不良影響。因此,德國青少年事務(wù)局每年會(huì)對(duì)孩子逐一進(jìn)行家訪,推薦進(jìn)行心理體檢。
8歲的托斯滕因?yàn)楦改鸽x異受到了很大打擊,性格變得孤僻,學(xué)習(xí)成績一團(tuán)糟。媽媽決定帶托斯滕去住處所在的柏林新科恩區(qū)“社區(qū)心理咨詢和治療中心”咨詢。這家中心共有5位心理咨詢治療師,其中貝林格爾博士是專業(yè)的兒童青少年心理治療師。這樣的心理中心在德國有數(shù)百家,各城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有,且都是非盈利的。
記者看到,新科恩區(qū)的心理中心就像家一樣溫馨。為了讓孩子能盡可能輕松地與心理治療師交流,中心特別設(shè)置了兒童治療室,里面有很多玩具,家具也是五顏六色的。治療師還可以通過觀察孩子跟玩具的“相處”模式,了解孩子的心理問題(如圖)。貝林格爾博士向記者介紹,德國青少年心理咨詢和治療已有近百年歷史。上世紀(jì)70年代,心理治療指南寫進(jìn)了德國法定健康治療體系,保險(xiǎn)公司支付咨詢和治療費(fèi)用,兒童的心理體檢系統(tǒng)逐漸形成。1998年頒布的《心理學(xué)心理治療師和兒童青少年心理治療師法》又規(guī)范了咨詢和治療的執(zhí)業(yè)資格,對(duì)兒童心理體檢也有了更明確的規(guī)定。目前,德國有2萬名心理治療師,其中近2800人為兒童青少年心理治療師。
貝林格爾親切地與托斯滕打招呼。經(jīng)過短暫交流,孩子跟著她進(jìn)入了兒童治療室。心理中心有一套測試方法,除了與父母溝通外,還要對(duì)孩子進(jìn)行“心理健康問卷”調(diào)查。這套測試題是洪堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院和德國多家心理研究所制定,年齡不同,測試題目也不同。初中以上的.青少年,還可通過網(wǎng)絡(luò)自我測試,然后由專家分析。如果孩子總得分越高,患有顯著心理疾病的可能性就越高。貝林格爾計(jì)算出總分,再結(jié)合父母的描述,以及老師等方面的反饋,仔細(xì)考慮頻繁出現(xiàn)的癥狀。托斯滕的問題就是不自信,有些自閉,從而導(dǎo)致學(xué)業(yè)下降。
記者看到,貝林格爾和托斯滕玩了游戲,通過游戲告訴他如何與人溝通,學(xué)會(huì)自我調(diào)整。心理中心還推薦這家人到“兒童農(nóng)場”進(jìn)行身心之旅,也就是“動(dòng)物輔助心理治療”。貝林格爾說,動(dòng)物可以贏得孩子的信賴,激發(fā)活力,成為最真誠、最天然的心理醫(yī)生,比如烏龜幫助孩子緩解自閉,馬可以幫助孩子建立自信等。
心理體檢是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題的前提,同時(shí)還有助于家長了解孩子的心理成熟度,不留下“成年心理后遺癥”。此外,德國聯(lián)邦衛(wèi)生部和聯(lián)邦青少年事務(wù)部門對(duì)兒童的心理體檢都存有檔案,這些數(shù)據(jù)被用于再研究和分析。
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