21世紀的無形殺手：心理疾病
心理和精神疾病困擾，成為歐洲21世紀“最嚴重健康問題”。抑郁癥患者是自殺的高危人群，世界衛(wèi)生組織預(yù)測，至2020年，就疾病給全球帶來的負擔(dān)而言，抑郁癥排名第二。
60%以上自殺者有精神心理障礙
近日，傳奇球星、威爾士國家隊主帥加里·斯皮德自殺的消息讓喜歡足球的人震驚，他生前被譽為“英超活化石”，見證了英超從創(chuàng)立到輝煌的榮光，自殺前一天還在BBC的足球節(jié)目中談笑風(fēng)生。
對自殺等蓄意自我傷害行為者，人們通常只是從表面分析，如認為當(dāng)事人承受了壓力、受到了挫折、經(jīng)歷了負性生活或生存事件的影響等，甚至認為他們“心眼小”、“想不開”，而其內(nèi)心的痛苦往往被忽略。
心理和精神疾病困擾，成為歐洲21世紀“最嚴重健康問題”。抑郁癥患者是自殺的高危人群，世界衛(wèi)生組織預(yù)測，至2020年，就疾病給全球帶來的負擔(dān)而言，抑郁癥排名第二。
德國德累斯頓工業(yè)大學(xué)臨床心理學(xué)院主任漢斯·烏爾里希·韋奇恩耗時3年、調(diào)查30個歐洲國家發(fā)現(xiàn)，大約1.65億歐洲人患有精神疾病，占30國總?cè)丝诘?8%，病癥表現(xiàn)主要為抑郁、焦慮、失眠和癡呆。美國藥物濫用和精神健康服務(wù)管理局的報告稱，18~25歲之間的年輕人存在精神疾病的比例高達30%。美國逾4500萬人患有某種形式的精神疾病，約占美國成年人口的20%，患有嚴重精神疾病者達到1100萬。精神疾病如未得到治療，可能會導(dǎo)致殘障、藥物濫用、自殺等問題。
關(guān)于蓄意傷害尤其是自殺行為的流行病學(xué)研究很多。我國自殺死亡率較高，數(shù)年來處于1.5~2.5/萬人/年。自殺未遂者中，有精神心理障礙的占30%左右;自殺死亡人群中，有精神心理障礙的則高達60%以上，國外有些研究表明這一數(shù)字甚至在90%以上。先前有自我傷害史的.自殺未遂者，后續(xù)6年內(nèi)再次出現(xiàn)自殺行為達20%以上。
中國健康教育中心日前對1.3萬名公務(wù)員、科技人員、企事業(yè)管理人員、教師、體力勞動者5類城市職業(yè)人群的心理健康調(diào)查表明，半數(shù)人處于抑郁狀態(tài)，中度和重度抑郁的人也超過了1/4。令人擔(dān)心的是，職場人群在出現(xiàn)心理問題時往往沒有覺察或不會疏導(dǎo)，以至于產(chǎn)生嚴重的后果，加上因有病恥感而回避或掩蓋自己的病情，導(dǎo)致我國焦慮癥和抑郁癥患者的治療率不到10%。
提升生活欲生存欲是關(guān)鍵
世界衛(wèi)生組織認為，大多數(shù)自殺行為是可以預(yù)防的。蓄意自我傷害者，常伴有抑郁、失眠、無望等精神心理問題或軀體疾病，家人和朋友如果能及早發(fā)現(xiàn)癥狀，或許可以避免悲劇的發(fā)生。
專家研究認為，對有自我傷害意圖和行為的人實行三級預(yù)防，可有效改變或提升他們的生活與生存欲，擺脫無望感，有效降低再次傷害風(fēng)險。
初級預(yù)防：加強精神心理健康教育，營造關(guān)愛生命、尊重生命等良好氛圍，降低傷害風(fēng)險。地鐵安全門、高樓大廈與外界相連的窗等人性化設(shè)計、農(nóng)藥高度使用地區(qū)的藥品合理管理，在這方面都可起到積極作用。
二級預(yù)防：降低那些有可能導(dǎo)致傷害或自殺行為出現(xiàn)的種種因素或條件，如及時治療精神心理障礙者，關(guān)注患嚴重軀體疾病、喪失基本功能者，對遭遇重大創(chuàng)傷、生活事件的人，耐心勸導(dǎo)。善于發(fā)現(xiàn)可能的傷害線索，做好疏導(dǎo)工作，是二級預(yù)防的關(guān)鍵。
三級預(yù)防：高風(fēng)險人群的心理干預(yù)與服務(wù)是重中之重，針對已經(jīng)發(fā)生傷害行為的人、自殺未遂者實施服務(wù)，可有效降低再次傷害風(fēng)險。家屬、傷害者本人要正確看待傷害現(xiàn)象，不要把很自然的疾病看作是一種“家丑”。尤其是家屬，要引導(dǎo)、支持當(dāng)事人主動就醫(yī)，尋求幫助，接納病情及再自殺風(fēng)險評估，切莫忌諱就醫(yī)。
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