心理知識(shí)之依賴型人格障礙
依賴性人格障礙以過(guò)分依賴為特征，表現(xiàn)為缺乏獨(dú)立性，感到自己無(wú)助、無(wú)能和缺乏精力，深怕為人遺棄。下面是小編整理的關(guān)于心理知識(shí)之依賴型人格障礙，歡迎大家閱讀。
表現(xiàn)特征
依賴型人格障礙是日常生活中較常見的人格障礙。美國(guó)《精神障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中將依賴型人格的特征定義為：
1.在沒有從他人處得到大量的建議和保證之前，對(duì)日常事物不能作出決策。
2.無(wú)助感，讓別人為自己作大多數(shù)的重要決定，如在何處生活，該選擇什么職業(yè)等。
3.被遺棄感。明知他人錯(cuò)了，也隨聲附和，因?yàn)楹ε卤粍e人遺棄。
4.無(wú)獨(dú)立性，很難單獨(dú)展開計(jì)劃或做事。
5.過(guò)度容忍，為討好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。
6.獨(dú)處時(shí)有不適和無(wú)助感，或竭盡全力以逃避孤獨(dú)。
7.當(dāng)親密的關(guān)系中止時(shí)感到無(wú)助或崩潰。
8.經(jīng)常被遭人遺棄的念頭所折磨。
9.很容易因未得到贊許或遭到批評(píng)而受到傷害。
只要滿足上述特征中的五項(xiàng)，即可診斷為依賴型人格。
依賴型人格對(duì)親近與歸屬有過(guò)分的渴求，這種渴求是強(qiáng)迫的、盲目的、非理性的，與真實(shí)的感情無(wú)關(guān)。依賴型人格的人寧愿放棄自己的個(gè)人趣味、人生觀，只要他能找到一座靠山，時(shí)刻得到別人對(duì)他的溫情就心滿意足了。依賴型人格的這種處世方式使得他越來(lái)越懶惰、脆弱，缺乏自主性和創(chuàng)造性。由于處處委屈求全，依賴型人格障礙患者會(huì)產(chǎn)生越來(lái)越多的壓抑感，這種壓抑感阻止著他為自己干點(diǎn)什么或有什么個(gè)人愛好。
心理學(xué)家霍妮在分析依賴型人格時(shí)，指出這種類型的人有幾個(gè)特點(diǎn)：
(1)深感自己軟弱無(wú)助，有一種“我知砂小可憐”的感覺。當(dāng)要自己拿主意時(shí)，便感到一籌莫展，像一只迷失了港灣的小船，又像失去了教母的友姑娘。
(2)理所當(dāng)然地認(rèn)為別人比自己優(yōu)秀，比自已有吸引力，比自己能干。
(3)無(wú)意識(shí)地傾向于以別人的看法來(lái)評(píng)價(jià)自己。
依賴型人格源于人類發(fā)展的早期。幼年時(shí)期兒童離開父母就不能生存，在兒童印象中保護(hù)他、養(yǎng)育他、滿足他一切需要的父母是萬(wàn)能的，他必須依賴他們，總伯失去了這個(gè)保護(hù)神。這時(shí)如果父母過(guò)分溺愛，鼓勵(lì)子女依賴父母，不讓他們有長(zhǎng)大和自立的機(jī)會(huì)，以致久而久之，在子女的心目中就會(huì)逐漸產(chǎn)生對(duì)父母或權(quán)威的依賴心理，成年以后依然不能自主。缺乏自信心，總是依靠他人來(lái)作決定，終身不能負(fù)擔(dān)起選擇采納各項(xiàng)任務(wù)、工作的責(zé)任，形成依賴型人格。
生活中這樣的例子屢見不鮮，有一個(gè)家喻戶曉的民間故事極具代表性。有一對(duì)夫婦晚年得子，十分高興，把兒子視為掌上明珠，捧在手上怕飛，含在口里怕化，什么事都不讓他干，兒子長(zhǎng)大以后連基本的生活也不能自理。一天，夫婦要出遠(yuǎn)門，伯兒子餓死，于是想了一個(gè)辦法，烙了一張大餅，套在兒子的頸上，告訴他想吃時(shí)就咬一口。等他們回到家里時(shí)，兒子已經(jīng)餓死了。原來(lái)他只知道吃頸前面的餅，不知道把后面的餅轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)吃。這個(gè)故事譏諷得未免有些刻薄，但現(xiàn)實(shí)生活中類似的現(xiàn)象也不能說(shuō)沒有，特別是如今大多數(shù)家庭都是獨(dú)生子女，父母、爺爺奶奶、外公外婆都視之為寶貝，孩子的日常生活嚴(yán)重依賴親人，造成長(zhǎng)大以后生活自理能力極差。某報(bào)曾載有個(gè)學(xué)生考取了出國(guó)留學(xué)生，但該生一想到出國(guó)后沒人給他洗衣，沒人照顧他的生活就感到恐懼，最后只好放棄出國(guó)機(jī)會(huì)的事。據(jù)天津市少工委對(duì)1500名中小學(xué)生的調(diào)查，其中51.9%的學(xué)生長(zhǎng)期由家長(zhǎng)整理生活用品和學(xué)習(xí)用具;有74.4%的學(xué)生在生活和學(xué)習(xí)上離開父母就束手無(wú)策;只有13.4%的學(xué)生偶爾做些簡(jiǎn)單家務(wù)，情況實(shí)在令人堪憂。從以上分析可知，目前獨(dú)生子女教育如果不抓緊抓好，有些孩子很可能會(huì)形成
依賴型人格，從小的方面講影響了個(gè)人的前途，從大的方面講則是影響一代人的發(fā)展乃至整個(gè)國(guó)家的命運(yùn)。
治療方法
對(duì)依賴型人格障礙的治療，可以采用如下方法：
1.習(xí)慣糾正法。依賴型人格的依賴行為已成為一種習(xí)慣，治療首先必須破除這種不良習(xí)慣。清查一下自己的行為中哪些是習(xí)慣性地依賴別人去做，哪些是白作決定的。你可以每天作記錄，記滿一個(gè)星期，然后將這些事件按自主意識(shí)強(qiáng)、中等、較差分為三等，每周一小結(jié)。
對(duì)自主意識(shí)強(qiáng)的事件，以后遇到同類情況應(yīng)堅(jiān)持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鮮艷衣服上班，那么以后就堅(jiān)持穿鮮艷衣服上班，而不要因?yàn)閯e人的閑話而放棄，直到自己不再喜歡穿這類衣服為止。這些事情雖然很小，但正是你改正不良習(xí)慣的突破口。
對(duì)自主意識(shí)中等的事件，你應(yīng)提出改進(jìn)的方法，并在以后的行動(dòng)中逐步實(shí)施。例如，在訂工作計(jì)劃時(shí)，你聽從了朋友的意見，但對(duì)這些意見你并不欣賞，便應(yīng)把自己不欣賞的理由說(shuō)出來(lái)，說(shuō)給你的朋友聽。這樣，在工作計(jì)劃中便摻人了你自己的意見，隨著自己意見的增多，你便能從聽從別人的意見逐步轉(zhuǎn)為完全自作決定。
對(duì)自主意識(shí)較差的事件，你可以采取詭控制技術(shù)逐步強(qiáng)化、提高自主意識(shí)。詭控制法是指在別人要求的行為之下增加自我創(chuàng)造的色彩。例如，你從愛人的暗示中得知她喜歡玫瑰花，你為她買一枝花，似乎有完成任務(wù)之嫌。但這類事情的次數(shù)逐漸增多以后，你會(huì)覺得這樣做也會(huì)給自己帶來(lái)快樂。你如果主動(dòng)提議帶愛人去植物園度周末，或帶愛人去參觀插花表演，就證明你的自主意識(shí)已大為強(qiáng)化了。
依賴行為并不是輕易可以消除的，一旦形成習(xí)慣，你會(huì)發(fā)現(xiàn)要自己決定每件事畢竟很難，可能會(huì)不知不覺地回到老路上去。為防止這種現(xiàn)象的發(fā)生，簡(jiǎn)單的方法是找一個(gè)監(jiān)督者，最好是找自己最依賴的個(gè)人。
2.重建自信法。如果只簡(jiǎn)單地破除了依賴的習(xí)慣，而不從根本上找原因，那么依賴行為也可能復(fù)發(fā)。重建自信法便是從根本上加以矯正。治依賴型人格障礙。
第一步，消除童年不良印跡。依賴型的人缺乏自信，自我意識(shí)十分低下，這與童年期的不良教育在心中留下的自卑痕跡有關(guān)。你可以回憶童年時(shí)父母、長(zhǎng)輩、朋友對(duì)自己說(shuō)過(guò)的具有不良影響的話，例如：“你真笨，什么也不會(huì)做�！�、“瞧你笨手笨腳的、讓我來(lái)幫你做�！钡�，你把這些話語(yǔ)仔細(xì)整理出來(lái)，然后一條一條加以認(rèn)知重構(gòu)，并將這些話語(yǔ)轉(zhuǎn)告給你的朋友、親人，讓他們?cè)谀阍囍梢恍┦虑闀r(shí)，不要用這些話語(yǔ)來(lái)指責(zé)你，而要熱情地鼓勵(lì)、幫助你。
第二步，重建勇氣。你可以選做一些略帶冒險(xiǎn)性的事，每周做一項(xiàng)，例如：獨(dú)自一人到附近的風(fēng)景點(diǎn)做短途旅行;獨(dú)自一人去參加一項(xiàng)娛樂活動(dòng)或一周規(guī)定一天“自主日”，這一日不論什么事情，決不依賴他人。通過(guò)做這些事情，可以增加你的勇氣，改變你事事依賴他人的弱點(diǎn)。
癥狀表現(xiàn)
表現(xiàn)為請(qǐng)求或愿意他人為自己生活中大多數(shù)重要事情做決定；將自己的需求附屬于所依賴的人，過(guò)分順從他人的意志；寧愿放棄自己的個(gè)人趣味、人生觀，只要他能找到一座靠山，時(shí)刻得到別人對(duì)他的溫情就心滿意足了；不愿意對(duì)所依賴的人提出要求，即使是合理的.要求，也處處委曲求全；由于過(guò)分害怕不能照顧自己，在獨(dú)處時(shí)總感到不舒服或無(wú)助；沉陷于被關(guān)系親密的人所拋棄的恐懼之中，害怕孤立無(wú)援；沒有別人過(guò)分的建議和保證時(shí)做出日常決定的能力很有限，總把自己看作無(wú)依無(wú)靠、無(wú)能的、缺乏精力的。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
符合人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
以過(guò)分依賴為特征，并至少有下列3項(xiàng)：請(qǐng)求或同意讓人為自己生活中大多數(shù)重要事情做決定；將自己的需求附屬于所依賴的人，過(guò)分順從他人的意愿；不愿意對(duì)所依賴的人提出即使是合理的要求；由于過(guò)分害怕不能照顧自己，在獨(dú)處時(shí)感到不舒服或無(wú)聊；沉陷于被關(guān)系密切的人所拋棄的恐懼中，害怕只剩下他一人來(lái)照顧自己。
形成原因
心理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為：依賴型人格源于人類發(fā)展的早期。幼年時(shí)期兒童離開父母就不能生存，在兒童印象中保護(hù)他、養(yǎng)育他、滿足他一切需要的父母是萬(wàn)能的，他必須依賴他們，總怕失去了這個(gè)保護(hù)神。這時(shí)如果父母過(guò)分溺愛，鼓勵(lì)子女依賴父母，不讓他們有長(zhǎng)大和自立的機(jī)會(huì)，以致久而久之，在子女的心目中就會(huì)逐漸產(chǎn)生對(duì)父母或權(quán)威的依賴心理，成年以后依然不能自主。缺乏自信心，總是依靠他人來(lái)作決定，終身不能負(fù)擔(dān)起選擇采納各項(xiàng)任務(wù)、工作的責(zé)任，形成依賴型人格。
治療與預(yù)防
人格障礙的治療由于人格障礙的本質(zhì)和發(fā)生原因尚未解決，因此對(duì)治療作用的評(píng)價(jià)不一。在人格障礙的治療上應(yīng)該清除無(wú)能為力的悲觀論點(diǎn)，采取積極的態(tài)度進(jìn)行矯治。人格障礙的主要治療原則是在藥物治療和心理治療的基礎(chǔ)上著重強(qiáng)調(diào)人格重建，改善病人的社會(huì)和心理環(huán)境，使其適應(yīng)社會(huì)。
藥物治療
總的來(lái)說(shuō)，沒有一種藥物對(duì)人格障礙治療有效。但出現(xiàn)異常應(yīng)激與情緒反應(yīng)時(shí)臨時(shí)少量對(duì)癥用藥是很有幫助的，某些藥物可用減輕某些癥狀。這種方法并非一勞永逸，并且對(duì)于改善其他癥狀療效不佳，因?yàn)榕c人格障礙有關(guān)的問(wèn)題本來(lái)就很頑固，所以對(duì)藥物治療有效的癥狀通常在停藥后復(fù)發(fā)。
心理治療
人格障礙者是自我協(xié)調(diào)的，他們一般不會(huì)主動(dòng)求醫(yī)，常常是在環(huán)境及社會(huì)地位改變后不能適應(yīng)感到痛苦，或出現(xiàn)情緒睡眠方面的癥狀危機(jī)時(shí)才到醫(yī)院尋求治療。由于社會(huì)化問(wèn)題是人格障礙的最關(guān)鍵和最重要的因素，所以心理干預(yù)首先是重建他們的心理和社會(huì)環(huán)境，創(chuàng)造關(guān)心、愛護(hù)和不受歧視的氛圍。另一方面幫助其認(rèn)識(shí)個(gè)性缺陷，鼓勵(lì)他們改變自己的行為模式，矯正其不良習(xí)慣，改善社會(huì)適應(yīng)能力，通過(guò)加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)和進(jìn)行各種治療（包括環(huán)境適應(yīng)能力訓(xùn)練、就業(yè)及行為方式指導(dǎo)、人際關(guān)系調(diào)整等），人格障礙可以在一定程度上得到糾正，動(dòng)員其多參加一些公益活動(dòng)，控制和糾正偏離行為與習(xí)慣，逐漸改造不良人格，重建健全的行為模式。
教育訓(xùn)練安排
多數(shù)學(xué)者指出懲罰對(duì)這類人是無(wú)效的、需要多方面緊密配合對(duì)他們提供長(zhǎng)期而穩(wěn)定的服務(wù)和管理，特別是衛(wèi)生部門和教育系統(tǒng)的配合。以精神科醫(yī)生為媒介組織各種服務(wù)措施。丹麥有處理此類人的特殊中心，由精神科醫(yī)生、社會(huì)工作者和律師組成，由1名全日工作的管理人員組織日常工作，并經(jīng)常與精神病福利官員、社會(huì)治安部官員、職業(yè)介紹所官員等取得密切聯(lián)系。管理人員根據(jù)不同情況召開會(huì)議請(qǐng)部分相關(guān)人員參加。這類中心提供全日性門診咨詢服務(wù)，給這類人以持續(xù)的關(guān)照和支持。在那里管理人員與寄宿舍、監(jiān)護(hù)車間、工業(yè)復(fù)原部門、綜合醫(yī)院、急診室等機(jī)構(gòu)取得密切配合，實(shí)踐證明這種做法對(duì)于慢性人格障礙是有益的。
預(yù)防
一個(gè)人的人格障礙，是在早年就開始形成了，所以強(qiáng)調(diào)兒童早期教育，在幼年時(shí)期培養(yǎng)健全的人格，對(duì)預(yù)防人格障礙的發(fā)生、發(fā)展至關(guān)重要，當(dāng)兒童出現(xiàn)行為問(wèn)題時(shí)，父母及老師絕不能疏忽大意、聽之任之，而應(yīng)及時(shí)設(shè)法矯正，看心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生。有的父母對(duì)孩子過(guò)度寵愛、放縱孩子的個(gè)性任其發(fā)展，則容易使孩子的個(gè)性形成偏離正常，貽誤終身。年輕父母尤其是獨(dú)生子女的父母，懂得這一點(diǎn)是十分重要的。家庭、幼兒園和學(xué)校要對(duì)孩子予以良好教育，及時(shí)糾正孩子的不良行為。減少家庭糾紛，避免父母離異，應(yīng)創(chuàng)造良好的人際關(guān)系和生活環(huán)境，對(duì)人格障礙的預(yù)防亦大有裨益。
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