抑郁癥是壓力太大造成的嗎?
抑郁癥是怎么造成的呢?真的是壓力太大所造成的嗎?以下是小編為大家精心整理的抑郁癥是壓力太大造成的嗎?
問(wèn)題1 什么造成抑郁癥?
中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)、北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)王剛指出,抑郁癥的發(fā)生,遺傳占近50%,屬于內(nèi)因;剩下的是外界因素,包括壓力等。抑郁癥患者患病是內(nèi)因和外因交互作用。很多人不知道如何判斷自己對(duì)壓力的承受能力。王剛說(shuō),判斷壓力是不是太大了、是不是無(wú)法承受,其實(shí)很簡(jiǎn)單:“你感覺(jué)不到快樂(lè),你感覺(jué)到痛苦,這種壓力就是你不能承受的。”
問(wèn)題2 主要特征是什么?
在我國(guó),以抑郁癥為主的.情感障礙患者已達(dá)近9000萬(wàn)。王剛說(shuō),在抑郁癥患者中,認(rèn)知功能受損是常見(jiàn)的并發(fā)癥狀,而且在整個(gè)病程中都長(zhǎng)期存在,認(rèn)知功能受損已成為職業(yè)人群抑郁癥的主要特征:“得了抑郁癥后,人缺勤時(shí)間由一周大概是0.4個(gè)小時(shí)變成了1.2小時(shí);此外抑郁癥患者還有無(wú)效工作時(shí)間,一周可達(dá)7.2小時(shí)。如果按照每天8小時(shí)工作計(jì)算的話,相當(dāng)于抑郁癥患者每天去上班,但在5天的工作日里大概有一天什么都沒(méi)有干。”
問(wèn)題3 抑郁癥能治好嗎?
目前,我國(guó)抑郁癥患者的治療率尚不足10%,抑郁癥患者還存在高復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,有75%至85%的抑郁癥患者會(huì)在5年內(nèi)復(fù)發(fā);10%的抑郁癥患者最終會(huì)自殺身亡。
對(duì)此,《中國(guó)抑郁障礙防治指南》強(qiáng)調(diào),要對(duì)抑郁癥早期治療、足量治療和全程治療。一旦抑郁癥患者沒(méi)有按照療程治療,很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),每一次復(fù)發(fā)使患者更容易陷入病程慢性化,導(dǎo)致更多的功能受損。
抑郁癥分類
重性抑郁發(fā)作(單一和重復(fù)性發(fā)作)
重性抑郁癥,在兩周時(shí)間內(nèi)必須出現(xiàn)上述其中五個(gè)癥狀。伊凡柯維奇說(shuō):”至少會(huì)出現(xiàn)心情沮喪,對(duì)事物沒(méi)興趣,感到苦悶。此外,生活自理能力下降”。
產(chǎn)后抑郁癥雖 DSM-V 技術(shù)上未列入生理疾病,但精神病醫(yī)師列入精神心理疾病。
分裂性情緒失調(diào)
莫名其妙多次大發(fā)脾氣是一種情緒障礙。伊凡柯維奇說(shuō),盡管“暴烈程度或持續(xù)時(shí)間不一樣”。例如,一些簡(jiǎn)單事情引發(fā)他(她)大發(fā)雷霆,比如,打破了一個(gè)玻璃杯或朋友無(wú)意間說(shuō)的一句話。伊凡柯維奇說(shuō):“如此事件一年中平均每周要發(fā)生三次以上,就值得注意。”
持續(xù)性抑郁癥(精神抑郁)
伊凡柯維奇說(shuō),“持續(xù)”在這里是關(guān)鍵詞。這種抑郁癥多數(shù)時(shí)間情緒低落,但持續(xù)時(shí)間久,至少兩年以上。
經(jīng)前焦慮障礙(PMDD)
多數(shù)女性都知道月經(jīng)前出現(xiàn)的周期性不適而產(chǎn)生情緒、行為的改變(即經(jīng)前綜合癥“PMS”),但是經(jīng)前焦慮障礙(PMDD)是一個(gè)更嚴(yán)重癥狀。伊凡柯維奇說(shuō),它的出現(xiàn)與心情多個(gè)因素(如急躁、緊張、憂慮)有關(guān)。
物質(zhì)濫用誘發(fā)抑郁
物質(zhì)濫用和某些藥物如服用皮質(zhì)激素和干擾素等引起的抑郁疾病。
疾病誘發(fā)的抑郁
有些疾病如長(zhǎng)期疼痛和癌癥會(huì)誘發(fā)抑郁。伊凡柯維奇說(shuō):“盡管出現(xiàn)正常活動(dòng)受到破壞,但醫(yī)療檢查又未發(fā)現(xiàn)精神失調(diào)。因此,醫(yī)療診斷與抑郁沒(méi)有關(guān)聯(lián)。”
非典型癥狀抑郁
有時(shí)病癥不在 DSM 范圍內(nèi),例如,有個(gè)人癥狀與重型抑郁癥相似,但二周內(nèi)只出現(xiàn)三種癥狀,而不是五種癥狀。伊凡柯維奇說(shuō),盡管癥狀不滿足目錄中條件,但醫(yī)生就應(yīng)詳細(xì)深入檢查。
DSM目錄外抑郁
假若憂郁心情影響生活質(zhì)量,但又不完全符合 DSM 中任何一種類型,醫(yī)生仍可根據(jù)癥狀確認(rèn)是否患有抑郁癥。
雙相障礙1和雙相障礙2
雙相障礙的特征是抑郁和燥狂交替出現(xiàn)。抑郁心情是重要癥狀。伊凡柯維奇說(shuō):“由燥狂和輕度燥狂轉(zhuǎn)到抑郁。”燥狂一般持續(xù)七天,抑郁持續(xù)二周。
雙相障礙 1 和雙相障礙 2 的區(qū)別在于:雙相障礙 2 沒(méi)有燥狂發(fā)作,只是“輕度燥狂。”雙相障礙 1 病人燥狂發(fā)作嚴(yán)重時(shí)必須送醫(yī)治療。
抑郁病人病情有時(shí)比較隱蔽,應(yīng)予注意。伊凡柯維奇說(shuō):“社會(huì)普遍認(rèn)為,最好辦法是盡力防止他(她)自殺行為發(fā)生。心理病亦是疾病,而且有毀滅性。不能延誤治療。”
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