慢性失眠的治療與改善策略
隨著生活壓力越來越大,你有慢性失眠嗎?那么你知道慢性失眠的改善策略是什么嗎?以下是小編為大家精心整理的慢性失眠的治療與改善策略,歡迎大家閱讀。
依據(jù)衛(wèi)福部食品藥物管理署統(tǒng)計(jì),國人每年約服用3億多顆管制類安眠藥,顯示睡眠障礙十分普遍。常見的失眠癥狀包括「入睡困難」、「淺眠易醒」、「過度早醒」,常導(dǎo)致白天精神不濟(jì)、影響生活品質(zhì),長期下來會(huì)妨害身心健康。新版「國際睡眠疾病分類」(ICSD-3)診斷標(biāo)準(zhǔn),按照失眠持續(xù)時(shí)間是否超過三個(gè)月,分為短期失眠癥及慢性失眠癥。前者若沒有處理好,可能慢性化,此時(shí)失眠的病因會(huì)變得比較復(fù)雜,臨床處置常面臨以下挑戰(zhàn):
1.使用安眠藥是一個(gè)簡單速成的治療方法,但安眠藥只是治標(biāo)。許多病友長期使用安眠藥,不易戒除或減量,既依賴又怕受傷害。
2.門診看診時(shí)間有限,除了評(píng)估身心狀況、討論藥物的選擇、劑量、療效、副作用、使用注意事項(xiàng)后,僅剩不多的時(shí)間能進(jìn)行睡眠衛(wèi)生教育,但居家執(zhí)行程度因人而異且難以監(jiān)督檢討,導(dǎo)致效果有限。
改善策略
1.周全評(píng)估:
慢性失眠的病因可以分為潛在因素(體質(zhì)、個(gè)性)、誘發(fā)因素(一開始引發(fā)失眠的原因)、持續(xù)因素,若能仔細(xì)分析,才能給予有效治療。建議失眠病友配合醫(yī)師問診及提供佐證資料,了解用藥情形及有無共病疾患,例如身體、精神、睡眠疾病等。搭配看診前后填寫評(píng)估問卷,及居家記錄睡眠日志,作為診療參考,可節(jié)省醫(yī)病雙方寶貴的時(shí)間。若懷疑有特定睡眠疾病,如睡眠呼吸中止癥等,可安排「睡眠多項(xiàng)生理檢查」(Polysomnography),協(xié)助確診。
2.自助人助:
除了改善睡眠環(huán)境及壓力調(diào)適以外。最常見的失眠持續(xù)因素,其實(shí)是不良的想法、作息、與生活習(xí)慣,例如對(duì)失眠過度擔(dān)憂、無法放松、賴床、躺床時(shí)間過長、酒精與咖啡因的濫用等,需積極配合專業(yè)建議調(diào)整,睡眠才能逐步好轉(zhuǎn)。
慢性失眠的治療,并非一蹴可幾
可行的.治療方式為「失眠認(rèn)知行為治療」,借由參加一系列的課程,與治療師合作,分析失眠原因、使用具體有效的助眠技術(shù)來改善睡眠。這樣的治療模式,在臺(tái)灣尚不普遍,一般屬自費(fèi)項(xiàng)目。本院身心科已有獲得臺(tái)灣睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)證之醫(yī)師與心理師團(tuán)隊(duì),可提供此項(xiàng)服務(wù),有興趣者可向門診醫(yī)師洽詢。
慢性失眠的預(yù)防和護(hù)理
慢性疲勞綜合征的治療:
對(duì)因治療可試用抗病毒和免疫調(diào)節(jié)治療,對(duì)癥治療可選擇非類固醇類抗炎苭、抗抑郁苭。但是這些苭物也只是能緩解失眠的癥狀,具體的治療還是離不開心理治療。
心理治療:
心理治療非常重要,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,耐心細(xì)致檢查,了解現(xiàn)實(shí)生活中的心理負(fù)擔(dān),給予心理支持和認(rèn)知行為療法。幫助病人合理安排作息時(shí)間,勞逸結(jié)合,對(duì)改善睡眠障礙十分重要。對(duì)于部分嚴(yán)重的失眠癥患者,一定要在正規(guī)醫(yī)院失眠?漆t(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療,該進(jìn)行苭物治療的要進(jìn)行苭物治療,不要圖省事,單單進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。
睡眠障礙的治療:慢性失眠如何治療?對(duì)于存在抑郁情緒的睡眠障礙病人,隨著抗抑郁苭物應(yīng)用后作為抑郁癥狀的睡眠障礙可以得到緩解。有焦慮、緊張等癥狀者使用苭物有利于糾正所伴隨的睡眠障礙。入睡困難等也可試用中成苭。
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