酒精伴發(fā)的精神障礙治療方法

　　酒精伴發(fā)的精神障礙治療方法。對于酒精所致精神障礙，尤其是慢性酒中毒的治療多采用綜合性療法。

　　酒精伴發(fā)的精神障礙治療前的注意事項?

　　要積極宣傳酒精對人體造成的危害，提高人群的整體認識水平。

　　1.嚴格執(zhí)行《未成年人保護法》，控制和禁止未成年的少年飲酒，同時應健全并加強這方面有關法律的宣傳和檢查的力度。

　　2.宣傳文明飲酒，不勸酒，不酗酒，不空腹飲酒，不喝悶酒，提倡以茶代酒，以飲料代酒，并應減少職業(yè)之便伴發(fā)的酒依賴者。

　　3.進行早期干預 說明男女每周應不超過多少酒量及與酒的軀體損害和社會家庭問題的關系，發(fā)放簡單的有關知識的小冊子，普及健康知識。

　　4.及時治療某些軀體疾病或精神疾病，避免以酒代藥所導致酒依賴。

　　5.提倡國家生產(chǎn)低度酒，減少或停止烈性酒的生產(chǎn)，打擊非法造酒，冒牌劣質(zhì)酒等違法行為。

　　通過辨證論治可調(diào)理全身，采用耳針還可起到調(diào)肝健脾的作用并可改善睡眠。

　　對于酒精所致精神障礙，尤其是慢性酒中毒的治療多采用綜合性療法，其基本步驟如下:

　　1.戒酒，治療能否成功的關鍵步驟。納洛酮和納屈酮雖已在臨床試用，但做為常規(guī)臨床使用仍需進一步積累資料。作用于去甲腎上腺素能和5一羥色胺能系統(tǒng)的戒酒藥物還處于研制階段。

　　對明顯酒精依賴患者不僅一定要在住院條件下進行，而且早期最好在封閉病房中進行，對抗常出現(xiàn)的`嚴重的戒斷綜合征，另一方面為了對抗早期戒酒階段非常艱難的、痛苦的而易于重新飲酒的渴求。戒酒應該是立即的，完全的，而逐漸減酒會增加戒酒的難度。一次戒酒會發(fā)生嚴重反應或可能出現(xiàn)嚴重戒斷癥狀可考慮患者采用逐漸減酒，且一般時間不要過長。

　　2.對癥治療針對患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀，可用抗焦慮藥，如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂等對癥處理，宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。若病人出現(xiàn)抽搐，可肌肉注射安定或利眠寧，劑量分別為10～20mg和50～100mg，必要時每4小時重復注射一次。利眠寧亦可口服，日劑量為40～ 100mg，分3次給藥。

　　3.用阿撲嗎啡和催吐劑根堿厭惡療法，可使近70%的病人戒酒取得明顯效果。給病人皮下注射阿撲嗎啡后，讓病人聞酒味，當病人惡心欲吐時立即讓病人飲酒一杯，如此每天1次或隔天1次，連續(xù)10～30次后，即形成對酒的嘔吐反射。通過對酒產(chǎn)生厭惡而戒斷。戒酒硫可使乙醛脫氫酶活性下降，當病人用此藥再飲酒會使乙醛在體內(nèi)聚積產(chǎn)生惡心、嘔吐、臉紅、心悸、焦慮等癥狀，使之厭惡飲酒。一般1次戒酒后5天不能飲酒，若大量飲酒會產(chǎn)生乙醛綜合征，每天口服1次，可連用1～3周。

　　4.胰島素低血糖治療：10%葡萄糖500ml加入胰島素10～20mg靜脈點滴，并給大量維生素B族、煙酸等。對改善酒依賴病人的營養(yǎng)，減輕癥狀亦有效。

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