看看你有沒有強(qiáng)迫癥
一、什么是強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥(英語:Obsessive compulsive disorder,縮寫:OCD),即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,亦有譯作沉溺,是一種神經(jīng)官能癥,更具體地說,是焦慮癥的一種;加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N入侵式的思維所困擾,在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為,使患者感到不安、恐慌或擔(dān)心,而進(jìn)行某種重復(fù)行為有時(shí)會令患者感到這種壓迫感可以得到舒緩。
患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫。近年來統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示強(qiáng)迫癥的發(fā)病率正在不斷攀升,有研究顯示普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%,約2/3的患者在25歲前發(fā)病。
強(qiáng)迫癥因其起病早、病程遷延等特點(diǎn),常對患者社會功能和生活質(zhì)量造成極大影響,世界衛(wèi)生組織(WHO)所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已成為15~44歲中青年人群中造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一。
另外患者常出于種種考慮在起病之初未及時(shí)就醫(yī),一些怕臟、反復(fù)洗手的患者可能要在癥狀嚴(yán)重到無法正常生活后才來就診,起病與初次就診間可能相隔十年之久,無形中增加了治療的難度,因此我們應(yīng)當(dāng)提高對強(qiáng)迫癥的重視,早發(fā)現(xiàn)早治療。
二、強(qiáng)迫癥的病因有什么
目前病因尚不明確,但有大量研究表明,焦慮癥與遺傳因素、個性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素等均有關(guān)系,尤其與患者的個性特點(diǎn)緊密相關(guān),比如:過分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)等,具備這些不良個性特征容易患強(qiáng)迫癥。
1、患者有超強(qiáng)的聯(lián)想和想像力。過去有多個調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者擁有高智商的比例高于正常人,或許因?yàn)椴∪说膹?fù)雜思考模式正是導(dǎo)致發(fā)病的其中一個必要條件。
2、長期沒有安全感,對某些方面的`擔(dān)憂持續(xù)存在。強(qiáng)迫癥患者過度關(guān)注某些方面,而在其他方面的關(guān)注度降低。這與長期緊張的家庭社會關(guān)系有一定關(guān)系。
3、對現(xiàn)實(shí)的感知能力下降,記憶力退化,對自己已做過的同一件事印象不深,有的甚至是遺忘。導(dǎo)致再次想到某件事時(shí)還和當(dāng)初一樣要重新來一遍,造成形成強(qiáng)迫的外在表現(xiàn)。
但和神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)血清素及多巴胺不平衡有關(guān),生理、心理狀況,遺傳、環(huán)境因素都可能致病。
有人認(rèn)為,開始是由于自身的性格,在某一件事情的刺激下,為了克服某種焦慮,反復(fù)出現(xiàn)過多或重復(fù)的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為,導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮和抑制失調(diào)。從而強(qiáng)化并導(dǎo)致了這種習(xí)慣的形成,導(dǎo)致了強(qiáng)迫癥的形成。一個說法認(rèn)為:肛門滯留人格可能是強(qiáng)迫癥的一種輕微表征。
三、強(qiáng)迫癥的中西結(jié)合療法
中西醫(yī)結(jié)合療法是一種獨(dú)特的醫(yī)療手段和方法,在世界醫(yī)學(xué)史上具有重要的作用和巨大的影響,是將兩種醫(yī)學(xué)體系有機(jī)地結(jié)合以達(dá)到最佳的配伍用藥方案和臨床最優(yōu)的療效。這種療法,其臨床療效既高于西醫(yī)又優(yōu)于中醫(yī),特別是對于強(qiáng)迫癥的防治,具有重要的臨床意義和較高的實(shí)用價(jià)值,具有以下幾個顯著的特點(diǎn):
(1)增效與減毒
在強(qiáng)迫癥的防治上,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)運(yùn)用的鎮(zhèn)靜催眠藥雖然有較為可靠的療效,但大劑量反復(fù)運(yùn)用之后,不僅易使患者產(chǎn)生藥物性依賴,還會帶來一系列的毒副作用。而與中醫(yī)中藥合用時(shí),既可增加其鎮(zhèn)靜催眠效果,同時(shí)中醫(yī)中藥還可減輕其毒副作用,使強(qiáng)迫癥的防治達(dá)到臨床最佳療效。
(2)治標(biāo)與治本
在強(qiáng)迫癥的防治上,西醫(yī)西藥有時(shí)只能達(dá)到治標(biāo)作用,因?yàn)楫a(chǎn)生強(qiáng)迫癥的原因較為復(fù)雜,特別是心身疾患導(dǎo)致的強(qiáng)迫癥,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有時(shí)尚缺乏有效的手段與方法,而對于心身疾患的治療,中醫(yī)中藥治療則具有較大的優(yōu)勢,并有豐富的方法和較好的效果。在這樣的前提下,當(dāng)西醫(yī)西藥治標(biāo)的同時(shí),中醫(yī)中藥百合清腦靜神劑可治其病之根本,達(dá)到標(biāo)本同治之目的,以使強(qiáng)迫癥從根本上得到治療。
(3)急治與緩治
由于產(chǎn)生強(qiáng)迫癥的原因較多,特別是一些頑固性強(qiáng)迫癥,疾病困擾的時(shí)間較長,在短時(shí)間內(nèi)可借用西藥迅速起效的特點(diǎn),而運(yùn)用中醫(yī)中藥百合清腦靜神劑進(jìn)行緩治,使急治與緩治進(jìn)行有機(jī)地結(jié)合,則可發(fā)揮各自的優(yōu)勢,彌補(bǔ)各自的不足,待強(qiáng)迫癥狀減輕后,可慢慢減掉西藥運(yùn)用中藥百合清腦靜神劑調(diào)節(jié),從而達(dá)到防治強(qiáng)迫癥的目的。
(4)有機(jī)地結(jié)合
中西醫(yī)結(jié)合療法,不是水加油的關(guān)系,而應(yīng)該是有機(jī)地結(jié)合。這種有機(jī)地結(jié)合,充分體現(xiàn)兩種醫(yī)學(xué)各自的優(yōu)勢與特點(diǎn),其臨床療效既高于西醫(yī)又優(yōu)于中醫(yī),即是1+1>2的效用。在強(qiáng)迫癥的防治上,若采用這種有機(jī)結(jié)合的方法,充分地體現(xiàn)出增效減毒、標(biāo)本兼治、急緩有序的優(yōu)勢,一定能產(chǎn)生臨床上的最佳療效。這對于強(qiáng)迫癥的防治具有重要的意義,所以要大力倡導(dǎo)強(qiáng)迫癥的中西醫(yī)結(jié)合療法。
(5)注意事項(xiàng)
采用中西醫(yī)結(jié)合療法一定要注意西藥的用量,應(yīng)小劑量用藥一般時(shí)間為2-4周,之后緩慢減量,以免產(chǎn)生依賴性和毒副作用。如果經(jīng)西藥治療兩個月~半年效果不明顯或者停藥出現(xiàn)復(fù)發(fā)及戒斷反應(yīng),建議不用中西醫(yī)結(jié)合療法,直接采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。
四、如何預(yù)防強(qiáng)迫癥呢
1、從小注意個性的培養(yǎng)是十分必要的。不要給予過多,過于刻板的要求,對于預(yù)防強(qiáng)迫癥的發(fā)生有很大幫助,特別是父母本人有個性不良者更應(yīng)注意。
2、參加集體性活動及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,以建立新的興奮點(diǎn)去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。
3、采取順應(yīng)自然的態(tài)度。有強(qiáng)迫思維時(shí)不要對抗或用相反的想法去“中和”,要帶著“不安”去做應(yīng)該做的事。 有強(qiáng)迫動作時(shí),要理解這是違背自然的過度反應(yīng)形式,要逐步減少這類動作反應(yīng)直到和正常人一樣。堅(jiān)持練習(xí),必然有益。
4、注意心理衛(wèi)生,努力學(xué)習(xí)對付各種壓力的積極方法和技巧,增強(qiáng)自信,不回避困難,培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì),是預(yù)防的關(guān)健。
5、積極參加活動,多與別人交往,保持健康心理。
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