什么是兒童強(qiáng)迫癥呢
兒童強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為，通常伴隨焦慮、煩躁等情緒反應(yīng)，可能影響睡眠、社會(huì)交往、學(xué)習(xí)效率以及家庭關(guān)系等各方面。以下是小編幫大家整理的什么是兒童強(qiáng)迫癥呢，歡迎閱讀與收藏。
什么是兒童強(qiáng)迫癥
所謂強(qiáng)迫癥是一種明知不必要，但又無(wú)法擺脫，反復(fù)呈現(xiàn)的觀念、情緒或行為，關(guān)注兒童強(qiáng)迫癥（一）。在兒童期，強(qiáng)迫行為多于強(qiáng)迫觀念，年齡越小這種傾向越明顯，孩子智力大多正常。
兒童強(qiáng)迫癥的癥狀
在敏感、害羞、謹(jǐn)慎、辦事刻板、力求完美等個(gè)性特征的孩子中，強(qiáng)迫癥比較多見(jiàn)。成人的強(qiáng)迫癥中有1/3起病于15歲以前，因此，強(qiáng)迫癥應(yīng)引起父母、醫(yī)生、心理學(xué)工作者的重視。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀有：
·強(qiáng)迫計(jì)數(shù)
如見(jiàn)到路燈、電線桿、臺(tái)階或窗戶格等就抑制不住地反復(fù)地?cái)?shù)。清理雜物、擦桌子，睡覺(jué)時(shí)，反復(fù)檢查衣服鞋襪是否放得整整齊齊等；走路、到公共場(chǎng)合總是謹(jǐn)小慎微，唯恐衣服和身體粘上污物。反復(fù)數(shù)天花板上吊燈的數(shù)目，反復(fù)數(shù)圖書(shū)上人物的多少，強(qiáng)迫計(jì)數(shù)自己走了多少步路等；強(qiáng)迫性的潔癖，有的表現(xiàn)為強(qiáng)迫洗手，強(qiáng)迫自己反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好了，反復(fù)檢查作業(yè)是否做對(duì)了。這類孩子，如不讓他重復(fù)這些動(dòng)作，他們反而會(huì)感到焦慮不安，甚至發(fā)脾氣。如果讓他們反復(fù)進(jìn)行這些動(dòng)作，孩子并不像成年的強(qiáng)迫癥患者那樣，有明顯的內(nèi)心矛盾和焦慮不安。一般來(lái)說(shuō)，孩子對(duì)自己的強(qiáng)迫行為并不感到苦惱和傷心，只不過(guò)是刻板地重復(fù)這些行為而已。
·強(qiáng)迫觀念
一種可怕的、不希望有的觀念不斷地闖入自己的思想中，反復(fù)回憶往事，甚至連童年時(shí)與人發(fā)生過(guò)的口角、打斗欺侮行等情景也反復(fù)思考。
·強(qiáng)迫疑慮
反復(fù)檢查，總怕家中出問(wèn)題或不幸，從而特別焦慮。
兒童強(qiáng)迫癥既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫行為，甚至有的兒童將強(qiáng)迫癥狀當(dāng)做秘密而隱藏起來(lái)。
值得注意是，在兒童正常發(fā)育階段，也會(huì)出現(xiàn)一些強(qiáng)迫現(xiàn)象，例如：不可克制地去碰觸周圍的一些東西，走路遇到路面有裂縫時(shí)就不自主地跳過(guò)去或總重復(fù)唱一名歌詞，上床脫衣服時(shí)，總有拍胸捶腿等習(xí)慣性動(dòng)作，然而這些動(dòng)作沒(méi)有痛苦感，也不影響孩子的日常生活，更不會(huì)因?yàn)椴豢煽酥贫a(chǎn)生焦慮，并且隨著時(shí)間的推移會(huì)自然消失，故稱為正�，F(xiàn)象，家長(zhǎng)之友《關(guān)注兒童強(qiáng)迫癥（一）》。
兒童強(qiáng)迫癥的病因
關(guān)于兒童強(qiáng)迫癥的原因，一般認(rèn)為，兒童的先天素質(zhì)、性格基礎(chǔ)、父母不良性格的影響、教育方法不當(dāng)?shù)�，均與本癥的發(fā)生有關(guān)。孩子病前常有過(guò)于嚴(yán)肅、拘謹(jǐn)、膽小、呆板、好思考、不活潑的表現(xiàn)。孩子的父母也常有膽小怕事，過(guò)分謹(jǐn)慎和拘謹(jǐn)，缺乏自信心，遇事遲疑不決，事后反復(fù)檢查，過(guò)于克制自己，呆板，缺乏興趣愛(ài)好等不良性格特征。
父母對(duì)孩子對(duì)于茍求，如對(duì)清潔衛(wèi)生過(guò)分要求，對(duì)生活刻板規(guī)矩等，可能是誘發(fā)本癥的原因。孩子嚴(yán)重的疾病、外傷，突然的嚴(yán)懲的精神創(chuàng)傷，或長(zhǎng)期處于過(guò)度的精神緊張狀態(tài)，精神負(fù)擔(dān)過(guò)重等，均可成為誘發(fā)因素，促使癥狀出現(xiàn)。
兒童強(qiáng)迫癥的提前發(fā)現(xiàn)
小孩在很小的時(shí)候就特別愛(ài)鉆牛角尖,總是要一絲都不能出錯(cuò),動(dòng)作也是小心翼翼、一絲不茍,對(duì)事情的要求比媽媽爸爸還要認(rèn)真。不是說(shuō)這樣的小孩一定會(huì)發(fā)展為橡皮綜合癥,如果父母不注意引導(dǎo),而且父母又是非常焦慮的,對(duì)他的期望很高,那么就可能發(fā)展成橡皮綜合癥。
很多父母因?yàn)樽约旱男『?duì)自己要求很嚴(yán)格并以此為自豪,其實(shí)沒(méi)有必要,如果小孩對(duì)自己要求很高,可以鼓勵(lì)。如果小孩很有耐心做一件事情,那么要鼓勵(lì)；如果小孩一直做重復(fù)的事情,他不能接受變化,對(duì)事情一點(diǎn)都不能夠通融,那么父母一定要注意了。
個(gè)性有先天的因素,但是后天培養(yǎng)還是很重要的,環(huán)境和周圍人們的態(tài)度對(duì)小孩是非常重要的。如果小孩具備先天的這種素質(zhì),但是經(jīng)過(guò)后天的'引導(dǎo)和培養(yǎng),小孩會(huì)沿著父母希望看到的行為去發(fā)展。
兒童強(qiáng)迫癥的家庭預(yù)防
·如果你的寶寶是屬于完美主義的性格,媽媽要注意多與小孩溝通,盡量讓小孩把他自己所受到的壓力感釋放出來(lái)。比如小孩感覺(jué)寫(xiě)作業(yè)是很費(fèi)勁的事情,那么父母就不要在小孩旁邊給他指指點(diǎn)點(diǎn),不管作業(yè)做得怎么樣,父母更多的應(yīng)該是一種寬容。
·鼓勵(lì)小孩。讓孩子對(duì)自己有一個(gè)正確的評(píng)價(jià),因?yàn)檫@種類型的小孩子不自信。多鼓勵(lì)他；不要給小孩定的目標(biāo)太高,目的是使小孩能夠自信起來(lái)。讓小孩面視他自己,"我可以做好這件事情"、"我完全能夠勝任這種事情"。"其實(shí)你已經(jīng)做的非常好了,不擦掉也是非常好的。"多用鼓勵(lì)的語(yǔ)氣與小孩說(shuō)話。當(dāng)然不只是寫(xiě)作業(yè),他反映出來(lái)的是生活中追求完美的特點(diǎn)。
·父母不要焦慮。比如媽媽有潔癖、非常焦慮、爸爸媽媽時(shí)時(shí)刻刻都在盯著小孩,給小孩造成一種心理壓力,使他很緊張。所以他小心翼翼盡量讓對(duì)方滿意,就很容易助長(zhǎng)了這種行為。媽媽本身心理要放松,不要跟著小孩一起焦慮。有的媽媽屬于那種無(wú)微不至型的,恨不得小孩的一點(diǎn)點(diǎn)事情都要自己包辦代替。媽媽千萬(wàn)不要變成小孩的"特務(wù)"似的,小孩的一舉一動(dòng)都要搜索在眼里。
·撫養(yǎng)上媽媽不應(yīng)該太過(guò)于細(xì)致。
·適當(dāng)給小孩一些自由的空間。不管是小孩做什么事情或是在生活上的活動(dòng),媽媽說(shuō)"做得真棒！"只要是小孩做得還可以,就不要把標(biāo)準(zhǔn)提高。通過(guò)增強(qiáng)小孩的自信,使小孩能對(duì)自己有信心。這樣小孩就不容易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥。
兒童期的強(qiáng)迫癥有什么表現(xiàn)
典型的“強(qiáng)迫癥”大致可分為兩部份：
(一)強(qiáng)迫思考(obession)，包括某一個(gè)想法、沖動(dòng)、腦內(nèi)的心像、腦內(nèi)浮現(xiàn)的聲音或感覺(jué)等等；
(二)強(qiáng)迫行為(compulsion)重復(fù)某一行為、收集或收藏某些東西等等。患者明明知道這樣的想法很不合理、很不舒服，可是無(wú)法阻止這類思考的出現(xiàn)及盤(pán)據(jù)在腦海中，直到強(qiáng)迫思考自動(dòng)消失后才能松一口氣。
患者也明明知道重復(fù)某些行為是毫無(wú)意義而且會(huì)引人側(cè)目，可是他就是無(wú)法不去做。通常強(qiáng)迫行為與強(qiáng)迫思考的內(nèi)容有關(guān)。常見(jiàn)的強(qiáng)迫思考無(wú)奇不有，比如怕臟、怕災(zāi)難會(huì)降臨、怕想到不吉利的事，強(qiáng)迫行為則表現(xiàn)在重復(fù)清洗、重復(fù)檢查，以及其它可以解除因強(qiáng)迫思考帶來(lái)焦慮的行為。強(qiáng)迫癥的患者可能只有強(qiáng)迫思考，也可能只有強(qiáng)迫行為，但有的則兩者兼具。
兒童因?yàn)樗麄冞壿嬐评砩形凑槌墒�，說(shuō)故事的能力不及成人（不易清楚表達(dá)他們真正的感受、理由）而且發(fā)生癥狀時(shí)，他們也會(huì)為自己的改變覺(jué)得莫名奇妙與不安，再加上“強(qiáng)迫癥”的好發(fā)年齡大多是青少年階段，容易令醫(yī)師及心理師掉以輕心而誤判為“精神分裂病”、“憂郁癥”、“情緒障礙”、“行為障礙”等，或老師、家長(zhǎng)的解釋為行為偏差或他們開(kāi)始進(jìn)入叛逆期。
“強(qiáng)迫癥”在以往是用認(rèn)知治療（cognitivetherapy）或行為治療（behaviortherapy），成效不錯(cuò)。但遇上一些癥狀較嚴(yán)重的個(gè)案，就顯得束手無(wú)策。所幸一些抗憂郁劑，如clomipramine，fluoxetine，trazodone，fluvoxamine等的問(wèn)世，通常有不錯(cuò)的療效。
醫(yī)師建議“強(qiáng)迫癥”的患者若需服藥，則得持續(xù)規(guī)則服用一年后視情況停藥或減藥。有一些患者可能需要長(zhǎng)期服藥，但只要生活品質(zhì)過(guò)得好，這種不方便的代價(jià)也就值得。所以，家長(zhǎng)們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)自己的孩子改變了，而且重復(fù)某些想法或某些行為，得趕快帶孩子尋求精神科醫(yī)師的協(xié)助。
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