強(qiáng)迫癥與生活經(jīng)歷的相關(guān)性
愛清潔、講衛(wèi)生,本是一種良好的習(xí)慣,但某一正常行為重復(fù)次數(shù)過多,以至影響工作,影響正常生活,影響正常人際交往,那么這種正常行為也就成了問題行為。
強(qiáng)迫癥是一種癥狀特殊的, 以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為、強(qiáng)迫情緒為主的神經(jīng)癥。其表現(xiàn)各異,例如有一名工程師每天晚上睡覺前一定要穿上同一件睡衣,并且從臥室門口走五步走到床前,上床后要先將床下鞋子擺整齊,然后關(guān)燈睡覺,如果上述動(dòng)作的順序錯(cuò)了,或是漏了哪一項(xiàng),他就會(huì)重新做,直到做對為止。有一次單位臨時(shí)決定讓他去外地出差,因?yàn)闆]來得及帶上他每天穿的睡衣,他一連幾天入睡困難,此即為強(qiáng)迫儀式。有的人總是擔(dān)心家里的門窗未關(guān)好,離開家時(shí)無數(shù)次地檢查門窗是否已經(jīng)關(guān)上,甚至為了這個(gè)經(jīng)常上班遲到或耽誤了重要的約會(huì),此即為強(qiáng)迫動(dòng)作。
強(qiáng)迫癥的發(fā)病原因與本人的性格及生活經(jīng)歷有關(guān)。大部分患者能指出在他癥狀加劇前所發(fā)生的突發(fā)事件:如親人亡故、父母離異、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理緊張、情緒波動(dòng)都可成為誘發(fā)強(qiáng)迫癥的原因;颊叩男愿裉攸c(diǎn)在疾病的發(fā)生中也起著重要作用。據(jù)研究,大部分患者都有特殊的性格特征:多數(shù)青年患者非常愛干凈,他們個(gè)性順從、辦事認(rèn)真;成人患者一般時(shí)間觀念較強(qiáng),遵守紀(jì)律和制度,遇事過于謹(jǐn)慎、優(yōu)柔寡斷,對自己要求過分嚴(yán)格,十分在意別人對自己的看法。
另外,科學(xué)家認(rèn)為,在孩童時(shí)代受到家長的嚴(yán)厲管制而無法適時(shí)表達(dá)個(gè)人喜怒哀樂情緒的人,也很容易形成強(qiáng)迫癥。這些孩子沒有足夠的自由空間,而且處處受到父母管制,所以造成心理上的壓抑,再加上他們找不到傾訴的朋友,最終變得沮喪和失落。為了把埋藏在心里的苦楚發(fā)泄出來,他們便選擇了不停地整理房間等做法。如果在成長過程中一直保持這一習(xí)慣,那就形成了潔癖。孩子一旦患上了潔癖,當(dāng)面對挫折時(shí),就不會(huì)向包括父母在內(nèi)的任何人尋求幫助,而是一個(gè)人承受壓力,他們常常在家里不停地忙碌,或洗衣服,或?qū)ξ堇锏臇|西擦了又擦,以此來排除心中的煩惱。治療強(qiáng)迫癥目前常采用認(rèn)知行為治療、心理治療、森田療法及抗焦慮、抗抑郁藥物治療。醫(yī)生與患者采用共同分析探討、自我心理解放、自我松綁、挖掘潛能的方法,找出干預(yù)措施,大部分人可獲得一定程度的好轉(zhuǎn)。
總為別人擔(dān)心 強(qiáng)迫癥在作祟
案例:浙江的周女士今年49歲,兩年前因睡不著覺、四肢麻木被診斷為抑郁癥,住院治療一個(gè)月。醫(yī)生說她“凡事都往壞的'方向想”。周女士性格內(nèi)向,跟母親關(guān)系不好。她的母親脾氣暴躁,為人霸道,對她動(dòng)輒打罵,還拿她跟別人的孩子比。近幾年,周女士經(jīng)?吹健皶裉柲苎a(bǔ)鈣”的說法,因此總是擔(dān)心別人曬不到太陽,并焦慮地睡不著。
分析與建議:周女士曾被診斷為抑郁癥,伴有持續(xù)的情緒低落,腦子轉(zhuǎn)得慢,記性差,做什么都沒興趣,精力缺乏,倦怠勞累,胃口不好,注意力不集中等。抑郁還經(jīng)常伴有焦慮情緒,即忐忑不安、沒著沒落、心里不踏實(shí)。如果腦子里不自主地想一些不必要的事情,而且明知道沒必要,但就是難以控制,則是強(qiáng)迫表現(xiàn)。在抑郁狀態(tài)下出現(xiàn)的強(qiáng)迫表現(xiàn),只要癥狀不是太嚴(yán)重,通常會(huì)視為抑郁的部分癥狀,而不做強(qiáng)迫癥的診斷。建議周女士到精神專科醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行科學(xué)診療。
抑郁癥和強(qiáng)迫癥的治療都以抗抑郁藥為主,不少抗抑郁藥也具有抗強(qiáng)迫作用。有條件的話,最好輔以心理治療,可以處理童年時(shí)期留下的心理創(chuàng)傷,對精神障礙的康復(fù)有良好的效果。
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