強(qiáng)迫癥原因分析
前不久，英國(guó)球星貝克漢姆向媒體披露，自己患有“強(qiáng)迫癥”。他對(duì)居住環(huán)境的要求很高，如果酒店房間里的東西沒(méi)有擺放好，他一定要親自動(dòng)手把它們整理整齊。
他家里物品務(wù)必要達(dá)到“完美”的效果：所有物體必須排成直線，而且最好是成雙成對(duì)。他的衣櫥里有30對(duì)一模一樣的CK內(nèi)褲，襯衫也必須根據(jù)顏色順次排開(kāi)。家里的三個(gè)冰箱分別擺放食品、飲料和沙拉。連辣妹維多利亞也抱怨不迭，家里的沙發(fā)必須擺得整整齊齊，如果飲料的數(shù)目不成對(duì)，小貝會(huì)扔掉一瓶以保證對(duì)稱。
強(qiáng)迫癥，聽(tīng)起來(lái)可能僅僅是一種“完美主義”的傾向，但嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥卻能夠影響人們的生活。作為焦慮障礙的一種，強(qiáng)迫癥被美國(guó)精神病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM)定義為強(qiáng)迫性的思維或行為�；颊邥�(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的行為，例如不斷洗手，檢查門或車是否鎖上，數(shù)數(shù)等。
強(qiáng)迫也可能出現(xiàn)在患者的觀念當(dāng)中，例如不斷反復(fù)地出現(xiàn)例如“我是不是做得不對(duì)”的想法。這種持續(xù)出現(xiàn)的思維、沖動(dòng)或影像，會(huì)引發(fā)明顯的焦慮不安和痛苦。這些想法完全發(fā)自內(nèi)心，而非由外界強(qiáng)加。
不斷重復(fù)強(qiáng)迫性的動(dòng)作和想法，可以暫時(shí)減輕他們的焦慮感，但這只能起到暫時(shí)的緩解作用。但不進(jìn)行強(qiáng)迫性的'動(dòng)作或想法又會(huì)增強(qiáng)他們的焦慮感。在這個(gè)惡性的循環(huán)中，強(qiáng)迫癥打破了日常生活的規(guī)律。在人群中，約有2%～3%的人受到強(qiáng)迫癥日復(fù)一日的困擾。
在揭示強(qiáng)迫癥機(jī)理的過(guò)程中，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)的血清素起到了重要作用。血清素是人體神經(jīng)系統(tǒng)的一種重要神經(jīng)遞質(zhì)，又名5-羥色胺，負(fù)責(zé)神經(jīng)元之間信息的傳遞。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，血清素與人類的情緒調(diào)節(jié)有重要聯(lián)系。
在情緒持續(xù)低迷的抑郁癥患者體內(nèi)，血清素的含量較低，或是血清素的神經(jīng)受體數(shù)目下降。
對(duì)于強(qiáng)迫癥患者來(lái)說(shuō)，掌管血清素接收的血清素受體也出現(xiàn)異常，變得更加不敏感。這使得血清素的作用發(fā)揮受到阻礙，這可能是導(dǎo)致強(qiáng)迫癥患者焦慮的主要生理因素之一。
治療強(qiáng)迫癥通�？梢圆扇⌒睦韺W(xué)上所稱的行為療法，即改變患者的行為和認(rèn)知的方法，從而減少?gòu)?qiáng)迫性行為和想法。最為有效的療法之一被稱為“暴露和反應(yīng)抑制療法(ERP)”。
在這種療法中，治療師會(huì)通過(guò)不斷“暴露”引起焦慮的事件，使得患者習(xí)慣引起焦慮的情景，從而降低他們的焦慮感，最終達(dá)到避免強(qiáng)迫性行為的目的。換句話說(shuō)，患者越擔(dān)心什么，就越讓他們接觸什么，直到他們發(fā)現(xiàn)，事情其實(shí)也沒(méi)有那么糟糕，強(qiáng)迫的想法和動(dòng)作自然也就慢慢消退了。
最近出現(xiàn)的一個(gè)名為“關(guān)聯(lián)分裂”的療法對(duì)強(qiáng)迫思維也很有用。它利用了關(guān)聯(lián)啟動(dòng)中的“扇形效應(yīng)”：詞語(yǔ)的意義之間相互有著聯(lián)系。但這種聯(lián)系是可以通過(guò)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練改變的;當(dāng)新的聯(lián)結(jié)建立后，舊的聯(lián)結(jié)就會(huì)被消除。
在強(qiáng)迫癥患者腦海中，強(qiáng)迫的念頭與一些負(fù)面和容易引起焦慮的詞語(yǔ)緊密地聯(lián)系在一起，例如一聽(tīng)到“癌癥”就會(huì)讓他們想到“疾病”與“死亡”，一聽(tīng)到“火”就會(huì)想到“危險(xiǎn)”和“毀滅”。
為了消除這種負(fù)性的關(guān)聯(lián)，治療師會(huì)幫助患者將引發(fā)焦慮的想法和中性、含有更少負(fù)面信息的詞匯進(jìn)行聯(lián)系起來(lái)。例如教會(huì)他們想到“癌癥”時(shí)聯(lián)想動(dòng)物，看到“火”時(shí)聯(lián)想“火柴”，“燭光晚餐”等等。
此外，血清素選擇性重吸收拮抗劑(SSRIs)也被用來(lái)調(diào)節(jié)強(qiáng)迫癥患者體內(nèi)的血清素平衡，從而達(dá)到治療的效果。
不過(guò)，如果你只是有些輕微的“完美主義”或是愛(ài)干凈的“潔癖”，也不必太過(guò)擔(dān)心。每個(gè)人或多或少都會(huì)有一些強(qiáng)迫的想法和行為，有時(shí)這還是我們成功的必經(jīng)過(guò)程。但如果強(qiáng)迫舉動(dòng)開(kāi)始帶來(lái)巨大的痛苦或嚴(yán)重影響生活(例如一天超過(guò)一小時(shí))，就要小心強(qiáng)迫癥的可能了。
如果你身邊有人出現(xiàn)類似癥狀，甚至出現(xiàn)煩躁、焦慮和自殺的意向，切忌跟他們說(shuō)“難道你自己不能控制嗎?”或是“你不要想就好了”，這樣反倒會(huì)造成二度傷害。了解強(qiáng)迫癥，及時(shí)就醫(yī)，才能有效地改善病人的生活品質(zhì)。
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