如何防治焦慮癥
一、焦慮癥的臨床表現(xiàn)
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān)。前者多見于那些內(nèi)向、羞怯、過于神經(jīng)質(zhì)的人,后者常與激烈競爭、超負(fù)荷工作、長期腦力勞動、人際關(guān)系緊張等密切相關(guān)。亦有部分患者誘因不典型。臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。
1、急性焦慮
主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,在夜間睡夢中多發(fā)生,有瀕死的感覺;颊咝呐K劇烈地跳動,胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難。由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒,又會誘發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等,進(jìn)一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰。這類患者就診時往往情緒激動、緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象。一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時,當(dāng)發(fā)作過后或適當(dāng)治療后,癥狀可以緩解或消失。
2、慢性焦慮
急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀。一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,即心慌、疲憊、神經(jīng)質(zhì)、氣急和胸痛。此外還有緊張、出冷汗、暈厥、噯氣、惡心、腹脹、便秘、陽痿、尿頻急等,有時很難與神經(jīng)衰弱或其他專科疾病相區(qū)分,故需要醫(yī)師對病情有全面細(xì)致的了解,以免誤診。有時候一些必要的.輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,像心電圖、X線胸片、消化道造影、胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病。不過,焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重,但客觀休征卻是很輕或陰性。
二、焦慮癥的防治措施
1、調(diào)節(jié)意識
人的意識能夠調(diào)節(jié)情緒的發(fā)生和強(qiáng)度。一般來說,思想修養(yǎng)水平較高的人,能更有效地調(diào)節(jié)自己的情緒,因為他們在遇到問題時,善于明理與寬容。
2、自信心調(diào)節(jié)
自信是治愈神經(jīng)性焦慮的必要前提。一些對自己沒有自信心的人,對自己完成和應(yīng)付事物的能力是懷疑的,夸大自己失敗的可能性,從而憂慮、緊張和恐懼。 你必須首先自信,減少自卑感。應(yīng)該相信自己每增加一次自信,焦慮程度就會降低一點,恢復(fù)自信,也就是最終驅(qū)逐焦慮。
3、語言調(diào)節(jié)
語言是影響人的情緒體驗與表現(xiàn)的強(qiáng)有力工具,通過語言可以引起或抑制情緒反應(yīng),即使不出聲的內(nèi)部語言也能起到調(diào)節(jié)作用。林則徐在墻上掛有“制怒”二字的條幅,這是用語言來控制調(diào)節(jié)情緒的好辦法。
4、飲食調(diào)節(jié)
患者焦慮癥的患者,飲食上應(yīng)有所注意。一般對有消化道癥狀的患者來說,應(yīng)該合理安排生活,防止暴飲暴食或進(jìn)食無規(guī)律,以免增加胃腸道負(fù)擔(dān),加重癥狀。對有心臟病癥狀的患者來說,則應(yīng)遠(yuǎn)離有刺激性的煙酒、濃茶、咖啡、辛辣食物等,因為它們能引起交感神經(jīng)興奮、心跳加速、心臟早搏等,使已有的癥狀更突出。建議以清淡、易消化的食物為主,進(jìn)食后不要馬上休息。對于腹脹、便秘者,也可以服用助消化和通便的藥物。
5、轉(zhuǎn)移注意力
把注意力從自己的消極情緒上轉(zhuǎn)移到其它方面上去,比如散散步、聽聽音樂、打打球或逛商店等。俄國文學(xué)家屠格涅夫曾勸告那些剛愎自用、喜歡爭吵的人:在發(fā)言之前,應(yīng)把舌頭在嘴里轉(zhuǎn)十個圈。這些對于緩解各種不良情緒是非常有益的。
6、情緒轉(zhuǎn)化
把情緒轉(zhuǎn)化為行動的力量,即為改變自己的處境而去做些事情,跟逆境作斗爭,這會更好地幫你從消極情緒中擺脫出來。因為一方面做事的過程需要集中注意力,讓你沒時間去自怨自艾,另一方面,在你的處境得到改善的過程中,你的眼界會變得更開闊,從而可能使你對生活產(chǎn)生新的看法。
7、深呼吸
當(dāng)你面臨情緒緊張時,不妨作深呼吸,有助于舒解壓力消除焦慮與緊張。
8、自我放松
焦慮不安時,可以通過循序漸進(jìn)自上而下放松全身,或者是通過自我催眠、自我按摩等方法使自己進(jìn)入放松入靜狀態(tài),然后面帶微笑,想象曾經(jīng)經(jīng)歷過的愉快情境,從而消除不良情緒。
9、釋放情緒
焦慮癥的防治還包括不良者把有意見的、不公平的、恐懼的、悲憤的事情坦率地說出來,以消除不良情緒;或者面對著沙包、人頭像猛擊幾拳,以達(dá)到松弛神經(jīng)的目的;蛘呖梢酝ㄟ^運動、讀小說、聽音樂、看電影、找朋友談心訴說來宣泄自己不愉快的情緒,也可以大哭一場。
10、藥物控制
目前治療焦慮癥的主要手段是藥物治療,可以控制癥狀、縮短療程。在臨床上常用的藥物屬抗焦慮藥,它們主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的邊緣系統(tǒng)、丘腦、杏仁核等部位,能明顯改善情緒、對抗焦慮,如苯二氮卓類、多慮平、安寧、溴劑等。但是此類藥物大多有較強(qiáng)的毒副作用和成癮性,需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,不得濫服。此外還可以針對不同系統(tǒng)突出癥狀加用一些其他藥物,如心慌可加用心得安、倍他樂克等。
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