兒童精神分裂癥臨床表現(xiàn)
兒童精神分裂癥臨床表現(xiàn)一:
【臨床表現(xiàn)】
1.起病形式 緩慢起病為多,隨年齡增長(zhǎng),急性起病逐漸增多。
2.早期癥狀 兒童精神分裂癥早期癥狀主要為情緒、行為改變、睡眠障礙、注意不集中、學(xué)習(xí)困難等,部分病例早期出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。
3.基本癥狀特征
(1) 臨床癥狀與年齡因素密切相關(guān),年齡小者癥狀不典型,單調(diào)貧乏;青少年患者基本癥狀逐與成人相近似。
(2)情感障礙:大多表現(xiàn)孤僻、退縮、冷淡,與親人及小伙伴疏遠(yuǎn)或無故滋長(zhǎng)敵對(duì)情緒。無故恐懼、焦慮緊張、自發(fā) 情緒波動(dòng)等癥狀。
(3)言語和思維障礙:年小的病例常表現(xiàn)言語減少、緘默、刻板重復(fù)、言語含糊不清、思維內(nèi)容貧乏。年長(zhǎng)患兒可有病理性幻想,內(nèi)容離奇故怪的妄想內(nèi)容,并常有被害、罪惡、疑病和非血統(tǒng)妄想。
(4)感知障礙:兒童精神分裂癥感知障礙多較生動(dòng)鮮明,恐怖性和形象性為特征,可有幻視、幻聽(言語性或非言語性)、幻想性幻覺以及感知綜合障礙(如認(rèn)為自己變形、變丑等),尤以少年患兒為常見。
(5)運(yùn)動(dòng)和行為異常:常表現(xiàn)興奮不安、行為紊亂、無目的'跑動(dòng),或呈懶散、無力遲鈍、呆板少動(dòng),或出現(xiàn)奇特的動(dòng)作或姿勢(shì),常有模仿動(dòng)作或儀式性刻板動(dòng)作。少數(shù)患兒表現(xiàn)緊張性木僵和興奮,沖動(dòng)、傷人和破壞行為。
(6)智能活動(dòng)障礙:主要見于早年起病的患兒。大多病例一般無明顯智能障礙。
【預(yù)后】
隨訪觀察結(jié)果表明,起病年齡小、緩慢起病而且產(chǎn)現(xiàn)程緩慢;呈進(jìn)行性發(fā)展以及智力減退者預(yù)后較差。因此,早期診斷,及時(shí)采取積極治療,對(duì)兒童精神分裂癥的預(yù)后具有重要關(guān)系。
兒童精神分裂癥臨床表現(xiàn)二:
兒童精神分裂癥臨床表現(xiàn)與成人有所不同,發(fā)病時(shí)其癥狀突出于某一方面,尤其是以運(yùn)動(dòng)和行為障礙為主,抽搐、意識(shí)和感知障礙較多見,但思維障礙不明顯,且年齡越小癥狀越簡(jiǎn)單。兒童精神分裂癥臨床表現(xiàn)特征如下:
1. 運(yùn)動(dòng)和行為異常:常表現(xiàn)興奮不安、行為紊亂、無目的跑動(dòng),或呈懶散、無力遲鈍、呆板少動(dòng),或出現(xiàn)奇特的動(dòng)作或姿勢(shì),常有模仿動(dòng)作或儀式性刻板動(dòng)作。少數(shù)患兒表現(xiàn)緊張性木僵和興奮,沖動(dòng)、傷人和破壞行為。
2. 情感障礙:大多表現(xiàn)孤僻、退縮、冷淡,與親人及小伙伴疏遠(yuǎn)或無故滋長(zhǎng)敵對(duì)情緒。無故恐懼、焦慮緊張、自發(fā)情緒波動(dòng)等癥狀。
3.言語和思維障礙:年小的病例常表現(xiàn)言語減少、緘默、刻板重復(fù)、言語含糊不清、思維內(nèi)容貧乏。年長(zhǎng)患兒可有病理性幻想,內(nèi)容離奇故怪的妄想內(nèi)容,并常有被害、罪惡、疑病和非血統(tǒng)妄想。
4.感知障礙:兒童精神分裂癥感知障礙多較生動(dòng)鮮明,恐怖性和形象性為特征,可有幻視、幻聽(言語性或非言語性)、幻想性幻覺以及感知綜合障礙(如認(rèn)為自己變形、變丑等),尤以少年患兒為常見。
5. 智能活動(dòng)障礙:主要見于早年起病的患兒。大多病例一般無明顯智能障礙。
6.臨床癥狀與年齡因素密切相關(guān),年齡小者癥狀不典型,單調(diào)貧乏;青少年患者基本癥狀逐與成人相近似。
上述兒童精神分裂癥臨床表現(xiàn)會(huì)影響孩子的社交和學(xué)習(xí),其言語功能和智能也會(huì)受到不同程度的損害,因此兒童精神分裂癥必須受到重視,在出現(xiàn)早期癥狀時(shí)就要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,以免影響孩子的身心健康。
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