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農村空巢老人生活狀況令人不安，滋生大量心理問題
近年來，中國農村空巢老人數(shù)量不斷增多，相關悲劇事件也接連發(fā)生。于是，一向被忽視的農村空巢養(yǎng)老問題仿佛突然擺在世人面前，引起各界關注。這些年來，政府在解決農村養(yǎng)老問題上一直不斷加碼，高層也表現(xiàn)出前所未有的重視。社會力量作為政府力量的重要補充，早已開始探索農村家庭養(yǎng)老，滿足農村空巢老人養(yǎng)老需求，并摸索出許多具有啟發(fā)性的養(yǎng)老模式。這些模式雖然簡單稚弱，但蘊含著民間智慧和強大生命力，或許能指引未來破局中國農村空巢養(yǎng)老難題。
農村空巢老人生活狀況令人不安
中國空巢現(xiàn)象尤其是農村空巢現(xiàn)象的嚴重性，已遠超普通人的想象。民政部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2013年，中國空巢老人超過1億，目前60歲以上的老年人中，至少有45%的老人過著子女不在身邊或沒有子女的空巢生活。根據(jù)國家第六次人口普查數(shù)據(jù)，全國空巢老人家庭占比已達到32.64%，其中農村空巢老人家庭比例為30.77%。專家預計，到2030年，中國老齡人口將接近3億，空巢老人家庭比例或將達到90%，這也意味著屆時將有超過2億空巢老人，并且相當比例都分布在農村。近年頻發(fā)的農村空巢老人悲劇，不斷刺激公眾敏感的神經。如何解決農村空巢養(yǎng)老問題，也成為考驗政府治理能力和管理智慧的時代命題。
實際上，政府近年來為應對養(yǎng)老問題動作不斷。2006年，國家鼓勵吸引社會力量興辦不同層次的養(yǎng)老服務機構;2011年，國家啟動養(yǎng)老產業(yè)化，采取多種形式引導社會力量和民間資本進入養(yǎng)老領域;2015年，又提出醫(yī)養(yǎng)結合，鼓勵各類民間資本參與等。
不過，與時俱進的養(yǎng)老政策，仍舊趕不上社會迅速老齡化的進程。尤其當涉及農村，農村空巢養(yǎng)老一直作為中國養(yǎng)老問題下的子項目被社會認知和討論。而現(xiàn)實中，由于農村物質條件、基礎設施和配套制度均落后于城市，農村空巢老人的物質和精神生活狀況非常令人不安。
面對中國老齡化大潮，政府和市場顯得力不從心，促使民間力量開始獨立探索農村空巢養(yǎng)老。與此同時，民間資本和專業(yè)的社會力量也正向農村聚集。隨著全社會對農村空巢老人的關注，一批分散在基層的富于本土智慧的農村空巢養(yǎng)老模式浮現(xiàn)出來。以南都記者在各地尤其是河北省的深入調研就發(fā)現(xiàn)，除了目前在中國有很大影響力的“互助養(yǎng)老”模式的“肥鄉(xiāng)模式”，即河北省邯鄲肥鄉(xiāng)前屯村互助幸福院模式，還有邢臺威縣孫家寨模式、邯鄲“天愛”肖莊模式、四川“老年茶坊”模式等。在此背景下，中國首個專注于農村空巢問題的社會組織———河北省鉆石公益基金會于2015年年底成立，將作為資助性基金會，整合、支持這些民間模式，并不斷完善、總結，共同服務農村空巢老人，探索中國養(yǎng)老模式。民間資本的加入，激發(fā)了更多草根組織和專業(yè)社會服務機構參與探索農村空巢養(yǎng)老模式。這些轉變，一定程度上正在彌補政府、市場的缺失，提供解決農村空巢養(yǎng)老問題的新方案。
著重“精神養(yǎng)老”成民間共識
養(yǎng)老，不僅意味著晚年要吃飽穿暖，更意味著要有豐富充盈的精神生活。然而據(jù)河北省鉆石公益基金會與河北大學聯(lián)合發(fā)布的《河北省農村空巢老人生存狀況調研報告》顯示，農村空巢老人由于無子女或者與子女長時間分居，普遍存在孤獨、抑郁、無助等心理健康問題，老人精神生活呈現(xiàn)“荒漠化”趨勢。
“影響農村老人幸福程度的首要因素并不是健康因素，而是家庭關系。農村空巢老人沒有完整家庭的支撐，精神面貌不容樂觀�！背啥际写壬瓶倳娑喙嬷匣饡魅斡跐f。多年前，他帶領志愿者探索農村空巢養(yǎng)老模式時，就著重在精神文化層面幫助緩解農村空巢老人的心理問題。其中，由農村老年協(xié)會改造而成的“老年茶坊”模式是一個很具當?shù)靥厣某晒Ψ侗尽Ｓ跐榻B，“老年茶坊”提供娛樂設施和場地，吸引了空巢老人來喝茶休閑�？粘怖先藦募依镒叱鰜�，到茶坊喝茶打麻將，有了這些娛樂互動，他們的精神孤獨問題也就有所緩解。同時，茶坊盈利除了維持協(xié)會運作，還可以作為農村空巢失能失智老人的專項照顧資金，一舉多得。
在中國北方的河北省邢臺市威縣孫家寨村，付宏偉用6年時間探索農村“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。每月初一和十五，他都會安排“孝心宴”，請全村老人到村委會前吃水餃。如今，這一簡單模式吸引了全縣30多個農村來借鑒效仿。付宏偉的這種嘗試，有著深厚的社會背景。隨著大批農村年輕人離巢，農村空巢現(xiàn)象不斷加劇，農村文化設施匱乏、文化娛樂形式單一，看電視、聽廣播成為他們僅有的幾種文化生活。這些空巢老人的精神世界無人守護，滋生大量心理問題。孫家寨模式通過“孝心宴”，吸引村中空巢老人出門參與農村社交，有效緩解了其空虛寂寞的情緒。如今還有外地老人趕幾個小時路程來吃水餃，其實是為了看這個熱鬧場面。同時，他還積極籌建農村孝道教育基地，重塑鄉(xiāng)村孝道文化，鼓勵村民敬老愛老，恢復農村“不獨親其親”的風尚。
河北省邯鄲市“天愛社會服務中心”一直以照顧城市失獨老人見長。如今，他們在肥鄉(xiāng)縣肖莊成立試點，開始探索農村空巢養(yǎng)老模式。負責人翟書慧介紹，肖莊模式針對失能失智、有心理問題的農村老人提供心靈陪伴和生活照顧服務，該模式除了配備專業(yè)社工師，還有專業(yè)心理咨詢師，為農村空巢老人開展心理疏導。北方大部分農村的衣食住行基本可以自給自足，農村空巢老人面臨的最大問題是心理問題，非常需要從心理層面進行專業(yè)幫扶。
過去人們養(yǎng)老觀念中更多的是“物質養(yǎng)老”，如今“精神養(yǎng)老”已經成為這些民間探索者的共識。河北大學人口研究所所長呂紅平表示，改革開放以來，中國家庭文化發(fā)生劇變，農村孝道文化淡化，導致農村空巢老人逐漸喪失了精神寄托。如今民間力量在探索農村空巢老人養(yǎng)老過程中，自覺或不自覺地擔當起空巢老人的心理恢復和農村文化重塑的重任，折射出社會養(yǎng)老觀念的進步。這些民間探索，提倡傳統(tǒng)孝道，重構農村社會，或用現(xiàn)代社會學理念重塑農村社區(qū)文化，都考慮到滿足農村空巢老人的精神需求，這種探索非常有價值。
農村空巢養(yǎng)老探索“勿以善小而不為”
中國養(yǎng)老形勢日漸嚴峻，政府和市場在應對農村養(yǎng)老問題時雙雙“失靈”，催生了各地自行開展農村養(yǎng)老探索，產生了許多“土辦法”和“草根模式”。然而，這些辦法和模式大多數(shù)形式粗糙、理念簡單，不斷被質疑能否擔起推進農村空巢養(yǎng)老事業(yè)的重任。什么是成功的模式?什么是失敗的模式?“土辦法”有多大價值?這樣的討論不絕于耳。
民間探索有其自身的使命和價值，用成功與失敗來評價一種模式，武斷而有害。并非所有的民間探索都能在最初有一個清晰的思路、先進的理念和專業(yè)的方法�！澳呐滤荒莛B(yǎng)活幾個老人，只能存活很短的時間，只要真正幫到了老人，就不能說它是失敗的�！备逗陚フf。民間探索多數(shù)從“土辦法”開始，還要經歷很多困難，而且有些方法只適合解決當?shù)厣贁?shù)農村空巢老人的問題，但這并不代表其就沒有價值。社會在尋找一種值得全國推廣的養(yǎng)老模式的同時，也應該發(fā)現(xiàn)和保護分散各地的養(yǎng)老探索。民間探索者，應該秉持“勿以善小而不為”的理念，利用各種資源進行探索。
民間探索在默默無聞中成長，并在成長中逐漸顯現(xiàn)出強大的生命力。翟書慧介紹，天愛社會服務中心成立之初，也遇到了各方質疑，堅持多年后才有了一些成功的項目和試點，并漸漸有了影響力。如今該團隊擁有了專業(yè)的技能和先進的理念，有能力在邯鄲肥鄉(xiāng)肖莊設立試點，探索能向全國推廣的農村養(yǎng)老模式。她介紹，肖莊模式重視社區(qū)文化營造，通過集合各種社會力量和資源，實現(xiàn)農村自組織、自治理、自發(fā)展，最終幫助農村自我解決養(yǎng)老問題。待這種模式成熟后，便可以在其他農村孵化推廣。
中國人民大學人口與發(fā)展研究中心副主任、河北省鉆石公益基金會理事杜鵬認為，農村因地制宜探索的“土辦法”的確存在局限，可能無法向更大范圍推廣，但這并不意味著失敗。民間探索是一個自下而上的過程，能利用僅有的資源，開展農村養(yǎng)老模式探索，本身就是一種成功。它不是“等靠要”，而是根據(jù)農村實際情況自發(fā)探索，這些嘗試非常有意義。呂紅平也指出，“土辦法”具有本土特色，不論規(guī)模大小，都是非常寶貴的實戰(zhàn)經驗。如果能夠為各地民間探索提供一個相互交流的平臺，可以實現(xiàn)理論和實踐的碰撞，這樣對農村空巢養(yǎng)老探索會帶來更大的啟發(fā)。簡單的民間探索也許孕育著先進的基因，社會不應以苛刻態(tài)度對待。民間探索者“勿以善小而不為”，在力所能及的范圍內進行嘗試，可以為后來者提供更多借鑒。
政府、民間資本與社會力量三方協(xié)作
民間探索中的社會力量彌補著政府和市場在養(yǎng)老領域的不足，但是又面臨諸多困境。杜鵬介紹，當前民間探索普遍面臨資金不足的困境。邯鄲市肥鄉(xiāng)前屯村互助幸福院模式將閑置房屋改造成老人集體居住的宿舍，從而一定程度上解決了空巢老人的獨居風險和孤獨難題，但是該模式有許多不足。杜鵬指出，幸福院不提供養(yǎng)老服務，只收納具備自理能力的老人，這就把最需要幫助的不能自理或有半自理能力的老人排除在外。他認為，幸福院模式只是向成熟養(yǎng)老模式的過渡形式，但該模式至今徘徊不前，主要原因在于缺乏資金支持。幸福院日常運行經費不夠，所以沒有提供養(yǎng)老服務。入住老人增多，它就滿足不了這些需求。
邯鄲天愛社會服務中心得到了當?shù)孛裾块T和愛心企業(yè)的幫助，但資金不足仍舊是機構開展活動的最大障礙。翟書慧介紹，該機構至今不能接受捐款，只接受一些物資捐贈，主要還是通過政府購買服務形式獲取有限資金。他們探索農村養(yǎng)老模式需要得到政府或民間的資金扶持，這樣才能開展探索，孵化更多模式。
實際上，更多民間探索仍處于自生自滅狀態(tài)。民間探索者在初期往往都是自行出資，一種模式能否堅持下來嚴重依賴于個人力量能否持續(xù)。比如，邯鄲肥鄉(xiāng)肖莊服務站資助村中空巢養(yǎng)老和兒童教育，該服務站及運轉經費均來自本村早年致富的企業(yè)家。然而近兩年，在經濟下行壓力下，出資者感到力不從心，導致服務站也面臨困難。
杜鵬認為，民間探索最終應當向綜合性模式靠攏，解決自身資金來源問題，然后再推進農村空巢養(yǎng)老探索。這方面，邢臺威縣孫家寨模式已經走在了前面。付宏偉介紹，他們利用村中上千畝流轉土地來規(guī)模種植有機蓮藕、花生、小麥等，進行花生油、棉被等農產品(12.390, -0.14, -1.12%)深加工。這種模式帶來穩(wěn)定資金來源，從而支撐該村每月兩次的“孝心宴”及孝道文化基地建設。
探索農村空巢養(yǎng)老模式并不是政府的強項，相反，擁有資源較少的社會力量卻有著獨特的優(yōu)勢。杜鵬認為，政府也有許多試點，但是民間力量的獨特之處在于能有效整合各種資源，更貼近農村實際，還有許多創(chuàng)意，這是政府學不來的。正因為如此，民間探索更需要政府和社會資本的支持，滿足其初期探索的資金需求。政府可以通過購買服務等方式來扶持培育社會組織，以行政手段包括財政手段來幫助一種模式走向成熟，走向制度化。社會資本也應當向農村領域傾斜，國內像河北省鉆石公益基金會這樣專門出資資助探索農村空巢養(yǎng)老的社會組織在當下還很少見，因此，最為理想的狀態(tài)是政府和民間資本積極培育民間組織和社會力量，社會力量運用自身優(yōu)勢去探索模式，待模式被證明成熟有效后，政府再進行更大范圍推廣。政府、民間資本和社會力量三方協(xié)作，才能為農村空巢養(yǎng)老提供最大的保障。
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