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抑郁癥介紹
抑郁癥是現(xiàn)在最常見的一種心理疾病,以連續(xù)且長(zhǎng)期的心情低落為主要的臨床特征,是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型。以下是小編幫大家整理的抑郁癥介紹,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
病因
迄今,抑郁癥的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過(guò)程。生物學(xué)因素主要涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面;與抑郁癥關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是病前性格特征,如抑郁氣質(zhì)。成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件,是導(dǎo)致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。然而,以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的,強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在抑郁癥發(fā)生過(guò)程中具有重要的影響。
臨床表現(xiàn)
抑郁癥可以表現(xiàn)為單次或反復(fù)多次的抑郁發(fā)作,以下是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無(wú)愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低,產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感,常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。
2.思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機(jī)器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動(dòng)言語(yǔ)減少,語(yǔ)速明顯減慢,聲音低沉,對(duì)答困難,嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。
3.意志活動(dòng)減退
患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動(dòng)、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨(dú)坐一旁,或整日臥床,閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細(xì)精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來(lái)踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。因抑郁癥而自殺的不乏名人,包括文森特·梵高、海明威、三毛、張國(guó)榮、徐行、李曉、羅賓·威廉姆斯、喬任梁等[3]。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀,應(yīng)提高警惕。
4.認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙,而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
5.軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時(shí)早醒2~3小時(shí),醒后不能再入睡,這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。
抑郁癥介紹
1、急性抑郁
這一類兒童發(fā)病前常有明顯的精神誘因,如父母突然死亡,遭受意外災(zāi)害,或因病住院而離開父母等。這類兒童病前精神正常,發(fā)病時(shí)憂郁癥狀明顯,如整天流淚、動(dòng)作遲緩、聲音低、食欲不振、乏力、失眠、惡夢(mèng)、日漸消瘦,常常獨(dú)進(jìn)獨(dú)出,不與其他兒童交往,有時(shí)可流露出絕望感。
2、慢性抑郁
這一類兒童過(guò)去常有與父母多次分離的經(jīng)歷,或有其他的精神創(chuàng)傷的病史,但并無(wú)重大的突然的誘因。病前適應(yīng)能力差,憂郁癥狀呈逐漸加重,表現(xiàn)為膽小、害差異、容易受驚、不合群、學(xué)習(xí)成績(jī)下降,睡眠少而淺。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)其行為退縮、表情淡漠,并有厭世觀念和自殺企圖等。
3、隱匿性抑郁
這一類兒童的抑郁癥狀常常相當(dāng)隱匿,多表現(xiàn)為其他方面的問(wèn)題,如不聽話、多動(dòng)、執(zhí)拗、反抗、攻擊、不守紀(jì)律、學(xué)習(xí)困難、沖動(dòng)搗亂或其他不良行為。也可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、過(guò)食、大小便失禁等身心問(wèn)題。多數(shù)兒童憂郁不明顯,但有的兒童可周期性地出現(xiàn)抑郁癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)正確對(duì)待有抑郁狀態(tài)的兒童
1、多和孩子用朋友式的溝通方式。
要改變對(duì)孩子的不正確的態(tài)度。要多關(guān)心他們,更重要的是要理解他們,對(duì)他們多加開導(dǎo),避免專制的家長(zhǎng)作風(fēng),讓孩子把自己心中的積郁傾吐出來(lái),想辦法解決或合理地解釋,使孩子滿意。讓孩子能從內(nèi)心深處感到父母是他最親近的人,是世上最疼愛他的人。這樣,孩子的憂郁心境就會(huì)得到改善。
2、不要對(duì)孩子管得太多、太厲害。
因?yàn)楹⒆哟罅耍凶约旱乃枷,有自己的?quán)利和自由,他們喜歡在同代人中尋找歡樂,尋求共處。他們往往對(duì)父母過(guò)多的干涉表示反感,家長(zhǎng)們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。
3、要努力為他們創(chuàng)造一個(gè)愉快的環(huán)境。
盡量安排他們參加集體活動(dòng),增進(jìn)他們與同齡兒童的交往,豐富他們的精神生活,開闊他們的心理境界。
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