醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得15篇
當(dāng)我們備受啟迪時(shí),往往會(huì)寫一篇心得體會(huì),這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會(huì),以下是小編收集整理的醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得1
時(shí)光荏苒,走過(guò)了婦科和急診,我們已然來(lái)到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨,八個(gè)小伙伴們懷著激動(dòng)的心情早早地?fù)Q好衣服站在了心外科的護(hù)士站,那是我們第一天來(lái)新科室報(bào)道!皝(lái)來(lái)來(lái),站好,給你們合個(gè)照”,那個(gè)聲音聽(tīng)起來(lái)是多么的暖而甜,那是菲哥的聲音,在我來(lái)這個(gè)科室之前,菲哥的名字已經(jīng)深深地扎進(jìn)了我的心里,正是因?yàn)樗,讓我們感覺(jué)歸屬感爆棚,也很快地融入到了心外科這個(gè)溫暖的大家庭里。然而,現(xiàn)在已將進(jìn)入深秋,我們也將要離開(kāi)了,心中有萬(wàn)千個(gè)不舍,總希望時(shí)光時(shí)光慢些吧,我想與你們?cè)俣嘁稽c(diǎn)逗留。
時(shí)光總是悄然無(wú)聲地逝去,漸漸的,晃眼之間,我已經(jīng)在心外科度過(guò)了兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,在各位老師的教導(dǎo)下,除了學(xué)習(xí)好基本知識(shí)和各項(xiàng)操作之外,我更多地收獲了對(duì)待工作的態(tài)度,即“四心”——愛(ài)心,真心,細(xì)心和責(zé)任心,促使我更好地對(duì)待工作,更好地服務(wù)于每一位患者及家屬。
愛(ài)心——醫(yī)者仁心,我們每一個(gè)人都熟悉的四個(gè)字,作為醫(yī)護(hù)人員,我們必心存仁愛(ài),因?yàn)槲覀儚氖碌氖亲罟鈽s的職業(yè)。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷,然而現(xiàn)在我也有了更深的理解:除了治病救人,使病人得到康復(fù)外,更重要的'就是人文關(guān)懷,王娟老師經(jīng)常都會(huì)向我們強(qiáng)調(diào)。那天天空淅淅瀝瀝地飄著小雨,病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬,一位年過(guò)七旬的老奶奶拄著拐杖在病區(qū)里找尋著輪椅,為了推著兒子去做檢查,見(jiàn)此場(chǎng)景,我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前,只見(jiàn)老奶奶臉上洋溢著笑容,不停地向我道謝,那時(shí)我的心是暖的。唯愛(ài)可以暖人,既使患者的心靈得到了慰藉,也讓我們覺(jué)得很暖心。
真心——以誠(chéng)感人者,人亦誠(chéng)而應(yīng),唯有真誠(chéng),才能縮進(jìn)我們與患者及家屬的距離感,讓我們的護(hù)患關(guān)系更加和諧溫暖。也許一句簡(jiǎn)單的問(wèn)好,一聲走心的叮囑,一片親切的關(guān)懷,就足以讓患者及家屬覺(jué)得很欣慰。對(duì)那些術(shù)后不想活動(dòng)的患者鼓勵(lì)其下床活動(dòng),對(duì)有些糖尿病患者時(shí)時(shí)叮囑他飲食上的注意事項(xiàng),對(duì)那些用輸液泵、注射泵輸注特殊用藥的患者提醒他勿隨意調(diào)動(dòng)和拔除。當(dāng)我們一些小小的舉動(dòng),得到了患者及家屬的認(rèn)可,心里也是無(wú)比的興奮的。在我上最后一個(gè)大夜時(shí),早上去測(cè)血壓,走到+13床時(shí),42床的家屬笑著說(shuō),小王,你上的夜班,吃早點(diǎn)了沒(méi)?就看到她拿著一盒純奶要塞給我,不過(guò),我笑著婉拒了。當(dāng)家屬能記住我的名字,也就是對(duì)我的認(rèn)可,心中的成就感也隨之泛濫了。唯真可以感人,以真心換真心,那么病房中的畫風(fēng)該是多么的溫馨呀!
細(xì)心——細(xì)節(jié)決定成敗,耳熟能詳?shù)囊痪湓挕W鳛橐幻麥?zhǔn)護(hù)士,每天從事著相同的護(hù)理操作,從一大早的霧化開(kāi)始,一天的忙碌工作也隨之開(kāi)始了,在心外科,給我的感覺(jué)就是節(jié)奏快,一波又一波的液體,血壓、血糖的測(cè)定,心電圖的采集等等,忙碌起來(lái)總覺(jué)得時(shí)間也過(guò)的超級(jí)快,一天的時(shí)光總是在不知不覺(jué)中就悄悄逝去了。工作雖忙,但我們要忙中有序,忙中出細(xì)活,唯細(xì)可以成就自我,讓我們嚴(yán)于細(xì)心,執(zhí)于細(xì)心,讓我們的每一個(gè)細(xì)胞都以細(xì)心為載體。
責(zé)任心——對(duì)我來(lái)說(shuō),責(zé)任就是對(duì)自己要做的事情有一種愛(ài),作為一名護(hù)士,每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情,這樣日復(fù)一日,年復(fù)一年,在忙碌的工作生活中,我們疲憊不堪,雖然如此辛苦,卻始終持之以恒,只因?yàn)槲覀儛?ài)我們的職業(yè)。唯責(zé)任可以鞭策我們,讓我們不斷進(jìn)步,繼續(xù)前行。
在此,感謝心外科每一位老師的教導(dǎo),謝謝你們,你們最棒!在這里,充滿了愛(ài)心,攜帶著真心,體現(xiàn)著細(xì)心,詮釋著責(zé)任心。讓我們用“心”傳遞真情與溫暖,讓心外科營(yíng)造出一個(gè)和諧溫馨的氛圍。下一站,肝膽外科,我必堅(jiān)定信念,不忘初心,篤定前行。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得2
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào):
一,學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師,但只是等著帶教老師來(lái)傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開(kāi)始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點(diǎn)東西都沒(méi)有學(xué)到.遠(yuǎn)沒(méi)有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪.其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法.對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來(lái)說(shuō),就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒(méi)底的吧!而在跑腿的過(guò)程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過(guò)渡,是必須要經(jīng)歷的.
二,學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶,以隨時(shí)記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí),最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個(gè)月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天,護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求,“準(zhǔn)備一個(gè)本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來(lái),其中包括老師講到的,自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降膯?wèn)題.就算這一天實(shí)在沒(méi)有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒(méi)有做錯(cuò)什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅(jiān)持每天記錄下來(lái).”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月,我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的`遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持,而且收獲頗豐.
三,樹(shù)立信心 對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的,再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹(shù)立信心,相信自己.
四,溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來(lái)打針或做其他治療,甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧.
五,對(duì)待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待,處處為他們著想,那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會(huì)說(shuō)“你打的真好,一點(diǎn)也不疼”.
六,準(zhǔn)備工作 在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí):燒傷面積的計(jì)算,大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等,這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師留個(gè)好印象,還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo),有百利而無(wú)一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得,希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得3
對(duì)護(hù)士的工作也有一些了解。才知道做好一名優(yōu)秀的護(hù)士是不容易的。
見(jiàn)習(xí)的第一天被老師分到了外科的住院部。剛到一個(gè)陌生的.地方又沒(méi)有認(rèn)識(shí)的人有點(diǎn)恐懼!老師們給病人扎針輸水的時(shí)候,我就像個(gè)尾巴一樣的跟在后面看,每摸一次病房的門我就去洗手,還真是不適應(yīng)。然后就看她們?cè)趯懽o(hù)理資料,好像比我們的作業(yè)還多。真覺(jué)得還是在學(xué)好,就這樣一個(gè)上午過(guò)完了。下午不怎么忙,在郁悶中又過(guò)了半天。回到學(xué)校后覺(jué)得很疲憊,什么也不想做,是不是我選來(lái)選去還是選錯(cuò)了專業(yè)呢?
天看到了護(hù)士的交接班和醫(yī)生的交接班。晨間護(hù)理的時(shí)候我也跟著看了做了,幫病人整理床。后來(lái)給病人數(shù)脈搏,有的病人我看著就不敢靠近幸好也不用數(shù)脈搏,我想我還是沒(méi)有做好當(dāng)護(hù)士的準(zhǔn)備。就這樣過(guò)了幾天。今天上午我去幫病人整理床的時(shí)候病人和家屬都感謝我,我也很高興的,當(dāng)個(gè)護(hù)士也挺不錯(cuò)的,嘿嘿~
護(hù)士的責(zé)任心和精湛的技術(shù)還有與人溝通都是很重要的。我覺(jué)得我還是很有責(zé)任心的,對(duì)自己的技術(shù)也有信心,就是不怎么會(huì)與別人溝通,這個(gè)還是有些擔(dān)心的,我也只能盡力做好我能做的。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得4
。1)實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
(2)在望京醫(yī)院實(shí)習(xí)的九個(gè)月的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了一次理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理管理人員所應(yīng)具有的長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理工作是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求一名護(hù)理管理者不僅要有高瞻遠(yuǎn)矚的眼光,還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,從由專人實(shí)施的個(gè)案護(hù)理到今天以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程度為核心,將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護(hù)理,無(wú)不凝聚了幾代護(hù)理人員的心血與汗水,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們護(hù)理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),你才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,是因?yàn)槊刻炫c病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們護(hù)士,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要?梢哉f(shuō)這兩個(gè)多月中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
。3)時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛(ài)傷觀點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的'實(shí)踐彌補(bǔ)過(guò)去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得5
在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒(méi)做過(guò),做起來(lái)有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開(kāi)展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對(duì)象是0—14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過(guò)分照顧,夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:
(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人。
曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查,錢也花了不少,就是沒(méi)診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢,病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。
。2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的.鼓勵(lì)患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。
我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作水平有了很大的進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表?yè)P(yáng)。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得6
(一)細(xì)心操作
1.行醫(yī)要細(xì)心,在配藥打針輸液,三查七對(duì)很重要,操作前,操作中,操作后,都要校對(duì)病人姓名床頭卡,藥品名稱用法濃度用量。無(wú)菌概念要強(qiáng),配藥戴口罩,針頭污染換一個(gè),無(wú)菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染,醫(yī)院的很多東西都是一次性的,用一次就丟了,若在沒(méi)有用時(shí)被污染了也必須丟掉,不可以再次使用。
2.若任何物體無(wú)任何標(biāo)簽,而你卻需要它,切記不可使用它,我們可以重新取一套新的來(lái)使用。以免造成嚴(yán)重的后果。
3.在搶救工作中,要保持鎮(zhèn)定、有條不紊地執(zhí)行帶教老師的操作指示,對(duì)于自己做不到的操作應(yīng)該及時(shí)提出不可盲目逞強(qiáng),事后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),強(qiáng)化練習(xí)實(shí)際操作中的弱項(xiàng)。
4.在為病人做一些護(hù)理過(guò)程中,注意保護(hù)病人的隱私和動(dòng)作不要太粗爆,以免引起醫(yī)患糾紛。例如做口腔護(hù)理時(shí)鑷子要夾緊棉球,防止誤入病人口中,發(fā)生意外。
5.在巡視病房時(shí),注意觀察病人的生命體征,瞳孔,意識(shí)狀態(tài),肢體活動(dòng)等。
(二)主動(dòng)學(xué)習(xí)
1. 我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動(dòng)去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問(wèn)題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問(wèn)題寫上,問(wèn)題解決后急時(shí)記錄答案,定期整理筆記本。這是一個(gè)實(shí)用而簡(jiǎn)便的學(xué)習(xí)方法。
2.在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對(duì)待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)的做著跑腿的活兒,休息時(shí)間比老師少,累了也不被老師、護(hù)士長(zhǎng)理解。但是付出與回報(bào)往往不是對(duì)等的,我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來(lái)進(jìn)行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來(lái)向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。
3.我們同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來(lái)到臨床實(shí)習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時(shí),彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng);ハ嘟涣,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
4.還需要膽魄的鍛煉。我們?cè)诿鎸?duì)病人,特別是見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
(三)交流溝通
第一我希望大家都能換位思考,我們站在病人的角度思考,而病人家屬也應(yīng)該站在我們角度思考,病人是很痛苦,家屬擔(dān)心焦慮,我們都是在盡最大的力量做事,一有事立即加快腳步趕到病房,耐心細(xì)心的.與病人及家屬溝通,我們確定的話可以告知,不確定不知道的千萬(wàn)不敢胡說(shuō),叫老師來(lái)幫忙溝通解決。
第二微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
第三基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會(huì),就需要重視基本禮儀,這也是我們?cè)趯W(xué)校很少注重的方面。來(lái)到臨床,無(wú)論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對(duì)待病人要親切和藹,才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法,或向別人請(qǐng)教時(shí),注意一下文明的稱呼及用語(yǔ);見(jiàn)到同事和領(lǐng)導(dǎo)時(shí),要主動(dòng)向他們問(wèn)好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識(shí)。
總之實(shí)習(xí)給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),讓我在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題,為護(hù)士之途打開(kāi)了一條很好的道路,我不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士,也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士,有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)老師的新方法和新技術(shù),能聽(tīng)取不同意見(jiàn),取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得7
時(shí)間過(guò)的真快!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),心里有很多的不舍。記得初來(lái)兒科的時(shí)候,護(hù)士長(zhǎng)熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個(gè)科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見(jiàn),所以要定時(shí)給患兒量體溫,告知家長(zhǎng)多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯?ài)的`孩子們有點(diǎn)緊張,我就對(duì)孩子們微笑著說(shuō)不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說(shuō)我要回家,打針就有點(diǎn)困難了,這時(shí)候必須叫家長(zhǎng)幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對(duì)孩子說(shuō)不要哭,要乖,等會(huì)就好了。
記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對(duì)著小女孩微笑,心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,她問(wèn)奶奶,奶奶這位姐姐是新來(lái)的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過(guò)程中她沒(méi)有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見(jiàn)我都會(huì)說(shuō)姐姐你來(lái)了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識(shí)傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會(huì)了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過(guò)我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù),身體一天天的在成長(zhǎng)。心里很是高興,給我傳遞了孩子們的快樂(lè)。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的,我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識(shí),看見(jiàn)患兒的笑容是自己最大的收獲!
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得8
時(shí)光匆匆,轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)已結(jié)束,大學(xué)在即。經(jīng)過(guò)xx個(gè)月的實(shí)習(xí),想想自己也從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。在校就讀護(hù)理專業(yè)期間,我深知理論知識(shí)的重要性,認(rèn)真對(duì)待每門課程,也一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我辛勤的扶持寫下在院。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性。
還記得我們一群人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期xx個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛(ài)傷觀點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了,讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過(guò)去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想素質(zhì)。所以我深刻體會(huì)到臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間,總有一種茫然的感覺(jué)?粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時(shí)候才能這樣!那時(shí),對(duì)于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒(méi)有一種成型的概念。
慶幸的是,老師為我們介紹病房環(huán)境,介紹班次及各班次的工作,介紹工作的自我保護(hù),當(dāng)然還有最重要的責(zé)任感與慎獨(dú)精神。
回想當(dāng)初醫(yī)院實(shí)習(xí)的第一天,也是我實(shí)習(xí)的第一站,供應(yīng)室。對(duì)我來(lái)說(shuō),在這里我們實(shí)習(xí)的時(shí)間是兩周,但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)供應(yīng)室,雖然表面可以理所當(dāng)然理解為供應(yīng)東西。但不只這么簡(jiǎn)單?吹侥切┬滦蜋C(jī)器,高壓消毒鍋,看起來(lái)還是那么新鮮。又不敢隨便碰,怕一不小心按錯(cuò)開(kāi)關(guān)就壞了,價(jià)值可都是上萬(wàn)的。不知從何入手,什么都不懂,心想,這份實(shí)習(xí)適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時(shí)候,心靈的某個(gè)角落傳來(lái)一聲慰藉“偉人也不過(guò)是從零開(kāi)始,相信自己,堅(jiān)強(qiáng)地走下去”。終于,在老師們的教導(dǎo)下,我熟悉了窗口的相關(guān)業(yè)務(wù),也基本可以幫助病人解決相關(guān)的問(wèn)題,無(wú)需再每件事都去請(qǐng)教老師,麻煩老師,因?yàn)槲乙仓,老師們有他們自己要做的事,有他們自己要完成的任?wù)。漸漸地,我基本可以獨(dú)立地解決窗口的很多問(wèn)題,在每次幫助病人解決問(wèn)題之后,內(nèi)心真的很愉快,很舒服,那種感覺(jué)不知從何談起,不過(guò)我知道,他們嘴角上微微地笑容就是對(duì)我工作的認(rèn)可和肯定,希望這笑容一直笑下去,笑得更甜,更美。隨著時(shí)間的累積,自然而然,我也在科室扮演著一個(gè)“重要的角色”,成為這個(gè)大家庭的一份子,真的很感謝老師們一直以來(lái)的教導(dǎo)和關(guān)心,真的很希望能和您們這樣一直相處下去。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn),讓我也很快的適應(yīng)了護(hù)理工作,很快的`適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。
護(hù)士的工作室非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,還可以說(shuō)是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言:用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這就是我實(shí)習(xí)十個(gè)月來(lái)的,也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在心的環(huán)境中成長(zhǎng)!
以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得9
8月8日,陶老師問(wèn)我是不是這個(gè)星期就要轉(zhuǎn)科啦!我心里有一種痛,我感覺(jué)好舍不得大家以及兒科的一切!回想起和兒科一起走過(guò)來(lái)的日子。
兒科實(shí)習(xí)是我實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)開(kāi)始,我總是跟在我的帶教老師陶?qǐng)A老師的后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),每個(gè)人都做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn),老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任,感覺(jué)她們非常辛苦,心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程,在老師的指導(dǎo)下我們開(kāi)始嘗試操作,在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作,給我了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的。
在蒲老師和其他老師們的護(hù)理查房,交接班的過(guò)程中我體會(huì)到一個(gè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的力量,在培訓(xùn)護(hù)理操作示教過(guò)程中讓我們更加深刻的體會(huì)到護(hù)理操作的嚴(yán)謹(jǐn)性。在明老師講的.小講座《整體護(hù)理》使我們更加深入理解到護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。同時(shí)我和醫(yī)院的見(jiàn)習(xí)護(hù)士姐姐妹妹些打成一片,相處非常融洽開(kāi)心,非常感謝見(jiàn)習(xí)的她們?cè)诠ぷ髦薪o予我們很多的指導(dǎo)和傳授實(shí)習(xí)中的經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,見(jiàn)習(xí)師姐妹,病人和家屬的關(guān)系。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí),我開(kāi)始并不是喜歡小孩,聽(tīng)見(jiàn)小孩的哭聲很是頭痛,但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子,突然休息兩天過(guò)后,回醫(yī)院沒(méi)有看見(jiàn)平時(shí)跟在我后面的那個(gè)小孩了,心里卻有些失落我總是想著第一時(shí)間跑過(guò)去解決問(wèn)題,我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得10
作為一個(gè)護(hù)士實(shí)習(xí)生,在護(hù)理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),認(rèn)真的學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我深刻意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓患者滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富,增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的.認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié),在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得11
在心內(nèi)的3個(gè)月總覺(jué)得學(xué)到的東西沒(méi)有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽(tīng)過(guò)張明國(guó)老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺(jué),覺(jué)得要是早一個(gè)月來(lái)聽(tīng)他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對(duì)應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了,接下來(lái)的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動(dòng)力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對(duì)局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會(huì)搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒(méi)搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢!
在心內(nèi)科對(duì)我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護(hù)士都只會(huì)來(lái)叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì)判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來(lái)的第一場(chǎng)病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個(gè)夜班也沒(méi)有著涼,第二天白天就覺(jué)得嗓子不舒服,第三天就開(kāi)始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過(guò)一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了,沒(méi)有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過(guò)程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn),嚴(yán)重影響其安全,所以說(shuō)老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對(duì)于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略,旨在促進(jìn)患者康復(fù),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等?萍膊⊥,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過(guò)口服方式給藥,1002例(70%)患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過(guò)第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺(jué)功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過(guò)起床時(shí)因體位改變過(guò)快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險(xiǎn)些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護(hù)士說(shuō)服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng),經(jīng)詢問(wèn)后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時(shí)間不合理;有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過(guò)程中,手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng),患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見(jiàn)的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對(duì)策
準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點(diǎn),我們規(guī)定對(duì)所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí),護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力,有無(wú)視力障礙,蹲起能否自如,有無(wú)跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問(wèn)并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn),規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)簟P袆?dòng)不便者建議家人陪伴,家人無(wú)法陪護(hù)者,詳細(xì)說(shuō)明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動(dòng);服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時(shí)間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長(zhǎng)等特點(diǎn),用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對(duì)有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時(shí)間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護(hù)患糾紛。對(duì)此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程?崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃,做好人員及物資準(zhǔn)備,保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,并能對(duì)輸液過(guò)程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)警,特別適用于輸液精度及過(guò)程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過(guò)于依賴儀器監(jiān)測(cè),不交___或使用不當(dāng),可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士,嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練,要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的`使用方法及常見(jiàn)報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間,以示負(fù)責(zé),達(dá)到自我約束,便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過(guò)程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問(wèn)題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性,指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個(gè)體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對(duì)于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效,不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施,重視自我功效對(duì)自護(hù)行為的促進(jìn)作用,護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢問(wèn)老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強(qiáng)化患者的認(rèn)知,及時(shí)表?yè)P(yáng)肯定,并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強(qiáng)其自信心、自尊心,提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有專科性強(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn),造成在臨床工作中,各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善,因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評(píng)估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度,在實(shí)際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得12
4月xx日,結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里可愛(ài)的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們,離開(kāi)科室的最后一天,與病人家屬們道了再見(jiàn),愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡(jiǎn)單的一些話語(yǔ),卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過(guò)程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。
特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí),在排液過(guò)程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。
4月xx日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽(tīng)科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療;熕幬飳(duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的'會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生;氐郊依,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí),了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)。化療藥物的配制要在專門的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。
在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見(jiàn)的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡(jiǎn)單,有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。
初來(lái)腫瘤科依然是個(gè)不習(xí)慣的開(kāi)始,在自己刻意去適應(yīng)的過(guò)程中,也遇到了很多不快樂(lè)的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對(duì)比較嚴(yán)重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來(lái)說(shuō),一開(kāi)始的確難以適應(yīng),不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過(guò)去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂,再設(shè)身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字啊!它都可以與“無(wú)可救藥”畫上等號(hào)。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護(hù)士,我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對(duì)于病人,對(duì)于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得13
夢(mèng)寐以求的生產(chǎn)實(shí)習(xí)終于與我相約,從步入護(hù)校的那一刻起,實(shí)習(xí)就與我們隔江相望,在這艱難而又充滿成功喜悅的江橋上,我們只有一步一個(gè)踏實(shí)的腳印才能勝利度過(guò)。
剛邁入生產(chǎn)實(shí)習(xí),對(duì)臨床的工作程序也比較陌生,看著老師忙碌的樣子,我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。我可以算是一個(gè)幸運(yùn)兒,實(shí)習(xí)第一天,由于我的老師下夜班,我和馬蕊老師上的藥班,在她的細(xì)心帶領(lǐng)下,我熟悉了整個(gè)藥班的工作程序及出入院所需的各種手續(xù),她耐心的給我講解了病房環(huán)境以及處置室內(nèi)各種藥物的合理安排,她對(duì)工作中的認(rèn)真態(tài)度讓我從中學(xué)會(huì)了很多,也感受至深,隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班,老師叮囑我一定注意無(wú)菌操作,三查七對(duì),以免馬虎出錯(cuò),我開(kāi)始真正的進(jìn)入角色,按照老師所說(shuō)的每一個(gè)環(huán)節(jié),改變了以前課間實(shí)習(xí)在大科室配藥的'毛病,真正的按照無(wú)菌操作去時(shí)刻要求自己,棉簽要用鑷子夾,磨完的安瓶要用棉簽消毒,以免微量屑物進(jìn)入安瓶,對(duì)患兒造成不利。初入兒科病房的我,被患兒哭得暈頭轉(zhuǎn)向,有一種厭惡感,但看見(jiàn)老師那么有愛(ài)心的鼓勵(lì)患兒轉(zhuǎn)移他們的注意力,看著家長(zhǎng)和患兒淚流滿面時(shí),我的心像碎了一樣,我應(yīng)該改變態(tài)度,他們那么痛苦,我應(yīng)該為他們排憂解難,而不是火上澆油,面對(duì)一些不講理的家屬,我們也保持著和藹態(tài)度,只要我們做到就行,在這半個(gè)月里,我穿刺了幾回,有成功也有失敗,每當(dāng)看見(jiàn)藥液滴入患兒體內(nèi)時(shí),就有一種欣慰感,雖然只是簡(jiǎn)單的操作,我也從中品嘗到成功的喜悅。14天雖然時(shí)間不長(zhǎng),我學(xué)會(huì)了整個(gè)工作程序,也建立了良好的護(hù)患關(guān)系,每天都是忙中有細(xì),F(xiàn)在換科了,但我對(duì)兒科有種眷戀感,就像大雁冬天向南飛,離開(kāi)自己的家一樣,全科的醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,像一個(gè)大家庭,我也體驗(yàn)到了人際關(guān)系的重要性。
作為我們這些白衣戰(zhàn)士的后備役,我們會(huì)加倍努力,在各科室做好各項(xiàng)工作,不出現(xiàn)任何差錯(cuò),給各科室留下好印象,明年的我們也以優(yōu)秀畢業(yè)生的身份加入這個(gè)群體,也成為真正的白衣戰(zhàn)士,在沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上,貢獻(xiàn)出一份微薄的力量,為自己所愛(ài)的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得14
南宋詩(shī)人陸游曾詩(shī)云:“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行!闭f(shuō)的就是從書本上得到的知識(shí)終歸是淺薄的,最終要想認(rèn)識(shí)事物或事理的本質(zhì),還必須依靠親身的實(shí)踐。著名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中寫道“行是知之始,知是行之成”,由此將原名“知行”改為“行知”。他的這句話說(shuō)明了行和知,即實(shí)踐和認(rèn)識(shí)的辯證關(guān)系。實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的,是認(rèn)識(shí)發(fā)展的動(dòng)力,是檢驗(yàn)認(rèn)識(shí)是否具有真理性的標(biāo)準(zhǔn),也是認(rèn)識(shí)的目的。而認(rèn)識(shí)則用來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐。正所謂實(shí)踐出真知,我想暑期社會(huì)實(shí)踐的真正意義就在這里。
作為一名大學(xué)生,社會(huì)實(shí)踐是我們?cè)诖髮W(xué)生活中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣,但是我們都應(yīng)該充分利用假期時(shí)間做一些對(duì)自己而言有意義的事情。用了半個(gè)月的時(shí)間,我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開(kāi)展個(gè)人形式的暑期社會(huì)實(shí)踐,主要以見(jiàn)習(xí)為主。因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)的實(shí)際操作很重要,實(shí)踐性很強(qiáng),所以見(jiàn)習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個(gè)實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個(gè)月的時(shí)間很短暫,但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識(shí),積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。見(jiàn)習(xí),不僅是學(xué)習(xí),的是體驗(yàn)護(hù)士的工作,我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐,更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作,服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度,不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長(zhǎng)。雖然她們的職稱不一樣,但我相信在她們每一個(gè)人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
xx月xx日,帶著介紹信,來(lái)到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個(gè)見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了,這算是人際溝通能力上的一個(gè)鼓勵(lì),提高了我對(duì)實(shí)踐開(kāi)展的自信心和積極性。第二天,主任把我安排在相對(duì)輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見(jiàn)習(xí)。科室的護(hù)士長(zhǎng)了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見(jiàn)習(xí)對(duì)工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生,處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個(gè)前輩沖藥。她先把藥都取出,扔掉包裝,那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類,逐一打開(kāi),動(dòng)作嫻熟迅速,裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開(kāi)了,在每個(gè)瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖,注射到藥瓶中,混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過(guò)程均為無(wú)菌操作,最后分類裝車,并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋,還有消毒液,消毒劑,止血帶,膠布,創(chuàng)可貼,棉簽,患者用藥巡視單。
指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé),去輸液的時(shí)候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹2僮髑跋仍儐?wèn)病人姓名并進(jìn)行核對(duì),然后找靜脈打針。打針的過(guò)程為患者綁好止血帶后,思想?yún)R報(bào)專題患者握拳找到靜脈,難找的需要進(jìn)行拍打,靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過(guò)程,棉簽先用碘酒后用酒精,扎針,見(jiàn)到有回血即可,然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼,再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對(duì)一遍患者姓名,做好三查七對(duì)。每次都是如此,有時(shí)候還會(huì)跟患者或者患者家屬聊幾句,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎實(shí)。
見(jiàn)習(xí)雖然枯燥,閑暇的時(shí)候用看報(bào)紙打發(fā)時(shí)間,有些時(shí)候?qū)嵲跓o(wú)事可做,就在過(guò)道上走來(lái)走去,轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時(shí)間總歸是少數(shù),半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,我學(xué)到了很多臨床的操作知識(shí)。比如說(shuō):頭皮針,雖然是扎頭部靜脈,但是小孩子的靜脈并不好打,而且愛(ài)動(dòng)愛(ài)哭鬧,要非常細(xì)心地打,固定的時(shí)候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見(jiàn)習(xí)中了解到的,以前從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò),主要是針對(duì)靜脈不好打的老年患者,能減輕打針的痛苦,減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸,我看著老師細(xì)致地操作,心生敬佩。對(duì)那些排尿困難的患者,膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會(huì)了使用注射器抽取生理鹽水,學(xué)會(huì)了怎樣插注射管,哪些要把開(kāi)關(guān)關(guān)掉。輸液的時(shí)候雖然幫不上多少忙,但也學(xué)會(huì)了怎樣核對(duì)巡視單,認(rèn)識(shí)了輸液時(shí)用的很多器具,在見(jiàn)習(xí)的同時(shí)發(fā)出疑問(wèn),然后及時(shí)向老師請(qǐng)教。我覺(jué)得提問(wèn)很重要,當(dāng)遇到不明白的地方時(shí),一定要多問(wèn),在問(wèn)的同時(shí),就增添了和老師交流的機(jī)會(huì),這樣,不僅問(wèn)題解決,也很快融入了集體,F(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的,一定要勤學(xué)好問(wèn),多與人交流,以誠(chéng)待人。
護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的,好多瑣瑣碎碎的工作,醫(yī)院又時(shí)刻離不了護(hù)士,所以很深切地體會(huì)到一名一線護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作,讓我的見(jiàn)習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測(cè)體溫、測(cè)血壓、測(cè)脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對(duì)醫(yī)囑的時(shí)候候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測(cè)血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身?yè)Q床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見(jiàn)習(xí)時(shí)了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣,我做的并不是很好。到病人床邊掛上,把靜滴關(guān)掉,然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上,排出上端空氣,然后打開(kāi)開(kāi)關(guān)排出下端空氣。我排了好多個(gè)沒(méi)有幾個(gè)是成功的,只有一個(gè)算滿意,但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,可是已經(jīng)練習(xí)過(guò)了,鋪病床是有些不一樣。測(cè)血糖的時(shí)候,老師說(shuō)不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成醫(yī)生護(hù)士每天都要用到,是很重要的資料。拔針這些工作做了很多,老師教了一次以后都放心地讓我操作,但我還是很小心翼翼地為患者撕開(kāi)膠布,然后拔出,拔的時(shí)候必須動(dòng)作迅速,及時(shí)按壓貼創(chuàng)可貼的部位,防止針頭傷及他人或者自己。處理的時(shí)候要把兩頭的針頭剪下,然后分類丟棄。發(fā)中藥的時(shí)候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。
實(shí)踐的另外一個(gè)方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會(huì)經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個(gè)科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會(huì)遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗(yàn)一個(gè)護(hù)士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對(duì)待每一個(gè)患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會(huì)的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動(dòng)之以情,發(fā)動(dòng)家屬的力量,好說(shuō)歹說(shuō)給他打上針,按上心電監(jiān)護(hù)。這就說(shuō)明護(hù)士對(duì)待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來(lái)考慮問(wèn)題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見(jiàn)習(xí)積累的`一點(diǎn)社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。時(shí)間如流水,半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)一晃即逝,在這過(guò)去的半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)中,在護(hù)士前輩的耐心指導(dǎo)下,通過(guò)自己的不斷實(shí)踐,深刻的體會(huì)到了理論指導(dǎo)實(shí)踐,而實(shí)踐又反作用于理論的真正含義,對(duì)我接下來(lái)的課程學(xué)習(xí)有一定的促進(jìn)作用,但我也認(rèn)識(shí)到,要想做好這方面的工作需要自己在平時(shí)的學(xué)習(xí)中一點(diǎn)一點(diǎn)的積累,不斷豐富自己的經(jīng)驗(yàn)和操作技能。
實(shí)習(xí)即將結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。
遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感謝東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得15
這是這次見(jiàn)習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計(jì)劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)?zhēng)Ы虖埨蠋熤v這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語(yǔ),因?yàn)橛⒄Z(yǔ)是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時(shí)刻。我們?cè)诤粑瓶吹搅税仓眯厍婚]式引流管的手術(shù)。
當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ECG)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(HR60— 100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP);杳圆∪私人菀字舷,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jī)?nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。星期三我們又來(lái)到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說(shuō)這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他。看到他痛苦的.呻吟,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái),我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來(lái),挺過(guò)危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(zhǎng)期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡
檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)。
這次的呼吸科見(jiàn)習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見(jiàn)識(shí)了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,培養(yǎng)對(duì)患者的愛(ài)傷觀念,張老師還讓我們學(xué)會(huì)了一些操作,如:測(cè)生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見(jiàn)習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,相信我們會(huì)學(xué)得更好,走得更穩(wěn)……
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