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院前急救心得
當(dāng)我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，常�？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，如此就可以提升我們寫作能力了。那么好的心得體會是什么樣的呢？下面是小編整理的院前急救心得，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
院前急救心得1
時(shí)光荏苒，為期四個月的急診�？谱o(hù)士培訓(xùn)結(jié)束了，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救技術(shù)能力，受益匪淺，體會如下：
四個月的�？婆嘤�(xùn)，總的來說給我最深的體會就是：師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行靠個人。其實(shí)真正達(dá)到急診專科護(hù)士的水平，我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為三個階段：4周理論學(xué)習(xí)、10周臨床實(shí)踐、2周總結(jié)匯報(bào)。第一個月在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)理論課程，內(nèi)容都是講述急診�？浦R發(fā)展的新理念、新技術(shù)，包括了護(hù)理管理、護(hù)理技術(shù)、急救配合、癥狀護(hù)理、臨床評估技術(shù)、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理科研等等。
這次�？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的，還可以學(xué)習(xí)到我們比較少見的蛇毒，蜂蜇傷，電擊傷等等處理。急診是個全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣突如其來的情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家有了新的認(rèn)識。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。
看得出，省護(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。�？婆嘤�(xùn)共有七大臨床實(shí)踐基地醫(yī)院，我被安排到xx市xxxx醫(yī)院和xxxx附屬第一醫(yī)院。在學(xué)習(xí)期間，這兩家醫(yī)院給我的感覺是：xx市xxxx醫(yī)院急診科病人不算很多，但急診病人的處理流程很優(yōu)化，便民，集中，人力的分工明確，不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
而xxxx附屬第一醫(yī)院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經(jīng)常會遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗(yàn)，還有搶救室的布局很合理，急救物品的擺放很集中，一目了然，而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵，無論是論文或科研都做得非常出色，教學(xué)能力很強(qiáng)，這也是他們的`亮點(diǎn)。最后，我們要完成護(hù)理個案和成組計(jì)劃的論文匯報(bào)，進(jìn)行ppt制作和演講匯報(bào)，還要經(jīng)過理論，技能操作的最后關(guān)口，綜合分?jǐn)?shù)合格后才能取得廣東省急診�？谱o(hù)士資格證。
雖然總的歷程有苦有累，但能學(xué)到的很多知識是值得的。知識是無價(jià)的，但更重要的是我擁有了這個由廣東省各大醫(yī)院急診人才組成的溝通平臺，結(jié)交了一幫急診專業(yè)水平較強(qiáng)的朋友，也是一種共享資源，對以后自己的�？扑接辛酥笇�(dǎo)溝通作用，并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。
急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急癥患者，輕到普通感冒發(fā)燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來得急，來得不定時(shí)，所以我們需要更專業(yè)，更多元化的知識，才能擔(dān)任急診護(hù)士。遺憾的是，在這兩家醫(yī)院臨床實(shí)踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒吸取到更好的經(jīng)驗(yàn)，真希望今后還能有機(jī)會到其他科室去輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，以更適應(yīng)我們婦兒�？漆t(yī)院急診的特色。所以在今后的工作中，我要有規(guī)劃，還要帶著思考，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的缺點(diǎn)所在，其實(shí)取得資格證并不代表什么，也不代表真正的合格了，我還要繼續(xù)努力，不斷地提升自我，完善自我的業(yè)務(wù)水平。
院前急救心得2
院前急救是指在醫(yī)院外對危重病人的急救。院前急救作為醫(yī)療和社會保障的重要組成部分，在急救醫(yī)療體系中占據(jù)非常重要的地位。院前急救的目的是挽救生命，而危及生命的心跳呼吸驟停、急性腦血管病、癲癇等，在急救工作中經(jīng)常遇到，需要就地立即院前救護(hù)。
心跳呼吸驟停臨床上表現(xiàn)主要是：心跳呼吸停止，意識喪失，面色青紫或蒼白，脈搏消失，血壓測不出。心跳呼吸驟停要求爭分奪秒，3—7分鐘內(nèi)開始搶救，主要用心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）。我國每年有54。4萬人心臟性猝死，心肺復(fù)蘇術(shù)CPR國內(nèi)成功率是10%左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家的14—40%。本報(bào)告所涉及的5例突發(fā)心臟病，發(fā)病昏倒時(shí)，意識喪失、面無表情、疑似心跳呼吸驟停�？上Яx工情急之下，不曾測脈搏和呼吸確認(rèn)，故不敢斷定必屬心跳呼吸驟停，其有效率與CPR方法無可比性。雖然如此，依照原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)診斷，應(yīng)屬突發(fā)心臟病，亦及危險(xiǎn)，故報(bào)告在此，也有相當(dāng)意義。
急性腦血管病，又稱之為“中風(fēng)”或“卒中”，包括出血性和缺血性腦血管疾病，病人突然暈倒、迅速出現(xiàn)昏迷、面色潮紅，口眼歪斜、呆滯、言語不利、偏癱、小便失禁等，部分病人還會出現(xiàn)噴射狀嘔吐。大多起病急，發(fā)展快，病情重，若搶救不及時(shí)或措施不當(dāng)，可能會延誤最佳治療機(jī)會致殘；甚至?xí)虿∏榭焖龠M(jìn)展，危及生命。
癲癇是世界上最古老的疾病之一，俗稱“羊角瘋”或“羊癲瘋”，是一種反復(fù)突然性發(fā)作的.腦功能短暫異常的疾病，發(fā)作時(shí)突然昏倒，全身痙攣，有的口吐白沫。發(fā)病率高，僅次于急性腦血管病，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國約有600萬人次。癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，若不及時(shí)治療，可因生命功能衰竭而死亡，造成腦持久性損害。
原始點(diǎn)療法，是近年來臨床上新興的治療方法，是臺灣張釗漢醫(yī)師研發(fā)并推廣應(yīng)用，逐漸獲得廣大患者和臨床醫(yī)生的關(guān)注的新療法。原始點(diǎn)療法認(rèn)為體傷是產(chǎn)生疾病癥狀的原因，體傷的實(shí)質(zhì)是組織器官運(yùn)作失調(diào)。原始點(diǎn)全身分布具有很強(qiáng)的規(guī)律性，每一處疾病的癥狀，都有相對應(yīng)的原始痛點(diǎn)；按推溫敷原始點(diǎn)并補(bǔ)充溫?zé)崴幨�，可以修�?fù)體傷，用非醫(yī)療手段達(dá)到醫(yī)療目的，對很多慢性病效果顯著，在心、腦血管疾病、癲癇病的急救中也非�？焖儆行�。
廣西貴港市原始點(diǎn)公益推廣中心，從20xx年11月—20xx年5月，收集了學(xué)員用原始點(diǎn)急救突發(fā)性心臟病、急性腦血管疾病、癲癇發(fā)作16例案例，現(xiàn)簡述如下。
一。臨床資料
16例案例，其中急性腦血管疾病3例（都有高血壓病史），癲癇8例，其余5例按原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)診斷為突發(fā)心臟�。ㄒ蚺惆橐庾R喪失，疑似心跳呼吸驟停）。多在1—8分鐘內(nèi)蘇醒。其中15例預(yù)后良好，沒有后遺癥；一例為癌末惡病質(zhì)病人，急救蘇醒后三小時(shí)再次昏迷，心跳呼吸停止，判斷為熱能耗竭，只給補(bǔ)充熱源，沒有再按推急救，病人安然逝去。嚴(yán)格而言，原始點(diǎn)設(shè)定的急救是心腦血管病突發(fā)的急癥患者，而非經(jīng)慢性病消耗的虛弱衰竭患者，故將此癌末惡病質(zhì)患者排除，則本中心學(xué)員使用原始點(diǎn)急救所有15個案例的成功率個點(diǎn)3秒，來回兩到三次，以患者能承受的力度為宜。急救時(shí)按推上背部一般用拳頭法，先按推左側(cè)再按推右側(cè)，用時(shí)一分多鐘；按推頭部原始點(diǎn)多用食指法，用時(shí)3分多鐘。4例突發(fā)心臟病患者往往在3分鐘內(nèi)蘇醒，1例在4小時(shí)后內(nèi)蘇醒；急性腦血管疾病或是癲癇發(fā)作多在5—8分鐘蘇醒。因?yàn)槭窃呵凹本龋F(xiàn)場各種因素使急救時(shí)間變長，如能立即按照正確的原始點(diǎn)急救流程處理，約在1—3分鐘內(nèi)患者就可以蘇醒，蘇醒后溫敷補(bǔ)充外熱源。患者蘇醒后都覺得疲倦，多數(shù)無其它特別不適。
院前急救心得3
今年xx年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時(shí)，我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會有更快的發(fā)展。
作為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育，營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的.服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核，定期對急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象�！�120”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時(shí)候，作為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重，上半年度工作反思
回顧今年上半年，我們雖取得一定的成績，但同時(shí)也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn)，最大程度地發(fā)揮自己的潛力小結(jié)如下：
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、除顫儀等，關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)�？婆嘤�(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時(shí)間開放氣道、吸氧，在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等，抓住重點(diǎn)，有的放矢，避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi)，以便及時(shí)觀察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí)，切記及時(shí)向上級，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)及待遇問題，以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實(shí)際行動，齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
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