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急診科護(hù)士工作心得體會(huì)【熱門(mén)】
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思,有了新的啟發(fā)時(shí),通常就可以寫(xiě)一篇心得體會(huì)將其記下來(lái),這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么寫(xiě)心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編為大家收集的急診科護(hù)士工作心得體會(huì),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)1
急診分診處的宣教工作急診分診護(hù)士的主要任務(wù)是指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行分科掛號(hào),護(hù)送患者去急診搶救室并通知相關(guān)醫(yī)生前來(lái)救治。在此期間分診護(hù)士可根據(jù)病情有針對(duì)性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識(shí)(如高熱患者要多飲水,頭部冷敷,進(jìn)高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統(tǒng)疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應(yīng)戒煙、戒酒等)。急診分診護(hù)士根據(jù)患者的疾病診斷,給患者發(fā)放?萍膊〉慕】到逃幏,并指導(dǎo)患者正確執(zhí)行處方中的`醫(yī)囑,以利于早日康復(fù)。
急診搶救中的宣教工作護(hù)士在為患者進(jìn)行急救搶救中,根據(jù)病情搶救的需要,指導(dǎo)患者如何配合現(xiàn)場(chǎng)的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問(wèn)題。例如對(duì)大咯血患者,要指導(dǎo)患者輕輕咯出氣管內(nèi)的殘留積血,并做好心理護(hù)理,緩解患者的緊張情緒,減輕咯血癥狀,防止窒息的發(fā)生;癔癥患者來(lái)院時(shí)往往表現(xiàn)為張口深大呼吸,全身顫抖不能自控,甚至出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過(guò)度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒所致。此時(shí)護(hù)士要指導(dǎo)患者改張口呼吸為閉口呼吸,同時(shí)進(jìn)一步了解發(fā)病的原因,有針對(duì)性的進(jìn)行心理治療,分散患者的注意力;給予心理疏導(dǎo),解開(kāi)“心結(jié)”,促使癥狀的緩解,還要幫助患者建立健康的世界觀,以免以后再次復(fù)發(fā)。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)2
作為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門(mén)急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門(mén)急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng),為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng),提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
在20xx年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
另外,急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、"全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的'學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象!120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,作為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們要時(shí)時(shí)刻刻注重樹(shù)形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出一份光和熱。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)3
愛(ài)心
羅曼·羅蘭曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“愛(ài)是生命的火焰,沒(méi)有它,一切變成黑夜!睈(ài)燃起了生命的希望,照亮了夢(mèng)想,更何況我們是救死扶傷的白衣天使。在我所見(jiàn)的愛(ài)也許不是驚天地泣鬼神的大事,工作中一件小小的事情都是愛(ài)心滿滿的?匆(jiàn)病人掛阿奇霉素出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),了解是沒(méi)有吃飯的原因,病人又是一個(gè)人,沒(méi)有人照顧。突然想到值班室還有一點(diǎn)小零食,先給病人墊墊饑,然后幫助其打電話給家屬讓他們送點(diǎn)吃的,并且告訴他:不要緊張,這是正常反應(yīng),吃點(diǎn)東西之后癥狀就會(huì)緩解。我們的兒科醫(yī)生小孩子生病不配合檢查,用一顆甜甜的糖果哄哄小朋友;遇到靜脈穿刺不配合的小朋友,我們會(huì)微笑著說(shuō)阿姨幫你把手上的“小毛蟲(chóng)”抓走,小朋友真聽(tīng)話,阿姨待會(huì)兒給你獎(jiǎng)勵(lì)一個(gè)小紅花,讓每一個(gè)小朋友都知道你很勇敢。對(duì)于行動(dòng)不便的患者,我們給予以攙扶或協(xié)助其回到座位,并且告訴他有什么需要及時(shí)按呼叫鈴,我們來(lái)幫助他。這些也許就是工作中不經(jīng)意間就做到的,也是習(xí)以為常的,但是足以溫暖人的心房。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是卻能迅速縮短心與心之間的距離,有效滿足病人需要被關(guān)心被愛(ài)的心理需求,立刻讓一個(gè)充滿恐懼不安,緊張氣氛的急診愛(ài)心滿滿。
細(xì)心
合抱之木,生于毫末;九層之臺(tái),起于壘土;千里之行,始于足下。飛機(jī)墜機(jī)可能就是因?yàn)橐粋(gè)螺絲釘松懈,細(xì)節(jié)決定成敗,細(xì)心觀察和愛(ài)護(hù)每一位患者是我們護(hù)士最基本的'要求。在急診雖然人流量多,工作量大,病種也多,但是工作1
中仍然會(huì)盡量幫助年老的患者拔針之后,按壓至不出血。因?yàn)槔夏耆搜劬Σ缓,常常?huì)按壓不到針眼并且按壓的時(shí)間也不夠長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致穿刺處青紫。護(hù)士巡視病人的時(shí)候,仔細(xì)觀察病人的病情變化,因?yàn)榧词棺鲞^(guò)皮試的患者也有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),所以時(shí)間長(zhǎng)了與很多病人及家屬都相互熟悉了。有位病人第一天輸青霉素,皮試做完是陰性,她一邊輸液一邊吃東西,可是我發(fā)現(xiàn)她的臉和脖子漸漸地變紅,我問(wèn)她有什么不舒服的,她說(shuō):“沒(méi)有,可能是吃飯熱的吧!笨墒俏疫是感覺(jué)不對(duì)勁,喊來(lái)了醫(yī)生,將青霉素?fù)Q成生理鹽水,漸漸的病人的臉和脖子漸漸的恢復(fù)了原來(lái)的顏色,醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏,青霉素就停用了。如果不是我們細(xì)心的觀察,及時(shí)給予處理,病人就可能繼續(xù)輸青霉素,直至發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)才發(fā)現(xiàn)。由此可見(jiàn),細(xì)心對(duì)于我們護(hù)士工作的重要性。細(xì)心能防止少加藥,換錯(cuò)水,核對(duì)錯(cuò)名字,寫(xiě)錯(cuò)劑量,避免很多醫(yī)患糾紛。,用細(xì)心減少病人的痛苦,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。
耐心
培根曾說(shuō)過(guò)“無(wú)論何人,若是失去耐心,就是失去靈魂!痹趯W(xué)校期間老師也一再?gòu)?qiáng)調(diào)對(duì)病人要有耐心云云,當(dāng)時(shí)我們只是把它當(dāng)做一個(gè)課程而已,并沒(méi)有完全去體會(huì)這兩字的深層含義,工作后才深深感受到了這兩字的重要性。工作中給即將要灌腸的老爺爺講解灌腸的目的,注意事項(xiàng),操作中有不舒服的及時(shí)說(shuō),哪些是正,F(xiàn)象,如何配合我,擺什么樣的體位等等,由于感受到急診的緊張氣氛,陌生和不安心情讓老爺爺不怎么聽(tīng)到懂,一遍一遍的講解,直到聽(tīng)懂為止。就診得病人剛來(lái)時(shí)都是充滿焦慮與恐懼,有些東西在我們眼里根本就是正常的事,便對(duì)他們來(lái)說(shuō)卻是驚慌的事。比如做皮試是在前臂掌惻下段隆起半球狀的小皮丘,膚發(fā)白,并且顯露出毛孔?墒遣∪艘(jiàn)到這種情況不理解說(shuō)怎么腫起來(lái)了,毛孔也變大了,我們就耐心地解釋,消除他們的顧慮。
責(zé)任心
孫思貌在《千金要方》中寫(xiě)道:“人命至重,貴于千金!蔽覀兗缲(fù)的是責(zé)任,面對(duì)的是生命,承擔(dān)起白衣天使的責(zé)任。我們科室的醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心都很重,急診的兒科醫(yī)生冬天患兒比較多,他下班比別人晚,上班比別人早,看完最后一個(gè)病人才離開(kāi)。遇到有輸液反應(yīng)或突發(fā)病情的,即使再忙也每隔一段時(shí)間觀察一下,直到病人病情好轉(zhuǎn)才放心離開(kāi)。當(dāng)然我們護(hù)士也是如此,中班發(fā)生高血糖病人忘記注射胰島素暈厥的事情,我們緊急搶救根據(jù)醫(yī)囑靜滴胰島素,病人病情好轉(zhuǎn)。交接完病人本來(lái)就下班的,仍然繼續(xù)工作,填寫(xiě)護(hù)理記錄單,為病人負(fù)責(zé)。當(dāng)聽(tīng)到病人的那句真誠(chéng)的謝謝時(shí),就在心里默默地對(duì)自己說(shuō):這一切付出都是值得的。
每當(dāng)夜幕降臨,在緊張的急診室里,永遠(yuǎn)繼續(xù)著一場(chǎng)獨(dú)特的、永不落幕的“芭蕾舞劇”。這舞蹈能夠喚起生命的希望,能夠觸動(dòng)人內(nèi)心深處最柔軟的地方。舞蹈的演出者,就是千千萬(wàn)萬(wàn)可愛(ài)的白衣天使們。淡薄寧?kù)o無(wú)怨無(wú)悔,以救死扶傷為己任,用自己的一生的愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心呵護(hù)每一位患者。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)4
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō):“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說(shuō):”護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的.心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對(duì)不患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的位置身和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
最后通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會(huì)了寫(xiě)輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說(shuō)說(shuō)打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫,推藥時(shí)要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶,進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度。見(jiàn)回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)5
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那末的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一位急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一位急診科的護(hù)士談何輕易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又常常診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就輕易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬輕易產(chǎn)生急躁、憂愁、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)職員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)職員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)職員的每個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)職員的言行舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)職員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最輕易疏忽而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不但需要高深的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)題目的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時(shí)都耐心的提示他液體輸至甚么地方時(shí)應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡查病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就能夠在很大程度上避免由于液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)來(lái)急診救治的病人,我們應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱忱的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其丈量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)需要并可以往病房醫(yī)治的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)得病時(shí)間長(zhǎng)而其實(shí)不危重的.病人我們可以建議他往門(mén)診就診,耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就診的時(shí)間,便于患者的安排。固然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們展開(kāi)下面的護(hù)理工作。
最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判定,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)正確地了解和判定,有益于醫(yī)護(hù)職員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每一個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,不管做人還是做事。固然,想做好一位急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、敏捷的動(dòng)作,這才是在碰到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)6
離開(kāi)學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺(jué)是不同的,在醫(yī)院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說(shuō)話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì),做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動(dòng)作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無(wú)菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛(ài)心;要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì)掌握常見(jiàn)的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的專業(yè)特長(zhǎng),急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書(shū)寫(xiě),床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě),患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測(cè)定,特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:
、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測(cè)定,呼吸測(cè)定,溫度的監(jiān)測(cè),脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題,在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的'救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問(wèn)。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習(xí)筆記
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)筆記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹(shù)立熱愛(ài)生命,關(guān)愛(ài)生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,不過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對(duì)我的教導(dǎo),我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),不枉費(fèi)老師的苦心。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)7
有人說(shuō),這里工作最臟,不是接車禍,就是接外傷。是的,這就是急診。記得20年的7月,我們?nèi)ソ右黄鹬匦蛙嚨湶∪耍诨貋?lái)的路上,我們的護(hù)士小李只顧搶救病人忘記了自己的安全,飛馳的救護(hù)車轉(zhuǎn)彎時(shí)把她碰到了氧氣瓶的架子上,額頭與發(fā)髻間碰出了2厘米長(zhǎng)的口子,鮮血直流,她竟然不顧自己的傷口一直搶救病人,到醫(yī)院同事才為她清創(chuàng)、縫合、包扎了傷口。這———就是我們的急診護(hù)士,在艱苦的工作環(huán)境中譜寫(xiě)著生命的輝煌!
有人說(shuō),這里的工作最累,吃飯沒(méi)定點(diǎn),困了不能睡。是的,這就是急診。那是去年的夏天,我們科接來(lái)一例重度農(nóng)藥中毒的病人,呼吸心跳已停止3分鐘,我們?nèi)迫藛T全力以赴奮力搶救,人工呼吸、胸外心臟按壓、洗胃……連續(xù)工作15個(gè)小時(shí)后,已是晚上10時(shí)左右,病人終于穩(wěn)定了。當(dāng)我們疲憊不堪地趕回家時(shí),我的女兒正在干啃方便面;小鄭5個(gè)半月的獨(dú)生子因饑餓而哭鬧不止;小左8歲的'女兒為了等她坐在大門(mén)口睡著了。那時(shí),我們更加體會(huì)到了急診科護(hù)士工作的辛苦和對(duì)孩子的愧疚,心里異常苦楚。這,就是我們急診護(hù)士,沒(méi)有豪言、沒(méi)有壯語(yǔ),卻讓很多垂危的病人重新閃耀出生命的靈光。
有人說(shuō),這里的工作復(fù)雜、應(yīng)急性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性大。是的,這就是急診。有一次小夜班的時(shí)間,救護(hù)車接來(lái)一例酒精中毒的病人,值班護(hù)士小楊立即安排好了床位,隨后給病人擦去嘔吐物,換衣服、蓋棉被并給病人灌上了兩個(gè)熱水瓶幫助保暖。當(dāng)再給他輸液時(shí),病人卻像發(fā)怒的雄獅一樣拳打腳踢失去控制,抓住小楊的手臂就往死里折,疼得小楊撕心裂肺地哭喊,幸虧值班的醫(yī)生及時(shí)趕到,才從患者手里拽出了小楊的手臂,當(dāng)我趕到科里見(jiàn)到小楊時(shí),她一下子撲到我的懷里嚎啕大哭,當(dāng)時(shí)我的眼淚也刷刷地流下來(lái)。后來(lái)小楊的手臂因腫脹疼痛,好幾天不能正常工作。像這樣因種種原因使急診護(hù)士受委屈的情況數(shù)不勝數(shù)。這,就是急診護(hù)士,雖然我們的歲月里經(jīng)受著太多的心身傷害,也遭受了太多的委屈,可是崇高的信念還是在我們身上展現(xiàn),南丁格爾的精神依然在我們身上弘揚(yáng)。
有人說(shuō),這里的工作無(wú)規(guī)律,突發(fā)事件多,糾紛發(fā)生率高。是的,這就是急診。去年的秋天,我們收治了一例輕度中毒病人,在治療的過(guò)程中,病人卻意外地發(fā)生了心肌梗死,經(jīng)過(guò)20多個(gè)小時(shí),搶救無(wú)效。病人的家屬由于失去親人的悲痛,加之對(duì)疾病知識(shí)的缺乏和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不理解,把失去親人的痛苦轉(zhuǎn)化為對(duì)我們的痛恨,在護(hù)士辦公室內(nèi)無(wú)理地謾罵了4個(gè)小時(shí),其實(shí)這種情況我們也盡了全力。面對(duì)病人的哭鬧和無(wú)理謾罵,我們感到無(wú)比的委屈,淚水卻悄悄流進(jìn)寬容的心房。這,就是我們急診護(hù)士,個(gè)個(gè)嬌弱單薄,卻都有容納宇宙的胸懷!
還有人說(shuō),這里的工作沒(méi)有四季,面對(duì)生命,這里的工作人員無(wú)論春夏秋冬都會(huì)趕到“陣地”;這里沒(méi)有節(jié)假日、沒(méi)有星期天,只要有人求救,哪里需要哪里去。是的,這也是急診。記得有一次是在凌晨一點(diǎn)我們接到求救信息,是離我們醫(yī)院三十公里的小山村里有急腹癥病人,由于晚上天黑找不到病人,我們的護(hù)士和醫(yī)生只有硬著頭皮敲村民的門(mén),不料卻被村民的看家狗追趕,嚇得我們心驚肉跳,村民聽(tīng)到護(hù)士尖叫聲時(shí)被驚醒,才幫我們找到了求救的病人,可那時(shí)病人的腹痛已好不需再去醫(yī)院了,我們驚魂未定的醫(yī)生和護(hù)士無(wú)功地返回了醫(yī)院。還有一次是冰天雪地的三九天,我們接到求救信息,要去40公里以外的小鎮(zhèn)上接肺心病的病人,車子走到一個(gè)前不著村后不著店的地方時(shí)壞了,手機(jī)無(wú)信號(hào),已是深夜,我們的護(hù)士和醫(yī)生帶著急救箱,急行3公里先去搶救病人。
這———就是我們的急診護(hù)士,當(dāng)人們進(jìn)入甜美夢(mèng)鄉(xiāng)的時(shí)候,她們?cè)诤L(fēng)刺骨的冬夜里戰(zhàn)斗。春夏秋冬,寒來(lái)暑往,除了穿梭在病房就是顛簸在接診的路上,留下一身疲憊,灑下一路汗水,換來(lái)病人的安康,贏得搶救成功的希望。陽(yáng)春三月,她們無(wú)遐領(lǐng)略大自然的美妙風(fēng)光,卻讓更多的病人看到美好的夕陽(yáng),舒心的笑容在病人的臉上重新綻放!雖然沒(méi)有鮮花,也沒(méi)有掌聲,可動(dòng)人的微笑已寫(xiě)在她們臉上。———這就是急診護(hù)士。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)8
我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會(huì)更加努力?首先急診實(shí)習(xí)護(hù)士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色,輔助老師進(jìn)行搶救的問(wèn)題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績(jī),我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。
通過(guò)更改帶教方法,護(hù)士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強(qiáng)老師的學(xué)習(xí)動(dòng)力,提高護(hù)士整體水平,并能使實(shí)習(xí)護(hù)士盡快適應(yīng)搶救角色,發(fā)揮更大潛能。急診科是一個(gè)綜合科室,有多種疾病混雜的特點(diǎn),因此,急診科護(hù)士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護(hù)士,而急診實(shí)習(xí)護(hù)士由于急救經(jīng)驗(yàn)少、護(hù)理技能差,加之老師帶教方法不當(dāng),因而急救經(jīng)驗(yàn)不足,不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實(shí)習(xí)護(hù)士縮短帶教周期,增強(qiáng)帶教效果,盡快適應(yīng)急診工作,我們對(duì)其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施,科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科報(bào)到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對(duì)一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、本班工作量及老師講解技巧強(qiáng)弱而定,如老師講解技巧差,個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不豐富,加之本班所見(jiàn)病種少,則實(shí)習(xí)護(hù)士所學(xué)內(nèi)容不全面。
實(shí)習(xí)護(hù)士分診評(píng)估能力低實(shí)際工作中,急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著急,由于實(shí)習(xí)護(hù)士評(píng)估判斷病情的能力較低,還像常規(guī)一樣要求病人掛號(hào)、候診等,而不是立即進(jìn)行一些診前護(hù)理工作,這樣會(huì)使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對(duì)急救流程不熟悉大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)搶救程序不熟悉,不知道護(hù)士應(yīng)對(duì)措施。因而心中恐懼,不能盡快進(jìn)入搶救角色,較早完成搶救任務(wù)。對(duì)各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過(guò)程中,由于對(duì)急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程,易忙中出錯(cuò),從而延誤時(shí)間,失去最佳搶救時(shí)機(jī)。急救知識(shí)及操作技能差急診急救的'恰當(dāng)與否,直接影響著病人的安危及其對(duì)醫(yī)院的第一印象。
工作中常出現(xiàn)由于實(shí)習(xí)護(hù)士的急救知識(shí)及操作技能較差,而引起患者對(duì)醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過(guò)硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場(chǎng)面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí),實(shí)習(xí)護(hù)士會(huì)內(nèi)心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開(kāi)展。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語(yǔ)欠妥面對(duì)病人提出的疑問(wèn)不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋,且態(tài)度粗暴,言語(yǔ)生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西,在其他專科病區(qū)見(jiàn)不到的急診科都見(jiàn)了,心電圖心電監(jiān)護(hù)生命體征是對(duì)每個(gè)病人護(hù)理的最基本原則,有機(jī)磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見(jiàn)了,雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)9
來(lái)到醫(yī)院時(shí)間不長(zhǎng),但也有大半年的時(shí)間了,如今我的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,不過(guò)在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會(huì)回來(lái)這里的。
作為一名急診科的護(hù)士,每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見(jiàn)慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅(jiān)強(qiáng)又脆弱無(wú)比。
護(hù)士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過(guò)是一個(gè)在工作崗位上忙碌無(wú)比的普通人。每天幫難以動(dòng)彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時(shí)候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時(shí)候一整天都吃不下飯,根本沒(méi)有什么胃口。有時(shí)守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅(jiān)守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒(méi)有病情惡化的`問(wèn)題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護(hù)士,不止是要照顧病人,有時(shí)還有跟著上手術(shù)臺(tái)。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護(hù)車一路呼嘯而來(lái)。每個(gè)人都是緊繃著臉,嚴(yán)肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責(zé),不管每個(gè)醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來(lái)的病人是普通人還是亡命之徒,當(dāng)走上手術(shù)臺(tái)的那一刻,目的只有一個(gè),那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅(jiān)強(qiáng)的,有時(shí)候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無(wú)法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個(gè)人的臉上,當(dāng)我們拿下自己的口罩,每個(gè)人都會(huì)默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對(duì)逝者的寬容,這是生者對(duì)逝者的哀悼。
我喜歡這個(gè)職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來(lái)的意義。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)10
如果說(shuō)醫(yī)院是一個(gè)生與死較量的戰(zhàn)場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對(duì)本職工作的滿腔熱忱,憑借著對(duì)生命的無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少?gòu)囊婚_(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會(huì)到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì)了如何接診病人,如何處理危機(jī)的患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們?cè)谛姆螐?fù)蘇和做小講課方面有了很大的`提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會(huì)永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)11
時(shí)間真的過(guò)的很快,一個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這么好的機(jī)會(huì),能夠到贛州市人民醫(yī)院急診科學(xué)習(xí)。雖然一個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的一個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),收獲很大。
贛州市人民醫(yī)院急診科主要分四塊區(qū)域,包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和留觀病房上班,就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學(xué)習(xí)的地方。
—、留觀病房
1、這里一共三個(gè)留觀病房,共計(jì)十四個(gè)床位,配備了30個(gè)護(hù)士,十個(gè)醫(yī)生。因?yàn)檫@是醫(yī)院的前站,所以幾乎不會(huì)有空床的情況出現(xiàn),都是收治病情比較危重的病人,只要病情穩(wěn)定了就會(huì)轉(zhuǎn)到急診普通病房,或病情特危重就會(huì)轉(zhuǎn)ICU。
2、所有的病人都是在心電監(jiān)護(hù)中,有的.靠呼吸機(jī)輔助呼吸,有的在氣管插管中,大部分是昏迷或意識(shí)模糊隨時(shí)都可能發(fā)生病情變化,護(hù)士從早上床邊交接班開(kāi)始、口腔護(hù)理、氣管切開(kāi)換藥、會(huì)陰擦洗、定時(shí)翻身拍背、吸痰、機(jī)器排痰、測(cè)血糖、中心靜脈壓、輸液、護(hù)送病人做檢查、接待新病人等等,工作量非常大且煩瑣,但她們出差錯(cuò)的時(shí)候卻不多,這得益于她們好的工作流程及執(zhí)行制度的力度。
3、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。做的每一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)(掌上機(jī)就相當(dāng)于掌中電腦,體積小方便攜帶,它里面裝有醫(yī)院的系統(tǒng),只要病人一辦入院打開(kāi)機(jī)子就可以看到本科病人的基本信息,醫(yī)生開(kāi)出電腦醫(yī)囑后掌上機(jī)就會(huì)對(duì)醫(yī)囑有記憶,在治療室配藥前先掃一下配藥者的再對(duì)藥物進(jìn)行掃描,如果拿的藥物不是該病人醫(yī)囑里的藥就會(huì)發(fā)出報(bào)警聲,藥物配好后需再次掃描,到病房換點(diǎn)滴時(shí)還需再次掃描如果沒(méi)錯(cuò)屏幕上就會(huì)顯示出該組藥物及病人基本信息,如果拿錯(cuò)了也會(huì)報(bào)警)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。高科技的設(shè)備為她們工作的準(zhǔn)確進(jìn)行提供了多一重保障。
4、護(hù)理工作方式是小組責(zé)任制護(hù)理,以小組形式(3-5位護(hù)士)對(duì)一組病人(10-15位)進(jìn)行整體護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)——七個(gè)護(hù)理小組(每組一個(gè)組長(zhǎng)3-4名組員)組長(zhǎng)一般由護(hù)師或以上職稱人員擔(dān)任,組員有護(hù)士還有助理護(hù)士,白班兩個(gè)護(hù)理小組外加一個(gè)主班和一個(gè)分診班(兩個(gè)組分別上D班與A班,A班負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)搶救藥品交接,病房的治療與護(hù)理,D班負(fù)責(zé)治療室的工作配藥、領(lǐng)藥、查對(duì)醫(yī)囑等,主班主要負(fù)責(zé)處理醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)囑、打印執(zhí)行單、領(lǐng)藥申請(qǐng)、幫病人辦理入院出院手續(xù)等)小晚班三個(gè)護(hù)理小組上班(分為P班、J班和值班,P班負(fù)責(zé)病房的護(hù)理與治療以及接待新入院病人,J班負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)藥品交接,門(mén)診輸液病人及補(bǔ)齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品,值班負(fù)責(zé)“120”接診分診及搶救室,但是十一點(diǎn)后必須在值班室休息,為二線班,大晚班忙二線班就要輔助大晚班做事,第二天早上負(fù)責(zé)整理好門(mén)診輸液室與門(mén)診手術(shù)室,大晚班(N班)由一組人員負(fù)責(zé)急診全部工作(留觀病房病人的治療、“120”接診、門(mén)診病人輸液、門(mén)診搶救等),每個(gè)班都由整組人員輪換。
二、搶救室的工作情況
1、院前急救中心的車一來(lái),首先到急診科大廳,分診護(hù)士立即根據(jù)病情進(jìn)行分診,病情危重的進(jìn)紅色區(qū)域(搶救室)先搶救后再作分科處理,亞危重的進(jìn)黃色區(qū)域留觀病房進(jìn)行進(jìn)一步檢查治療待病情稍穩(wěn)定后分科處理,一般病人進(jìn)綠色區(qū)域門(mén)診觀察室處理。
2、紅區(qū)搶救室儀器設(shè)備比較完善,搶救病人時(shí)很多檢查、化驗(yàn)、清創(chuàng)等都可在此進(jìn)行,相當(dāng)于一個(gè)小型醫(yī)院一樣。
3、在紅色區(qū)域又設(shè)定了急診綠色通道:
1)、為了保證急危病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行,對(duì)急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救,優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,醫(yī)療相關(guān)手續(xù)(按情補(bǔ)辦)。
2)、護(hù)士接到急救電話后立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè)備、藥品,通知相關(guān)人員,病人到達(dá)后醫(yī)生護(hù)士必須在5分鐘內(nèi)投入搶救。
3)、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標(biāo)簽,并蓋“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理,可先取藥、檢查、住院后付款。
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)12
有人說(shuō)青春像一杯茶,苦澀中帶著一絲清甜;有人說(shuō)青春像一本書(shū),有讀不完的故事與哲理;還有人說(shuō)青春像一首歌,歌唱著歡樂(lè)與悲傷。在護(hù)士看來(lái),青春是一場(chǎng)約定,我們?cè)S下過(guò)誓言與承諾,我們總渴望未來(lái),憧憬美好的時(shí)光,我們歡笑,我們哭泣,卻總是那么奔放。我們有傷有淚,卻沒(méi)有太多煩惱,因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士,我為我們的職業(yè)慶幸。
提及急診,讓人最容易聯(lián)想到的莫過(guò)于“驚心動(dòng)魄”、“血腥”、“粗魯”等詞,但很難與溫暖這些溫和的詞掛鉤,但不盡然。急診近40名護(hù)士,平均年齡也就24歲,工作里外大家湊到一起總有聊不完的話題說(shuō)不盡的趣事。科室有自己的活動(dòng),每個(gè)人有自己發(fā)揮的空間,有時(shí)忍不住感嘆:這是一個(gè)人才擠擠的地方。攝影、繪畫(huà)、文藝、網(wǎng)絡(luò)、戶外樣樣有人精通,并且還能做的有模有樣,不下專業(yè)水平。其實(shí)每個(gè)人都是多角色的兼職,但很難說(shuō)一個(gè)人做到全職。
正如我一直致力于危重患者監(jiān)護(hù)工作,初入急診,作為一名新的管理者,角色改變有些許不適,些許困惑,但經(jīng)過(guò)一年多的奮斗與努力,在急診人的`共同協(xié)作下,大家相互仰慕相互欣賞彼此學(xué)習(xí)。盡管大家來(lái)自不同的地方,有不同的習(xí)慣,秉持不同的性格,帶有不同的愛(ài)好……但大家求同存異,相互借鑒相互包容,形成了獨(dú)特的急診文化氛圍,也加速了急診人的成長(zhǎng)。
我們是一個(gè)溫馨的集體,一起揮灑著青春,綻放著笑容。因此和陽(yáng)光的人在一起,心里就不會(huì)灰暗;和快樂(lè)的人在一起,嘴角就常掛微笑;和進(jìn)取的人在一起,行動(dòng)就不會(huì)落后;和大方的人在一起,處事就不會(huì)小氣;和睿智的人在一起,遇事就不會(huì)迷茫;和聰明的人在一起,做事就變機(jī)敏……
也許現(xiàn)實(shí)一點(diǎn)一點(diǎn)消磨了我們的棱角,侵蝕了我們的夢(mèng)想,在失落、遺憾、不甘、憤滿的時(shí)候,想到還有同事,即使有東西再也找不回來(lái),我們的掌心始終握著最寶貴的寶藏—團(tuán)隊(duì)精神。隨著歲月的更替也許我們失去了年輕時(shí)的活力,沒(méi)有了往日的容顏,但在最美的年華里我們綻放過(guò),輝煌過(guò)!
急診科護(hù)士工作心得體會(huì)13
來(lái)到醫(yī)院時(shí)間不長(zhǎng),但也有大半年的時(shí)間了,如今我的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,不過(guò)在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會(huì)回來(lái)這里的。
作為一名急診科的護(hù)士,每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見(jiàn)慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅(jiān)強(qiáng)又脆弱無(wú)比。
護(hù)士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過(guò)是一個(gè)在工作崗位上忙碌無(wú)比的普通人。每天幫難以動(dòng)彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時(shí)候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時(shí)候一整天都吃不下飯,根本沒(méi)有什么胃口。有時(shí)守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅(jiān)守在崗位上,查看病房,看看病人的'情況,又沒(méi)有病情惡化的問(wèn)題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護(hù)士,不止是要照顧病人,有時(shí)還有跟著上手術(shù)臺(tái)。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護(hù)車一路呼嘯而來(lái)。每個(gè)人都是緊繃著臉,嚴(yán)肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責(zé),不管每個(gè)醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來(lái)的病人是普通人還是亡命之徒,當(dāng)走上手術(shù)臺(tái)的那一刻,目的只有一個(gè),那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅(jiān)強(qiáng)的,有時(shí)候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無(wú)法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個(gè)人的臉上,當(dāng)我們拿下自己的口罩,每個(gè)人都會(huì)默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對(duì)逝者的寬容,這是生者對(duì)逝者的哀悼。
我喜歡這個(gè)職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來(lái)的意義。
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