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外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士體會

時間:2024-12-01 09:34:12 學(xué)習(xí)心得體會 我要投稿
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外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士體會

外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士體會1

  靜脈留置針可應(yīng)用于多種疾病,能滿足各種輸液要求,特別是胃腸道術(shù)后病人因禁食需大量長期輸液時,為其保留了一條開放的靜脈通道,有利于及時給藥,是胃腸道術(shù)后支持治療的主要途徑,同時又因其具有保護(hù)血管,保證輸液速度,減輕病人頻繁接受穿刺的痛苦,并且對血管刺激性小,可隨血管形狀彎曲,不易脫出血管,減輕了護(hù)士的工作量,提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士體會

  我科從20xx年1月至20xx年12月對79例胃腸道術(shù)后病人采用靜脈留置針輸液的方法,取得了良好的效果。現(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下。臨床資料選取行胃腸道手術(shù)患者79例,男52例,女27例。年齡38~61歲。其中胃大部切除后19例,膽囊切除術(shù)后17例,膽道探查、膽腸吻合術(shù)后13例,胃癌根治術(shù)后10例,脾切除后7例,結(jié)直腸手術(shù)后13例。

  本組79例中,一次穿刺成功68例,一次性成功率達(dá)8611%。有72例病人自留置針穿刺成功一直保留到靜脈支持治療結(jié)束,保留時間最長8d,最短2d,因發(fā)生靜脈炎拔管3例,煩躁患者自行拔管4例。

  未見液體滲漏、導(dǎo)管堵塞、靜脈血栓形成等并發(fā)癥。2靜脈穿刺與留置211穿刺前準(zhǔn)備穿刺前護(hù)理人員用肥皂水清洗雙手。選用3m透明敷貼和山東威高公司生產(chǎn)的.靜脈留置針,根據(jù)患者年齡和血管情況,選擇合適型號的留置針,注意針頭有無倒鉤,套管有無破裂、開叉及起毛邊現(xiàn)象。備齊棉簽、2%碘酊、75%酒精、3條9cm的膠布。備好輸液的藥液,連接一次性輸液器,排盡空氣備用。選擇相對較粗、直、有彈性、遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)、無靜脈瓣等利于固定的靜脈,多選用前臂靜脈、大隱靜脈等。穿刺前護(hù)士要向患者做好解釋工作,告訴患者使用留置針可以反復(fù)多次輸液,免去了每日穿刺的痛苦,以取得患者的合作,使其精神放松,穿刺時血管不致收縮,處于最佳狀態(tài)。

  在穿刺上方10cm處扎好止血帶,用2%碘酊消毒穿刺部位,消毒范圍直徑>8cm,再用75%酒精脫碘。囑患者握拳,護(hù)士用左手固定皮膚,右手拇指和食指持針翼使針尖斜面向上,于靜脈的上方與皮膚呈30°左右緩慢進(jìn)針,見回血后降低角度約15°繼續(xù)進(jìn)針1~2mm,松開止血帶,右手固定針芯,左手向穿刺血管方向推進(jìn)塑料套管完全進(jìn)入靜脈,右手拔出針芯。掌握好針芯不能回退過早,如回退過早,軟管腔內(nèi)無支撐,造成送管時針體折曲整理提供,導(dǎo)致穿刺失敗或不能維持較長的輸液時間。證實回血通暢后用透明敷貼將針眼處針翼周圍皮膚覆蓋并固定,貼膜勿將肝素帽與輸液器針頭連接處蓋住,用一條膠布固定肝素帽及皮膚,消毒肝素帽,將輸液頭皮針插入肝素帽輸液,膠布分別固定針柄及延長管。封管液配制:019%氯化鈉注射液5ml,加肝素鈉1215u。

外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士體會2

  7月以來,我從外一科開始輪轉(zhuǎn),通過一個多月的工作,使我對護(hù)理工作有了較深的認(rèn)識。

  一、領(lǐng)導(dǎo)和老師的關(guān)心和支持,是我工作打好基礎(chǔ)的關(guān)鍵

  從接受我到醫(yī)院報到及安排工作,醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給了我極大的關(guān)心,到外一科進(jìn)行輪轉(zhuǎn),科主任、護(hù)士長及老師們工作上給予了最大的支持和生活上的關(guān)心,帶教老師在護(hù)理工作中給予了很多指導(dǎo)和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難,外一科各位老師進(jìn)行指導(dǎo),幫助查找和分析存在的問題,提出指導(dǎo)性的意見,并鼓勵我、關(guān)心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短時間內(nèi)找準(zhǔn)工作突破口,及時將科室的.工作理順。

  二、不斷的學(xué)習(xí)和提高,是干好護(hù)理工作的基礎(chǔ)

  在我實習(xí)一年和這一個多月的護(hù)理工作中,體會到作為護(hù)士不僅要熟悉自己的工作,還要不斷加強學(xué)習(xí),包括學(xué)習(xí)專科知識、與病人溝通、與同事配合協(xié)作、調(diào)節(jié)自己的家庭生活等。8月中旬,護(hù)理部首先安排我們進(jìn)行崗前教育及操作示范演練,進(jìn)一步提高了我對護(hù)理工作的認(rèn)識,理論知識得到豐富,實際操作能力有了很大的提高。在外一科輪轉(zhuǎn),我充分抓住這次輪轉(zhuǎn)的機會,外一科收住普外腫瘤燒傷方面的病人,我一方面加強相關(guān)疾病知識的學(xué)習(xí),另一方面不放過任何機會,學(xué)習(xí)護(hù)士長及各位老師的工作經(jīng)驗、對自己所管病人的管理,出現(xiàn)問題及時對工作進(jìn)行重新梳理,找問題,尋差距,在很短的時間內(nèi)完善自己工作、溝通、操作的能力,工作中精益求精,不出現(xiàn)任何差錯事故。

  三、堅定的信心和勇氣,是做好護(hù)理工作的動力

  我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對科室的工作,即使是在最艱難的時候,也從沒有放棄過。特別是剛到外一科時,由于科室病人多,對科室環(huán)境不熟悉,需要有一段時間的適應(yīng)和調(diào)節(jié),在這個階段,不知道怎樣才能把這份工作做到更好,感覺自己游離于輪轉(zhuǎn)生與護(hù)士角色之間找不到突破口,科室的樊老師語重心長的對我說:“你要開始進(jìn)入護(hù)士這個角色,要試著與醫(yī)生,護(hù)士交流,要開始融入我們這個科室,其實放開了就好了!甭犕攴蠋熣f的這些話,我才發(fā)現(xiàn)其實科室的老師和醫(yī)生們都在關(guān)心著我。自從那次之后,我就開始試著與老師和醫(yī)生們進(jìn)行交流,有什么不懂或者有疑問的問他們,他們都會耐心細(xì)致的給我講答,我有什么做的不對或者不好的地方,老師和醫(yī)生們也都會提出來,讓我下次能夠不再犯這樣的錯誤,能夠把事情做到更好,F(xiàn)在我與病人的溝通也越來越多了,我管的病人對我的工作很認(rèn)可,信任我,時不時給水果吃,我都善意的拒絕了。交班記錄也漸漸開始獨立書寫。其實這也驗證了中國的一句老話:“萬事開頭難”做什么事情都是開頭最難的,當(dāng)自己敢于踏出第一步,敢于去嘗試了,那么后面的事情也就迎刃而解了。

  來外一科工作的這一個多月中,我無論是在工作經(jīng)驗,還是做人處事方面都有了很大的提高。這些都是與科室領(lǐng)導(dǎo)和老師們的幫助是分不開的,是他們?nèi)计鹆宋覍@份職業(yè)的熱愛,是他們讓我明白作為一名護(hù)理人員是多么的驕傲與自豪!

外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士體會3

  短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。

  在泌尿外科實習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。

  在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的`合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

  通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。

外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士體會4

  我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”,也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情緒和煩惱都得拋得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。在醫(yī)院消毒水的氣味中,我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數(shù)個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻(xiàn)給了一個個傷痛病人。

  眾所周知我們的工作辛苦,沒有固頂?shù)墓?jié)假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎,責(zé)任重大。有的護(hù)士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。

  然而我們卻經(jīng)常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務(wù)對象是一個個需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。

  “醫(yī)生的嘴護(hù)士的腿”,不說別的,就是一個晚上,上急診班的夜班護(hù)士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信,但是請您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。

  在急診科曾有一件這樣真實的.事情:下午快下班了,幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。

  白班的護(hù)士都主動地留了下來,有條不紊地進(jìn)行著搶救。

  直到晚上十點才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲憊身體的小沙問:“護(hù)士長,我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵,那個醉漢還差點打著您!”

  護(hù)士長卻大度地說:“那對小夫妻新婚燕兒,丈夫看到心愛的妻子傷得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱們就不要和他計較了!毕笪逡贿@樣的長假,大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時,我們的急診科卻經(jīng)常發(fā)生著這樣的事情。

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