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疫情下應屆醫(yī)生感染科學習年終總結(jié)

時間:2022-10-29 17:20:53 學習總結(jié) 我要投稿

疫情下應屆醫(yī)生感染科學習年終總結(jié)通用

  總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。總結(jié)一般是怎么寫的呢?下面是小編精心整理的疫情下應屆醫(yī)生感染科學習年終總結(jié)通用,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

疫情下應屆醫(yī)生感染科學習年終總結(jié)通用

疫情下應屆醫(yī)生感染科學習年終總結(jié)通用1

  今年以來,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對病房、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、 醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

  1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)院感制度。 并進行了院感知識的培訓及考試。

  2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作,每月有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄,總共檢查90次。

  3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

  4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。

  5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

  6、每月對病房、產(chǎn)房、手術(shù)室及門診治療室等重要科室進行一次院感監(jiān)測。檢測項目有:空氣、物表、臺面、酒精、碘伏、工作人員手等。

  7、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況:

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室、病房等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣177份,其中空氣采樣培養(yǎng)49份,物體表面采樣培養(yǎng)21份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)57份,臺面采樣培養(yǎng)16份,酒精采樣培養(yǎng)6份,碘伏采樣培養(yǎng)26份,手消液采樣培養(yǎng)1份,藥杯采樣培養(yǎng)1份。合格率98%。之后院感辦對不合格的4份采樣培養(yǎng)進行了原因分析、反饋及整改,對不合格的4份從新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。

  8、加強醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全

  醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合“五防”規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。

  落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責任要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。

  不足之處有待改進:

  1、、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān),確保符合醫(yī)院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復使用。

  2、、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如:手術(shù)室、產(chǎn)房、病房等科室。

  3、、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

  4、工作人員手衛(wèi)生意識有待加強

  5、小部分工作人員對感染性醫(yī)療廢物與損傷性醫(yī)療廢物、生活垃圾與感染性醫(yī)療垃圾分類不清,需加強學習院感知識。

  四、下一步工作要求

  1、加強醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機構(gòu),制定年度工作計劃。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。

  3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術(shù)等知識的培訓,提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強重點部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

  6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

疫情下應屆醫(yī)生感染科學習年終總結(jié)通用2

  為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:

  1、我院黨政領(lǐng)導十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。

  2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學習實施。

  3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預防和控制醫(yī)院感染xx工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。

  4、醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內(nèi)容充實,具體,及時,記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

  5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。

  二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:

  1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。

  2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的`各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。

  3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。

  4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

  5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。

  6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統(tǒng)一回收,核數(shù)實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。

  7、加強了醫(yī)療廢物的管理:

 。1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。

 。2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防?泼吭逻M行查對,嚴防了血袋外流。

 。3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。

  8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。

  9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。

  三、加強傳染病管理:

  1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:

 。1)加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。

 。2)科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學習并對全院職工分期進行培訓。

  (3)根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:

  制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。

  2、各科組織醫(yī)務人員學習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網(wǎng)上直報。

  3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作, 填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。

  4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。 針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

  四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓。

  1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《四川省預防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

  2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓4次。

  3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓2次。

  4、組織食堂職工認真學習《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。

  5、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

  五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關(guān)監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù)。

  1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調(diào)查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。

  2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院感染委員會領(lǐng)導匯報并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。

  3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。

  4、認真做好了供應室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。

  六、存在問題:

  1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應加強醫(yī)務人員的學習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。

  2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務。

  3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。

疫情下應屆醫(yī)生感染科學習年終總結(jié)通用3

  20xx年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導大力支持下,院感科積極工作,進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴格管理制度,開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護理部切實抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析,指導臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。

  一、健全組織,制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

  今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會,健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責、措施、流程等。

  二、針對院感薄弱環(huán)節(jié),加強院感質(zhì)量控制

  進一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

  三、根據(jù)傳染病的管理要求,加強傳染病的院感防控

  進一步加強內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員,加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。

  五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進行了監(jiān)測,合格率達100%。

  六、加強醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記表,利于回收存檔。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

  七、強化院感培訓及考核

  進行了四次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員,共118人次,培訓內(nèi)容為:①院感基礎(chǔ)知識培訓,②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)指南(試行)、③醫(yī)療廢物的處理,④醫(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預防,解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標準。

  通過培訓,全院醫(yī)務人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

  八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室采樣,到物質(zhì)庫房索證。結(jié)果各證齊全,全部合格。

  九、積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計

  在新建病房樓時,建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙,院領(lǐng)導同意并已經(jīng)實施到位,投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態(tài)臭氧空氣消毒機,其中懸掛式紫外線消毒實施不到位,將進一步完善,爭取落實到各科室。

  十、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

  1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進一步加強。

  2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

  3.感染監(jiān)測結(jié)果應定期向臨床科室反饋。

  4.部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度仍不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時報送。

  5.各臨床科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。

  新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,爭取“二乙醫(yī)院”順利通過。

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