醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案
在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,有時會出現(xiàn)一些突發(fā)事件,為了控制事故的發(fā)展,常常要提前編制一份優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案。寫應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些格式呢?以下是小編收集整理的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案1
為有效預(yù)防、及時控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散后的應(yīng)急處理工作,提高應(yīng)對能力,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系,最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散對公眾健康和國家財產(chǎn)造成的危害,保障公眾身心健康與生命財產(chǎn)安全,維護正常秩序,特制訂本預(yù)案。
1、工作原則
預(yù)防為主,規(guī)范管理;科學(xué)應(yīng)對,分級負責(zé)。
2、成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組,
負責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。
3、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法定代表人為第一責(zé)任人,切實履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物
分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等,制定工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施;采取有
效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。
5、發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。
6、應(yīng)急處置
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場求援;同時向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告,并向可能受
到危害的單位和居民通報。應(yīng)當按照以下要求及時采取緊急處理措施:
。1)、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的`類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度;
。2)、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理;
。3)、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;
(4)、采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;
(5)、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒;
(6)、工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
(7)、水源污染如發(fā)生水源污染,立即向環(huán)保局報告,組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。
。8)、加強檢查,確保措施落實要依照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,定期、不定期組織人員對本單位醫(yī)療廢物管理各項工作落實情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。
。9)、要對所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時督促整改并同時上報。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢
物處置、消毒、疫情報告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
。10)、做好物質(zhì)儲備,保障經(jīng)費要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費,做好各類應(yīng)急物資儲備,包括防護用品、消殺藥械等物資。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案2
一、前言
根據(jù)國家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定,制定本預(yù)案。
二、目的
確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時,及時采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi),防止意外事故對人體傷害或環(huán)境污染擴大,盡最大努力減輕其危害程度。
三、預(yù)案啟動條件
凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故,即啟動本預(yù)案。
四、醫(yī)療廢物意外事故是指:
醫(yī)療廢物未按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。
五、對策與措施
。ㄒ唬⒔M織領(lǐng)導(dǎo),部門配合
當發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時,事故發(fā)生科室應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室,辦公室及時報告院領(lǐng)導(dǎo),由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門,按照各自的職責(zé)與分工,做好各項應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負責(zé)具體實施以及應(yīng)急措施的`落實情況和處置效果評價,各部門應(yīng)服從命令,積極配合。
(二)、報告
事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時間報告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦,并及時報告院領(lǐng)導(dǎo),由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。
(三)、收治暴露人員
當有人暴露于泄漏或擴散的醫(yī)療廢物時,及時采取隔離措施,將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室,接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。
。ㄋ模、各部門職責(zé)
當發(fā)生意外事故時,事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進行報告,并爭取時間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場,控制事故擴大化?倓(wù)后勤務(wù)負責(zé)提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持,處理事故現(xiàn)場,配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負責(zé)提供現(xiàn)場消毒隔離及個人防護技術(shù)支持;感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準備;其他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。
(五)、消毒隔離防護要求
發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時,根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時對被污染的環(huán)境進行空氣、物品和人員隔離,對隔離區(qū)域進行空氣、物品及物品表面消毒;發(fā)生人體污染時應(yīng)及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室;在應(yīng)急處理現(xiàn)場時,各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。
。、宣傳教育
發(fā)生意外事故時,在有效范圍內(nèi)進行正面的應(yīng)對防治知識宣傳教育,穩(wěn)定公眾情緒,保障正常的醫(yī)療秩序。
六、痕跡管理
各參與意外事故處置的部門科室,應(yīng)對其所履行職責(zé)和工作進行認真記
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為了加強對我科醫(yī)療廢物的管理,防止醫(yī)療廢棄物意外泄露后造成的環(huán)境污染、人員傷亡以及疾病的發(fā)生和傳播,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫(yī)療廢物管理秩序,根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,結(jié)合我院實際,制定本方案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:醫(yī)院有關(guān)負責(zé)人
成員:后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科、護理部、醫(yī)政辦等部門領(lǐng)導(dǎo)(科主任、護士長),藥學(xué)部主任、放射科主任、檢驗科主任、病理科主任、醫(yī)療廢物收集管理員。
領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)對事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作;確定流失、泄露、擴散醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度;盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
二、成立應(yīng)急工作小組
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個分組對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴散的現(xiàn)場進行處理
1、搶救組:由門診及住院部醫(yī)務(wù)人員組成,負責(zé)將現(xiàn)場受傷人員進行搶救及轉(zhuǎn)運。
2、現(xiàn)場處理組:由相關(guān)負責(zé)人對泄露現(xiàn)場進行消毒處理工作。
3、專家評估組:由醫(yī)院專家組成,負責(zé)對泄露現(xiàn)場和傷亡人員病情進行評估。
4、后勤保障組:由財務(wù)科及后勤人員組成,負責(zé)應(yīng)急處理所需的個人防護用品、消毒器械的采購和日常維護工作。
三、應(yīng)急處理工作要求及措施
當發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)按照以下要求及時采取緊急處理措施。
1、確定流失、泄露、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。
2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴散的現(xiàn)場進行處理;臨時放置警示牌,固體物品應(yīng)立即收集到黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。
3、當受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見污物,然后用1000—2000m幾L含氯消毒劑進行消毒,應(yīng)當盡可能減少對患者、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
4、采取適當?shù)陌踩幹么胧,對泄漏及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。
5、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒。
6、工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
四、措施安全、消毒規(guī)范、防護嚴密
1、采取適當?shù)陌踩幹么胧,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或其他無化處置,污染或可疑污染處永1000200m幾含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鐘后再做處理。必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。
2、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的.所有使用過的工具用200嗎g幾L含氯消毒劑噴灑消毒。
3、工作人員應(yīng)當做好個人防護工作,戴口罩、帽子和手套,進行工作時應(yīng)避免用污染的手套接觸其他物品,以避免污染環(huán)境。
五、應(yīng)急報告機制
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故后,應(yīng)在48小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報告。
2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援時,在24小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報告。
3、調(diào)查處理工作結(jié)束后,及時將處理結(jié)果報告給衛(wèi)生局和環(huán)保局。
六、其他應(yīng)急處理措施
當發(fā)生醫(yī)療廢物集中處置中心不能按時收運醫(yī)療廢物超過國家規(guī)定時限時。應(yīng)做到以下幾點:
1、立即與醫(yī)療廢物集中處置中心聯(lián)系,查明情況,并書面上報環(huán)保、衛(wèi)生部門。
2、對暫存場所超期存放的醫(yī)療廢物要使用國家規(guī)定的容器存放,確保安全。
3、立即上報醫(yī)院相關(guān)部門,組織人員對超期存放的醫(yī)療廢物定期進行消毒,并建立消毒記錄。
4、杜絕醫(yī)療廢物露天存放,做好“三防”工作。
5、由醫(yī)院安排專人24小時值守,防止醫(yī)療廢物流失,并做好值班記錄。
6、執(zhí)行日報告制度。
7、發(fā)生職業(yè)暴露事件后,嚴格按照有關(guān)規(guī)定進行處置。
七、調(diào)查起因、防患于未。
八、責(zé)任追究。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案4
一、患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,立即報告護士長及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時監(jiān)護,不得離開。
4、詳細交接班,密切注意患者心理變化,準確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因,有針對性的做好心理護理,盡量減少不良刺激對患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場,判斷患者是否有搶救價值,如有可能立即搶救。
7、保護現(xiàn)場,包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
二、患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案
1、患者入院時詳細交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴重后果。
2、加強巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機會。如必須外出,在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準,患者及家屬在護理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報告護士長,通知主管醫(yī)生。
4、通過患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。
5、必要時通知醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。
三、失竊的應(yīng)急預(yù)案
1、維持好病房秩序,對可疑人員進行詢問。
2、加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場保護工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。
四、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
4、當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。
五、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案
1、檢查病房設(shè)施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。
2、當患者突然摔倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫(yī)生對患者進行檢查,必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。
4、對于摔傷頭部,出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時,應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現(xiàn)淤斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。
8、準確、及時書寫護理記錄,認真交班。
9、向患者了解當時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。
六、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案
1、對于有意識不清并躁動不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。
2、對于極度躁動的患者,可應(yīng)用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。
4、對于有可能發(fā)生病情變化的'患者,要認真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險。
5、教會患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動,應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時,護士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時向醫(yī)生匯報。
9、及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班。
七、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案
1、接到停水通知后,告知患者停水的時間,做好停水準備。
2、做好應(yīng)急準備,根據(jù)停水時間盡量儲備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時,白天與總務(wù)科聯(lián)系,匯報情況,查詢原因;夜間通知總值班,匯報停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。
八、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1、通知停電后,立即做好停電準備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。
2、突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法,維持搶救工作,開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡量排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
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