墜床的應(yīng)急預(yù)案7篇
在現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)、工作、生活中，保不齊會出現(xiàn)一些突發(fā)事件，為了盡可能減小事故造成的不良影響，時(shí)常需要預(yù)先制定應(yīng)急預(yù)案。那么應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才合適呢？下面是小編幫大家整理的墜床的應(yīng)急預(yù)案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
墜床的應(yīng)急預(yù)案1
一、演練目的
1.考核本科醫(yī)生、護(hù)士對患者突發(fā)跌倒的處理應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況。
2.考核本科護(hù)士對不良事件上報(bào)流程的掌握情況。
二、演練形式和內(nèi)容
演練時(shí)間：20xx年3月31日
演練內(nèi)容：值班護(hù)士聽到病區(qū)走道上有聲響，立即起身查看，看到患者跌倒在病區(qū)過道上，值班護(hù)士立即奔赴現(xiàn)場查看患者病情，同時(shí)呼叫通知醫(yī)生，后協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行處理。在病情允許時(shí)將患者抬上平車，護(hù)士陪同檢查。檢查完畢，回到病房，將患者移至病床上，嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單及不良事件上報(bào)表，使病人的傷害降到最低程度。
演練地點(diǎn)：外一科病區(qū)走道
三、演練工作人員職責(zé)
�。ㄡt(yī)生未到達(dá)之前）
甲護(hù)士：聽到過道上有聲響，立即起身查看，奔赴現(xiàn)場對患者進(jìn)行評估并檢查傷情。
乙護(hù)士：立即通知值班醫(yī)生、備班人員及家屬，報(bào)告護(hù)士長，測量生命體征，備好搶救車及搶救藥品，根據(jù)患者情況建立有效靜脈通道及給予氧氣吸入。
（醫(yī)生到達(dá)之后）
甲護(hù)士：告知醫(yī)生患者的基本情況，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。
乙護(hù)士：記錄患者的基本情況，處理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑（口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍核對后方能執(zhí)行），及時(shí)準(zhǔn)確記錄用藥時(shí)間、劑量、給藥途徑。在患者病情允許時(shí)與甲護(hù)士、值班醫(yī)生將患者抬至平車上，做好陪護(hù)外出檢查的相關(guān)準(zhǔn)備工作，嚴(yán)密觀察病情變化。
甲護(hù)士：在備班未到達(dá)前，與乙護(hù)士共同處置患者的同時(shí)，保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。
丙護(hù)士（備班）：到達(dá)后，立即趕到現(xiàn)場與醫(yī)生，護(hù)士進(jìn)行溝通，分工協(xié)作，做好交接班并保證病房內(nèi)的正常醫(yī)療護(hù)理秩序。
甲護(hù)士：根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，陪同患者外出檢查，嚴(yán)密觀察病情變化。
已護(hù)士：患者家屬到達(dá)后，報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬，告知所采取的防跌倒／墜床的相關(guān)措施，取得家屬的配合。
甲護(hù)士：檢查結(jié)束，護(hù)送患者回到病房，病情平穩(wěn)后及時(shí)填寫護(hù)理記錄單及不良事件報(bào)告單，認(rèn)真做好交接班。
科主任：考核醫(yī)護(hù)人員對患者發(fā)生意外緊急事件時(shí)的處理原則及處理流程等。
護(hù)士長：現(xiàn)場考核護(hù)理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。
四、演練情節(jié)
地點(diǎn)：我院外一科走道
1.聽到走道上的響動，甲、已護(hù)士迅速趕到現(xiàn)場，甲護(hù)士檢查患者摔傷情況，立即判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，禁止搬動患者。
2.乙護(hù)士立即通知值班醫(yī)生、備班人員及家屬，上報(bào)護(hù)士長。備好搶救車和搶救藥品到現(xiàn)場，測量生命體征，根據(jù)患者病情給予氧氣吸入并建立有效靜脈通道。
3.醫(yī)生到達(dá)后，甲護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病人的基本情況，協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行全面檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理，同時(shí)保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。
4.丙護(hù)士到達(dá)后立即趕到現(xiàn)場，與醫(yī)生、護(hù)士溝通，分工協(xié)作，做好交接班并保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。
5.根據(jù)醫(yī)囑，甲護(hù)士陪同患者外出進(jìn)行必要的檢查，途中嚴(yán)密觀察病情變化。
6.患者家屬到達(dá)后，報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬，告知所采取的'防跌倒／墜床的相關(guān)措施，取得家屬的配合。
7.檢查完畢后返回病區(qū)，根據(jù)醫(yī)囑，甲，乙，丙護(hù)士三人協(xié)同把患者搬至搶救室，監(jiān)測生命體征，并配合醫(yī)生做進(jìn)一步處理。 8.患者病情平穩(wěn)后，值班護(hù)士認(rèn)真填寫各種記錄單及不良事件上報(bào)表（后由護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部），整理用物。
五、考察重點(diǎn)
1.醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
2.醫(yī)護(hù)人員對患者跌倒處理流程的掌握情況。
3.醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)組織能力。
4.護(hù)理人員上報(bào)不良事件的流程。
六、演練評估報(bào)告
演練結(jié)束后，由甲，乙護(hù)士負(fù)責(zé)完成書面《情況報(bào)告》，由科主任和護(hù)士長寫出持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。
墜床的應(yīng)急預(yù)案2
1.聽到病房內(nèi)響動，責(zé)任護(hù)士與乙護(hù)士迅速趕到現(xiàn)場，責(zé)任護(hù)士檢查患者摔傷情況，立即判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，禁止搬動患者。 2.乙護(hù)士立即通知值班醫(yī)生及家屬，上報(bào)護(hù)士長。備好搶救車和搶救藥品到現(xiàn)場，測量生命體征，根據(jù)患者病情給予氧氣吸入并建立有效靜脈通道。
3.醫(yī)生到達(dá)后，責(zé)任護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病人的基本情況，協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行全面檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理，同時(shí)保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。
4.丙護(hù)士到達(dá)后立即趕到現(xiàn)場，與醫(yī)生、護(hù)士溝通，分工協(xié)作，做好交接班并保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。
5.根據(jù)醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士陪同患者外出進(jìn)行必要的'檢查，途中嚴(yán)密觀察病情變化。 6.患者家屬到達(dá)后，報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬，告知所采取的防跌倒／墜床的相關(guān)措施，取得家屬的配合。
7.檢查完畢后返回病區(qū)，根據(jù)醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士，乙護(hù)士及醫(yī)生三人協(xié)同把患者搬至搶救室，監(jiān)測生命體征，配合醫(yī)生做進(jìn)一步處理。
8.患者病情平穩(wěn)后，責(zé)任護(hù)士認(rèn)真填寫各種記錄單及不良事件上報(bào)表（后由護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部），整理用物。
墜床的應(yīng)急預(yù)案3
一、總則
�。ㄒ唬┠康�
為加強(qiáng)高層建筑的物業(yè)安全管理，防止高空墜物、拋物事件的發(fā)生。確保安全生產(chǎn)和人身安全，依據(jù)國家法律法規(guī)要求，按照各級有關(guān)文件精神，結(jié)合本物業(yè)范圍的實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。
�。ǘ┻m用范圍
本預(yù)案適用于各樓宇安全管理，有關(guān)安全衛(wèi)生事件，可參照本預(yù)案程序?qū)嵤┨幹谩?/p>
�。ㄈ⿲�(shí)施原則
1、遵循“安全第一，預(yù)防為主”為方針，堅(jiān)持防御和救援相結(jié)合的原則，以危急事件的預(yù)測、預(yù)防為基礎(chǔ)，以對危急事件過程處理的快捷準(zhǔn)確為重點(diǎn)，以全力保證人身安全為核心，以建立危急事件的長效管理和應(yīng)急處理機(jī)制為根本，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，將危急事件造成的損失和影響降低到最低程度。
2、以人為本，最大限度的保護(hù)人民群眾的生命和財(cái)產(chǎn)安全。
3、搶救與報(bào)告同時(shí)進(jìn)行，逐級報(bào)告，首先接報(bào)，就近施救。
4、最大限度的減少損失，防止和減輕次生損失。
5、局部服從全局，下級服從上級。
6、部門密切配合，分工協(xié)作，各司其職，各盡其責(zé)。
二、高空墜物的預(yù)防
（一）對非人為造成的.高空墜物的預(yù)防
1、開展建筑附著物安全隱患排查整治工作。定期對公共場地和公共設(shè)施設(shè)備、窗戶及玻璃、戶外廣告牌和空調(diào)主機(jī)等戶外附著物組織工程技術(shù)人員挨家挨戶排查，發(fā)現(xiàn)存在安全隱患的，要立即整改并登記在冊。
2、在刮大風(fēng)時(shí)，告知業(yè)主住戶關(guān)好門窗，搬掉陽臺邊的花盆，防止高空墜物。
3、針對高空墜物所做的具體工作，進(jìn)行記錄與登記，作為工作證據(jù)。
（二）預(yù)防人為高空拋物的應(yīng)對措施
1、采取預(yù)防為主，與居委會、派出所等部門相互配合，從宣傳入手，長期經(jīng)常性宣傳，發(fā)動群眾監(jiān)督，對于不聽勸阻，屢教不改的個(gè)別人員，與治安機(jī)關(guān)聯(lián)合采集證據(jù)，予以處罰，防止高空墜物。
2、加強(qiáng)技防措施，利用監(jiān)控探頭等進(jìn)行監(jiān)測提高監(jiān)督的作用。
3、明確責(zé)任，提高安全意識，創(chuàng)造“高空拋物可恥”的和諧氛圍
三、高空墜物應(yīng)急處理
（一）無事故損失的處理
1、無事故損失的高空拋物，盡快找到肇事人，指出其肇事行為及其危害，及可能面臨的治安處罰，勸告其不要再犯。
2、對有過高空拋物行為的人，加強(qiáng)對其監(jiān)督。
3、如無人目擊肇事者，則應(yīng)及時(shí)清除墜落物，并在可能出現(xiàn)肇事者的相關(guān)樓層住戶中進(jìn)行詢問與調(diào)查，同時(shí)宣傳高空拋物的危害及可能面臨的治安處罰，提高對此事的關(guān)注度。
4、對無事故損失高空墜物的投訴，及時(shí)到現(xiàn)場處理，記錄相關(guān)情況，并對事情進(jìn)行調(diào)查走訪安撫，并予以回訪。
（二）發(fā)生損失的事故處理
1、高空墜物引起設(shè)備設(shè)施損壞
�。�1）秩序維護(hù)部人員接到高空墜物投訴或事件出現(xiàn)時(shí)，立即進(jìn)行調(diào)查，迅速辨認(rèn)拋物方向、樓層號碼、位置，設(shè)法尋找違例者。
�。�2）如有需要可向違例者發(fā)出警告,并報(bào)告警察。
�。�3）如果未能找出違例者,在有需要時(shí)通知所有業(yè)主，并指出該行為的嚴(yán)重性。
�。�4）派人看管好拋下的物品（證物），如所拋的物品砸壞公共設(shè)施、車輛等，應(yīng)用線圈圍起來，并拍照存案。
�。�5）記錄一切詳情于日常管理記錄簿內(nèi)。
2、高空墜物引起人員受傷
�。�1）通知救護(hù)車及公安機(jī)關(guān)（醫(yī)療急救電話：120 ）。
（2）協(xié)助照顧傷者。
�。�3）設(shè)法尋找違例者或證人。
�。�4）封鎖保護(hù)事故現(xiàn)場，防止他人進(jìn)入，等待公安人員到場。
�。�5）記錄一切有關(guān)資料于物業(yè)日常管理記錄簿內(nèi)。
�。�6）報(bào)告公司總經(jīng)理及呈交書面報(bào)告。
（7）協(xié)助賠償事宜的調(diào)解。
墜床的應(yīng)急預(yù)案4
入院情景：（康復(fù)病區(qū)）
責(zé)任護(hù)士1手持病歷，莊正婷推輪椅：黃叔叔你好，你現(xiàn)在入住的是呼吸內(nèi)科，我們是優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，現(xiàn)在我給你介紹一下病區(qū)環(huán)境，這邊是醫(yī)生辦公室，前面是護(hù)士辦公室，走廊的盡頭左邊是洗漱間，右邊是衛(wèi)生間，我們是24小時(shí)供應(yīng)開水，家屬在打水時(shí)要小心燙傷，黃叔叔你的病房到了，你住的是2床，來我們扶你上床！
莊正婷推輪椅下！
1做墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估！
a、黃叔叔現(xiàn)在我來為你做一下跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評估。
b:好的；
a：請讓我核對一下你的腕帶信息，您今年多大年紀(jì)了？B:60;
a：您現(xiàn)在四肢活動怎樣啊，還可以嗎？
b：還可以；
a：我現(xiàn)在這樣對您說話您能聽清楚嗎？b:能；
a：您現(xiàn)在有沒有老花眼�。�
B：有；A：大概多少度啊？
B：600度；
A：您平時(shí)大便規(guī)律嗎？B：規(guī)律；
A：有沒有大便帶血的情況啊？
B：沒有；A：剛才為您測量了血壓，結(jié)果為138/78mmhg，結(jié)果是在正常范圍，請您放心，不必緊張，您平時(shí)在家服用的什么口服藥�。�
B:降血壓的藥
A：大概服用了多久啊？
B：1年。 A:在這一年內(nèi)您有過跌倒墜床過嗎？
B:沒有。
A:好的，現(xiàn)在你的跌倒評分為4分，我們的總分為5分，現(xiàn)在您請看一下我們這個(gè)表！請問你是黃叔叔的女兒嗎？麻煩你看一下這個(gè)表并并簽字。
黃叔叔你現(xiàn)在屬于是易跌倒人群！你所需的用品請放在方便拿取的地方，您的床頭配有床頭燈，如果你晚上要下床或者去上衛(wèi)生間，您一定要開燈！床尾掛有防墜床跌倒標(biāo)示時(shí)刻提醒你注意安全，呼叫器已為您放置床旁。拉起床擋固定好床腳剎車，離開病房。
家屬：家屬交待，有事需暫時(shí)離開，并告知患者一定要注意安全，隨后便離開病房；
患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，結(jié)果我的.腳打散散，沒有站穩(wěn)，噢豁，結(jié)果就摔倒在地上了；
護(hù)士A：巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人墜床，呼叫器呼叫護(hù)士站，報(bào)告1床病人墜床，想做好相關(guān)準(zhǔn)備。
護(hù)士B：報(bào)告科主任及護(hù)士長，并啟動墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案。然后聯(lián)系家屬，告知患者在下床時(shí)不慎摔倒，請立即回醫(yī)院。
護(hù)士A：推治療車到病房，（治療車上用物血糖儀，心電圖機(jī)等等），醫(yī)生到達(dá)病房，開始查體，詢問患者病情。醫(yī)生：大爺您感覺哪里不舒服沒？
黃大爺：就是覺得這里好痛。（摸著屁股）
護(hù)士A協(xié)助患者上床，為患者監(jiān)測生命體征，做心電圖，護(hù)士b測血壓、血糖。
醫(yī)生：查看心電圖，血壓，血糖多少？
護(hù)士b:血壓142/90mmhg，血糖7.8
醫(yī)生：嗯，黃大爺現(xiàn)在生命體征都正常，面向護(hù)士交待：要進(jìn)一步多觀察。護(hù)士點(diǎn)頭：好的
護(hù)士A在床旁與患者溝通交待：黃大爺因?yàn)槟袆硬槐�，你下床上廁所或是下床活動時(shí)，一定要注意安全，要在家屬的陪同下進(jìn)行，如果家屬不在，您就請按床旁呼叫器呼叫我們，我們會全程協(xié)助您的。
黃大爺：點(diǎn)頭應(yīng)聲再次面對家屬說：家屬如果離開病區(qū)，請告知護(hù)士站一聲，以免發(fā)生不必要的意外。
患者家屬：謝謝老師，因?yàn)槲业氖韬龃笠�，給你們帶來了這么多麻煩。
護(hù)士A:沒事，這是我們應(yīng)該做的，接下來我們將針對您的病情，進(jìn)行一系列的治療請您稍作休息。
旁白：填寫護(hù)理不良事件報(bào)表上報(bào)護(hù)理部，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取針對性整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。
墜床的應(yīng)急預(yù)案5
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
(二)對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
(三)在床上活動的患者，囑其活動時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。
(五)教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的'處理措施。
(六)一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
(七)配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
(八)加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
(九)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。
【程序】
(一)做好安全防范
（二）發(fā)生墜床時(shí) 護(hù)士立即趕到
（三）通知醫(yī)生 查看受傷情況
（四）判斷病情 采取急救措施
（五）加強(qiáng)巡視
（六） 嚴(yán)密觀察病情變化 準(zhǔn)確記錄
（七）做好交接班
墜床的應(yīng)急預(yù)案6
一、目的
如果不注重預(yù)防跳樓、無意識墜樓事故的發(fā)生，一旦發(fā)生跳樓、墜樓事故，容易造成人員傷亡和重大安全責(zé)任事故，為避免意外及確保人員安全，為預(yù)防此類事件在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)生特制定本應(yīng)急預(yù)案。
二、成立防跳樓應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：
副組長：
成員：
三、安全控制點(diǎn)
各樓層樓梯、窗口。
四、預(yù)防措施
1、根據(jù)患者病情下達(dá)護(hù)理級別，并嚴(yán)格按照護(hù)理級別規(guī)定的時(shí)間查房，不能因怕影響患者休息減少查房次數(shù)。不允許病房鎖門，防止病人發(fā)生意外時(shí)無法救治。
2、根據(jù)病情需要下達(dá)隨員醫(yī)囑，同時(shí)要指導(dǎo)隨員看護(hù)好病人，有問題及時(shí)與陪護(hù)人員溝通。
3、注意患者的心理變化。搞好心理疏導(dǎo)教育，注重所屬人員心里健康知識的普及，從根源上杜絕。在平時(shí)的查房會診的過程中，要注意病人的`言行，有無輕生的想法或語言，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)疏導(dǎo)，及時(shí)采取措施。
4、強(qiáng)化醫(yī)院安全管理。通往樓頂?shù)姆阑鹜ǖ溃O(shè)定專人管理，病人不能隨意上去。窗戶的開合度的大小，是否需要安裝限位器。
5、單位加強(qiáng)巡查防護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題予以糾正；
五、應(yīng)急處理：
發(fā)生墜樓事件后，第一時(shí)間要及時(shí)救治患者，向總值班和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，領(lǐng)導(dǎo)必須趕往醫(yī)院處置。墜樓后造成死亡的，要及時(shí)向公安部門報(bào)案,由公安部門處理。
1、如發(fā)現(xiàn)墜樓，第一時(shí)間救治患者，通知部門總值班，部門總值班撥通110，通知應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組并向匯報(bào)跳樓人員所在位置、性別、大概年齡等基本情況。
2、應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場。
3、部門總值班迅速趕到現(xiàn)場協(xié)助保衛(wèi)科人員清理現(xiàn)場圍觀人員，隔離無關(guān)人員與事故現(xiàn)場。
4、協(xié)助保衛(wèi)科和派出所民警保護(hù)現(xiàn)場，做好其他患者及其他患者的家屬的勸阻、疏散工作。
5、如為跳樓，部門總值班及當(dāng)班服務(wù)人員一同勸阻跳樓人員，拖延時(shí)間，爭取相關(guān)人員到來之前穩(wěn)住欲跳樓的人員。（可問明跳樓的事由、家庭住址、親戚朋友的情況等等）。
墜床的應(yīng)急預(yù)案7
一、演練目的
1.考核本科醫(yī)生、護(hù)士對患者突發(fā)跌倒的處理應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況。
2.考核本科護(hù)士對不良事件上報(bào)流程的掌握情況。 3.跌倒的預(yù)防、護(hù)理措施及應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況。
二、演練形式和內(nèi)容
演練時(shí)間：20xx年5月11日
演練內(nèi)容：值班護(hù)士聽到病房有聲響，立即起身查看，看到患者跌倒在病房床邊，值班護(hù)士立即奔赴現(xiàn)場查看患者病情，同時(shí)呼叫通知醫(yī)生，將患者移至病床上，測量生命體征，吸氧，建立靜脈液路，協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查及處理。作為交接班重點(diǎn)，嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單及不良事件上報(bào)表，與家屬溝通，做好處理及宣教，使病人的傷害降到最低程度。
演練地點(diǎn)：腦病一科
三、演練工作人員職責(zé)
醫(yī)生未到達(dá)之前
李楊護(hù)士：聽到病房有聲響，立即起身查看，奔赴現(xiàn)場對患者進(jìn)行評估并 檢查傷情。
寧昕護(hù)士：立即通知值班醫(yī)生、值班護(hù)士及家屬，報(bào)告護(hù)士長，測量生命體征。
張星玲護(hù)士：根據(jù)患者情況建立有效靜脈通道及給予氧氣吸入。 醫(yī)生到達(dá)之后
李楊護(hù)士：告知醫(yī)生患者的基本情況，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。 寧昕護(hù)士：記錄患者的基本情況，處理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑（口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍核對后方能執(zhí)行），及時(shí)準(zhǔn)確記錄用藥時(shí)間、劑量、給藥途徑。
李楊護(hù)士：與寧昕護(hù)士共同處臵患者的同時(shí)，保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。
王瑤護(hù)士：立即趕到現(xiàn)場與醫(yī)生，護(hù)士進(jìn)行溝通，分工協(xié)作，做好交接班并保證病房內(nèi)的正常醫(yī)療護(hù)理秩序。
寧昕護(hù)士：患者家屬到達(dá)后，報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬，告知所采取的防跌倒的相關(guān)措施，取得家屬的配合。
寧昕護(hù)士：病情平穩(wěn)后及時(shí)填寫護(hù)理記錄單及不良事件報(bào)告單，認(rèn)真做好交接班。
護(hù)理部：考核醫(yī)護(hù)人員對患者發(fā)生意外緊急事件時(shí)的處理原則及處理流程等。
南莎莎：現(xiàn)場考核護(hù)理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。
四、演練情節(jié)
地點(diǎn)：腦病一科病房
患者209-24杜玉泉，男，65 歲，診斷“腦梗死，中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò) 氣虛血瘀，高血壓病二級 “，患者神志清楚，言語含糊，左側(cè)肢體活動麻木無力，頭暈，精神差。目前患者為腦梗急性期，暫不控制血壓。
聽到病房的響動，李楊護(hù)士迅速趕到現(xiàn)場。
李楊護(hù)士：“喂，大爺，大爺，您醒醒！您哪塊不舒服？頭疼嗎？” 寧昕護(hù)士：“韓大夫，南莎莎，星玲，王瑤……209患者杜玉泉摔倒了，趕緊過來看一下吧！”
“大爺，我給您測量一下生命體征！看一下瞳孔！ P86次／分，R 23次／分 ，BP136／88mmHg!雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm!”
南莎莎：“趕快建立靜脈通路，先點(diǎn)滴生理鹽水，以備搶救！把氧氣吸上！”
測量生命體征
建立靜脈通路
韓大夫到達(dá)
韓世芳大夫：“誰來介紹一下大概情況？”
李楊護(hù)士：“韓大夫，剛才病人家屬出去打水，患者想小便，在拿尿壺過程中不慎摔倒.韓世芳大夫：“患者生命體征怎么樣？”
寧昕護(hù)士：“目前P86次／分，R 23次／分 ，BP136／88mmHg，右側(cè)顳葉有一腫塊，少量滲血，您先檢查一下 ！
向醫(yī)師匯報(bào)患者摔傷經(jīng)過
韓世芳大夫：“好的！” 王瑤護(hù)士：“我來協(xié)助您！”
韓世芳大夫：“大爺，您現(xiàn)在怎么樣？叫什么名字?”
“患者目前生命體征、意識、瞳孔較前無明顯變化，先讓大爺平躺休息，密 切觀察病情變化。傷口有少量滲血，紗布按壓止血即可！4小時(shí)后查頭顱螺旋CT!”
為患者處理傷口 寧昕護(hù)士: “大爺,您先休息一會，有頭痛、頭暈或其他不舒服的隨時(shí)叫我們，呼叫器給您放手邊！我們會隨時(shí)過來看您，請您不必緊張！”
南莎莎：“此患者發(fā)生跌倒，病情不穩(wěn)定，需嚴(yán)密觀察，作為重點(diǎn)患者管理，認(rèn)真交接班！再次告知患者及家屬防跌倒的'預(yù)防措施，必須24小時(shí)陪護(hù)！”
寧昕護(hù)士：“好的！我隨后把此次跌倒按不良事件上報(bào)護(hù)理部！” 模擬交接班 寧昕 王瑤 原因分析
南莎莎：“我科肢體活動不利，言語不利等功能障礙患者較多，且以老年患者居多，跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)較大，我們在護(hù)理工作中一定要做好風(fēng)險(xiǎn)評估、宣教、告知、預(yù)防及護(hù)理措施，高風(fēng)險(xiǎn)患者作為重點(diǎn)患者管理，嚴(yán)格交接班，減小安全隱患！針對此患者跌倒，我們來討論一下具體的原因及整改措施，盡量避免此類事件再次發(fā)生！”
寧昕護(hù)士：“患者入院診斷為小腦梗死，言語含糊，左側(cè)肢體活動麻木無力，頭暈，共濟(jì)失調(diào)，存在跌倒的風(fēng)險(xiǎn)！且陪侍人年齡偏大，精力不足!”
李楊護(hù)士: “患者著拖鞋，存在安全隱患！”
張星玲護(hù)士：“安全意識薄弱，未意識到跌倒懂得風(fēng)險(xiǎn)及不良后果！家屬未做到24小時(shí)陪侍！”
王瑤護(hù)士：“我們的宣教力度也不夠，入院評估跌倒評分未達(dá)到高危，但患者確實(shí)存在跌倒的風(fēng)險(xiǎn)！”
整改措施
南莎莎：“嗯！那我們應(yīng)該如何改進(jìn)呢？”
寧昕護(hù)士: “做好入院宣教及評估，提高患者及家屬的安全意識，張貼必要的溫馨提示，且醒目！”
李楊護(hù)士：“做好防護(hù)措施，及時(shí)將床檔拉起！”
張星玲護(hù)士：：“鞋子大小要合適，柔軟，舒適，不可穿拖鞋行走！必要時(shí)使用助行器！”
王瑤護(hù)士：“將物品放臵易取之處，防止患者因夠東西導(dǎo)致跌倒及墜床！且盡量減少障礙物！”
趙曉璐護(hù)士：“地面不可濕滑，有積水及時(shí)清理，保持光線充足，尤其是衛(wèi)生間！”
南莎莎：“好的。在以后的工作中我們一定要加強(qiáng)安全管理，落實(shí)各項(xiàng)制度及措施！” 患者病情平穩(wěn)后，值班護(hù)士認(rèn)真填寫各種記錄單及不良事件上報(bào)表（后由南莎莎上報(bào)護(hù)理部），整理用物。
分析原因，預(yù)防跌倒再發(fā)生！
五、考察重點(diǎn)
1.醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
2.醫(yī)護(hù)人員對患者跌倒處理流程的掌握情況。
3.醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)組織能力。
4.護(hù)理人員上報(bào)不良事件的流程。
六、演練評估報(bào)告
演練結(jié)束后，由南莎莎、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)完成書面《護(hù)理不良事件報(bào)告》，由科主任和南莎莎寫出持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。
七、評價(jià)
護(hù)理部：演練過程中醫(yī)護(hù)人員充分展現(xiàn)了較強(qiáng)的急救意識，相互之間默契配合，達(dá)到了快捷、有效處置突發(fā)事件的目的，且與患者及家屬之間溝通到位。通過現(xiàn)場模擬演練的方式使大家能夠更加形象、深刻地理解記憶跌倒應(yīng)急預(yù)案流程，為今后更好地開展護(hù)理工作提供幫助。
八、存在問題
演練過程中，因圍觀人員較多，在處理過程中未推治療車進(jìn)行操作。
九、補(bǔ)充
演練尾聲，護(hù)理部主任還將患者跌倒的處理流程歸納為順口溜的方式，以進(jìn)一步加深記憶：
防跌倒，很重要，大于65需關(guān)照；
勤巡房，發(fā)現(xiàn)早，配合醫(yī)生處理好；
若跌倒，先查體，就地處理醫(yī)生曉；
高效率，防跌倒，優(yōu)質(zhì)病房才更好。
護(hù)理部主任總結(jié)、評價(jià)！
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