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核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案（精選7篇）
在學(xué)習(xí)、工作或生活中，有時會面對自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞等突發(fā)事件，為了控制事故的發(fā)展，時常需要預(yù)先制定應(yīng)急預(yù)案。寫應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些格式呢？下面是小編幫大家整理的核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案（精選7篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案1
根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳效病防治法》《新型冠狀肺炎防控方案（第八版）》《山東省突發(fā)八共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《全面做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控エ作方案（第七版》《山東省新冠肺炎本土疫情處置方案（修訂版）》等有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定。為進(jìn)一步做好院內(nèi)發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者者后，能夠及時、有序、精準(zhǔn)、快速、高效處置，最大程度降低疫情傳播風(fēng)險。堅持“及時發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)封控、快速高效、防止擴(kuò)散”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域封閉、人員轉(zhuǎn)運、后勤保障、隱患排查、終末消殺等防控措施，規(guī)范開展應(yīng)急處置，防止疫情擴(kuò)散蔓延。在門急診、住院等診療活動和核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”工作中，發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者立即啟動該預(yù)案。
一、病例發(fā)現(xiàn)上報
�。�1）PCR實驗室檢測人員發(fā)現(xiàn)陽性標(biāo)本立即電話通知上報我院疫情防控專班，同時上報分管領(lǐng)導(dǎo)。報告該患者基本信息及核酸檢測結(jié)果及CT值。疫情防控專班立即通知患者所在病區(qū)（診室）工作人員、各相關(guān)職能科室醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感公衛(wèi)、物業(yè)監(jiān)管、器械科、總務(wù)科等。公共衛(wèi)生科于2小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
�。�2）防控專班將基本情況立即上報至縣衛(wèi)生健康局，同時通知縣疾控中心，復(fù)采雙份標(biāo)本，一份我院復(fù)檢，一份疾控中心復(fù)檢。雙檢測結(jié)果陽性。
二、應(yīng)急處置
院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)職能科室和院感專職人員，啟動疫情防控應(yīng)急預(yù)案。按照“一隔二控四摸排五同時”的原則，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，同步組織。
�。�1）隔離或轉(zhuǎn)運感染者。
根據(jù)患者病情需要立即將新冠病毒感染者就地隔離或轉(zhuǎn)運至隔離病房，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行個人防護(hù)，同時由縣疫情防控指揮部由負(fù)壓救護(hù)車將新冠病毒感染者轉(zhuǎn)運至新肺炎定點醫(yī)院接受進(jìn)一步診療。
�。�2）劃定封控范圍，進(jìn)行人員管控。
上報縣衛(wèi)健局，組織疾控部門到達(dá)現(xiàn)場，根據(jù)感染者活動軌跡，進(jìn)行分析評估，精準(zhǔn)劃定門急診、病區(qū)封控范圍。就地做好同期留觀、患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員等封控范圍人員的隔離管控。對已離開醫(yī)院的重點人群員，第一時間報告轄區(qū)疾控中心。
劃定封控范圍前，除緊急診斷、治療外，全院全員就地隔離，暫停人員流調(diào)、物資流通。
�。�3）摸排人員情況。
縣醫(yī)院流調(diào)小組根據(jù)感染者活動軌跡等情況確定摸排范圍，進(jìn)行四類摸排。調(diào)查確認(rèn)預(yù)檢分診、接診醫(yī)生、核酸檢測人員在崗、接診情況；立即通知相關(guān)人員及其家屬，就地隔離，等待醫(yī)院下一步通知或疾控中心流調(diào)、隔離安排。保衛(wèi)部門追溯感染者活動軌跡。通過查看、記錄敏感時段監(jiān)控錄像，掌握感染者院內(nèi)活動路線、停留位置、停留時間、戴口罩等情況；感染者近距離接觸醫(yī)院工作人員、其他就診人員名單和個人防護(hù)情況；醫(yī)院其他人員在敏感區(qū)域出現(xiàn)、停留和行動路線情況。對就診人群密度、風(fēng)險作出提示，將敏感時段、敏感區(qū)域監(jiān)控影像復(fù)制備查。
信息科收集敏感時段就診人員相關(guān)信息。通過調(diào)取掃碼、掛號、交款等相關(guān)信息，匯總收集敏感時段就診患者信息，統(tǒng)計敏感時段內(nèi)就診患者人數(shù)、醫(yī)院診療、后勤工作人員數(shù)，初步判定存在感染風(fēng)險的人員規(guī)模。
科室調(diào)查相關(guān)人員院內(nèi)行動路徑。以科室為單位，統(tǒng)計敏感時間段到過醫(yī)院可能污染區(qū)域的人員名單（沒有的要零報告），以判定密接、次密接人員。調(diào)查范圍包括但不限于：臨床科室的醫(yī)護(hù)人員、進(jìn)修、實習(xí)、規(guī)培人員，行政、后勤科室的工作人員（包括保潔、送餐、擔(dān)架、電梯等工作人員）以及參觀、交流、外聘、勞務(wù)派遣人員。院內(nèi)流調(diào)小組積極配合疾控中心做好流調(diào)及排查人員信息推送，確保第一時間做好人員管控。
�。�4）同時開展五項工作，防止疫情外溢。
進(jìn)行環(huán)境管控和終末消毒。
第一時間進(jìn)行環(huán)境管控，對感染者在院內(nèi)活動經(jīng)過和停留的通道、門急診大廳、就診診室、核酸采樣點、輔助檢查科室等，進(jìn)行管控，并停止使用中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。醫(yī)院感染管理部門立即做環(huán)境、物品表面核酸采樣，要以患者停留時間長、戴口罩不規(guī)范、人員密集、風(fēng)險度高的.場所為重點，做好多點采樣、送檢。采樣完成后，醫(yī)院感染管理部門立即組織相關(guān)部門對潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消殺：對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清先處理。消殺完成后，再次采樣、檢測，確保消殺后各項指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。
開展全員核酸檢測。
由醫(yī)務(wù)科、防控專班立即以科室為單位對所有在院人員摸排，信息統(tǒng)計登記，摸排檢測人員范圍：全員在崗醫(yī)務(wù)人員，護(hù)理員、保安員、保潔員以及其他行政工勤人員；在院患者及陪護(hù)。并將人員信息推送至信息科，打印條碼，采樣。采樣方式（鼻拭子+咽拭子）雙采單檢。所有病區(qū)內(nèi)人員，有病區(qū)內(nèi)人員做好二級防護(hù)，在病區(qū)內(nèi)完成采集，門診科室有急診科安排人員負(fù)責(zé)采樣，行政后勤科室由護(hù)理部安排人員負(fù)責(zé)采樣。采樣、檢測工作要爭取在24小時內(nèi)完成。優(yōu)先檢測封控區(qū)域內(nèi)人員。
做好接續(xù)診療和搶救診療。
對已經(jīng)接診的門急診患者和家屬做好管控，并提供相關(guān)生活便利。需要繼續(xù)治療的，要在醫(yī)院獨立區(qū)域隔離完成接續(xù)治療。封控范圍內(nèi)有關(guān)人員在隔離期間出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者，立即單人單間隔離診療，非療需要不得離開隔離留觀室。院內(nèi)專家會診或主診醫(yī)師會診，如考慮為疑似病例，并采集標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，如結(jié)果陽性，在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并復(fù)采標(biāo)本送縣疾控中心復(fù)檢，雙測結(jié)果陽性，上報縣疫情防控指揮部，同時在確保轉(zhuǎn)運安全前提下立即將疑似病例轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。
綜合評判醫(yī)院感染風(fēng)險。
院感防控專家組結(jié)合兩次環(huán)境、物表核酸檢測結(jié)果，綜合考慮醫(yī)院密接、次密接和一般接觸人員核酸檢測結(jié)果，研判院感風(fēng)險。醫(yī)院院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組討論提出醫(yī)院部分區(qū)域或全院“正常開診”或“停診”建議后，向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報告同意后執(zhí)行。
做好信息發(fā)布。
對因環(huán)境消殺需要，確定“推遲開診”或“停診”的，在官微、公眾號發(fā)布，安排人員對前來就診患者充分告知和疏導(dǎo)分流。做好解釋，做好輿論引導(dǎo)。
核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案2
為強(qiáng)化我縣核酸檢測能力儲備，提升核酸檢測應(yīng)急能力，積極應(yīng)對可能出現(xiàn)的縣域內(nèi)新冠肺炎聚集性疫情，滿足疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)檢測的各項需求，按照國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（醫(yī)療救治組）《關(guān)于緊抓近期工作重點加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測能力建設(shè)工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[20xx]298號）要求和我省、我市關(guān)于應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作的整體安排部署，結(jié)合我縣實際，制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
在堅持“應(yīng)檢盡檢”和“愿檢盡檢”的基礎(chǔ)上，縣域內(nèi)一旦發(fā)生新冠肺炎聚集性疫情，統(tǒng)籌調(diào)配各方核酸檢測力量，3天內(nèi)完成縣域內(nèi)全員核酸檢測工作任務(wù)。
二、工作原則
�。ㄒ唬┓旨夗憫�(yīng)分區(qū)管理。縣疫情防控應(yīng)急指揮部視疫情需要啟動應(yīng)急檢測響應(yīng)，確定采樣對象范圍，統(tǒng)籌安排核酸采樣順序、時間和采樣地點。高風(fēng)險地區(qū)及重點人群按照1：1標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采樣檢測；中風(fēng)險地區(qū)人群按照5：1標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行混采檢測；低風(fēng)險地區(qū)人群按照10：1標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行混采檢測。
（二）統(tǒng)一調(diào)度管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅決服從縣應(yīng)急指揮部和縣衛(wèi)健局集中統(tǒng)一指揮。按照應(yīng)急征用管理相關(guān)要求，對設(shè)備、實驗室、物資、人員等涉及核酸檢測的所有力量進(jìn)行集中管理和按需調(diào)度。
�。ㄈ┘胁蓸铀蜋z。城市以小區(qū)、企事業(yè)單位、特殊場所為單位，農(nóng)村以村、組為單位開展集中核酸采樣，實現(xiàn)檢測對象少跑路，就近、就便迅速接受核酸檢測。核酸采樣、運輸、檢測嚴(yán)格執(zhí)行生物安全要求，規(guī)范操作，確保采樣、送檢、檢測全過程安全，檢測結(jié)果準(zhǔn)確及時。
三、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┨嵘龣z測能力。我縣人口按照全員檢測20.2萬人的任務(wù)目標(biāo)測算，3天完成檢測，采用新冠病毒核酸10：1混采檢測技術(shù)，每日應(yīng)混檢6.73萬人，目前全縣核酸檢測每日10：1混檢能力缺口5.63萬人。
為確�？h域內(nèi)一旦發(fā)生新冠肺炎聚集性疫情，3天內(nèi)完成縣域內(nèi)全員核酸檢測工作任務(wù)，采用分片負(fù)責(zé)的方式由縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭與省內(nèi)具備檢測資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)簽訂購買服務(wù)協(xié)議，按照10：1混采檢測標(biāo)準(zhǔn)，任務(wù)分解如下：一是縣人民醫(yī)院暨縣天津中醫(yī)院與第三方機(jī)機(jī)構(gòu)簽訂購買服務(wù)協(xié)議負(fù)責(zé)興州街道辦、郭鎮(zhèn)、金家河鎮(zhèn)、西淮壩鎮(zhèn)、白水江鎮(zhèn)、徐家坪鎮(zhèn)、馬蹄灣鎮(zhèn)轄區(qū)每日共完成不少于4.1萬例的混檢任務(wù)（包括本機(jī)構(gòu)現(xiàn)有檢測能力）；二是縣第二人民醫(yī)院與第三方機(jī)機(jī)構(gòu)簽訂購買服務(wù)協(xié)議負(fù)責(zé)觀音寺鎮(zhèn)、仙臺壩鎮(zhèn)、兩河口鎮(zhèn)、黑河鎮(zhèn)、橫現(xiàn)河街道辦、五龍洞鎮(zhèn)轄區(qū)每日共完成不少于1.2萬例的混檢任務(wù)；三是縣婦計中心負(fù)責(zé)樂素河鎮(zhèn)、白雀寺鎮(zhèn)、硤口驛鎮(zhèn)、接官亭鎮(zhèn)轄區(qū)每日共完成不少于1.43萬例的混檢任務(wù)。上述3家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即聯(lián)系第三方機(jī)構(gòu)，于10月24日前完成購買服務(wù)協(xié)議的簽訂。
�。ǘ┨嵘蓸幽芰��？h級三家牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)責(zé)任片區(qū)提前對轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院，民營醫(yī)院所有臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗人員進(jìn)行核酸檢測采樣以及個人防護(hù)理論和技術(shù)培訓(xùn)，做好全員技術(shù)儲備，成立滿足檢測工作的多支應(yīng)急機(jī)動采樣隊伍，確保一旦發(fā)生聚集性疫情，各醫(yī)療衛(wèi)生單位可迅速根據(jù)檢測需要和任務(wù)分配，按照縣應(yīng)急指揮部和縣衛(wèi)健局統(tǒng)一調(diào)配，在縣域內(nèi)各指定采樣點保質(zhì)保量按時完成集中采樣工作。按照每支采樣機(jī)動隊3人（信息登記、采樣、儲存轉(zhuǎn)運）每小時采樣50人，每8小時輪換一次，每天工作3個班次預(yù)算，全縣共需建立不少于168支應(yīng)急機(jī)動隊采樣隊伍，采樣人員不少于504人。采樣所需耗材及防護(hù)服等物資，由縣應(yīng)急指揮部和縣衛(wèi)健局根據(jù)需要統(tǒng)一管理調(diào)配。
�。ㄈ┟鞔_采樣檢測流程
1.縣疫情防控應(yīng)急指揮部啟動應(yīng)急檢測響應(yīng)，確定采樣對象范圍，統(tǒng)籌安排核酸采樣順序、時間、方式（上門采樣或集中點采樣）和采樣地點。
2.設(shè)置臨時集中采樣點，鎮(zhèn)辦、單位、村（社區(qū)）、村民小組負(fù)責(zé)通知檢測對象采樣時間、地點，并做好現(xiàn)場采樣的組織和配合工作�？h指揮部調(diào)度應(yīng)急采樣隊伍赴各采樣點進(jìn)行采樣，公安部門負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場安全秩序和安保工作。
3.各應(yīng)急采樣隊按生物安全要求及時將檢測標(biāo)本送核酸檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。
4.各檢測機(jī)構(gòu)迅速開展核酸檢測，按要求報告檢測結(jié)果，按照疫情防控相關(guān)要求采取相應(yīng)處置措施。
�。ㄋ模┳龊梦镔Y儲備。發(fā)生聚集性疫情時，縣內(nèi)檢測機(jī)構(gòu)和縣應(yīng)急物資儲備庫儲備的`檢測試劑由縣應(yīng)急指揮部和縣衛(wèi)健局根據(jù)需要統(tǒng)一調(diào)配。按照集中物資統(tǒng)籌調(diào)度的原則，確保檢測設(shè)備不空轉(zhuǎn)、不停運。各核酸檢測機(jī)構(gòu)要按照每日常規(guī)檢測量試劑需求，保證30天正常運行的儲備量，做好核酸檢測用相關(guān)試劑的儲備工作。局疫情防控后勤保障組負(fù)責(zé)儲備采購一定數(shù)量的核酸采樣帳篷、采樣人員防護(hù)裝備、采樣管、生物安全轉(zhuǎn)運箱等核酸應(yīng)急采樣、送檢所需相關(guān)設(shè)施設(shè)備。
四、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，統(tǒng)一思想。按照疫情防控需要，根據(jù)疫情可能波及的人群范圍開展全員核酸檢測，是疫情精準(zhǔn)防控最直接、最有效的措施。各單位要高度重視，充分認(rèn)識到此項工作的重要性和艱巨性，繼續(xù)加強(qiáng)核酸檢測實驗室能力建設(shè)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要盡快謀劃新建核酸檢測實驗室，已建成的單位要在現(xiàn)有檢測能力基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)容，不斷提升自身應(yīng)對突發(fā)聚集性疫情或爆發(fā)疫情的防控工作能力。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一思想、加強(qiáng)協(xié)作，3家縣級牽頭單位要按照責(zé)任片區(qū)任務(wù)分配，迅速和責(zé)任片區(qū)鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院、民營醫(yī)院溝通協(xié)商組建應(yīng)急機(jī)動隊采樣隊伍，開展人員培訓(xùn)，原則上鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院和民營醫(yī)院每個單位抽調(diào)人數(shù)不得少于10人，于10月24日前將各自責(zé)任片區(qū)的核酸應(yīng)急采樣隊伍人員花名冊報縣衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)改股。各鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院和民營醫(yī)院要配合好3家縣級牽頭單位，積極選派人員，組建隊伍，開展培訓(xùn)。
�。ǘ⿵�(qiáng)化措施，落實儲備。在落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”常態(tài)化防控工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照預(yù)案要求提前做好人員、物資、技術(shù)儲備避免局部疫情出現(xiàn)甚至暴發(fā)時，因核酸檢測能力嚴(yán)重滯后，給疫情防控和群眾健康帶來不利影響。
（三）加強(qiáng)管理，提高實效。各核酸檢測單位要大力開展新冠病毒核酸檢測培訓(xùn)，按照《新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術(shù)指南》《新冠病毒核酸檢測技術(shù)人員培訓(xùn)方案》《新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術(shù)指引》《新冠病毒核酸10合1混采檢測技術(shù)規(guī)范》等文件要求，對相關(guān)檢測人員加強(qiáng)標(biāo)本采集、保存、運輸、接收、檢測、報告等全流程培訓(xùn)。強(qiáng)化核酸檢測能力儲備和生物安全管理，確保核酸檢測實驗室的規(guī)范運行，杜絕醫(yī)院感染事件發(fā)生。
核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案3
為積極應(yīng)對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情，切實做到疫情常態(tài)化防控要求，依法、科學(xué)、規(guī)范、有效地開展常態(tài)化預(yù)防和救治工作，強(qiáng)化全院應(yīng)急處置意識，根據(jù)上級衛(wèi)生健康主管部門有關(guān)文件精神及國家《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》相關(guān)要求，全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的防控策略，嚴(yán)格落實“五早”“五集中”原則，制定本應(yīng)急防控預(yù)案。突出“早小嚴(yán)實、科學(xué)精準(zhǔn)”，運用“源頭查控+硬核隔離+精密智控”防控機(jī)制，用最短時間、最小代價堅決打贏遭遇戰(zhàn)。
一、發(fā)現(xiàn)工作人員或來院人員核酸檢測陽性的應(yīng)急處置
�。ㄒ唬﹫蟾骊栃越Y(jié)果
1.核酸檢測實驗室發(fā)現(xiàn)院區(qū)人員（工作人員、病人或陪人）核酸檢測陽性結(jié)果后，立即核酸檢測室同時向醫(yī)務(wù)科（王玉華）、門診部（肖同武）、院感科（宋愛華）、公共衛(wèi)生科（凌冉）等職能部門報告；同時向疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組副組長黃樹紅副院長報告，黃樹紅副院長向疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組組長（張學(xué)勇書記、秘興鋒院長）匯報。
2.同時電話通知科主任或護(hù)士長（附件2：電話），科主任或護(hù)士長立即通知該人員并轉(zhuǎn)至病區(qū)的緩沖病房暫時隔離。門診及其他區(qū)域人員陽性上報門診部（肖同武）。（出院病人或陪人、應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢處人員查詢通過身份證或就診卡的手機(jī)號通知到個人）。
3.疫情防控副組長（黃樹紅副院長）上報陽信縣疾控中心（縣疾控疫情信息科電話：）和陽信縣衛(wèi)生健康局（電話：縣疫情防控與經(jīng)濟(jì)運行領(lǐng)導(dǎo)小組）不得延誤，以備及時調(diào)度醫(yī)療資源�？梢噪娫捫问綀蟾婊拘畔�，后續(xù)補(bǔ)充完善相關(guān)信息經(jīng)逐級上報。
4.縣衛(wèi)生健康部門迅速調(diào)集疾控中心專業(yè)流調(diào)人員，到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行流調(diào)，在2小時內(nèi)基本完成疫情核心信息流調(diào)工作、查明活動軌跡、判定密接次密接、開展人員排查管控等。
5.網(wǎng)報—國家疾病預(yù)防控制中心疫情網(wǎng)（2小時內(nèi)）。
�。ǘ⿷�(yīng)急處理：啟動新冠肺炎防控應(yīng)急預(yù)案
1.新冠肺炎防控與救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組緊急召開會議：包括領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)專家，啟動疫情防控應(yīng)急預(yù)案。
2.（醫(yī)院封控通過公文網(wǎng)書面請示縣級指揮部組織專家根據(jù)疫情傳播風(fēng)險的大小進(jìn)行劃定，負(fù)責(zé)人：李濤）。組長指示：封閉醫(yī)院院區(qū)。各科室專人封控出入口，要求所有值班人員不得離開病房并進(jìn)行工作安排，在院外人員不得再進(jìn)入醫(yī)院，確需進(jìn)入醫(yī)院人員報院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)（聯(lián)系人王玉華）。醫(yī)院出入口由保衛(wèi)人員值守，暫時門診停診，出入口封控，（保衛(wèi)科負(fù)責(zé)鄭金元），必要時請縣行政部門組建的應(yīng)急支援隊伍共同值守（院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)聯(lián)系，李濤）。
3.保衛(wèi)科做好區(qū)域管控
劃定管控隔離區(qū)后，設(shè)卡口對人員嚴(yán)格管控；協(xié)助流調(diào)；各樓宇均要安排值班人員，以樓宇為單位實施網(wǎng)格化管理。預(yù)檢分診由帶班人員負(fù)責(zé)。
4.關(guān)閉中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)及電梯（張萬鵬）
5.隔離轉(zhuǎn)運感染者、轉(zhuǎn)運需要隔離人員：病區(qū)立即將新冠病毒感染者就地隔離至緩沖病房；門診發(fā)現(xiàn)的感染者通知預(yù)檢分診處（肖同武），預(yù)檢分診人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運至發(fā)熱門診隔離留觀病房（王金波）。病情允許指導(dǎo)患者正確佩戴防護(hù)口罩，非搶救生命等特殊醫(yī)療救治需要禁止離開隔離區(qū)域。請示縣新冠肺炎疫情防控指揮部后，由負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運至新冠肺炎定點醫(yī)院接受進(jìn)一步診療。根據(jù)流調(diào)排查及時將密接、次密接人員轉(zhuǎn)運至集中隔離點。醫(yī)務(wù)科王玉華主任緊急協(xié)調(diào)做好定點醫(yī)院及集中隔離點（請示縣指揮部）準(zhǔn)備、轉(zhuǎn)運車輛調(diào)配等相關(guān)工作。
6.信息發(fā)布組及時通報：在醫(yī)院就診入口發(fā)布公告，安排人員對前來就診的患者發(fā)放外科口罩并充分告知和疏導(dǎo)分流。暫停醫(yī)院門急診服務(wù)，暫停人員流動及物資流通。
7.第一時間進(jìn)行在院人員分科分類統(tǒng)計摸排完畢，報領(lǐng)導(dǎo)小組（2小時內(nèi)）。
�。�1）人力資源部（趙鵬）提供
按科室統(tǒng)計和提供在院職工名單（包括外包人員：保潔、保安、食堂、超市）。
按科室統(tǒng)計和提供院外職工名單（包括外包人員），上報社區(qū)-居家隔離。
按病區(qū)統(tǒng)計住院患者及陪人名單，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織在院患者醫(yī)療救治。
�。�2）門診部（肖同武）提供
統(tǒng)計滯留門診患者及陪人名單，門診患者在院安排；
（3）血液凈化中心（徐杰）提供
統(tǒng)計在院外的'透析病人名單，醫(yī)務(wù)科安排協(xié)調(diào)兄弟醫(yī)院給予透析治療；
8.流調(diào)組細(xì)致流調(diào):多部門協(xié)助。
�。�1）保衛(wèi)科（鄭金元）協(xié)助追綜感染者活動軌跡。通過查看、記錄敏感時段監(jiān)控錄像，掌握感染者院內(nèi)活動路線、停留位置、停留時間、戴口罩等情況;感染者近距離接觸醫(yī)院工作人員、其他就診人員名單和個人防護(hù)情況;醫(yī)院其他人員在敏感區(qū)域出現(xiàn)、停留和行動路線情況。對就診人群密度、風(fēng)險作出提示，將敏感時段、敏感區(qū)域監(jiān)控影像復(fù)制備查。
�。�2）信息科（朱玉娟）收集敏感時段住院/出入院/就診人員相關(guān)信息。通過調(diào)取掃碼、掛號、交款等相關(guān)信息，匯總收集敏感時段就診患者信息，統(tǒng)計敏感時段內(nèi)就診患者人數(shù)、工作人員人數(shù)；調(diào)取預(yù)檢分診處通過閘機(jī)及人工登記人員信息，初步了解敏感時間段出入醫(yī)院人數(shù)；初步判定存在感染風(fēng)險的人員規(guī)模。
�。�3）科室調(diào)查相關(guān)人員院內(nèi)行動路徑。以科室為單位，統(tǒng)計敏感時間段到過醫(yī)院可能污染區(qū)域的人員名單(沒有的要零報告)，以判定密接、次密接人員。調(diào)查范圍包括但不限于:臨床科室的醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)修、實習(xí)人員。行政、后勤科室的工作人員(包括保潔、擔(dān)架、電梯等工作人員)以及參觀、交流、外聘、勞務(wù)派遣人員。
9.快速全院核酸檢測
核酸采樣組（以科室或病區(qū)為單位）分點采樣，避免聚集：快速精準(zhǔn)完成所有在院人員的核酸檢測（重點區(qū)域單管采集，非重點區(qū)域1:10混采），以信息系統(tǒng)為支撐:就地打條碼錄入個人信息。
間隔24小時兩輪核酸檢測。
具體分組：
（1）門診綜合樓各樓層（4-9層，9樓行政人員由疼痛康復(fù)科負(fù)責(zé)）（趙磊、趙建琦）負(fù)責(zé)采集，專人（二級防護(hù)）送至檢驗科（王建凱）；
（2）外科樓各科室負(fù)責(zé)采集本科室標(biāo)本；老行政樓、影像科所在1-2層、外科樓自來水辦公室、水電暖值班室由消毒供應(yīng)室（李艷6090）負(fù)責(zé)采集標(biāo)本；派專人送至外科樓1樓大廳，由婦產(chǎn)科（王坤峰、公維鳳）安排專人（二級防護(hù)）送至檢驗科（王建凱）。
�。�3）門診綜合樓（10樓）行政人員由宋安琪（二級防護(hù)）負(fù)責(zé)采集后專人送檢驗科（王建凱）。
�。�4）食堂所在樓宇人員、超市、外圍保安保潔等由應(yīng)檢盡檢處采集（王金波、劉新偉），由應(yīng)檢盡檢處專人送至檢驗科（王建凱）。
（5）門診綜合樓1-3層，由急診科（肖同武孫杰）負(fù)責(zé)采集，專人送至檢驗科（王建凱）。
10.醫(yī)院環(huán)境消殺
進(jìn)行重點區(qū)域環(huán)境核酸檢測：停止使用中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。院感辦（宋愛華）組織人員立即做環(huán)境、物品表面核酸采樣，要以患者停留時間長、帶口罩不規(guī)范、人員密集、風(fēng)險度高的場所為重點，做好多點采樣，送檢。采樣完成后，院感辦立即組織相關(guān)部門對潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消殺;對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清洗處理。
全院病房、門診等各封閉區(qū)域，各科室工作人員做好二級防護(hù)立即開展區(qū)域內(nèi)終末消毒，至少每天2次。
公共區(qū)域環(huán)境消殺：后勤+護(hù)理+醫(yī)療+醫(yī)技等人員組成的消殺團(tuán)隊（人員名單見附件）（負(fù)責(zé)人宋愛華王璽瑞），消殺人員經(jīng)過院感辦培訓(xùn)上崗（負(fù)責(zé)人宋愛華），熟練掌握消毒液配置及濃度、消毒頻次、消毒地點等。每天消毒至少2次，包括各樓宇前后、門診及住院大廳、主要路徑通道。
消殺完成后，再次采樣、檢測，確保消殺后各項指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。
11.后勤保障組提供充足的后勤保障
�。�1）醫(yī)用耗材科（毛春鵬）：提供消殺藥械、防護(hù)用品、醫(yī)療設(shè)備等。按照急需物資的申領(lǐng)流程，提供床墊被子、推床等生活必需品。
�。�2）黨政辦（李濤）：生活保障（至少3天三餐供應(yīng)），調(diào)運瓶裝水、包裝點心等食品備用。
（3）院感科（宋愛華）：醫(yī)療廢物及時轉(zhuǎn)運，增加轉(zhuǎn)運人員及頻次（所有生活垃圾均按醫(yī)療廢物處理）。
�。�4）總務(wù)科（張萬鵬）：污水處理的消毒劑加量；與護(hù)理組成立消殺隊伍等。
12.培訓(xùn)組開展培訓(xùn)
院感辦及核酸采樣組織培訓(xùn)，穿脫防護(hù)用品+核酸采集操作。
13.健康監(jiān)測及篩查
�。�1）住院患者及陪護(hù)人員健康監(jiān)測由護(hù)理部（程洪燕）匯總上報院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組（專用表格）
（2）門診醫(yī)技管控區(qū)域患者及陪護(hù)等健康監(jiān)測由門診部（肖同武）匯總院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組（專用表格）
�。�3）全院工作人員（含醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、第三方、學(xué)生等）健康監(jiān)測由人力資源部（趙鵬）匯總院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組。（專用表格）
�。�4）各科室發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者立即上報醫(yī)務(wù)科（王玉華）。
14.做好接續(xù)診療和搶救診療
對已經(jīng)接診的門急診患者和家屬做好管控，并提供相關(guān)生活便利。需要繼續(xù)治療的，要在醫(yī)院獨立區(qū)域隔離完成接續(xù)治療。封控范圍內(nèi)有關(guān)人員在隔離期間出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者，立即單人單間隔離診療，非診療需要不得離開隔離留觀室，院內(nèi)專家會診或主診醫(yī)師會診，如考慮為疑似病例，在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并采集標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，同時在確保轉(zhuǎn)運安全前提下立即將疑似病例轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。
二、預(yù)案終止
原則上醫(yī)院全院區(qū)封控不得大于48小時，根據(jù)流調(diào)情況及核酸檢測結(jié)果，及時向縣指揮部匯報，按照上級部門指令執(zhí)行，院內(nèi)高風(fēng)險區(qū)域（封控區(qū)域）參考一下表準(zhǔn)。
�。ㄒ唬﹨^(qū)域內(nèi)近14天無報告新增病例或無癥狀感染者；
�。ǘ﹨^(qū)域內(nèi)的最后一名密切接觸者自末次暴露超過14天，核酸檢測結(jié)果為陰性；
�。ㄈ┙獬�48小時內(nèi)，區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查（單人單管檢測），結(jié)果均為陰性；
�。ㄋ模﹨^(qū)域內(nèi)進(jìn)行規(guī)范的終末消毒，且消毒效果評價合格。
達(dá)到解除封控的標(biāo)準(zhǔn)后，按照誰封控誰解除的工作原則，由縣級指揮部組織各工作小組，對照封控區(qū)解除的條件，自查封控區(qū)基本情況、封控時間、封控區(qū)所涉病例和密接次密接的情況、人員健康監(jiān)測臺賬、人員核酸檢測記錄、外環(huán)境采樣核酸檢測情況、消毒工作記錄和評價報告、人員轉(zhuǎn)運記錄等工作記錄和見證材料。
自查符合封控區(qū)解除條件后，縣級指揮部組織專家組進(jìn)行評估，并綜合專家組意見作出封控區(qū)解除的決定，向陽信縣衛(wèi)生健康行政部門報告同意后執(zhí)行，同時向市衛(wèi)生健康委員會報告。并通過正式渠道向社會公布。
核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案4
為切實有效應(yīng)對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)全員新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔20xx〕27號）、《關(guān)于印發(fā)新冠肺炎聚集性疫情處置指南（修訂版）的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔20xx〕75號）、《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）》等文件精神，結(jié)合我辦實際，特制定本預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
按照“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的總要求，堅決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理和松懈心態(tài)，進(jìn)一步建立健全應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，完善統(tǒng)一指揮調(diào)度體系，充分統(tǒng)籌機(jī)關(guān)各部門、各村（社區(qū)）力量，實行網(wǎng)格化、精細(xì)化管理，摸清人員底數(shù)，強(qiáng)化采樣現(xiàn)場引導(dǎo)，嚴(yán)格落實采樣點感染防控各項要求，確保實現(xiàn)2天內(nèi)完成區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測工作，確保在采樣過程中不出現(xiàn)因人員聚集造成疫情傳播。
二、組織機(jī)構(gòu)
成立新冠病毒全員核酸檢測工作領(lǐng)導(dǎo)小組（簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），人員組成如下：
組長：
常務(wù)副組長：
副組長：
成員：各部門負(fù)責(zé)人、南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任、各村（社區(qū)）主要負(fù)責(zé)人
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在公共服務(wù)辦公室，賴林同志兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)落實省、市、區(qū)對全員核酸檢測的安排部署，調(diào)度指揮全辦開展全員核酸檢測工作，收集匯總?cè)珕T核酸檢測工作開展情況及時上報相關(guān)信息。
三、工作小組及工作職責(zé)
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)七個工作小組，各工作小組組成及職責(zé)如下：
（一）綜合協(xié)調(diào)組
組長：賴林黨工委委員、武裝部長
副組長：
成員：黨政綜合辦、公共服務(wù)辦、各村（社區(qū)）、
南關(guān)派出所
工作職責(zé)：負(fù)責(zé)具體工作的協(xié)調(diào)和安排，根據(jù)劃定的重點防控區(qū)域，按照屬地管理原則，動員組織轄區(qū)內(nèi)被檢測人員到指定的集中采樣點（由村（社區(qū)）結(jié)合實際按照2000-2500人的要求選擇一個廣場、學(xué)校、村（社區(qū)）辦公場所等室外空曠通風(fēng)場地設(shè)置檢測點，并搭建臨時帳篷，配備必要桌椅，懸掛醒目標(biāo)識），按照每個臨時采樣點100戶配6-9名工作人員的原則配備相關(guān)人員，負(fù)責(zé)被檢測人員登記工作及預(yù)防性消毒消殺等有關(guān)保障工作；各村（社區(qū)）負(fù)責(zé)組織人員和核酸采樣場地相關(guān)工作；南關(guān)派出所負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護(hù)和安全保衛(wèi)工作。
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組長：梅光應(yīng)南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任
副組長：姚才琴南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任
成員：區(qū)衛(wèi)健局下派南關(guān)辦核酸采集采樣員
工作職責(zé)：按照重點人群和中高風(fēng)險地區(qū)按1﹕1單樣檢測，要求采集鼻咽拭子；低風(fēng)險地區(qū)按照5﹕1或10﹕1混合采樣的方式開展全員核酸采樣（具體分組名單附后）。
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組長：梅光應(yīng)南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任
副組長：吳克偉南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任
成員：南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心持有生物樣本安全轉(zhuǎn)運資格證的工作人員
工作職責(zé)：嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術(shù)指南》、《新冠病毒核酸檢測技術(shù)人員培訓(xùn)方案》等文件要求，調(diào)集標(biāo)本轉(zhuǎn)運專用車，負(fù)責(zé)采樣后標(biāo)本的運送、檢測工作（注：將標(biāo)本轉(zhuǎn)運至區(qū)疾控中心，超出承擔(dān)范圍內(nèi)的轉(zhuǎn)至第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測）；標(biāo)本送到后區(qū)疾控中心按要求在4-6小時內(nèi)出具核酸檢測結(jié)果報告。
（四）消毒消殺組
組長：梅光應(yīng)南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任
副組長：吳克偉南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任
成員：南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心消毒消殺隊員
工作職責(zé)：做好病例、無癥狀感染者居住過的`場所，如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、轉(zhuǎn)運工具以及醫(yī)學(xué)觀察場所等特定場所的消毒；指導(dǎo)好村（社區(qū)）及相關(guān)單位開展預(yù)防性消毒。
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組長：羅剛黨工委委員、政法委員
副組長：趙文峰南關(guān)派出所所長
成員：包村（社區(qū)）干部、南關(guān)派出所警務(wù)人員、各村（社區(qū)）人員（名單附后）
工作職責(zé)：根據(jù)劃定的重點防控區(qū)域，按照屬地化管理原則，動員組織轄區(qū)內(nèi)被檢測人員到指定的集中采樣點。嚴(yán)格落實“1米線”間隔要求，嚴(yán)控人員密度，加強(qiáng)現(xiàn)場秩序維護(hù)，采樣區(qū)域中每個采樣單元每次進(jìn)入人員不超過10人。
�。└綦x管控組
組長：賴林黨工委委員、武裝部長
副組長：趙文峰南關(guān)派出所所長
吳克偉南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任
成員：各村（社區(qū)）、南關(guān)派出所、南關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
工作職責(zé)：嚴(yán)格落實“應(yīng)隔盡隔”，對密接、次密接及重點人員轉(zhuǎn)運到區(qū)定點隔離場所采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施，所有隔離場所滿足“三區(qū)兩通道”要求，實施單人單間隔離，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好隔離場所醫(yī)療廢物的處置和垃圾清運消殺工作及消毒。
�。ㄆ撸┖怂釞z測物資準(zhǔn)備組
組長：曾興權(quán)黨工委副書記
副組長：
成員：黨政綜合辦、公共服務(wù)辦、財政所
工作職責(zé)：確保全員采樣檢測所需的各類設(shè)備、防護(hù)用品、檢測試劑等物資儲備。
四、篩查對象
篩查對象為劃定區(qū)域全體居民，包括轄區(qū)常住居民和流動人口，必須100%覆蓋。
五、時間安排
村（社區(qū)）篩查，充分發(fā)揮村（社區(qū)）動員能力，實施網(wǎng)格化、地毯式登記排查，任務(wù)分解到各個網(wǎng)格單元，集中采集咽軾子樣送檢。2天內(nèi)完成全員篩查工作。
六、采樣方式
采集咽軾子樣本送檢。按照低風(fēng)險區(qū)域十合一，即10人1管；中風(fēng)險區(qū)域五合一的方式進(jìn)行混樣采集，即5人1管；高風(fēng)險區(qū)域及重點人群要按照單樣采集，即1人1管。
七、采樣場地、設(shè)施和人員
�。ㄒ唬┎蓸狱c設(shè)置要求
采樣點應(yīng)當(dāng)遵循安全、科學(xué)、便民的原則。選擇空曠、通風(fēng)良好的場地作為大規(guī)模人群篩查集中采集地點。根據(jù)原有場地條件，搭建簡易帳篷，并按照要求設(shè)置掃碼測溫區(qū)、等候區(qū)、登記區(qū)、采集區(qū)、緩沖區(qū)、臨時隔離區(qū)和醫(yī)療廢物暫存區(qū)，要利用隔離帶和臨時帳篷劃分出不同區(qū)域并做好各區(qū)域提示，保證人員單向流動，落實“1米線”間隔要求，有效分散待檢人員密度。應(yīng)當(dāng)設(shè)置急救設(shè)備備用，每日定期消殺1-2次。
�。ǘ┎蓸狱c設(shè)施設(shè)備
1.采樣人員防護(hù)裝備。N95口罩、護(hù)目鏡或面屏（在室內(nèi)加護(hù)面罩）、連體防護(hù)服、隔離衣、雙層乳膠手套、防水靴套等。
2.村（社區(qū)）工作人員、志愿者、民警防護(hù)裝備。醫(yī)用外科口罩、一次性帽子、一次性隔離衣、乳膠手套、靴套等。
3.采樣點設(shè)施設(shè)備。遮陽棚、帳篷、桌子、凳子、音響、一米線標(biāo)識、方向指示標(biāo)識、隔離帶、含75%酒精手消凝膠、0.2%含氯消毒液、噴壺（1升以上）、生活垃圾桶（袋）等。
4.采樣用品。采樣登記表、簽字圓珠筆、橡皮筋、記號筆、自封袋、咽軾子病毒采樣管、聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子、冷藏箱、冰排、醫(yī)療垃圾桶（袋）等。
（三）采樣點人員配備
村（社區(qū)）原則上按照每2000-2500人設(shè)立一個采樣點，每個采樣點安排20名工作人員（名單附后）。
八、工作要求
�。ㄒ唬〾簩嵏鞣截�(zé)任。按照“政府主導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控，群防群控”的工作原則，嚴(yán)格壓實屬地、部門、單位和個人“四方”責(zé)任。各村（社區(qū)）要制定預(yù)案，加強(qiáng)對本地疫情防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實防控資金和物資保障。
�。ǘ┟宓讛�(shù)，建立臺賬。一是各村（社區(qū)）提前做好核酸檢測準(zhǔn)備工作，以村（社區(qū)）為工作單元，通過多種方式提前對轄區(qū)內(nèi)人員采樣信息進(jìn)行收集、登記，包括人員姓名、身份證號、家庭住址（具體到門牌號）、家庭成員人數(shù)和聯(lián)系電話。同時，要確保居民信息安全。二是各村（社區(qū)）要加強(qiáng)《貴州核酸信息采集平臺》小程序應(yīng)用的宣傳推廣，組織引導(dǎo)轄區(qū)人員提前錄入個人信息，提高全員核酸采集效率。
（三）配齊人員，備足物資。按2天實現(xiàn)全員核酸檢測的要求配備采樣人員，確保隨時執(zhí)行采樣任務(wù)。各村（社區(qū)）根據(jù)采樣點的設(shè)置，建立包括采樣人員、公安民警、機(jī)關(guān)干部、志愿者等人員的若干采樣工作小組，分配到采樣點。按照“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，在充分考慮降雨、高熱等特殊天氣情況的基礎(chǔ)上，儲備全員核酸采樣檢測所需的各類物資，就近就便保管。
核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案5
為全面落實國務(wù)院和省、州應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組安排部署，進(jìn)一步強(qiáng)化全縣疫情防控應(yīng)急指揮體系建設(shè)，優(yōu)化提升全縣核酸檢測能力，科學(xué)高效應(yīng)對突發(fā)疫情情況，最大限度降低疫情傳播風(fēng)險，根據(jù)《州應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)<黔西南州全員核酸檢測工作方案>的通知》(州新冠肺炎防控辦函〔20xx〕9號)要求，結(jié)合我縣實際制定本預(yù)案。
一、制定目的
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、縣級為主、精準(zhǔn)快速、全員覆蓋”的原則，疫情發(fā)生后，立即啟動本工作預(yù)案，落實國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要求，整合調(diào)度縣內(nèi)和第三方核酸檢測資源，尋求省州力量，確保2天內(nèi)能夠完成重點區(qū)域全員檢測和全縣全員核酸檢測任務(wù)。
二、制定依據(jù)
本預(yù)案依據(jù)國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組下發(fā)的《新冠病毒核酸10合1混采檢測技術(shù)規(guī)范》、《關(guān)于進(jìn)一步做好當(dāng)前新冠肺炎疫情防控工作的通知》（國辦發(fā)明電〔20xx〕1號）和《州應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)<黔西南州全員核酸檢測工作方案>的通知》（州新冠肺炎防控辦函〔20xx〕9號）等制定。
三、組織體系
在冊亨縣新冠肺炎疫情防控應(yīng)急處置指揮體系不變的情況下，增設(shè)冊亨縣全員新冠病毒核酸檢測應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體人員如下：
指揮長：
副指揮長：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)在縣政府辦，由羅佳梅同志兼任辦公室主任，羅麗梅、王永奎同志兼任辦公室副主任。負(fù)責(zé)全縣全員核酸檢測的協(xié)調(diào)組織、制定方案、明確采樣點、人員分工、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開會議、物資籌備等工作。
指揮部下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、排查引導(dǎo)組、采樣工作組、核酸檢測工作組、交通運輸保障組、物資保障組、宣傳報道組等7個工作組，具體人員如下。
�。ㄒ唬┚C合協(xié)調(diào)組
組長：羅佳梅縣委常委、縣委統(tǒng)戰(zhàn)部部長、縣政府副縣長
副組長：羅麗梅縣政府辦副主任
王永奎縣衛(wèi)健局局長
成員：
（聯(lián)絡(luò)員：羅麗梅，聯(lián)系電話：）
工作職責(zé)：一是負(fù)責(zé)統(tǒng)籌調(diào)度各核酸采樣點及核酸檢測機(jī)構(gòu)工作落實情況，做好相關(guān)協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)工作，落實領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室工作安排事項；二是負(fù)責(zé)及時收集核酸檢測工作開展信息，及時形成信息專報按程序報領(lǐng)導(dǎo)小組；負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組召開會議的相關(guān)會務(wù)服務(wù)；三是負(fù)責(zé)開展全縣全員核酸采集期間，爭取省州力量支持，并落實援冊人員崗位，及時核酸檢測補(bǔ)齊短板；四是負(fù)責(zé)相關(guān)資料數(shù)據(jù)的收集、整理、歸檔；五是完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作任務(wù)。
（二）排查引導(dǎo)組
組長：李尚成縣委常委、縣政府常務(wù)副縣長
副組長：桂騰江縣政府副縣長、縣公安局局長
成員：
�。�(lián)絡(luò)員：羅麗梅，聯(lián)系電話：）
工作職責(zé)：一是根據(jù)縣疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組劃定的檢測范圍，統(tǒng)計確定檢測人數(shù)，通知到戶到人，確保不落一戶、不漏一人。二是提前制作檢測對象花名冊，錄入個人信息電子版，組織對象采樣前將個人信息電子版移交采樣工作組，減少現(xiàn)場登記環(huán)節(jié)，避免人群擁擠，便于快速采樣。三是組織人員按片區(qū)進(jìn)行宣傳、組織、引導(dǎo)檢測對象持身份證在規(guī)定時間內(nèi)有序到指定采集點完成采集。四是按照“四逐四準(zhǔn)”對所有村寨、城鎮(zhèn)小區(qū)、安置區(qū)和機(jī)關(guān)企業(yè)事單位進(jìn)行全覆蓋排查；五是強(qiáng)化社會面的巡邏管控，妥善處置與應(yīng)急核酸檢測有關(guān)的各類突發(fā)治安事件，確保社會大局穩(wěn)定。
（三）采樣工作組
組長：羅佳梅縣委常委、縣委統(tǒng)戰(zhàn)部部長、縣政府副縣長
副組長：王永奎縣衛(wèi)健局局長
成員：
通過培訓(xùn)考核合格采樣人員（具體名單見附件2）
（聯(lián)絡(luò)員：李洪克，聯(lián)系電話：）
工作職責(zé)：一是組建145人的核酸檢測隊伍，負(fù)責(zé)在劃定全員核酸檢測區(qū)域設(shè)置臨時采樣點，負(fù)責(zé)劃定區(qū)域的全員核酸采樣工作；二是負(fù)責(zé)組建至少10支應(yīng)急采樣隊，對混采陽性結(jié)果及時進(jìn)行復(fù)采復(fù)檢。三是負(fù)責(zé)各采樣點質(zhì)量控制和全流程監(jiān)督管理工作，同時指導(dǎo)采樣點通道設(shè)置、功能分區(qū)、采樣流程、標(biāo)本運輸，確保所有采樣點按規(guī)范設(shè)置、安全有序采樣；四是負(fù)責(zé)收集最新國家新冠肺炎采樣和標(biāo)本運送技術(shù)指南，并以現(xiàn)場或視頻方式召開培訓(xùn)會議。
（四）核酸檢測工作組
組長：羅佳梅縣委常委、縣委統(tǒng)戰(zhàn)部部長、縣政府副縣長
副組長：王永奎縣衛(wèi)健局局長
成員：
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得核酸檢測上崗證資質(zhì)人員
�。�(lián)絡(luò)員：周斌，聯(lián)系電話：）
職責(zé)：負(fù)責(zé)各采樣點所采樣本檢測工作，制定檢測方案、合理調(diào)配人員，24小時輪班，縣醫(yī)院核酸檢測實驗室、疾控核酸檢測實驗室24小時開展檢測工作，確�？h人民醫(yī)院核酸檢測實驗室日檢測量15000人份（10混1）、縣疾控中心核酸檢測實驗室日檢測量5000人份（10混1）。
（五）物資保障組
組長：李尚成縣委常委、縣政府常務(wù)副縣長
副組長：韋萬江縣工科局局長
成員：
（聯(lián)絡(luò)員：楊建，聯(lián)系電話：）
工作職責(zé)：負(fù)責(zé)對醫(yī)用應(yīng)急物資等供應(yīng)儲備情況進(jìn)行調(diào)度和保障；負(fù)責(zé)對檢測試劑、防護(hù)器具等物資需求進(jìn)行統(tǒng)計，合理調(diào)集、配備和使用。
�。┙煌ㄟ\輸協(xié)調(diào)組
組長：朱明琳縣政府副縣長
副組長：楊學(xué)軍縣交通運輸局局長
成員：
�。�(lián)絡(luò)員：楊鑫，聯(lián)系電話：）
工作職責(zé)：一是負(fù)責(zé)統(tǒng)籌做好全縣核酸檢測醫(yī)護(hù)人員、防控物資、采樣標(biāo)本的公路水路運輸保障工作，在應(yīng)急狀態(tài)下優(yōu)先免費通行；二是根據(jù)各采樣點采樣情況，及時收集樣本，按照樣本運輸要求，將樣本送至指定核酸檢測機(jī)構(gòu)（縣內(nèi)、州內(nèi)、省內(nèi)）進(jìn)行檢測；三是組建運輸應(yīng)急隊伍，確保24小時在崗待命，做好樣本運輸車輛及駕駛?cè)藛T的保障。
�。ㄆ撸┬麄鲌蟮澜M
組長：蔡洪斌縣委副書記
副組長：易化銳縣委宣傳部副部長（分管常務(wù)工作）
成員：
工作職責(zé)：負(fù)責(zé)核酸應(yīng)急檢測樣本采集工作的宣傳報道，做好輿情收集管理、正面引導(dǎo)輿論，利用網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、公告欄等多種形式，及時公布采樣點、采樣時間等信息。負(fù)責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作任務(wù)。
四、適用范圍
本預(yù)案適用于我縣發(fā)生新冠肺炎局部散發(fā)或暴發(fā)疫情時，規(guī)范開展全員新冠病毒核酸檢測工作。
五、實施程序
縣內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確診病例或無癥狀感染者，根據(jù)流調(diào)溯源信息，對疫情發(fā)展趨勢和風(fēng)險進(jìn)行科學(xué)研判后，經(jīng)縣疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組研究，確需啟動全員核酸檢測，第一時間報請州疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組同意，啟動全員核酸檢測相關(guān)工作。
（一）精準(zhǔn)劃定全員核酸檢測范圍�？h疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組啟動全員核酸檢測的指令后，迅速組織專家組對疫情可能波及的區(qū)域范圍進(jìn)行深入研判，第一時間科學(xué)劃定風(fēng)險地區(qū)，及時科學(xué)精準(zhǔn)確定全員核酸檢測的范圍，并根據(jù)疫情實際進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
�。ǘ┚珳�(zhǔn)測算和調(diào)度檢測力量。一旦發(fā)生疫情，根據(jù)我縣劃定區(qū)域全員核酸檢測人數(shù)量，確定防控需要和網(wǎng)格化全員核酸檢測任務(wù)，按全縣2家核酸檢測機(jī)構(gòu)單日最大檢測能力總計為2萬人份/天（按10混1）和核酸采樣人員155人（詳見附件1）計算，優(yōu)先使用我縣現(xiàn)有醫(yī)務(wù)開展核酸采樣、檢測工作，對無法完成的，及時向州全員核酸檢測領(lǐng)導(dǎo)小組提出申請需要支援的檢測力量（支援力量詳見附件3），并明確支援檢測能力量需求、支援地點、報到時限等，確保滿足全員核酸檢測實際需要。
�。ㄈ┛茖W(xué)制定采樣方式。
一是按照2天內(nèi)完成全員核酸檢測的目標(biāo)，第一輪檢測可以全部采用10混1檢測技術(shù)，盡可能快速篩出感染人員；之后的全員核酸檢測篩查，可以按照重點人群和高風(fēng)險地區(qū)人群1:1、中風(fēng)險地區(qū)5合1、低風(fēng)險地區(qū)10合1采用科學(xué)混檢方式開展全員核酸檢測；根據(jù)篩查結(jié)果綜合研判，確定篩查檢測輪次，必要時可對局部地區(qū)和重點人群采取多輪次篩查檢測。
二是按照先檢測中高風(fēng)險地區(qū)，后檢測低風(fēng)險地區(qū)，及時規(guī)劃檢測區(qū)域；
三是按照先檢測疑似病例、密集接觸者、密集接觸者的密集接觸者等重點人群及其所在村（社區(qū)）、單位和行動軌跡覆蓋區(qū)域人群，后檢測一般人群的原則迅速確定檢測人群順序。確保第1天內(nèi)完成所有重點區(qū)域、重點人群核酸檢測。
�。ㄋ模┮�(guī)范設(shè)置核酸檢測采樣點。根據(jù)檢測量、人員分布密度、交通便捷程度和采樣保障能力等因素，以村級（社區(qū)）、單位、公司、小區(qū)、樓宇、賓館等為最小網(wǎng)格單元設(shè)置采樣點，采樣點要設(shè)置在室外手機(jī)信號良好的'空曠場地（如廣場、小區(qū)等）獨立空間，具備通風(fēng)條件，人員進(jìn)出通道分開，每個采樣點劃分為六個區(qū)域:入口測溫區(qū)、信息登記區(qū)、分流等候區(qū)、核酸采樣區(qū)、臨時隔離點、工作人員休息區(qū)，其中核酸采樣區(qū)與其他區(qū)域至少間隔5米。
�。ㄎ澹┖侠硪�(guī)劃采樣計劃。根據(jù)每日需要完成的檢測量，合理規(guī)劃布局采樣點數(shù)量和位置（具體采樣設(shè)置詳見附件2），每個采樣點覆蓋人數(shù)不超過2000-2500人，排隊待檢人員原則上不超過120人，并在4-6小時內(nèi)完成規(guī)范建設(shè)和啟用。采樣點發(fā)生人員暈厥或其他突發(fā)情況時，現(xiàn)場醫(yī)護(hù)和工作人員要及時查看處理，并第一時間報告。
�。┡鋫涑渥銟尤藛T和物資。每個采樣單元要明確責(zé)任單位、責(zé)任人，根據(jù)所需承擔(dān)的日采樣量，按照采樣人員不少于2人、服務(wù)保障工作人員不少于4人的要求，從本地醫(yī)護(hù)人員、公安民警、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）和村（社區(qū)）居委會干部、網(wǎng)格管理員、志愿者中抽調(diào)足額人員提前劃分到采樣點，負(fù)責(zé)做好采樣和秩序維護(hù)等工作，并做好相關(guān)培訓(xùn)工作。要合理安排采樣人員輪替，原則上每2-4小時輪崗休息1次。每個采樣點都要按照“寧可備而不用、不可用而無備”的原則，在充分考慮雷雨、低溫、高熱等特殊天氣情況的基礎(chǔ)上，以就近就便保管的方式儲備足夠物資
（七）迅速組織發(fā)動群眾進(jìn)行采樣。第一時間對外發(fā)布《關(guān)于開展全員核酸檢測的通告》（參考模板見附件4），通過電視、廣播、手機(jī)短信、張貼公告，以及微博、微信等方式，告知群眾核酸采樣點位置和采樣流程、時間、注意事項等信息。由村（社區(qū)）居委會具體組織村（社區(qū)）干部、網(wǎng)格管理員、轄區(qū)民警、志愿者等力量，通過公安戶籍、人口普查數(shù)據(jù)和走訪調(diào)查等方式提前對全員核酸檢測區(qū)域范圍內(nèi)人員信息進(jìn)行收集和預(yù)登記（信息收集模版詳見附件5），切實摸清情況，迅速分區(qū)域、分時段、分批次組織發(fā)動相關(guān)人員前往采樣點進(jìn)行采樣。對老年人、行動不便等特殊人群，要提供上門采樣服務(wù)；對其他未在規(guī)定時間到現(xiàn)場采樣的人員，要及時組織補(bǔ)采，做到不漏一戶、不落一人，確保全覆蓋、不遺漏。
�。ò耍﹪�(yán)格規(guī)范開展現(xiàn)場采樣工作。采樣前，由工作人員在采樣管上打印粘貼唯一條形識別碼�，F(xiàn)場采樣時，被采樣人登錄“貴州核酸檢測”小程序，填寫姓名、身份證號等相關(guān)注冊信息，并掃描采樣管條形識別碼進(jìn)行采樣；對于無手機(jī)或不會使用手機(jī)人員，由負(fù)責(zé)登記人員給予現(xiàn)場代錄入。同時，由登記人員全面填寫核酸檢測采樣登記表；采樣期間要嚴(yán)控人員密度，引導(dǎo)好人員分組，有序安排進(jìn)出場，嚴(yán)格落實待檢排隊人員“1米線”間隔要求。
�。ň牛┤孀龊脗�人防護(hù)。現(xiàn)場采樣人員采取二級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行防護(hù)，一旦接觸被檢者體液，應(yīng)及時更換外層乳膠手套；其他工作人員應(yīng)科學(xué)規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩、隔離衣、乳膠手套；被檢人員除在采樣區(qū)摘除口罩外，其余時間應(yīng)全程科學(xué)規(guī)范佩戴口罩。
（十）嚴(yán)格做好樣本儲存、運送和消殺。
一是樣本的儲存。采樣后，樣本原則上應(yīng)當(dāng)?shù)蜏兀?-8℃）保存，如不具備低溫保存條件的，應(yīng)當(dāng)在4小時內(nèi)按批轉(zhuǎn)運，6小時內(nèi)上機(jī)檢測。如果需要長途運輸樣本，應(yīng)當(dāng)采用干冰等制冷方式進(jìn)行保存，并按照WHO《感染性物質(zhì)運輸規(guī)章指導(dǎo)》中UN2814的A類感染性物質(zhì)以PI602進(jìn)行規(guī)范包裝。樣本轉(zhuǎn)運箱封閉前，須使用75%酒精或0.2%含氯消毒劑消毒容器表面。
二是樣本的運送。承擔(dān)轉(zhuǎn)運任務(wù)的車輛應(yīng)辦理病原微生物菌（毒）種準(zhǔn)運證書。車輛承擔(dān)轉(zhuǎn)運任務(wù)期間，不得用于其他用途，轉(zhuǎn)運時做好生物安全防護(hù)。取樣、送樣時應(yīng)詳細(xì)完整填寫樣本交接單（一式三份，附件6），由采樣點負(fù)責(zé)人、轉(zhuǎn)運接收人、定點檢測實驗室負(fù)責(zé)人分別留存。運送期間，轉(zhuǎn)運接收人和駕駛員應(yīng)科學(xué)規(guī)范穿戴隔離衣、醫(yī)用外科口罩和乳膠手套，做好個人防護(hù)。
三是環(huán)境消殺。采樣點、樣本轉(zhuǎn)運箱和轉(zhuǎn)運車每天至少開展1次預(yù)防性消毒，采樣和轉(zhuǎn)運結(jié)束后進(jìn)行1次終末消毒，遇污染物時隨遇隨消，并規(guī)范做好醫(yī)療廢物處置工作，杜絕環(huán)境污染。
�。ㄊ唬┛焖侔踩_展實驗室檢測。
一是安全開展檢測。各定點檢測實驗室要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測工作手冊（試行第二版）》相關(guān)要求開展工作。檢測前進(jìn)行充分震蕩洗脫，之后進(jìn)行核酸提取及擴(kuò)增實驗。按照每個實驗室6名檢測人員和10名采樣人員的標(biāo)準(zhǔn)做好人員配備工作，并統(tǒng)籌安排好實驗室工作人員休息時間，確保實驗室24小時正常運轉(zhuǎn)。
二是按時出具檢測結(jié)果。出具的新冠病毒核酸定性檢測報告應(yīng)當(dāng)包括檢測結(jié)果（檢出/陽性、未檢出/陰性）、方法學(xué)及其檢測限、檢測時間等內(nèi)容。檢測結(jié)果應(yīng)當(dāng)按照重點地區(qū)重點人群6小時、其他人群12小時，原則上不得超過24小時的時限要求及時上報。
三是統(tǒng)計掌握支援檢測結(jié)果。對州全員核酸檢測領(lǐng)導(dǎo)小組指定外送其他縣市檢測的結(jié)果進(jìn)行全面收集匯總，由綜合組及時匯總?cè)珕T核酸檢測相關(guān)數(shù)據(jù)，填寫《全員核酸檢測工作進(jìn)度統(tǒng)計表》（見附件7），逐級匯總上報至州全員核酸檢測領(lǐng)導(dǎo)小組核酸采樣檢測專班。
�。ㄊ┮�(guī)范陽性病例報告處置程序。
一是單采檢測樣本結(jié)果陽性。檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生健康局報告，由縣衛(wèi)健健康局向縣疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組報告，同時，由法定報告機(jī)構(gòu)在2小時內(nèi)將相關(guān)信息進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報�？h疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組第一時間派出負(fù)壓救護(hù)車將陽性病例轉(zhuǎn)運至省將軍山醫(yī)院進(jìn)行隔離治療；同時，組織開展流調(diào)、環(huán)境消殺和密接追蹤。
二是混采檢測樣本結(jié)果為陽性、灰區(qū)或單個靶標(biāo)陽性。由檢測機(jī)構(gòu)立即上報縣衛(wèi)生健康局，縣衛(wèi)生健康局根據(jù)混采數(shù)量第一時間派出相應(yīng)數(shù)量應(yīng)急采樣隊（如5混1同時派出5支應(yīng)急采樣隊，10混1同時派出10支應(yīng)急采樣隊），對樣本涉及人員進(jìn)行復(fù)采，所采樣本送原檢測機(jī)構(gòu)檢測；同時，通知社會防控組對該采樣管所涉人員暫時單獨隔離。經(jīng)復(fù)核單管核酸檢測如均為陰性，則按照陰性結(jié)果反饋，暫時隔離人員即解除隔離;如檢測結(jié)果陽性，鎖定陽性人員，其余人員解除隔離。同時，縣疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組要在第一時間派出負(fù)壓救護(hù)車將陽性病例轉(zhuǎn)運至省將軍山醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，并組織開展流調(diào)、環(huán)境消殺和密接追蹤。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)和核酸檢測機(jī)構(gòu)擅自發(fā)布和對外通報核酸檢測結(jié)果。
六、工作要求
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實責(zé)任落實�？h疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組各工作組、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、各機(jī)關(guān)企事業(yè)單位要壓緊壓實工作職責(zé)，做好部門協(xié)調(diào)，落實各項核酸檢測措施，履行屬地、部門責(zé)任，切實做好全員核酸檢測各項應(yīng)急準(zhǔn)備工作，確保一旦發(fā)生病例或疑似病例，能在規(guī)定時間內(nèi)完成全員核酸檢測任務(wù)，對認(rèn)識不到位、工作推進(jìn)不力，推諉扯皮、弄虛作假的嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。
�。ǘ⿵�(qiáng)化能力建設(shè)，措施保障到位。進(jìn)一步補(bǔ)充完善縣人民醫(yī)院、縣疾控中心實驗室建設(shè)，完成采樣和檢測人員儲備，抽調(diào)政治站位高、責(zé)任心強(qiáng)的業(yè)務(wù)骨干組建專班隊伍，加強(qiáng)實戰(zhàn)演練，提升應(yīng)急采樣檢測能力。根據(jù)省州全員核酸檢測能力支援調(diào)度安排，精準(zhǔn)計算我縣核酸檢測能力，對不能滿足檢測需求，跟省州做好勾通對接，做好力量支援相關(guān)工作。
（三）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，營造良好氛圍。充分利用電視、廣播、手機(jī)短信、微博、微信等方式進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控知識宣傳，提高群眾主動參與核酸檢測意識。要密切關(guān)注全員核酸檢測期間網(wǎng)絡(luò)輿情，及時回應(yīng)群眾關(guān)切，正確引導(dǎo)社會輿論，全力營造全員核酸檢測的良好氛圍。
核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案6
為有效應(yīng)對、快速處置可能發(fā)生在縣內(nèi)的新冠肺炎疫情，整體提高應(yīng)急和處理能力，保障新冠病毒咽拭子標(biāo)本采集、運送、檢測工作有序開展，實現(xiàn)日檢萬人目標(biāo)，特制定本預(yù)案。
一、制定目的
指導(dǎo)針對新冠肺炎局部散發(fā)或暴發(fā)疫情時合理安排和調(diào)度醫(yī)療資源，更加科學(xué)、有序、規(guī)范地完成新冠肺炎局部散發(fā)或暴發(fā)后的全員核酸檢測工作，達(dá)到全員檢測核酸要求；努力提高病例的早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療；把疫情控制在最低限度，保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。
二、制定依據(jù)
本預(yù)案依據(jù)《新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術(shù)指引》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[20xx]277號）、《關(guān)于緊抓近期工作重點加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測能力建設(shè)工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[20xx]298號）、《新冠病毒核酸10合1混采檢測技術(shù)規(guī)范》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[20xx]352號）等制定。
三、適用范圍
本預(yù)案適用于我縣發(fā)生新冠肺炎局部散發(fā)或暴發(fā)疫情的醫(yī)療救治應(yīng)急處置及核酸檢測工作。
四、組織實施
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按照“能快盡快”的原則，確保5天內(nèi)完成我縣全員新冠病毒核酸檢測的目標(biāo)。先檢測中高風(fēng)險地區(qū)；后檢測低風(fēng)險地區(qū)。先檢測疑似病例、密接者、密接的密接等重點人群及其所在村（社區(qū)）、單位和行動軌跡覆蓋區(qū)域人群，后檢測一般人群。按照重點人群和高風(fēng)險地區(qū)人群1:1、中風(fēng)險地區(qū)5合1、低風(fēng)險地區(qū)10合1采用科學(xué)混檢方式，確保第1天內(nèi)完成所有重點區(qū)域、重點人群核酸檢測。再由重點區(qū)域逐漸向外圍擴(kuò)張的檢測順序，科學(xué)調(diào)度安排人員，按照本地區(qū)已測算的每天檢測人數(shù)、覆蓋區(qū)域，以最快的速度、最短的時間完成全員檢測工作。
�。ǘ┤藛T組成
1、采樣人員組成
標(biāo)本采集人員原則上從縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加20xx年10月16日、11月3日新冠病毒咽拭子采集技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)的人員中產(chǎn)生；按照屬地管理原則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)本采集工作，每2人一組，可根據(jù)采樣任務(wù)分成若干組，并落實咽拭子采集地點和組號編訂（01-99號）；若因工作需要，縣疫情應(yīng)急防控指揮部辦公室臨時從全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中抽調(diào)人員支持。
2、核酸檢測人員組成
核酸檢測工作由縣人民醫(yī)院、縣疾控中心實驗室負(fù)責(zé)，縣人民醫(yī)院經(jīng)過安徽省新冠病毒檢測培訓(xùn)合格的人員有16名，可分為A班、B班兩個班次；A班由2名工作人員組成，負(fù)責(zé)樣本接收、登記、試劑準(zhǔn)備、核酸擴(kuò)增、報告結(jié)果、后勤保障、信息溝通等工作，每12小時更換一班；B班由2名工作人員組成，負(fù)責(zé)核酸提取，每6小時更換一班；其他人員隨時待命。在現(xiàn)有條件下，按10合1混采檢測可完成14720人份/24小時。
縣疾控中心經(jīng)過六安市疾控中心新冠病毒檢測培訓(xùn)合格的人員有3名，組成一個班次，在現(xiàn)有條件下，按10合1混采檢測可完成2760人份/24小時。
（三）檢測對象組織
檢測對象由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)組織，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要切實落實主體責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)，根據(jù)縣防控指揮部劃定的檢測范圍，統(tǒng)計確定檢測人數(shù)，通知到戶到人，確保不落一戶、不漏一人；提前制作檢測對象花名冊，組織人員按片區(qū)進(jìn)行宣傳、組織、引導(dǎo)檢測對象持身份證在規(guī)定時間內(nèi)有序到指定采集點完成咽拭子采集。
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1、車輛和場地準(zhǔn)備
縣內(nèi)一旦發(fā)生疫情，縣指揮部辦公室及時從公務(wù)用車平臺征調(diào)車輛和駕駛員，專門負(fù)責(zé)運送物資和縣級采樣人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織車輛負(fù)責(zé)運送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)采樣人員和樣本。當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)采樣場地、常規(guī)物品和工作人員的后勤保障工作；常備桌子及有靠背的椅子、方凳等，采樣點一般設(shè)置等候區(qū)、登記區(qū)、采樣區(qū)、保障區(qū)和臨時隔離區(qū)等分區(qū)。
2、設(shè)備、耗材及采樣登記編號
�、艡z測設(shè)備
縣人民醫(yī)院分子實驗室現(xiàn)有96通道（連續(xù)提取速度為92個樣本/40分鐘）和32通道（連續(xù)提取速度為32個樣本/25分鐘）全自動核酸提取儀各一臺、96通道擴(kuò)增儀（單臺擴(kuò)增速度為92個樣本/2.5小時）兩臺。尚需儲備96通道核酸擴(kuò)增儀兩臺、96通道核酸提取儀一臺、32通道核酸提取儀一臺。
縣疾控中心分子實驗室現(xiàn)有32通道（連續(xù)提取速度為32個樣本/25分鐘）全自動核酸提取儀各一臺、96通道擴(kuò)增儀（單臺擴(kuò)增速度為92個樣本/2.5小時）一臺。尚需儲備96通道核酸擴(kuò)增儀一臺、96通道核酸提取儀一臺。
�、茩z測耗材
縣疫情防控指揮部辦公室已儲備10合1混樣采集管5萬人份、單采管2萬人份，縣人民醫(yī)院常備10合1混樣采集管3萬人份、單采管5000人份。在此基礎(chǔ)上，安徽同科公司儲備10合1混采管空管2萬只，可以根據(jù)實際需要臨時加配樣本保存液。
�、菢颖巨D(zhuǎn)運箱與防護(hù)耗材
縣疫情防控指揮部辦公室已儲備小型（12L）轉(zhuǎn)運箱30個，需另購買小型（12L）轉(zhuǎn)運箱70個、大型轉(zhuǎn)運箱30個。各類防護(hù)用品由縣疫情防控應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)儲備。
�、炔蓸拥怯浥c編號
根據(jù)已培訓(xùn)的采樣技術(shù)流程，對于擴(kuò)大篩查人群采取10合1混采，樣本類型為咽拭子；受檢者使用唯一標(biāo)識號，如2010275601001，前6位為采樣日期，56代表采集鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼（青山鎮(zhèn)），01代表第一組采樣人員代碼，001為受檢者流水號；樣本管標(biāo)識號為27560101代表27日青山鎮(zhèn)第1組采樣人員采集的第1管樣本。
�。ㄎ澹颖具\送與交接
每采樣點及時將樣本轉(zhuǎn)運至實驗室，每日不少于3次，采樣人員必須同運送人員逐一核對樣本信息與數(shù)量無誤后方可進(jìn)入運送環(huán)節(jié)；在樣本交接轉(zhuǎn)運后采樣人員發(fā)送采樣登記表（見附件）電子版至郵箱。運送人員到達(dá)實驗室后與檢測人員再進(jìn)行交接，樣本合格、信息及數(shù)量無誤后進(jìn)入檢測環(huán)節(jié)。
（六）實驗室檢測
1、樣本登記
對于合格樣本實驗室要登記數(shù)量、來源、信息，整理排序后傳入實驗室提取核酸。
2、檢測與結(jié)果反饋
及時檢測、及時報告；實驗室人員對于檢測陰性結(jié)果及時統(tǒng)計，采用電子表格方式報告；異常結(jié)果按照相關(guān)文件處理。每日24時前統(tǒng)計和反饋當(dāng)日收樣量、檢測量，并上報縣疫情防控應(yīng)急指揮部辦公室。
五、對接外援
縣衛(wèi)健委要精準(zhǔn)測算檢測任務(wù)和自身檢測能力，按照不超過5天檢測全覆蓋的要求，除本地檢測能力之外的'檢測任務(wù)，與第三方檢測機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，細(xì)化具體合作內(nèi)容，如檢測量、到達(dá)時間、檢測物資供應(yīng)、樣本運送方式、檢測結(jié)果報告時間等。
六、安全保障
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合實際制定采樣點安保方案，統(tǒng)籌本地公安、城管等部門力量，確保采樣工作安全有序進(jìn)行。同時安排機(jī)動警力，及時處置應(yīng)急突發(fā)事件。
七、宣傳引導(dǎo)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門要制定全員核酸檢測宣傳引導(dǎo)方案，通過微信、公眾號等全媒體宣傳、入戶告知、張貼公告、廣播等形式，做好全員核酸檢測目的及意義宣傳，消除群眾恐慌心理，同時加強(qiáng)健康教育，引導(dǎo)群眾做好個人防護(hù)措施，按時定點接受核酸檢測。
對14天內(nèi)已離開本縣的人員，要及時采取有效措施通知其做好個人防護(hù)，及時落實核酸檢測。
八、特殊情況處置
嬰幼兒、重病者無法采集咽拭子的，可采集鼻咽部樣本；對行動不便人員，由采樣小組在完成該采樣點現(xiàn)場采樣任務(wù)后，上門采樣。對監(jiān)所人員，社會福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員等特殊人群，要采取上門服務(wù)的方式；同時關(guān)注老人、小孩、行動不便及流浪人員等，切實做到核酸檢測不漏一人。
一旦宣布全員核酸檢測，要立即啟動交通管制措施，同時充分考慮我縣全域旅游特點，游客原則上就地進(jìn)行核酸檢測，未出核酸檢測陰性結(jié)果前，暫停人員流動。
核酸采集陽性的應(yīng)急預(yù)案7
一、總則
1．1編制目的
充分發(fā)揮檢測機(jī)構(gòu)的作用，建立全縣核酸采樣檢測資源調(diào)集機(jī)制，做好我縣如發(fā)生局部聚集性疫情時較短時間內(nèi)完成大規(guī)模人群核酸檢測的準(zhǔn)備，全面落實“四早”措施，做到精準(zhǔn)防控。
1．2編制依據(jù)
按照國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、四川省應(yīng)對新冠肺炎疫情應(yīng)急指揮部有關(guān)預(yù)案、指導(dǎo)意見、工作指南，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《夾江縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)和文件制定本預(yù)案。
1．3適用范圍
適用于本縣發(fā)生新冠肺炎疫情需要開展大規(guī)模人群核酸檢測，指導(dǎo)和規(guī)范核酸檢測工作。
二、職責(zé)分工
2．1縣衛(wèi)生健康局
縣衛(wèi)生健康局在本縣如發(fā)生局部聚集性疫情時及時向縣應(yīng)對新冠肺炎疫情應(yīng)急指揮部報告，組織實施本地大規(guī)模核酸檢測工作，合理儲備一定數(shù)量的醫(yī)用防護(hù)物資、核酸試劑等，及時啟動應(yīng)急響應(yīng)，統(tǒng)一調(diào)度使用本地核酸檢測應(yīng)急資源。制定轄區(qū)內(nèi)新冠病毒核酸檢測應(yīng)急預(yù)案，依托已開展核酸檢測的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、駐夾江縣部隊醫(yī)院、第三方檢測機(jī)構(gòu)，充實檢測能力；做好轄區(qū)內(nèi)大規(guī)模人群核酸檢測的人員組織、采樣檢測物資儲備和調(diào)配等工作；及時向相關(guān)部門提出資源調(diào)配和物資保障申請。
2．2檢測機(jī)構(gòu)
負(fù)責(zé)具體實施大規(guī)模人群的'標(biāo)本檢測工作，合理分配檢測任務(wù)，確保在規(guī)定時限內(nèi)完成標(biāo)本檢測工作。
三、應(yīng)急檢測準(zhǔn)備和響應(yīng)
3．1應(yīng)急檢測準(zhǔn)備
3．1．1檢測機(jī)構(gòu)
目前縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院和縣疾控中心已具備核酸檢測能力。與市、陸軍77集團(tuán)軍醫(yī)院建立核酸檢測協(xié)作機(jī)制，與第三方檢測機(jī)構(gòu)簽訂意向性協(xié)議等措施確保疫情發(fā)生后一周內(nèi)完成全縣全員檢測目標(biāo)。
3．1．2采樣場所準(zhǔn)備。
從青島等地實際情況看，縣負(fù)責(zé)落實社區(qū)等位點采樣是特殊時期的必定做法。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院等作為核酸應(yīng)急采樣點。
3．1．3采樣人員準(zhǔn)備。
全縣現(xiàn)有核酸采集人員137人，共儲備221名采樣人員（見附件），由全縣統(tǒng)一調(diào)配。貯備的采樣人員和流調(diào)人員可由經(jīng)過培訓(xùn)的疾控機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員組成。
3．1．4檢測物資保障
縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)做好采樣和設(shè)備等準(zhǔn)備工作，組織核酸檢測的檢測試劑和物資采購儲備工作。
3．2應(yīng)急響應(yīng)
3．2．1場景描述
區(qū)域內(nèi)發(fā)生局部聚集性疫情；或發(fā)現(xiàn)來源不明病例需通過開展大規(guī)模人群核酸檢測查明傳染源。
3．2．2啟動響應(yīng)
縣指揮部（或政府）安排衛(wèi)生健康局組織專家組分析評估本地疫情風(fēng)險，提出啟動應(yīng)急響應(yīng)的建議，報市指揮部（或市政府）批準(zhǔn)實施，并向省衛(wèi)生健康委備案。
3．2．3響應(yīng)措施
疫情發(fā)生地立即啟動快速反應(yīng)機(jī)制，全面開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。為確保落實“四早”措施，做到精準(zhǔn)防控，一周內(nèi)對發(fā)生暴發(fā)疫情區(qū)域內(nèi)的所有人員完成新冠病毒核酸檢測，及早有效發(fā)現(xiàn)并管理傳染源，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。
�。�1）資源調(diào)配
縣衛(wèi)生健康局根據(jù)人群核酸檢測計劃，明確采樣人員、檢測人員、設(shè)備物資等方面需求，需市級部門協(xié)調(diào)解決的，及時提出申請。
�。�2）人員組織
縣衛(wèi)生健康局統(tǒng)籌安排轄區(qū)內(nèi)人員核酸采樣組織工作，分區(qū)域、分時段、分類別做好轄區(qū)內(nèi)人員核酸采樣計劃。壓緊壓實鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）主體職責(zé)，按照轄區(qū)疫情防控指揮部統(tǒng)一安排部署，有序組織人員做好個人防護(hù)前往應(yīng)急采樣點，同時做好輿情管控和輿論引導(dǎo)，避免社會恐慌。
�。�3）采樣檢測策略
縣衛(wèi)生健康局按照分區(qū)分級防控要求，精準(zhǔn)識別人員風(fēng)險等級，做好人員分類，將轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急采樣點劃分為不同風(fēng)險等級人群采樣點，或同一采樣點規(guī)劃不同風(fēng)險等級人群采樣區(qū)域，避免交叉感染和疫情擴(kuò)散。高風(fēng)險地區(qū)及重點人員按照1：1的方式實行單人單采和單樣檢測，中風(fēng)險地區(qū)按照5：1、低風(fēng)險地區(qū)按照10：1的方式進(jìn)行混合采樣和檢測。
�。�4）標(biāo)本運輸和接收
縣衛(wèi)健局加強(qiáng)與交通部門對接，統(tǒng)籌利用部門資源，加強(qiáng)與檢測機(jī)構(gòu)對接和信息互通，在保證生物安全的前提下，做好標(biāo)本運輸工作。檢測機(jī)構(gòu)做好標(biāo)本接收和檢測任務(wù)分配工作，確保標(biāo)本及時流轉(zhuǎn)到實驗室進(jìn)行檢測。
（5）核酸檢測
檢測機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照不同人群檢測時限要求，及時進(jìn)行檢測并反饋結(jié)果。對單樣檢測陽性的，及時復(fù)核確認(rèn)，并按規(guī)定報告；對混樣檢測陽性的，及時將結(jié)果反饋至縣衛(wèi)生健康局指定部門或單位，由屬地部門組織相關(guān)人員進(jìn)行單人采樣和送檢。
四、總結(jié)與評估
縣衛(wèi)健局、檢測機(jī)構(gòu)做好新冠肺炎疫情應(yīng)急檢測的總結(jié)和自評工作。必要時由縣衛(wèi)健局經(jīng)報告縣應(yīng)對新冠肺炎疫情應(yīng)急指揮部同意后邀請專業(yè)機(jī)構(gòu)對新冠肺炎疫情應(yīng)對有關(guān)工作進(jìn)行獨立評估。
五、附則
5．1縣衛(wèi)生健康局根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)變化情況，預(yù)案實施評估結(jié)果，以及實施中發(fā)現(xiàn)的問題或出現(xiàn)的新情況及時牽頭組織修訂本預(yù)案。
5．2本預(yù)案自發(fā)布之日起實施，由縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)解釋。
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