醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

時間：2023-03-29 17:42:08 應(yīng)急預(yù)案我要投稿

醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案推薦度：
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醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1

　　一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報告程序：

　　1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時，經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報告，并立即填表報告醫(yī)院感染管理小組。

　　2、醫(yī)院感染管理小組接到報告后，應(yīng)立即報告院長并通報相關(guān)部門。

　　3、經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

　　4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的.有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。

　　二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，應(yīng)采取以下控制措施：

　　1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

　　2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查：

　�。�1）證實流行或暴發(fā)。

　�。�2）查找感染源。

　�。�3）查找引起感染的因素。

　�。�4）制定和組織落實有效的控制措施。

　　（5）分析調(diào)查資料。

　�。�6）寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。

　　3、盡快查明感染源，采取相應(yīng)的治療措施，減少死亡率。

　　4、加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo)，啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織搶救和上轉(zhuǎn)工作，調(diào)查和善后工作，病情仍未控制時當(dāng)機(jī)立斷，關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴(kuò)大。

醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案2

　　醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康，特制定本預(yù)案。

　　一、設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組長：主管業(yè)務(wù)副院長

　　組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任

　　二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告

　　1、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐盛行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任，同時呈報院感科。

　　2、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報告。

　　3、證實出現(xiàn)以下情形時：10基準(zhǔn)以上的醫(yī)院病毒感染肆虐事件；出現(xiàn)特定病原體或者嶄新播發(fā)病原體的醫(yī)院病毒感染；可能將導(dǎo)致關(guān)鍵性公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院病毒感染。應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)性公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》建議展開報告。

　　4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。

　　三、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐事件時，應(yīng)當(dāng)實行以下病毒感染控制措施：

　　1、院感科接到報告后，應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作，并從人、財、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。

　　2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)管理非政府專家展開診治，幫助臨床科室搜尋感染源及傳播途徑，隔絕有關(guān)病人，避免感染源的傳播及病毒感染范圍的不斷擴(kuò)大。

　　3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員，協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。

　　4、檢驗科負(fù)責(zé)管理各種病原學(xué)檢測。

　　5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。

　　6、病毒感染管理科負(fù)責(zé)管理流行病學(xué)調(diào)查：

　　a、證實醫(yī)院感染突發(fā)事件，對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。

　　b、搜尋感染源：對病毒感染病人、碰觸者、蹊蹺傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及看護(hù)人員等展開病原學(xué)檢查。

　　c、查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。

　　d、制訂和非政府全面落實有效率的控制措施：包含對病人搞適度的化療，展開恰當(dāng)?shù)南靖艚^處置，必要時隔絕病人甚至?xí)和０l(fā)送嶄新病人。

　　e、分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述；分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。

　　f、出示調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制訂防范措施。

　　四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施：

　　1、積極開展醫(yī)院病毒感染的`監(jiān)測：及早辨認(rèn)出醫(yī)院病毒感染盛行肆虐的趨勢，及時實行控制措施。

　　2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。

　　3、強(qiáng)化醫(yī)院消毒殺菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。

　　4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

　　5、強(qiáng)化醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，例如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。

　　6、加強(qiáng)重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。

　　7、及時匯總和意見反饋臨床上拆分的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。

　　8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個人防護(hù)用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。

醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案3

　　一、總則：

　　1、目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，及時有效的采取各項防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。

　　2、處置工作原則：處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。

　　二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：

　　1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。

　　對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。

　　決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。

　　研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。

　　負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。

　　按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報告。

　　2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組

　　醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組

　�、儇�(fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。

　�、谪�(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。

　�、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量，保障救治感染患者工作的開展。

　�、茇�(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　�、薷鶕�(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。

　　消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：

　�、俑鶕�(jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實工作。

　�、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。

　　流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：

　　①進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

　�、谪�(fù)責(zé)對感染病例發(fā)生地點、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報告。

　　后勤保障組職責(zé)：

　　①負(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。

　　②在接到醫(yī)院感染暴發(fā)事件通報后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的.進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購。

　　三、預(yù)案的啟動

　　1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責(zé)任人：

　　臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時，應(yīng)立即報告科主任、護(hù)士長，由本科室科主任、護(hù)士長上報院感科，休息時間報總值班。

　　檢驗科在短時間內(nèi)，在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報院感科。

　　在接到臨床科室或檢驗科的報告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進(jìn)行報告，同時報告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報，以利于有關(guān)部門及時采取應(yīng)急處置措施。

　　當(dāng)發(fā)生以下情況時，分管院長應(yīng)于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告，請求協(xié)助調(diào)查處理。

　�、�5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；

　�、�3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

　　當(dāng)發(fā)生以下情況時，分管院長應(yīng)于2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告：

　　①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

　�、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

　　③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

　　2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序

　　在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對事件進(jìn)行綜合評估，研究確定是否啟動本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時，由院長決定本預(yù)案是否正式啟動。

　　在本預(yù)案啟動后，技術(shù)專家組必須立即召開會議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。

　　四、應(yīng)急處置及控制措施

　　在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時調(diào)整控制措施。

　　1、查找感染源：院感科、細(xì)菌室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

　　2、分析引起感染的因素：對感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑，對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。

　　3、對感染患者：積極實施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時進(jìn)行隔離。

　　4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。

　　5、對易感人群：實施保護(hù)措施，必要時對易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?/p>

　　6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗與不足，制定今后的防范措施。

　　五、預(yù)案終止

　　在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。

醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案4

　　一、總則：

　　2、處置工作原則：處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的'擴(kuò)大化。

　　二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：

　　1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：

　�。�1）負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。

　�。�2）對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。

　�。�3）決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。

　　（4）研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。

　　（5）負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。

　　（6）按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報告。

　　2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組

　�。�1）醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組

　�、儇�(fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。

　　②負(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。

　　③調(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量（醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)師調(diào)度，護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士調(diào)度），保障救治感染患者工作的開展。

　�、茇�(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。

　　⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　�、薷鶕�(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。

　�。�2）消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：

　�、俑鶕�(jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實工作。

　�、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。

　�。�3）流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：

　�、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

　�、谪�(fù)責(zé)對感染病例發(fā)生地點、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報告。

　�。�4）后勤保障組職責(zé)：

　　①負(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。

　�、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購。

　　三、預(yù)案的啟動

　　1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責(zé)任人：

　�。�1）臨床科室發(fā)生3例（含3例）以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時，應(yīng)立即報告科主任、護(hù)士長，由本科室科主任、護(hù)士長上報院感科，休息時間報總值班。

　�。�2）檢驗科在短時間內(nèi)（一般為7天），在不同患者的.同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報院感科。

　　（3）在接到臨床科室或檢驗科的報告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進(jìn)行報告，同時報告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報，以利于有關(guān)部門及時采取應(yīng)急處置措施。

　　（4）當(dāng)發(fā)生以下情況時，分管院長應(yīng)于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告，請求協(xié)助調(diào)查處理。

　�、�5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；

　�、�3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

　�。�5）當(dāng)發(fā)生以下情況時，分管院長應(yīng)于2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告：

　�、�10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

　�、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

　�、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍�(yán)重后果的醫(yī)院感染。

　　2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序

　�。�1）在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對事件進(jìn)行綜合評估，研究確定是否啟動本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時，由院長決定本預(yù)案是否正式啟動。

　�。�2）在本預(yù)案啟動后，技術(shù)專家組必須立即召開會議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。

　　四、應(yīng)急處置及控制措施

　　3、對感染患者：積極實施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時進(jìn)行隔離。

　　4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。

　　5、對易感人群：實施保護(hù)措施，必要時對易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?/p>

　　五、預(yù)案終止