急產應急預案

　　在我們平凡的日常里，難免會出現(xiàn)一些事故，為了避免事情愈演愈烈，時常需要預先制定應急預案。那么問題來了，應急預案應該怎么寫？下面是小編收集整理的急產應急預案 ，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

急產應急預案 1

　　1、對有急產史者應提前1~2周住院待產，告知產婦怎樣尋求幫助。

　　2、家屬呼救，醫(yī)護人員立即到場，推送產婦進產房。

　　3、備好各種搶救器械、藥品、備好產包。

　　4、做好待產接產紀錄，及時發(fā)現(xiàn)異常。

　　5、臨產后慎用縮宮素藥及其它促進宮縮的產科處置，包括灌腸、人工破膜等。

　　6、有強直性宮縮的，應給予吸氧，應用宮縮抑制劑。

　　7、嚴密觀察胎兒宮內情況，了解有無胎兒宮內窘迫情況。

　　8、防止新生兒墜地的'發(fā)生，預防新生兒窒息。

　　9、仔細檢查產道，防止產后出血的發(fā)生。

急產應急預案 2

　　為切實強化急診急救工作，不斷提升急危重癥患者醫(yī)療救治能力和水平，提高搶救成功率，有效保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，特制定本預案。

　　一、總則

　　第一條本預案所指急危重癥通常表示患者所得疾病為某種緊急、瀕危的病癥，應當盡早進行醫(yī)學處理，否則可能對患者身體產生重度傷害或導致死亡。主要包括以下幾種情況：

　　1、患者發(fā)生正在進行的死亡狀態(tài)（如心跳驟停）；

　　2、重要臟器系統(tǒng)功能衰竭，或多臟器系統(tǒng)功能損害，生命體征不穩(wěn)定，隨時可能出現(xiàn)生命危險；

　　3、重要臟器系統(tǒng)功能損害，病情變化快，疾病預后較差，可能導致嚴重殘疾、臟器系統(tǒng)功能障礙、或出現(xiàn)生命危險；

　　4、存在臟器系統(tǒng)功能損害，病情不穩(wěn)定，不及時處理，可能導致一定程度殘疾、臟器系統(tǒng)功能障礙；

　　5、發(fā)病突然，起病急驟，患者存在明顯癥狀體征，急需通過醫(yī)學處置以緩解患者不適癥狀的。

　　第二條預案的啟動。當遇到下列緊急情況時，應及時啟動本預案：

　　1、接到120院前急救指令時；

　　2、門急診以及住院患者中，遇到本預案第一條第1、2、3條款所列情況的；

　　3、在院服務的患者中，病情復雜、診斷不明或病情突然變化，生命體征不穩(wěn)定，急需多科室協(xié)同診治或需要上級醫(yī)院增援的；

　　4、發(fā)生突發(fā)公共事件，受傷人數(shù)達到3人及以上的；第三條急危重癥患者醫(yī)療救治應牢固樹立的意識：

　　1、樹立“首診”意識：嚴格遵守首診、首科、首院負責制，不得推諉扯皮；危重患者需要進行醫(yī)學檢查的，首診醫(yī)生應先行處置，待患者生命體征相對平穩(wěn)后施行，并全程陪同；患者所患疾病不在首診醫(yī)生所在科室服務范圍的，應由首診醫(yī)生先行對癥處理，并聯(lián)系院內會診后，依程序轉入相應科室；患者所患疾病超出本院診療范圍的，首診醫(yī)生應積極認真處置，待患者生命體征相對平穩(wěn)后，再轉上級醫(yī)院進一步診治。特殊情況下需緊急轉院的，必須與“120”指揮調度中心聯(lián)系后，由“120”急救專用車輛，并在醫(yī)護人員護送和處置下進行轉院。

　　2、樹立“規(guī)范”意識：嚴格按照疾病治療原則、診療操作規(guī)范和技術操作規(guī)程，為患者提供標準化、規(guī)范化診療救治服務。

　　3、樹立“效率”意識：醫(yī)務人員要牢固樹立效率意識，急病人所急、想病人所想，抓住重點、統(tǒng)籌安排、處置快速，努力為患者提供全程、高效、便捷的急診急救服務。

　　4、樹立“質量”意識：要加強急診急救知識的定期培訓和學習，加強急診急救技能的日常性演練，熟練掌握常見急危重癥處置原則，掌握急救醫(yī)療器械的使用方法；要強化急診思維訓練，熟練把握常見急癥鑒別診斷思路和方法，確保在急危重癥患者處置過程中做到思路清晰、鑒別全面、診斷清楚、處置規(guī)范；要確保各種醫(yī)療設備狀態(tài)良好，隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道和流程；要及時出具相關醫(yī)學檢驗、檢查報告，及時完善醫(yī)學文書資料，并妥善保管。

　　5、樹立“協(xié)作”意識：門診、急診、病房以及不同科室醫(yī)護人員之間要強化協(xié)同配合，增強團隊意識，充分發(fā)揮醫(yī)院資源的整體優(yōu)勢，做到快速有效，協(xié)調有序。

　　6、樹立“溝通”意識：要及時將患者病情、預后、治療方法、可能出現(xiàn)的病情變化或并發(fā)癥、需要使用的貴重或自費藥品等情況及時予以告知，取得患者或其家屬的同意和理解。同時，要妥善保存相關記錄和簽字文書。

　　二、報告程序

　　第四條院前急救現(xiàn)場的報告程序：

　　如患者病情較重、生命體征不穩(wěn)定，現(xiàn)場急救醫(yī)護人員或駕駛員應立即向總值班報告。需要后送至本院進一步診治的，總值班應立即協(xié)調醫(yī)院急診科醫(yī)護人員暢通急救綠色通道，做好接診和協(xié)同搶救準備；需要轉入上級醫(yī)院進一步診治的，總值班應與擬轉入醫(yī)院醫(yī)務科聯(lián)系，通知對方醫(yī)院做好應急準備。

　　第五條院內門急診報告程序：

　　1、門急診接診到心跳呼吸驟停病人、休克病人、病情兇險，隨時可能發(fā)生生命危險的病人、或突發(fā)公共事件，一次接診病人達2人以上的，接診醫(yī)護人員應立即呼叫請求增援，并立即按照規(guī)范程序對患者實施救治。同時，在場人員應立即向總值班匯報，總值班應親臨現(xiàn)場進行協(xié)調指揮，根據(jù)情況組織分管院長、醫(yī)務科、科主任、上級醫(yī)師或相關科室醫(yī)護人員等協(xié)同對患者進行救治。必要時做好聯(lián)系上級醫(yī)院專家增援，以及患者病情相對穩(wěn)定后轉診的聯(lián)系協(xié)調工作。

　　2、門急診接診到一般重癥病例，病人生命體征相對平穩(wěn)，但病情較復雜，或病情隨時可能變化加重的，接診醫(yī)護人員應立即按照相關疾病診療原則對患者實施救治，值班醫(yī)師處理有困難的，應立即向科主任匯報，提請科主任、二線班或上級醫(yī)師到場診治。科主任或上級醫(yī)師診療有困難的，或需要其它科室協(xié)同的，應及時向總值班、醫(yī)務科匯報，總值班和醫(yī)務科應立即到現(xiàn)場協(xié)調處理。發(fā)現(xiàn)不屬于本科室處置的，應立即約請相關科室會診處理，緊急情況下可口頭或電話請會診，但應據(jù)實補記會診記錄。

　　第六條住院部報告程序：

　　1、住院部接到危重癥患者，或住院患者突發(fā)病情變化，情況緊急的，責任醫(yī)師或值班醫(yī)師應立即進行救治，同時立即向科主任、醫(yī)務科匯報，科主任、醫(yī)務科應立即到現(xiàn)場組織救治。處置有困難的，科主任或醫(yī)務科應立即向總值班、分管院長或院長匯報，相關人員應立即到現(xiàn)場組織協(xié)調科內協(xié)同搶救、院內會診、院際會診、病員轉診等相關救治工作。

　　2、住院部收治一般重癥患者，相關科室應將患者病情、診療以及預后情況向醫(yī)務科進行匯報，醫(yī)務科應每日關注相關病人情況，做好疾病的預警監(jiān)測工作。

　　三、應急處置流程

　　第七條院前急救處置流程：

　　1、接到“120”院前急救指令后，總值班應立即指揮車輛和醫(yī)護人員趕赴現(xiàn)場實施救援，原則上5分鐘內必須出車，20分鐘內到達救援現(xiàn)場。

　　2、醫(yī)護人員要把握“現(xiàn)救命、后治病”的總體原則，牢固樹立“急救與呼救并重、轉送與監(jiān)護結合、院前與院內銜接”的急救理念，按照“先排險、后施救；先重傷、后輕傷；先復蘇、后固定；先止血、后包扎；先救治、后運送”的處置原則，規(guī)范地對患者實施救治。

　　3、患者心跳呼吸驟停的，要立即按照最新版《心肺復蘇指南》對患者實施現(xiàn)場緊急救治，駕駛人員應協(xié)助向院總值班報告現(xiàn)場相關情況（現(xiàn)場無患者家屬或警方人員在場的，還應電話報警），同時，駕駛人員應協(xié)助做好現(xiàn)場錄像等資料的采集工作（警方已采集的.可不重復采集）

　　患者經全力搶救無效，現(xiàn)場確認已經死亡的，應向患者家屬或警方人員宣布，保存好心電圖、現(xiàn)場搶救影像等相關資料，并及時完善出診記錄、搶救記錄等相關醫(yī)學文書。救護車原則上不承擔運送尸體的職責，但突發(fā)事件，警方需要協(xié)助運送的，應由警方人員隨車陪同（或警方聯(lián)系好殯儀館），醫(yī)護人員及駕駛人員可以協(xié)助運送，但不得在尸體存放記錄上簽字。

　　4、急救現(xiàn)場重癥傷（患）者達2人及以上或傷（患）者總數(shù)達3人及以上的，現(xiàn)場急救人員或駕駛員應立即向院總值班及“120”急救中心報告請求支援，同時按照本條第二款的總體原則，分級分類對患者實施現(xiàn)場應急處置，總值班應認真做好協(xié)調指揮工作。

　　5、現(xiàn)場接診其它重癥、急診患者的，醫(yī)護人員應立即按照本條第二款的急救原則，并按照相關疾病診療原則，對患者實施現(xiàn)場急救和對癥支持治療，盡力排除可能影響患者生命安全及可能導致再生傷害的危險因素、穩(wěn)定患者生命體征，為后續(xù)救治贏得時間。

　　6、患者后送原則上應在生命體征相對穩(wěn)定后進行，特殊情況下，可以一邊搶救、一邊后送。后送工作要嚴格把握“救急就近”和“分級診療”的原則�；颊呒覍儆忻鞔_后送要求，且患者生命體征平穩(wěn)，醫(yī)護人員應在對病情充分評估及與患者家屬充分溝通并簽字的前提下，予以后送進一步診治，但原則上不得超過本市范圍。

　　第八條院內門急診應急處置流程：

　　1、各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師要按照本《預案》第七條第二款之規(guī)定，迅速開出醫(yī)囑交護士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護士復述后執(zhí)行，搶救結束后立即據(jù)實補記。在緊急處理后盡快完成相關醫(yī)療文書資料。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風險程度等，并履行必要的簽字手續(xù)，聽取患者家屬對搶救治療的意見，取得其合作。

　　接診醫(yī)師處置有困難的，應立即向科主任、醫(yī)務科或總值班匯報，醫(yī)務科、科主任或總值班應立即到現(xiàn)場，調動本科室人員參與急救治療，必要時協(xié)調相關科室人員協(xié)同參與。

　　輔助檢查原則上應在生命體征相對平穩(wěn)的情況下進行，緊急情況下總值班或醫(yī)務科應協(xié)調醫(yī)技科室值班人員到現(xiàn)場采集樣本，必須到醫(yī)技科室接受檢查的，首診醫(yī)師應陪同監(jiān)護。

　　2、接診猝死、嚴重外傷、休克、急性中毒或心肺功能衰竭等患者的，值班醫(yī)護人員（或其他科室人員協(xié)助）應立即向醫(yī)務科、總值班匯報，醫(yī)務科或總值班人員應立即到現(xiàn)場，指揮協(xié)調搶救工作，相關科室人員必須嚴格服從統(tǒng)一調度指揮。

　　3、急診急救工作必須嚴肅、緊張、規(guī)范、有序開展，除與患者或其家屬必要溝通、以及參與搶救的工作人員之間必要的工作上協(xié)調溝通外，一律不得發(fā)表與急診急救工作無關的言論。

　　4、患者病情危急，或患者因無人陪護等原因無法繳納急救醫(yī)療費用的，值班人員應及時向總值班或醫(yī)務科匯報，按照“先搶救、后收費”的原則，予以開放急救綠色通道。

　　5、患者轉診原則上應在生命體征相對平穩(wěn)時進行，特殊情況下，為進一步搶救患者生命，可以邊監(jiān)護救治邊后送轉診。危重患者或生命體征不穩(wěn)定的患者不得使用非急救車輛轉診。

　　第九條住院部應急處置流程：

　　1、住院部接診急危重癥患者，或住院患者突發(fā)病情變化，值班醫(yī)師要迅速到達患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師要按照本《預案》第七條第二款之規(guī)定，迅速開出醫(yī)囑交護士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護士復述后執(zhí)行，搶救結束后立即據(jù)實補記。

　　2、值班醫(yī)師處置有困難，或患者病情危急、隨時有生命危險的，值班醫(yī)護人員在立即開展搶救治療的同時，應立即向科主任、醫(yī)務科匯報（非正常上班時間向總值班匯報），科主任、醫(yī)務科或總值班要在第一時間趕赴現(xiàn)場，協(xié)調指揮科室及相關科室人員協(xié)同開展搶救工作。必要時在組織搶救治療的同時，立即聯(lián)系上級醫(yī)院專家增援。

　　3、盡快完成相關醫(yī)療文書資料（包括病歷、輔助檢查、搶救治療、知情同意相關資料，以及科內、院內、院際會診和病例討論資料等）。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風險程度等，并履行必要的簽字手續(xù)，聽取患者家屬對搶救治療的意見，取得其合作。

　　4、嚴格執(zhí)行值班、交接班、二線班、會診、轉診、三級查房、分級護理、病例討論、術前討論、手術審批、知情同意等制度，確保搶救治療流程合理規(guī)范。

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