【集合】手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案10篇
在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中,有時(shí)會(huì)突發(fā)一些不在預(yù)期的事故,為了避免事情更糟,就有必要提前進(jìn)行細(xì)致的應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。應(yīng)急預(yù)案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編整理的手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 1
一、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室,在手術(shù)開(kāi)始前發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)立即行胸處心臟按壓,人工呼吸,氣管插管,快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物,同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救,必要時(shí)再開(kāi)放一條靜脈通道.
2、參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合、有條不紊、嚴(yán)格查對(duì),及時(shí)做好記錄,并保留各種藥物安培及藥瓶,做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過(guò)程。
3、急救物品和器械做到“五定”,班班清點(diǎn),完好率達(dá)100%,保證應(yīng)急使用。
4、護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。
【程序】
立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對(duì)癥處理→及時(shí)記錄
二、大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急預(yù)案
1、接到通知之際做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。
2、患者進(jìn)入手術(shù)室迅速開(kāi)放靜脈通道快速補(bǔ)液、吸氧、備血,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。
3、通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。
4、做好一切搶救準(zhǔn)備,備好搶救藥品及麻醉機(jī),積極配合搶救.
5、準(zhǔn)備手術(shù)所需的各種器械物品。
6、對(duì)于神志清醒的患者,做好心理護(hù)理、關(guān)心并安慰患者.
三、手術(shù)中病人休克應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)手術(shù)病人發(fā)生休克時(shí),立即去枕取中凹臥位,吸氧,保持呼吸道通暢。
2、快速建立靜脈通道(選擇大血管或應(yīng)用留置針),及時(shí)補(bǔ)充血容量。
3、迅速準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑應(yīng)重復(fù)2遍無(wú)誤后方可用藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
4、抗休克的原則是:擴(kuò)容,糾酸,糖皮質(zhì)激素和血管活性藥物的應(yīng)用。
四、手術(shù)室高頻電刀灼傷的防范、處理預(yù)案
【防范預(yù)案】
預(yù)防高頻電刀灼傷的發(fā)生:使用高頻電刀前應(yīng)掌握電刀的型號(hào)、功能、功率及使用方法,正確連接各導(dǎo)聯(lián)線,檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,正確放置電極板,評(píng)估病人身體是否帶有金屬物,必要時(shí)用雙極電凝。
【處理預(yù)案】
高頻電刀灼傷:一旦發(fā)生電刀灼傷,立即進(jìn)行對(duì)癥處理,并和醫(yī)生一起查找原因;護(hù)送病人回病區(qū)時(shí),手術(shù)室護(hù)士要向病區(qū)護(hù)士仔細(xì)交代術(shù)中情況和皮膚灼傷情況;做好皮膚護(hù)理和換藥。預(yù)防感染的`發(fā)生。
五、物品清點(diǎn)誤差應(yīng)急預(yù)案
1、手術(shù)前后必須認(rèn)真清點(diǎn)所有物品的數(shù)量,并認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上,作為法律依據(jù).
2、根據(jù)記錄數(shù)字,嚴(yán)格清點(diǎn)各項(xiàng)數(shù)字情況,如出現(xiàn)誤差時(shí),應(yīng)立即上報(bào)手術(shù)者和護(hù)士長(zhǎng),并再次仔細(xì)檢查所有可能發(fā)現(xiàn)的地方,直到無(wú)誤。
3、嚴(yán)格堅(jiān)持手術(shù)中使用過(guò)的物品不離開(kāi)本手術(shù)間的基本原則.
4、如術(shù)中物品清點(diǎn)不夠時(shí),經(jīng)反復(fù)查找無(wú)效,與手術(shù)醫(yī)生商討,需要C臂機(jī)或x線檢查和其他檢查,仍無(wú)效時(shí),為確;颊卟∏椴皇苡绊懀P(guān)閉傷口,并請(qǐng)手術(shù)者在手術(shù)通知單上簽字,巡回護(hù)士在記錄單上注明查找經(jīng)過(guò)。
六、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥.
3、若為一般過(guò)敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄.
4、必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。
5、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。
6、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。
【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡→上報(bào)輸血科→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科
七、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器
2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
5、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。
6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。
7、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。
【程序】
立即停止輸液→更換液體和輸液器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過(guò)程→及時(shí)上報(bào)→保留輸液器和藥液→送檢
八、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生銳器損傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過(guò)程中,如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí),應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要時(shí)對(duì)進(jìn)行傷口處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
2、被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比.同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。
3、被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比,按1個(gè)月3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查,同時(shí)口服賀普丁(拉米呋定)每日1片,并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等。
【程序】
立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪
【應(yīng)急預(yù)案】
1、手術(shù)室平時(shí)應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點(diǎn)補(bǔ)充,以保證應(yīng)急使用。
2、對(duì)特殊器械如開(kāi)胸器、骨特包等常規(guī)準(zhǔn)備,同時(shí)備有足量的一次性消耗材料,以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。
3、各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴(yán)格交接,以備應(yīng)急使用.
4、全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù),熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法.
5、工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力,如遇有意外事件發(fā)生后,及時(shí)通知相關(guān)人員,立即到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行搶救。
6、按通知根據(jù)傷員的傷情,合理安排手術(shù)房間和人員,由護(hù)士長(zhǎng)和科主任統(tǒng)一指揮.
7、巡回護(hù)士力求備好一切搶救用品,洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù),保證手術(shù)順利進(jìn)行。
8、根據(jù)情況隨時(shí)與護(hù)理部、急診科聯(lián)系,做好一切記錄。
9、同時(shí)安排1~2名工人負(fù)責(zé)專門取血,送標(biāo)本等外出工作,保證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的搶救。
10、各班分工負(fù)責(zé),忙而不亂,若遇有大量傷員要啟動(dòng)第二梯隊(duì)?wèi)?yīng)急。及時(shí)報(bào)告協(xié)調(diào)
【程序】
平時(shí)做好準(zhǔn)備→熟悉搶救技術(shù)→按傷情合理安排→盡快手術(shù)搶救→密切配合→做好記錄及時(shí)報(bào)告
十、接送病人途中出現(xiàn)意外應(yīng)急予案
1、接送手術(shù)病人途中不慎墜車,應(yīng)立即將病人抬至手術(shù)推車上,同時(shí)馬上通知主管醫(yī)生。
2、對(duì)病人的情況初步判斷,觀察有無(wú)外傷,到病房測(cè)量血壓、心率、呼吸判斷患者意識(shí)等。
3、醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
4、遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查(檢查有無(wú)骨折和顱內(nèi)出血)及治療.
5、嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
7、認(rèn)真記錄患者墜床的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。
十一、突然停水應(yīng)急預(yù)案
1、遇突然停水立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院行政值班,請(qǐng)求查找原因
2、通知還未開(kāi)始的擇期手術(shù)暫緩手術(shù)時(shí)間,待維修恢復(fù)正常后開(kāi)始手術(shù)。
3、如遇緊急情況需搶救患者時(shí),可使用科室內(nèi)純凈水或無(wú)菌生理鹽水替代普通用水.
十二、手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、在手術(shù)過(guò)程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),立即取用備好應(yīng)急燈、手電、簡(jiǎn)易呼吸器等,如有搶救患者,出血部位可暫時(shí)用沙袋、棉墊等按壓,備好60ml大空針,必要時(shí)進(jìn)行抽吸,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2、如果是一個(gè)手術(shù)間停電,立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問(wèn)題,針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行解決。
3、如果是全科停電,立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時(shí)通知電工班、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科等,若無(wú)蓄電池裝置的儀器,可行手工操作。
4、停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開(kāi)手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時(shí)處理緊急情況.
5、將各用電儀器關(guān)閉,以免突然來(lái)電時(shí)損壞儀器。
6、來(lái)電后,打開(kāi)手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
7、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)、時(shí)間、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上,或書(shū)寫報(bào)告交有關(guān)科室。
8、每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。
9、儀器蓄電池應(yīng)保持長(zhǎng)期備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用.
【程序】查找原因→啟用蓄電池維持→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來(lái)電后重新調(diào)整各參數(shù)→記錄停電過(guò)程及患者情況并上報(bào)→蓄電池充電備用
十三、泛水應(yīng)急預(yù)案
1、立即關(guān)閉手術(shù)室水源總閥,尋找泛水的原因,如能自行解決應(yīng)立即解決.
2、如不能自行解決,立即找維修組,夜間通知院總值班。當(dāng)班人員立即通知護(hù)士長(zhǎng)。
3、關(guān)閉泛水區(qū)內(nèi)儀器電源開(kāi)關(guān),防漏電。
4、協(xié)助維修人員工作,白天通知手術(shù)室清潔人員及時(shí)清掃地上積水;夜間主動(dòng)將污水清理。
5、水災(zāi)區(qū)要經(jīng)過(guò)消毒處理,手術(shù)間要保持清潔干燥,并開(kāi)啟層流30分鐘,保證手術(shù)安全
十四、手術(shù)室火災(zāi)預(yù)案
【應(yīng)急預(yù)案】
1、做好手術(shù)室安全管理工作和防火滅火知識(shí)的學(xué)習(xí),經(jīng)常檢查電源和線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知后勤保障部門,消除隱患.
2、手術(shù)室必須有消防通道示意圖,平時(shí)注意宣傳和教育所有工作人員明確安全的重要性,安全門的使用常識(shí)。安全通道必須常年保持通暢。
3、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班.使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救,控制火勢(shì)。放下防火閘門,隔離火災(zāi)區(qū)域。
4、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,馬上撥打“119”報(bào)警,并告之準(zhǔn)確方位。
5、所有工作人員首先將手術(shù)病人以最快的速度、最安全的方式轉(zhuǎn)移。
6、通知?dú)怏w控制中心關(guān)閉醫(yī)療氣體,盡可能切斷電源,撤出易燃易爆物品.
7、在生命安全不受威脅,火勢(shì)可以控制的情況下盡可能搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
8、轉(zhuǎn)移病人時(shí),不要乘坐電梯,走手術(shù)室專有安全通道,用濕毛巾捂住口鼻,并盡可能地將身體放低位置.
【程序】
做好手術(shù)室安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→積極撲救→火情無(wú)法撲救,立即撥打“119” ,告知準(zhǔn)確方位→迅速、安全轉(zhuǎn)移手術(shù)病人→關(guān)閉醫(yī)療氣體,盡可能切斷電源→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料
十五、地震應(yīng)急預(yù)案
1、工作人員明確緊急出口的準(zhǔn)確位置,熟悉手術(shù)室逃生路線圖。
2、地震來(lái)臨,值班人員應(yīng)冷靜面對(duì),關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障生命和財(cái)產(chǎn)安全.
3、發(fā)生地震時(shí),需將患者撤離手術(shù)室,疏散至廣場(chǎng)、空地,安慰患者。
4、維持秩序,防止因混亂影響撤離。
5、情況緊急不能撤離時(shí),叮囑在場(chǎng)人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 2
醫(yī)護(hù)工作是一項(xiàng)服務(wù)于人的工作,它與人的身心健康息息相關(guān),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理始終貫徹于醫(yī)療工作的各個(gè)環(huán)節(jié),一旦發(fā)生缺陷或事故,將會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)痛苦或無(wú)法挽回的損失。為保障患者的醫(yī)療護(hù)理安全,必須實(shí)行有效的風(fēng)險(xiǎn)管理。以下為手術(shù)室的一些風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急程序,值得注意。
大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急程序
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。
2.患者進(jìn)入手術(shù)室迅速開(kāi)放靜脈通道快速補(bǔ)液、吸氧、備血,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。
3.通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。
4.做好一切搶救準(zhǔn)備,備好搶救藥品及麻醉機(jī),積極配合搶救。
5.準(zhǔn)備手術(shù)所需的各種器械物品。
6.對(duì)于神志清醒的患者,做好心理護(hù)理、關(guān)心并安慰患者。
患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急程序
1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫(yī)囑給與抗過(guò)敏藥物。
2.情況嚴(yán)重者應(yīng)通知立即停止手術(shù),保留未輸完的血袋,已備檢驗(yàn)。
3.病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品,配合麻醉醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,予氧氣吸入。
4.若是一般過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者的.焦慮。
5.按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科
6.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
7.加強(qiáng)病情觀察,做好搶救記錄。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急措施
1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。
2.配合麻醉師進(jìn)行處理。
3.情況嚴(yán)重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù),就地?fù)尵,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
4.建立護(hù)理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
5.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。
6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時(shí)去相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。
停電和突然停電的應(yīng)急程序
1.接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電等,如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),需找代替的方法。
2.突然停電后,立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。
3.使用呼吸機(jī)的患者,平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器,以備突然停電,立即將呼吸機(jī)脫開(kāi),使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。
4.通過(guò)電話與電工組聯(lián)系,查詢停電原因。
5.加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。
火災(zāi)的應(yīng)急程序
1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班。
2.根據(jù)火勢(shì),使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲滅,馬上撥打“119”報(bào)警,并告訴準(zhǔn)確方位。
4.關(guān)好鄰近房間的門窗,以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
7.組織患者撤離時(shí),不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 3
一、演練組織
指揮長(zhǎng):
負(fù)責(zé)人:
參加人員:
麻醉醫(yī)師:
手術(shù)醫(yī)師:
巡回護(hù)士:
器械護(hù)士:
觀摩人員:手術(shù)室全體人員
二、工作職責(zé)
1、指揮長(zhǎng)負(fù)責(zé)發(fā)布演練令,組織協(xié)調(diào)
2、具體負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)演練方案的實(shí)施
3、巡回裴勁發(fā)現(xiàn)火情,立即報(bào)警并通知手術(shù)醫(yī)師
4、醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)估患者,迅速關(guān)閉切口
5、麻醉醫(yī)師包義勇拔下病人的固定呼吸機(jī),換上簡(jiǎn)易呼吸囊,手控維持病人呼吸。
6、護(hù)士曹傳超負(fù)責(zé)協(xié)助麻醉醫(yī)師
7、護(hù)士高慧慧負(fù)責(zé)準(zhǔn)備急救藥品運(yùn)送病人
三、演練場(chǎng)景
20xx年11月20日下午17時(shí),宣城市中心醫(yī)院手術(shù)室正在手術(shù)的醫(yī)生和護(hù)士突然接到“火警”,1號(hào)手術(shù)間區(qū)域有濃煙和火情出現(xiàn),并且迅速蔓延,
必須立即護(hù)送病人撤離!消防警鈴隨即響起,5號(hào)手術(shù)間正有1臺(tái)全麻L(zhǎng)C手術(shù)進(jìn)行中,肖勇主任發(fā)布撤離指令并打119電話報(bào)警,通知院領(lǐng)導(dǎo),緊急救援病人。另外當(dāng)班護(hù)士打開(kāi)安全通道,盡可能轉(zhuǎn)移貴重儀器及資料,接到撤離指令后,無(wú)影燈下,主刀醫(yī)生迅速吩咐:“關(guān)閉傷口!”在助手的幫助下,簡(jiǎn)單快速地將病人腹部切口進(jìn)行縫合,并覆蓋消毒紗布?jí)|,護(hù)士及時(shí)用消毒繃帶綁緊腹部,手術(shù)室接送人員早已將流動(dòng)推床調(diào)整好高度推到了手術(shù)臺(tái)邊,大家一起將全麻病人小心移上流動(dòng)推床。麻醉師輕輕拔下病人的固定呼吸機(jī),換上簡(jiǎn)易呼吸囊,手控維持病人呼吸。病人可以轉(zhuǎn)運(yùn)了。在短短幾分鐘時(shí)間里,術(shù)中病人就從手術(shù)室被“搶救”到了手術(shù)樓外的`安全區(qū)域。
四、演練流程
正在手術(shù)的醫(yī)生和護(hù)士突然接到“火警”消防警鈴隨即響進(jìn)行中的手術(shù)接到撤離指令后,立即關(guān)閉切口手術(shù)室接送人員早已將流動(dòng)推床調(diào)整好高度推到了手術(shù)臺(tái)邊將全麻病人小心移上流動(dòng)推床麻醉師輕輕拔下病人的固定呼吸機(jī),換上簡(jiǎn)易呼吸囊手控維持病人呼吸,病人可以轉(zhuǎn)運(yùn)術(shù)中病人就從手術(shù)室被“搶救”到了手術(shù)樓外的安全區(qū)域。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 4
一、緊急停電
當(dāng)手術(shù)室發(fā)生緊急停電時(shí),應(yīng)當(dāng)迅速啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī),確保手術(shù)過(guò)程的順利進(jìn)行。同時(shí),手術(shù)室應(yīng)當(dāng)配備手動(dòng)充氣器具以維持病患的呼吸和血氧飽和度。
二、火災(zāi)
手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)情況時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮病患的安全。手術(shù)室內(nèi)部應(yīng)該配備滅火器及滅火器觸發(fā)器,并應(yīng)當(dāng)對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查和維護(hù)保養(yǎng)。
三、熔斷絲跳閘
手術(shù)室發(fā)生熔斷絲跳閘情況時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)熔斷絲進(jìn)行更換,以保障手術(shù)室內(nèi)設(shè)備的正常運(yùn)作。同時(shí),應(yīng)當(dāng)保持手術(shù)室干凈整潔,避免灰塵和雜物引起熔斷絲過(guò)熱。
四、設(shè)備故障
手術(shù)室設(shè)備故障情況時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間通知維修人員進(jìn)行處理。手術(shù)室應(yīng)當(dāng)保留備用設(shè)備以保證手術(shù)過(guò)程的連續(xù)性。
五、突發(fā)醫(yī)療事件
在手術(shù)室內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)醫(yī)療事件時(shí),應(yīng)當(dāng)迅速進(jìn)行救治并保障病患的'生命安全。同時(shí),應(yīng)當(dāng)留下詳細(xì)的事件記錄和相關(guān)醫(yī)療文件,以便進(jìn)行事后追溯和分析。
六、總結(jié)
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案需要定期進(jìn)行更新并進(jìn)行演練,以提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案均需制定詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則,確保預(yù)案能夠最大限度地起到應(yīng)急作用。
總之,手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案非常重要,關(guān)乎病患的生命安全和醫(yī)院聲譽(yù)。應(yīng)當(dāng)能夠快速應(yīng)對(duì)各種緊急情況,掌握好應(yīng)對(duì)策略是手術(shù)室工作人員的必修課程。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 5
手術(shù)室是醫(yī)院最核心的區(qū)域之一,涉及到手術(shù)治療等高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療行為。停水是手術(shù)室面臨的一種緊急情況,一旦發(fā)生停水,將會(huì)嚴(yán)重影響手術(shù)室的工作。因此,手術(shù)室需要制定應(yīng)急預(yù)案,以備不時(shí)之需。
一、組織演練
1、定期組織演練。醫(yī)院要針對(duì)停水這種緊急情況加強(qiáng)應(yīng)急演練,每年至少組織一次演練,以檢驗(yàn)演練方案的可行性和有效性。同時(shí),要及時(shí)總結(jié)演練過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足,不斷完善預(yù)案。
2、停水演練準(zhǔn)備。在演練前,手術(shù)室需要制定詳細(xì)的演練計(jì)劃和方案,包括演練過(guò)程中要采取的措施、演練人員的職責(zé)和任務(wù)分工等。
3、人員的參與。在演練中,手術(shù)室必須確保演練人員的數(shù)量和比例足夠,包括醫(yī)生、護(hù)士、管理員等,以便演練發(fā)揮最大的效果。
二、經(jīng)驗(yàn)積累
1、根據(jù)經(jīng)驗(yàn)積累不斷完善應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)室在制定應(yīng)急預(yù)案時(shí),一定要根據(jù)以往停水的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和分析,將相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)融入到應(yīng)急預(yù)案中,提高演練的針對(duì)性和實(shí)效性。
2、學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)。手術(shù)室可以借鑒其他單位的`應(yīng)急預(yù)案,學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),整合適用的經(jīng)驗(yàn)和方法,結(jié)合實(shí)際情況制定更為完備和科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案。
三、規(guī)范操作
1、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)指揮。在演練過(guò)程中,手術(shù)室需要指派專人負(fù)責(zé)實(shí)際的現(xiàn)場(chǎng)指揮工作,統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)各個(gè)環(huán)節(jié)的應(yīng)急處理。
2、完善配套設(shè)施。手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案要與手術(shù)室的配套設(shè)施相匹配,尤其是備用水源、備用發(fā)電機(jī)等配套設(shè)施要得到完善。
3、停止手術(shù)。如果手術(shù)中發(fā)生停水的情況,要立即停止手術(shù),確保安全,避免發(fā)生意外。
4、控制手術(shù)室環(huán)境。手術(shù)室需要控制環(huán)境,確保無(wú)菌,同時(shí)采取必要的保溫措施,以保證手術(shù)室的溫度恒定。
四、協(xié)同配合
1、與醫(yī)療支援團(tuán)隊(duì)協(xié)作。在應(yīng)急情況下,需要與其他醫(yī)院、醫(yī)生建立聯(lián)系,向醫(yī)療支援團(tuán)隊(duì)尋求幫助和協(xié)助,以便迅速解決問(wèn)題。
2、與安保團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)。如果停水給手術(shù)室?guī)?lái)了其他的安全問(wèn)題,需要與安保團(tuán)隊(duì)協(xié)作,確保在應(yīng)急情況下的安全。
3、與供水單位溝通。如停水的原因是供水管道故障等供水單位的問(wèn)題,需要及時(shí)與供水單位溝通,尋求解決方案。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新和手術(shù)治療的不斷深入,手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案顯得越來(lái)越重要。手術(shù)室需要加強(qiáng)預(yù)案的編制和演練,積累應(yīng)對(duì)不同突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn),確保手術(shù)室的安全運(yùn)行。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 6
一、建立手術(shù)室、麻醉科火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組:
總指揮為手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng),麻醉科主任,成員包括麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員等。將人員分為通信聯(lián)絡(luò)組、滅火行動(dòng)組、引導(dǎo)疏散組、后勤保障組四個(gè)組。
二、手術(shù)室內(nèi)消防設(shè)施:
(一)干粉別火器、二氧化碳滅火器:一提、二拉、三對(duì)準(zhǔn)、四按壓。
(二)消火栓:一報(bào)警、二連接、三開(kāi)水、四滅火。
(三)手動(dòng)報(bào)警裝置。
(四)煙霧探測(cè)器及噴淋裝置。
(五)消防通道。
(六)消防廣播
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院為確保手術(shù)過(guò)程中患者及醫(yī)務(wù)人員的安全,針對(duì)可能發(fā)生的各種緊急情況而制定的一系列應(yīng)對(duì)措施。以下是一個(gè)綜合了多個(gè)來(lái)源的手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案概覽:
一、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
組織指揮:
白天:由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
夜間:由值班麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)。
應(yīng)急程序:
局部輕微著火:立即切斷電源并采取相應(yīng)措施撲滅,必要時(shí)撥打119報(bào)警。
火勢(shì)可控制但可能蔓延:敲碎火警破玻器報(bào)警,同時(shí)切斷電源并滅火,向保衛(wèi)科匯報(bào)。
火勢(shì)蔓延無(wú)法控制:立即敲碎火警破玻器報(bào)警,組織手術(shù)患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員緊急疏散,轉(zhuǎn)移傷員至安全地帶搶救。
疏散原則:
遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則。
使用濕毛巾等捂住口鼻,防止窒息。
按預(yù)定路線有序疏散,避免擁擠和圍觀。
后續(xù)處理:
清點(diǎn)疏散人數(shù),救治受傷人員。
匯報(bào)火災(zāi)情況,保護(hù)貴重物品和設(shè)備。
二、呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案
立即搶救:行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管,快速建立靜脈通道,應(yīng)用搶救藥物。
密切配合:搶救人員應(yīng)互相配合,嚴(yán)格查對(duì),及時(shí)記錄。
急救物品準(zhǔn)備:確保急救物品和器械完好率達(dá)100%,班班清點(diǎn)。
三、大面積創(chuàng)傷出血性休克應(yīng)急預(yù)案
準(zhǔn)備工作:做好迎接病人的準(zhǔn)備,包括開(kāi)放靜脈通道、備血等。
快速補(bǔ)液:迅速補(bǔ)液、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征。
通知相關(guān)人員:通知麻醉師和手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。
心理護(hù)理:對(duì)神志清醒的患者進(jìn)行心理護(hù)理。
四、高頻電刀灼傷防范及處理預(yù)案
防范預(yù)案:使用前掌握電刀型號(hào)、功能、功率及使用方法,正確連接導(dǎo)聯(lián)線,評(píng)估病人身體情況。
處理預(yù)案:一旦發(fā)生灼傷,立即進(jìn)行對(duì)癥處理,查找原因,做好皮膚護(hù)理和換藥。
五、其他應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)室還應(yīng)制定針對(duì)停電、停水、中心供氧或吸引突然停止、大批量傷員手術(shù)、術(shù)中嘔吐物誤吸、物品清點(diǎn)誤差、輸液輸血反應(yīng)、醫(yī)護(hù)人員銳器損傷、患者墜床、標(biāo)本遺失、氣管導(dǎo)管滑脫等各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
六、總結(jié)
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行是保障手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)定期組織培訓(xùn)和演練,提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理能力和協(xié)作能力,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地采取應(yīng)對(duì)措施,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的生命安全。
三、任何時(shí)候在手術(shù)室發(fā)生火災(zāi),應(yīng)遵循R.A.C.E原則。
(一)救援(Rescue):組織病人及時(shí)離開(kāi)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng);對(duì)手術(shù)病人,應(yīng)采用抬、背抱、平車等方式轉(zhuǎn)移。關(guān)閉設(shè)備電源,搬離設(shè)備,按貴重設(shè)備現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)的方法按序搬運(yùn)。
(二)報(bào)警(Alarm):利用就近電話或消防手動(dòng)報(bào)警裝置按鈕,及時(shí)撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室),報(bào)明起火部門、詳細(xì)地址、燃燒物質(zhì)、有無(wú)被困人員、報(bào)警人姓名及電話。盡快通知臨近□□或部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人;與此同時(shí)向!酢蹩剖易o(hù)士長(zhǎng)和行政總值班匯報(bào),并派人在路口接應(yīng)或引導(dǎo)消防車進(jìn)。
(三)限制(Confine):關(guān)上門窗,防止火勢(shì)蔓延,關(guān)閉氧氣,空氣開(kāi)關(guān),停止使用麻醉氣體。
(四)滅火或疏散(Evacuate):如果火勢(shì)不大,用滅火器進(jìn)行滅火,火勢(shì)太猛,按疏散計(jì)劃,及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。在起火樓層的三個(gè)層次一下,向外疏散,將病人轉(zhuǎn)移到病房樓外。
四、發(fā)生消防緊急狀況時(shí)成員分工:
(一)日間:人員分組:總指揮手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、麻醉科主任,保衛(wèi)部門工作人員到達(dá)后,現(xiàn)場(chǎng)指揮權(quán)交由保衛(wèi)部;公安、消防部門工作人員到達(dá)后,所有人員均服從公安、消防部門的指揮。
通信聯(lián)絡(luò)組:首先發(fā)現(xiàn)火源的`工作人員,護(hù)士長(zhǎng),前臺(tái)工作人員。滅火行動(dòng)組:當(dāng)時(shí)聽(tīng)急診手術(shù)的所有麻醉、護(hù)理人員、巡回護(hù)士,醫(yī)生助手、麻醉助手。
引導(dǎo)疏散組:總務(wù)護(hù)士、各手術(shù)房間麻醉醫(yī)師、洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師、工勤人員。
后勤保障組:器械室護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
(二)夜間:夜班值班人員包括麻醉醫(yī)師2人,手術(shù)室護(hù)士3人,工勤人員1人,手術(shù)醫(yī)師2-3人,機(jī)動(dòng)2-3人(麻醉實(shí)習(xí)1人,手術(shù)室護(hù)士實(shí)習(xí)□人)。
通信聯(lián)絡(luò)組:首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員、前臺(tái)工作人員。
滅火行動(dòng)組:巡回護(hù)士、輔助/實(shí)習(xí)麻醉醫(yī)師、二助/參觀手術(shù)醫(yī)
引導(dǎo)疏散組:手術(shù)間麻醉師、洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師。
后勤保障組:聽(tīng)班護(hù)士和麻醉師。
五、發(fā)生消防緊急狀況時(shí)各組職責(zé):
(一)通信聯(lián)絡(luò)組:
發(fā)現(xiàn)火災(zāi)及時(shí)撥打“119”火警和單位電話“3119”(消防值班室),報(bào)明起火部位、詳細(xì)地址、著火部位、火勢(shì)大小、有無(wú)被困人員、報(bào)警人姓名及電話。
參與引導(dǎo)疏散工作。
(二)后勤保障組:
指揮現(xiàn)場(chǎng)人員向兩側(cè)通道迅速疏散,防止擁擠踩踏。及時(shí)救治受傷人員,檢查是否有遺漏人員。及時(shí)解決火災(zāi)救援中出現(xiàn)的各種需求。
(三)滅火行動(dòng)組:
滅火行動(dòng)組必須熟知消防水龍及消防器材的位置。發(fā)生火災(zāi)時(shí),滅火行動(dòng)組迅速就近提取滅火器趕到起火部位進(jìn)行滅火。
切斷電源,關(guān)閉氧氣閥門,清除火源周邊的可燃物。發(fā)生火情后,消防監(jiān)控室值班人員要及時(shí)通知配電室及供氧站工作人員快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),負(fù)責(zé)處理現(xiàn)場(chǎng)及附近樓層(部位)電源及氧氣閥門。
滅火后,徹底清理火場(chǎng),防止復(fù)燃,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),便于調(diào)查。
(四)引導(dǎo)疏散組:
不離開(kāi)病人,保持鎮(zhèn)定,穩(wěn)定病人情緒。
根據(jù)疏散病人處理程序,做好手術(shù)病人傷口的保護(hù)。聽(tīng)從指揮,有只需地轉(zhuǎn)移手術(shù)病人。轉(zhuǎn)移病人時(shí),不要乘坐電梯,走手術(shù)室專有安全通道,用濕毛巾捂住口鼻,并盡可能地將身體放低位置。
做好手術(shù)記錄及病人病理的轉(zhuǎn)移與保管。
物資疏散順序:易燃危險(xiǎn)物品→貴重物品→一般物品。
手術(shù)室應(yīng)對(duì)火災(zāi)的應(yīng)急流程圖
評(píng)估通知相關(guān)部門組織滅火撲救撤離疏散手術(shù)病人和工作人員搶救貴重儀器設(shè)備和資料
1.引起火災(zāi)的原因、火災(zāi)的范圍、人員傷勢(shì)、可使用的安全通道。
2.防火、滅火所需搶救用物。
3.所需參與救援的人數(shù)。
4.搶救用武、滅火器材數(shù)量、性能及放置位置發(fā)現(xiàn)火警立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科、院總值班。
5.火情難以控制時(shí)立即撥打火警119,告知準(zhǔn)確地點(diǎn)。
6.通知所有手術(shù)間做好滅火撲救準(zhǔn)備。
組織現(xiàn)有人員、集中現(xiàn)有滅火器材積極撲救,控制火勢(shì)2.立即切斷通向火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的供電和供氣,撤除現(xiàn)場(chǎng)易燃易爆物品
1.協(xié)助手術(shù)醫(yī)師、麻醉師盡快為手術(shù)臺(tái)上的病人止血、包扎,需輔助接好呼吸囊維持人工呼吸
2.迅速疏散病人和工作人員,查理火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)至安全地帶,在生命安全不受威脅、火災(zāi)可以控制的情況下,盡可能搶救貴重儀器和資料,轉(zhuǎn)運(yùn)至安全處。
3.關(guān)好鄰近房間的門窗,防止火勢(shì)蔓延。
4.必要時(shí)撤除易燃易爆物品。
5.放下防火閘門,隔離火災(zāi)區(qū)域。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 7
為切實(shí)做好發(fā)生火災(zāi)時(shí)患者及醫(yī)務(wù)人員的安全疏散,防御和減輕災(zāi)害,保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,結(jié)合麻醉科、手術(shù)室實(shí)際情況,制定本方案。
。ㄒ唬 組織指揮人員
白天:科主任、護(hù)士長(zhǎng)。 夜間:值班麻醉醫(yī)師。 主要職責(zé):負(fù)責(zé)麻醉科、手術(shù)室火災(zāi)消防搶險(xiǎn)指揮工作。
。ǘ┗馂(zāi)應(yīng)急程序
全科工作人員要樹(shù)立“災(zāi)情就是命令,時(shí)間就是生命”的觀念,不論何時(shí),一旦發(fā)現(xiàn)火情,視火情的嚴(yán)重程度進(jìn)行以下操作:
1、局部輕微著火,不危及人員安全、可以馬上撲滅的.要立即切斷電源并采取相應(yīng)措施予以撲滅。通知保衛(wèi)科及總值班,必要時(shí)立即撥打消防報(bào)警電話119。
2、局部著火,可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的,立即敲碎火警破玻器報(bào)警,在不危及周圍人員安全的情況下,一方面立即切斷電源并采取相應(yīng)措施滅火,防止火勢(shì)蔓延擴(kuò)大,一方面向保衛(wèi)科及總值班匯報(bào)。必要時(shí)立即撥打消防報(bào)警電話119。
3、著火火勢(shì)開(kāi)始蔓延擴(kuò)大,不可能馬上撲滅的,按照以下情況處理:
。1)立即敲碎火警破玻器報(bào)警。
。2)通知保衛(wèi)科及總值班。
。3)指揮人員立即組織手術(shù)患者及家屬、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士緊急疏散。
(4)若有人員受傷,把傷員轉(zhuǎn)移至安全地帶立即進(jìn)行搶救。
。ㄈ┤藛T疏散程序
1、方針原則:當(dāng)手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則,“避開(kāi)火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
2、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生要聽(tīng)從指揮人員的指令,立即組織好手術(shù)患者及其家屬,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。
3、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻,防止窒息。
4、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
5、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警, 并告知準(zhǔn)確方位。
6、醫(yī)務(wù)人員未得到指揮下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位,要忠于職守,履行職責(zé),保護(hù)病人及國(guó)家財(cái)產(chǎn)的安全。
。ㄋ模┚o急疏散方式
1、緊急疏散路線:①號(hào)手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線: 手術(shù)室——內(nèi)走廊——病人出入口處樓梯。 ②③號(hào)手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線: 手術(shù)室——污物通道——職工出入口處樓梯。
2、緊急疏散集結(jié)地點(diǎn):住院樓1樓前空地。
3、切記不可坐電梯!
。ㄎ澹┚o急疏散后措施
1、指揮人員清點(diǎn)疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí),立即通知領(lǐng)導(dǎo)或消防隊(duì)員。
2、醫(yī)務(wù)人員迅速對(duì)摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實(shí)施救治。
3、醫(yī)務(wù)人員對(duì)本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,并將本病區(qū)火災(zāi)中病人情況向科主任和醫(yī)院匯報(bào)。
4、科主任將本科火災(zāi)后情況及時(shí)上報(bào)主管院長(zhǎng)。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 8
為預(yù)防和減少校園交通事故的發(fā)生,保障師生的生命安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的相關(guān)精神,特制定本預(yù)案。
一、引發(fā)交通事故的原因
駕駛員疲勞駕車、超速、超載、隨意變道、闖禁令標(biāo)志、應(yīng)變潛力差、車容車況差、車輛安全性能差(個(gè)性是制動(dòng)系統(tǒng))等狀況都可能是誘發(fā)的原因。
二、預(yù)防辦法和措施
1、加強(qiáng)對(duì)廣大師生交通法規(guī)、安全行車的教育。
2、加強(qiáng)對(duì)乘車師生的交通安全教育,個(gè)性要教育學(xué)生不要把頭、手伸出車窗外。
3、如校園群眾外出,最好有組織、有秩序的列隊(duì)行走,如需要乘車,選取經(jīng)驗(yàn)豐富、駕駛技術(shù)熟練、駕齡較長(zhǎng)、自覺(jué)守法的同志擔(dān)任校車駕駛員;選取認(rèn)真負(fù)責(zé)的老師隨車,做好學(xué)生的安全保護(hù)工作
4、定期對(duì)接送學(xué)生的車輛進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并向家長(zhǎng)和司機(jī)宣傳遵守交通法規(guī)、安全駕車的.常識(shí),并與司機(jī)簽訂安全職責(zé)書(shū)。
5、做好校車車輛例行保養(yǎng)工作,出車前要對(duì)車容、車況、安全性能(個(gè)性是制動(dòng)系統(tǒng))進(jìn)行檢查。
三、應(yīng)急處理程序
一旦發(fā)生交通事故,按下列程序處理。
1、撥打122交通事故報(bào)警。
2、報(bào)上級(jí)主管部門(先口頭后書(shū)面)
3、處置乘車人員。
(1)發(fā)現(xiàn)學(xué)生受傷者,要盡快及時(shí)送醫(yī)院救治(或視情撥打120)。
(2)另外調(diào)動(dòng)車輛接送學(xué)生,換乘車輛時(shí),隨車教師要看清周圍交通、車輛行駛狀況,避免發(fā)生新的交通事故。
4、通知家長(zhǎng)。
5、配合交通事故處理部門調(diào)查,并參與調(diào)解。
6、及時(shí)做好學(xué)生及家長(zhǎng)安撫工作,控制事態(tài),維持校園教育教學(xué)秩序正常進(jìn)行。
7、通知保險(xiǎn)公司介入。
四、工作機(jī)構(gòu)、職責(zé)
工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組員:
職責(zé):下達(dá)啟動(dòng)處置交通應(yīng)急預(yù)案命令。依據(jù)上級(jí)批示和現(xiàn)場(chǎng)狀況,適時(shí)決策、指令,組織指揮處置行動(dòng)。組織調(diào)集人員、物資及交通工具,指揮現(xiàn)場(chǎng)處置工作。向上級(jí)主管部們報(bào)告事件的狀況,必要時(shí)向有關(guān)部門發(fā)出通報(bào)或協(xié)助請(qǐng)求。同時(shí)負(fù)責(zé)與有關(guān)衛(wèi)生、公安、交通、等部門協(xié)調(diào)工作,檢查監(jiān)督突發(fā)事件的調(diào)查及善后處理工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在政教室
主任:
成員:各年級(jí)主任和班主任教師
職責(zé):負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)工作。
現(xiàn)場(chǎng)處置組
組長(zhǎng):
成員:校園辦公室主任總務(wù)主任護(hù)校隊(duì)
職責(zé):深入現(xiàn)場(chǎng)做好有關(guān)救援、搶救、解釋、宣傳、調(diào)解、勸導(dǎo)等工作,及時(shí)調(diào)查收集交通事故的起因、現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)等信息,并向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告;進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置,采取必要措施。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 9
一、手術(shù)室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
1. 組織指揮人員
白天:科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
夜間:值班麻醉醫(yī)師。
2. 火災(zāi)應(yīng)急程序
發(fā)現(xiàn)火情后,立即根據(jù)火勢(shì)大小采取相應(yīng)措施。
局部輕微著火,可立即撲滅的,應(yīng)立即切斷電源并采取相應(yīng)措施予以撲滅,必要時(shí)撥打消防報(bào)警電話119。
局部著火但可能蔓延擴(kuò)大的,敲碎火警破玻器報(bào)警,同時(shí)切斷電源并采取措施滅火,防止火勢(shì)蔓延,并向保衛(wèi)科匯報(bào)。
火勢(shì)蔓延擴(kuò)大,無(wú)法立即撲滅的,立即敲碎火警破玻器報(bào)警,組織手術(shù)患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員緊急疏散,并撥打119報(bào)警。
遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則,有序疏散。
使用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻,防止窒息。
在保證人員安全撤離的'條件下,撤出易燃易爆物品,搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
3. 緊急疏散路線和集結(jié)地點(diǎn)
根據(jù)手術(shù)室布局設(shè)定具體的疏散路線,如手術(shù)室——內(nèi)走廊——病人出入口處樓梯或手術(shù)室——污物通道——職工出入口處樓梯。
緊急疏散集結(jié)地點(diǎn)通常設(shè)在住院樓或急診樓前空地。
二、手術(shù)患者呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案
1. 應(yīng)急預(yù)案
立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管。
快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。
呼叫其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救,必要時(shí)開(kāi)放第二條靜脈通道。
注意密切配合、有條不紊、嚴(yán)格查對(duì),及時(shí)做好記錄。
2. 急救物品和器械管理
急救物品和器械做到“五定”(定品種數(shù)量、定位置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修),班班清點(diǎn),完好率達(dá)100%。
三、大面積創(chuàng)傷出血性休克患者應(yīng)急預(yù)案
1. 準(zhǔn)備工作
做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。
患者進(jìn)入手術(shù)室后迅速開(kāi)放靜脈通道、快速補(bǔ)液、吸氧、備血,并監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。
2. 搶救措施
通知麻醉師與手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。
做好一切搶救準(zhǔn)備,備好搶救藥品及麻醉機(jī)。
積極配合搶救,準(zhǔn)備手術(shù)所需器械物品。
對(duì)于神志清醒的患者,做好心理護(hù)理。
四、其他常見(jiàn)應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)室還需制定針對(duì)高頻電刀灼傷、物品清點(diǎn)誤差、輸血反應(yīng)、銳器損傷、停水停電、接送病人途中意外等多種情況的應(yīng)急預(yù)案。這些預(yù)案通常包括預(yù)防措施、應(yīng)急處理流程、人員分工、物資準(zhǔn)備等內(nèi)容,以確保在緊急情況下能夠迅速、有效地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。
五、總結(jié)
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的制定和實(shí)施是保障患者安全、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要措施。通過(guò)制定科學(xué)合理的應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)培訓(xùn)和演練,可以提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。同時(shí),也需要注意及時(shí)更新和完善應(yīng)急預(yù)案,以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療環(huán)境的變化。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案 10
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)手術(shù)室可能發(fā)生的各種緊急情況而制定的一系列應(yīng)對(duì)措施和程序,旨在確;颊呒搬t(yī)務(wù)人員的安全,減少損害,并維持手術(shù)室的`正常運(yùn)作。以下是一些常見(jiàn)的手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案及其詳細(xì)內(nèi)容:
一、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
1. 組織指揮
白天:科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)指揮。
夜間:值班麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)指揮。
2. 應(yīng)急程序
發(fā)現(xiàn)火情后,根據(jù)火勢(shì)大小采取相應(yīng)措施:
局部輕微著火,立即撲滅并通知保衛(wèi)科,必要時(shí)撥打119。
火勢(shì)可能蔓延,敲碎火警破玻器報(bào)警,同時(shí)采取措施滅火并匯報(bào)。
火勢(shì)無(wú)法控制,立即組織緊急疏散,并撥打119。
遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則進(jìn)行疏散。
使用濕毛巾等捂住口鼻,防止窒息。
撤出易燃易爆物品,搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
3. 疏散路線和集結(jié)地點(diǎn)
設(shè)定明確的疏散路線和集結(jié)地點(diǎn),如急診樓1樓前空地。
二、呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案
1. 應(yīng)急預(yù)案
立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管。
快速建立靜脈通道,應(yīng)用搶救藥物。
呼叫其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救,必要時(shí)開(kāi)放第二條靜脈通道。
2. 程序
立即搶救 → 胸外按壓 → 氣管插管 → 快速輸液 → 遵醫(yī)囑用藥 → 密切配合 → 對(duì)癥處理 → 及時(shí)記錄。
三、大面積創(chuàng)傷出血性休克應(yīng)急預(yù)案
1. 應(yīng)急預(yù)案
做好迎接病人的準(zhǔn)備工作。
患者進(jìn)入手術(shù)室后,迅速開(kāi)放靜脈通道、補(bǔ)液、吸氧、備血。
監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。
通知麻醉師和手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。
做好搶救準(zhǔn)備,備好搶救藥品和器械。
四、高頻電刀灼傷防范及處理預(yù)案
1. 防范預(yù)案
使用前掌握電刀型號(hào)、功能、功率及使用方法。
正確連接導(dǎo)聯(lián)線,檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。
正確放置電極板,評(píng)估患者身體是否帶有金屬物。
2. 處理預(yù)案
一旦發(fā)生灼傷,立即進(jìn)行對(duì)癥處理。
與醫(yī)生一起查找原因,做好皮膚護(hù)理和換藥。
五、物品清點(diǎn)誤差應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)前后認(rèn)真清點(diǎn)物品數(shù)量并記錄。
出現(xiàn)誤差時(shí)立即上報(bào)并反復(fù)查找。
堅(jiān)持手術(shù)中使用過(guò)的物品不離開(kāi)手術(shù)間的原則。
六、輸血及輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
1. 輸血反應(yīng)
立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡并上報(bào)。
2. 輸液反應(yīng)
立即停止輸液或保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。
報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
情況嚴(yán)重者就地?fù)尵炔⒂涗洆尵冗^(guò)程。
七、醫(yī)護(hù)人員銳器損傷應(yīng)急預(yù)案
被污染銳器刺傷后立即擠出傷口血液并消毒。
進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
必要時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白并上報(bào)相關(guān)部門。
八、停電應(yīng)急預(yù)案
遇到停電時(shí)立即取用應(yīng)急燈、手電等照明設(shè)備。
使用簡(jiǎn)易呼吸器等維持患者呼吸。
出血部位可暫時(shí)用沙袋、棉墊等壓迫止血。
九、停水應(yīng)急預(yù)案
立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院行政值班查找原因。
暫緩未開(kāi)始的擇期手術(shù),待維修恢復(fù)正常后繼續(xù)。
緊急情況下可使用純凈水或無(wú)菌生理鹽水替代普通用水。
十、意外傷害事件及患者墜床應(yīng)急預(yù)案
備有足量的手術(shù)器械和敷料以備應(yīng)急使用。
合理安排手術(shù)房間和人員,確保搶救順利進(jìn)行。
患者墜床后立即抬至手術(shù)推車上并通知醫(yī)生檢查處理。
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行對(duì)于保障患者及醫(yī)務(wù)人員的安全至關(guān)重要。各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況不斷完善和優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案體系,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件。
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