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規(guī)范的衛(wèi)生院國(guó)有資產(chǎn)管理制度

時(shí)間:2020-10-01 19:27:18 制度 我要投稿

規(guī)范的衛(wèi)生院國(guó)有資產(chǎn)管理制度

  一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

規(guī)范的衛(wèi)生院國(guó)有資產(chǎn)管理制度

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)改前資產(chǎn)醫(yī)院自行購(gòu)入,醫(yī)改后主要通過(guò)政府撥款補(bǔ)貼購(gòu)入、無(wú)償劃撥及自籌資金等方式購(gòu)入。其重大項(xiàng)目的相關(guān)效果缺少反饋,有些單位只重視購(gòu)建,不重視管理,造成管理責(zé)任不明確,資產(chǎn)流失,其責(zé)任追究制度缺失。

  (一)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資產(chǎn)管理的意識(shí)淡薄,隨意性大

  一些衛(wèi)生院對(duì)資產(chǎn)沒(méi)有嚴(yán)格的審批制度,年初沒(méi)有資產(chǎn)的更新和處置計(jì)劃,隨意性較大,領(lǐng)導(dǎo)重購(gòu)建輕管理,隨便說(shuō)幾名話就可以新增資產(chǎn)或?qū)①Y產(chǎn)出借、變賣,對(duì)新購(gòu)資產(chǎn)的使用率不關(guān)注,有可能造成經(jīng)費(fèi)的緊張和資源過(guò)度浪費(fèi)。例如一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未經(jīng)可行性調(diào)查,購(gòu)進(jìn)一臺(tái)胃鏡,但是胃鏡價(jià)格高由于人員操作問(wèn)題不能正常使用,導(dǎo)致胃鏡閑置,造成資金浪費(fèi),給單位發(fā)展帶來(lái)負(fù)面影響。醫(yī)療器械、藥品及設(shè)備的購(gòu)入后的管理脫離了財(cái)務(wù)監(jiān)督,存在很大漏洞。資產(chǎn)未建立臺(tái)賬,只憑借購(gòu)入時(shí)記憶,從而導(dǎo)致資產(chǎn)丟失而無(wú)從察覺(jué);驊{借單位領(lǐng)導(dǎo)幾名話而將資產(chǎn)借出或?qū)ν饩栀?zèng),或接受外單位資產(chǎn)捐贈(zèng)也不記入在冊(cè)。

  (二)會(huì)計(jì)核算工作不嚴(yán)格不合理

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)大多是多部門管理,無(wú)專人核算,醫(yī)改后實(shí)行會(huì)計(jì)核算中心報(bào)賬員制度,衛(wèi)生院的資產(chǎn)賬目基本都是報(bào)賬員報(bào)賬,衛(wèi)生局會(huì)計(jì)集中核算中心管理,而實(shí)物都是由業(yè)務(wù)科室使用和流轉(zhuǎn)。區(qū)核算中心人員與財(cái)務(wù)人員都不了解經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的'實(shí)質(zhì),只根據(jù)票據(jù)記賬。有時(shí)難免會(huì)誤,必會(huì)導(dǎo)致混亂。這樣就會(huì)出現(xiàn)了很多種原因的賬目不實(shí),導(dǎo)致賬實(shí)不符。具體表現(xiàn)在:

  1、固定資產(chǎn)管理不嚴(yán)格

  固定資產(chǎn)只核算原值不提取折舊,會(huì)造成虛增資產(chǎn)。還在賬目上占據(jù)很大金額,如房屋建筑物明明舊的建筑已經(jīng)拆遷,但賬上仍未核銷。而有的房屋經(jīng)交付使用很長(zhǎng)時(shí)間,施工單位工程款已經(jīng)基本結(jié)算完工,但是未開(kāi)出票據(jù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)法入賬,有的甚至長(zhǎng)達(dá)幾年但由于各種原因仍未結(jié)轉(zhuǎn),會(huì)造成賬實(shí)不符。

  2、往來(lái)款項(xiàng)管理不嚴(yán)格

  單位的應(yīng)收款項(xiàng)不能及時(shí)催收,一旦記上賬,就相當(dāng)于已經(jīng)進(jìn)了保險(xiǎn)箱一樣,經(jīng)辦人員或負(fù)責(zé)人變動(dòng)或其他原因收不回來(lái),時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)形成呆賬,造成單位流動(dòng)資產(chǎn)損失。

  3、庫(kù)存物資管理不嚴(yán)格

  首先藥品的庫(kù)存量往往與衛(wèi)生院需求不能保持一致。為了減少庫(kù)庫(kù)存積壓,藥房與藥庫(kù)溝通不及時(shí),集中采購(gòu)審批及配送需要程序,會(huì)造成藥品的短缺。其二,藥品會(huì)計(jì)核算不嚴(yán)格,衛(wèi)生院的庫(kù)存物資80%的都是西藥,15%是中成藥及中草藥,5%是材料。現(xiàn)在的會(huì)計(jì)核算要求統(tǒng)一用進(jìn)價(jià)記賬。西藥不存在差價(jià),方便記賬,但是中成藥中草藥存在差價(jià),以進(jìn)價(jià)入庫(kù),以零售價(jià)銷售,中間差價(jià)在會(huì)計(jì)科目中不能明確反映。往往會(huì)造成藥庫(kù)賬面上低,實(shí)有金額多的現(xiàn)象。

  (三)內(nèi)部控制制度不健全

  衛(wèi)生院的資產(chǎn)管理人員平均年齡較大,綜合素質(zhì)不高,在工作中責(zé)任心不大,不能發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,無(wú)深入扎實(shí)的理論知識(shí)與工作實(shí)踐能力,不能為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供建設(shè)性的意見(jiàn)。再者醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門采購(gòu)部門資產(chǎn)管理部門缺乏溝通監(jiān)督機(jī)制,相互配合不到位,是不能把資產(chǎn)切實(shí)管理好的原因之一。再者衛(wèi)生院的資產(chǎn)管理未建立健全的資產(chǎn)內(nèi)部控制制度,無(wú)人監(jiān)督落實(shí)。

  二、新形勢(shì)下加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資產(chǎn)管理的對(duì)策

  (一)嚴(yán)格資產(chǎn)管理審批制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)調(diào)整資產(chǎn)管理模式,從思想上重視資產(chǎn)的管理,提高對(duì)資產(chǎn)管理重要性的認(rèn)識(shí)。領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)發(fā)揮先鋒帶頭作用,在日常工作中愛(ài)護(hù)公物,節(jié)約資源。制定相應(yīng)規(guī)定,資產(chǎn)的使用與管理同績(jī)效工作相掛鉤,對(duì)資產(chǎn)管理好的人員給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),管理不好的人相應(yīng)從績(jī)效考核中扣除一定的資金,從而構(gòu)建一個(gè)良好的資產(chǎn)管理氛圍。

  (二)培養(yǎng)專業(yè)人員,對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行明確的分類,便于管理

  制定統(tǒng)一的資產(chǎn)管理制度,并督促制度的執(zhí)行與落實(shí)。首先要根據(jù)部門不同選用專業(yè)性有責(zé)任心和人員,對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一盤點(diǎn)與統(tǒng)計(jì),尤其在采購(gòu)環(huán)節(jié)要有嚴(yán)格的審批制度,以此來(lái)確保真正的物有所需,有物可用。在資產(chǎn)的使用過(guò)程中要責(zé)任到人,這樣一來(lái),既規(guī)定了使用范圍,能夠在資產(chǎn)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)找到責(zé)任人,又可以避免責(zé)任推諉的現(xiàn)象發(fā)生。其次,建立衛(wèi)生院與衛(wèi)生局核算中心的網(wǎng)絡(luò)使用平臺(tái),相互可以共享程序,既方便衛(wèi)生局對(duì)衛(wèi)生院的監(jiān)督,又保證了衛(wèi)生院資產(chǎn)數(shù)量的真實(shí)性。確保資產(chǎn)管理建賬,賬實(shí)相符。

  (三)加強(qiáng)資產(chǎn)使用盤點(diǎn)與處置管理

  首先,單位領(lǐng)導(dǎo)及資產(chǎn)保管及使用人員應(yīng)本著實(shí)物與價(jià)值并重的原則,定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)清查,完善資產(chǎn)管理的賬表及清冊(cè)。建立健全資產(chǎn)的采購(gòu)、領(lǐng)用、使用、保管及維護(hù)等內(nèi)部管理流程,對(duì)資產(chǎn)的流失、破損等進(jìn)行追究,減少非正常消耗。其次,衛(wèi)生院只有在資產(chǎn)無(wú)法滿足本單位業(yè)務(wù)開(kāi)展需要時(shí)才能對(duì)資產(chǎn)進(jìn)處置。對(duì)閑置不用的醫(yī)療設(shè)備,本科室人員應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),申請(qǐng)?zhí)幹。相關(guān)人員應(yīng)根據(jù)制度進(jìn)行審批,未經(jīng)批準(zhǔn),使用部門不得擅自處置。

  (四)改變衛(wèi)生院的管理環(huán)境,加強(qiáng)內(nèi)部控制

  首先要建立一個(gè)資產(chǎn)管理內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組,明確個(gè)人分工作、工作流程和相互關(guān)系,形成相互配合、相互監(jiān)督而又各司其職的工作機(jī)制。其次要制定完善的資產(chǎn)管理制度,并對(duì)制度的實(shí)施進(jìn)行嚴(yán)格的宣傳及考核。對(duì)資產(chǎn)的采購(gòu)要集體研究,深入調(diào)查分析可行性按需采購(gòu)。

  三、結(jié)束語(yǔ)

  管理上的成功很大程度上取覺(jué)于全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想素質(zhì)。要明確管理人員及使用人員的職責(zé),加強(qiáng)對(duì)全體人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及道德上的培訓(xùn)。不論資產(chǎn)是大是小,大家都應(yīng)該項(xiàng)重視,從每一個(gè)細(xì)節(jié)出發(fā),維護(hù)資產(chǎn)的安全與完整,更好的為發(fā)展服務(wù)。

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