醫(yī)療欠費(fèi)的管理制度

　　在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，制度對人們來說越來越重要，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編精心整理的醫(yī)療欠費(fèi)的管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，明確各級(jí)人員的職責(zé)，控制病人醫(yī)療欠費(fèi)，降低可控成本，減少經(jīng)濟(jì)損失，提高醫(yī)院經(jīng)營效益，特制定醫(yī)療欠費(fèi)管理制度如下：

　�。ㄒ唬┣焚M(fèi)對象

　　醫(yī)療欠費(fèi)對象包括：

　　1、急診需搶救、治療、住院、手術(shù)的病人。

　　2、住院病人。

　　3、經(jīng)“110”或交警等部門擔(dān)保的病人。

　　4、在職職工擔(dān)保的病人。

　　5、凡非急診病人，病情無大礙、不涉及生命危險(xiǎn)的，不屬于欠費(fèi)擔(dān)保范圍。

　�。ǘ�）欠費(fèi)審批部門

　　欠費(fèi)審批部門為醫(yī)療業(yè)務(wù)對外聯(lián)絡(luò)科或總值班。行政上班時(shí)間由對外聯(lián)絡(luò)科簽字，非行政上班時(shí)間由總值班簽字。

　�。ㄈ�）急診欠費(fèi)審批及擔(dān)保手續(xù)

　　凡急診需治療、搶救、住院、手術(shù)的欠費(fèi)病人，由經(jīng)管醫(yī)生根據(jù)病情需要正確、詳細(xì)、完整填寫病人欠費(fèi)審批（或擔(dān)保）單（附件1），行政上班時(shí)間由對外聯(lián)絡(luò)科審批，非行政上班時(shí)間由總值班審批�！皩徟�（或擔(dān)保）單”一式三份，一份交急診收費(fèi)處或住院收費(fèi)處留存，一份交對外聯(lián)絡(luò)科，一份由所在科室保存。欠費(fèi)開通時(shí)間原則上為24小時(shí)。

　�。ㄋ模┳≡呵焚M(fèi)開通審批及擔(dān)保

　　病人住院期間欠費(fèi)超過1000元，HIS系統(tǒng)自動(dòng)對臨時(shí)和長期醫(yī)囑停止提交，此時(shí)若病情需要（離休干部例外）則由經(jīng)管醫(yī)生填寫病人欠費(fèi)審批（或擔(dān)保）單、科主任簽字，行政上班時(shí)間經(jīng)醫(yī)務(wù)部審批、非行政上班時(shí)間經(jīng)總值班審批后方可開通記帳，時(shí)限為24小時(shí)。如本院職工愿為某欠費(fèi)病人個(gè)人擔(dān)保的，必須填寫病人欠費(fèi)審批（或擔(dān)保）單，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

　　（五）病人欠費(fèi)預(yù)防措施

　　1、非急診病人住院，預(yù)交款必須在2000元以上，具體數(shù)額由接診醫(yī)生根據(jù)病情填寫于住院證上，如不足2000元的，由醫(yī)生填寫住院預(yù)交款金額并簽字。

　　2、病人欠費(fèi)超過2000元以上原則上不住ICU，如確屬病情需要，須經(jīng)科主任簽字，行政時(shí)間由醫(yī)務(wù)部審批，非行政時(shí)間由總值班審批。

　　3、當(dāng)住院帳戶余額不足300元時(shí)，住院部應(yīng)及時(shí)通知經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，由經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士共同負(fù)責(zé)催繳。

　　4、住院收費(fèi)處和急診收費(fèi)處應(yīng)及時(shí)收取住院病人醫(yī)療補(bǔ)繳款，不得拒收。

　　5、經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)告知擇期手術(shù)病人，術(shù)前必須交足手術(shù)的預(yù)計(jì)費(fèi)用方可進(jìn)行手術(shù)，并及時(shí)催繳預(yù)計(jì)費(fèi)用,必須在預(yù)計(jì)費(fèi)用到位之后才能送病人進(jìn)手術(shù)室；手術(shù)麻醉科接到手術(shù)通知單后，必須查詢手術(shù)病人是否交足預(yù)計(jì)費(fèi)用，如不足則書面及電話通知經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，由經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士催繳費(fèi)用，確保術(shù)前費(fèi)用到位。如因費(fèi)用不到位而影響手術(shù)的及時(shí)性，由病區(qū)經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)解釋；確屬特殊殊情況，須經(jīng)醫(yī)務(wù)部或總值班審批或醫(yī)生個(gè)人擔(dān)保。如因不交足手術(shù)預(yù)計(jì)費(fèi)用而發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi)，由經(jīng)管醫(yī)生和手術(shù)麻醉科各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　6、欠費(fèi)擔(dān)保期間，經(jīng)管科主任和醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)與患方溝通、催交所欠費(fèi)用，解釋、告知本次住院最少的費(fèi)用估計(jì)額，并進(jìn)行必要的告知簽字，嚴(yán)防不必要的醫(yī)療糾紛。

　�。�六）欠費(fèi)擔(dān)保病人醫(yī)藥費(fèi)用控制范圍

　　1、基本用藥按醫(yī)保甲類用藥范圍使用，特殊病人要要另行審批。

　　2、欠費(fèi)病人以保證基本治療為主，植入性材料原則上使用國產(chǎn)材料，并告知病人原因，同時(shí)請病人簽字確認(rèn)。特殊治療要有擔(dān)�；�?qū)徟�手續(xù)。

　　3、欠費(fèi)病人不允許出院帶藥。

　　（七）醫(yī)療欠費(fèi)管理部門職責(zé)

　　1、醫(yī)療欠費(fèi)的管理部門為財(cái)務(wù)科，由住院部交對外聯(lián)絡(luò)科負(fù)責(zé)欠費(fèi)審批單整理核查、出院欠費(fèi)病人的追討聯(lián)系，協(xié)助欠費(fèi)病人所在科室做好在院欠費(fèi)病人的催款聯(lián)系、出院欠費(fèi)病人結(jié)帳、出院欠費(fèi)發(fā)票的保管及善后工作。

　　2、欠費(fèi)病人所在科室負(fù)責(zé)本科在院欠費(fèi)病人和出院欠費(fèi)病人的催繳工作。

　　3、業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛病人的出院結(jié)帳的清算工作。

　　4、對外聯(lián)絡(luò)科科負(fù)責(zé)交通事故、110協(xié)送病人、120病人的欠費(fèi)催討工作。

　　（八）處懲規(guī)定

　　1、審批或擔(dān)保以內(nèi)的醫(yī)療欠費(fèi)部分不納入科室獎(jiǎng)金核算，審批或擔(dān)保以外的醫(yī)療欠費(fèi)部分不僅不納入科室獎(jiǎng)金核算，而且相應(yīng)的藥品、材料成本計(jì)入科室核算成本。發(fā)生轉(zhuǎn)科情況時(shí)按轉(zhuǎn)科時(shí)間相應(yīng)劃分欠費(fèi)后同上處理。

　　2、凡發(fā)現(xiàn)未經(jīng)醫(yī)務(wù)部或總值班審批，擅自對欠費(fèi)病人超出醫(yī)保甲類范圍用藥，扣當(dāng)事人超范圍用藥額的100%；凡未經(jīng)醫(yī)務(wù)部或總值班審批，擅自使用進(jìn)口植入性材料，所發(fā)生的進(jìn)口植入性材料費(fèi)由當(dāng)事人100%承擔(dān)。

　　3、凡由本院職工擔(dān)保而導(dǎo)致的醫(yī)療欠費(fèi)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成催討，由擔(dān)保者全額賠償。

　　4、由財(cái)務(wù)收費(fèi)管理疏漏造成欠費(fèi)者，以欠費(fèi)額的100%扣罰。

　　5、各科室和職工必須從醫(yī)院大局著想、從自身發(fā)展著想，正確理解醫(yī)院對于欠費(fèi)管理的有關(guān)精神，加強(qiáng)與病人的溝通及解釋，妥善處理工作中存在的矛盾。不得以此推諉病人，延誤病人的搶救和治療。凡由此而造成的醫(yī)療糾紛事故，一律嚴(yán)肅處理。

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