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衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛處理制度
在現在的社會生活中，制度使用的情況越來越多，制度就是在人類社會當中人們行為的準則。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊桑旅媸切【帋痛蠹艺淼男l(wèi)生院醫(yī)療糾紛處理制度，歡迎閱讀與收藏。
在現實社會中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是國家機關、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編收集整理的衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛處理制度，希望對大家有所幫助。
1、首先是《民法典》侵權責任編第6章“醫(yī)療損害責任”。
主要注意的點有：
1.醫(yī)務人員過錯，必須向醫(yī)院追討賠償；
2.醫(yī)療機構有三項免責事由(患者不配合、搶救生命垂危已經盡力、當時醫(yī)療水平所限)。
2、其次是《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，自十七條起到最后的那些法律條款。這些條款告訴您如果出現醫(yī)療糾紛以后，應該怎么索賠，有哪些費用可以索賠。
3、最后有兩個注意點：一是我國有一個《醫(yī)療事故處理條例》。但由于立法的原因，這個條例對醫(yī)療事故的賠償，還不如《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的賠償。因此，索賠時應注意避開引用《醫(yī)療事故處理條例。二是醫(yī)療事故是舉證責任倒置，即醫(yī)院對其沒有過錯承擔證明責任。
《民法典》第1218條規(guī)定：“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任�！奔礋o論是醫(yī)療事故還是醫(yī)療過錯，只要醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯就得賠償。同時，改變了以往實行“舉證責任倒置”，即完全由醫(yī)療機構舉證證明自己“清白”才能免責的做法，轉為必須由患者證明醫(yī)療機構有過錯，否則醫(yī)療機構免責。下列情形推定醫(yī)療機構有過錯：
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定；
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；
(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為在醫(yī)方(醫(yī)療機構)與患方(患者或者患者近親屬)之間產生的醫(yī)療過錯、侵權與賠償糾紛。醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過錯引起的。醫(yī)療過錯是指醫(yī)務人員在診療護理等醫(yī)療活動中的過錯。這些過錯往往導致病人的不滿意或造成對病人的傷害，從而引起醫(yī)療糾紛。除了由于醫(yī)療過錯引起的醫(yī)療糾紛外，有時，醫(yī)方在醫(yī)療活動中并沒有任何疏忽和失誤，僅僅是由于患者單方面的不滿意，也會引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫(yī)學知識，對正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起的，也可以是由于患者的毫無道理的責難而引起的。亦有人稱之為醫(yī)療侵權糾紛，即醫(yī)療服務的提供者與接受者之間對醫(yī)療行為及其后果是否侵權及侵權責任的爭議。
醫(yī)療糾紛包括醫(yī)療事故糾紛和其他醫(yī)療糾紛。醫(yī)療事故糾紛指醫(yī)患雙方就具體醫(yī)療事件是否構成事故、應否賠償、怎樣賠償產生的糾紛。其他醫(yī)療糾紛包括經過醫(yī)療事故鑒定不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛、不申請醫(yī)療事故鑒定的醫(yī)療糾紛、醫(yī)學會不予鑒定的醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛的解決途徑醫(yī)療民事糾紛與其他民事糾紛一樣，屬于平等主體之間的財產關系和人身關系，屬民法的調整范疇。根據“私法自治”的原則，通常情況下，國家不予干預，因此，雙方當事人可以就醫(yī)療糾紛進行協(xié)商，也可以進行民間調解和行政調解，從理論上講，醫(yī)療合同糾紛也可進行仲裁解決，但目前仲裁解決醫(yī)療糾紛還不受重視。
醫(yī)療責任糾紛的相關法條
《中華人民共和國民法典》
第一千二百一十八條 【醫(yī)療損害責任歸責原則和責任承擔主體】患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。
第一千二百一十九條 【醫(yī)務人員說明義務和患者知情同意權】醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。
醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
第一千二百二十條 【緊急情況下知情同意的特殊規(guī)定】因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。
第一千二百二十一條 【診療活動中醫(yī)務人員過錯的界定】醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
第一千二百二十二條 【推定醫(yī)療機構有過錯的情形】患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，推定醫(yī)療機構有過錯：
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。
第一千二百二十三條 【藥品、消毒產品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格血液的侵權責任】因藥品、消毒產品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向藥品上市許可持有人、生產者、血液提供機構請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償�；颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償的，醫(yī)療機構賠償后，有權向負有責任的藥品上市許可持有人、生產者、血液提供機構追償。
第一千二百二十四條 【醫(yī)療機構免責情形】患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任：
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務;
(三)限于當時的醫(yī)療水平難以診療。
前款第一項情形中，醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。
第一千二百二十五條 【醫(yī)療機構對病歷資料的義務、患者對病歷資料的權利】醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄等病歷資料。
患者要求查閱、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當及時提供。
第一千二百二十六條 【患者隱私和個人信息保護】醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息，或者未經患者同意公開其病歷資料的，應當承擔侵權責任。
第一千二百二十七條 【禁止違規(guī)過度檢查】醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。
第一千二百二十八條 【維護醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益】醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益受法律保護。
干擾醫(yī)療秩序，妨礙醫(yī)務人員工作、生活，侵害醫(yī)務人員合法權益的，應當依法承擔法律責任。
計劃經濟體制下，醫(yī)療衛(wèi)生體系定位明確，中國的醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)造了一系列輝煌，在醫(yī)療服務、預防保健等各個方面都取得了很大的成就。農村和城鎮(zhèn)的醫(yī)療服務也在這時全面展開，醫(yī)療服務的可及性大大增強。由于社會經濟發(fā)展和綜合國力的影響以及“政事一體化”的管理，中國在醫(yī)療技術，服務水平和基礎設施建設方面都不同程度地存在一定問題。這就要求人們不斷探索新的發(fā)展途徑。中國的醫(yī)療保障制度是在新中國成立后逐步建立和發(fā)展起來的。由于各種原因，中國的醫(yī)療保障制度是城鄉(xiāng)分離的，各自有不同的特點和發(fā)展過程。在城鎮(zhèn)，先后經歷了公費、勞保醫(yī)療制度，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險改革和試點階段，全國范圍內城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的確立，以及多層次醫(yī)療保障體系的探索等階段；在農村，伴隨著合作醫(yī)療制度的興衰，努力開展新型農村合作醫(yī)療制度的建設工作，進而對農村醫(yī)療保障制度多樣化進行探索與完善。
為了更好的貫徹落實國務院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》，正確及時接待處理好醫(yī)療糾紛(以下簡稱糾紛)，是構建和諧社會的需要，也是創(chuàng)建和諧醫(yī)院的需要。為此制定此制度。
一、適用范圍
從事醫(yī)療活動的科室
二、內容
在本醫(yī)院醫(yī)療活動中發(fā)生的糾紛。
三、組織領導
醫(yī)院成立糾紛接待處理領導小組，辦公室設在醫(yī)務科。各臨床科室成立糾紛接待處理小組(由質量管理小組兼任)。醫(yī)技科室由科主任或科副主任負責。
(一)領導小組成員
組長：主管醫(yī)療副院長
副組長：醫(yī)務科科長
組員：醫(yī)務科副科長
門診部主任
病案室主任
護理部主任
藥劑科主任
保安部主任
醫(yī)療糾紛裁定委員會委員
(二)辦公室成員
主任：醫(yī)務科科長
副主任：醫(yī)務科主管醫(yī)療糾紛工作副科長
成員：醫(yī)務科、護理部、藥劑科、門診部負責接待處理醫(yī)療糾紛科員各一人
四、職責
(一)領導小組職責
對醫(yī)院發(fā)生的糾紛統(tǒng)一決策部署。
(二)辦公室職責
負責落實領導小組的各項決議，組織、協(xié)調、參與糾紛的接待處理工作，門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛去醫(yī)學會鑒定前或訴訟到法院前由門診部接待處理。
1、接到科室接待小組發(fā)生糾紛的報告，負責組織人員深入事發(fā)科室進行調查、核實、匯總、上報，供領導參考、決策。
2、負責通知科室對醫(yī)療文獻的整理收集、保管等工作，避免舉證不能的情況發(fā)生。
3、將科室接待小組的討論意見匯總上報，主動做好上傳下達工作。
4、協(xié)助科室及時決策，迅速研究制定接待處理原則與具體方案。
5、協(xié)助科室與相關部門做好輸液、輸血、注射、藥物等現場實物封存工作。
6、負責醫(yī)療文獻的封存保管工作。
7、負責對重大醫(yī)療糾紛向衛(wèi)生行政主管部門報告。
8、對死因不明確的患者，協(xié)助科室動員家屬是否同意尸檢，并告知尸體存放方法。
9、接收科室上交的糾紛。
10、負責向吉林省醫(yī)療糾紛協(xié)調處理中心報告工作。
11、負責召集醫(yī)院醫(yī)療糾紛裁定委員會會議。
12、將裁定委員會的討論決定，如實向雙方當事人告知。
(三)科室醫(yī)療糾紛接待處理小組組成與職責
1、科室接待小組組長由科主任(副主任)擔任，組員由各醫(yī)療帶組教授、護士長擔任。醫(yī)技藥劑科室的接待小組組長由科主任(副主任)擔任，組員自定。
2、負責本科室糾紛接待報告和率先組織現場處理工作。
3、科室發(fā)生糾紛后，由主治醫(yī)師負責向帶組教授報告。帶組教授向科室接待小組長報告，小組長向醫(yī)務科或相關職能部門報告。
4、立即指定專人對病歷質量進行把關，指定專人盡快收集、整理、完善病歷，對整理完善后的病歷妥善保管。對患方已經復印的病歷，在整理、完善時要慎重。
5、接待小組對患方提出封存病歷及輸液、輸血、注射、藥物等現場實物應給予積極配合。
6、對死亡患者家屬拒絕運走尸體的，科室接待小組組長將情況匯報醫(yī)務科和保安部。
五、要求
1、各科室將接待小組成員及變更情況隨時上報醫(yī)務科。
2、辦公室、接待小組按照工作職責要求要盡職盡責。
3、對糾紛的初步答復時間
�、僖话銧幾h要求不能超過一周
②重大爭議要求不能超過30天
4、各科室要建立醫(yī)療糾紛接待登記本，接待處理糾紛時要認真記錄，建立檔案，完結的要存檔。
5、科室接待小組對一起糾紛最少接待三次，無法解決的，按要求填為醫(yī)療糾紛接待處理情況上報表，送交醫(yī)務科。
6、在接待調查了解糾紛時，必須遵循公正、公平的原則。
7、對重大的糾紛事件，必須按規(guī)定在12小時內向當地衛(wèi)生行政主管部門報。
六、考核
按照《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案》規(guī)定執(zhí)行
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