基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告
現(xiàn)如今，大家逐漸認(rèn)識(shí)到制度的重要性，制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國(guó)家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編整理的基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告1
為鞏固完善我院實(shí)施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強(qiáng)化工作措施，全面做好我院實(shí)施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院從20xx年4月27日起全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售，現(xiàn)將20xx年實(shí)施情況匯報(bào)如下：
一、工作進(jìn)展情況
1、基本藥物制度體系建設(shè)情況我院成立專門工作小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，
2、配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物情況我院嚴(yán)格按照要求配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，無私自購(gòu)藥情況。
3、基本藥物集中采購(gòu)情況我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購(gòu)、基本藥物訂單發(fā)送、周轉(zhuǎn)金及時(shí)匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購(gòu)和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一，藥品質(zhì)量管理更加規(guī)范，特別是切斷藥品購(gòu)銷領(lǐng)域利益鏈后，根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”，濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制，大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。
4、基本藥物價(jià)格情況我院基本藥物全部按照相關(guān)加成率進(jìn)行加成后銷售，無亂加價(jià)現(xiàn)象存在，定期對(duì)配備使用的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，老百姓用藥普遍得到實(shí)惠。
5、運(yùn)行新機(jī)制建設(shè)情況完善運(yùn)行新機(jī)制建設(shè)，人員編制、財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保及新農(nóng)合支付、績(jī)效考核等配套政策落實(shí)良好。
6、宣傳培訓(xùn)情況20xx年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)，并下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物20xx年版的要求的通知》，加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握，加強(qiáng)對(duì)合理用藥情況的管理，群眾對(duì)基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、目前我院基本藥物配備使用情況：
我院嚴(yán)格按照國(guó)家基本藥物相關(guān)制度配備基本藥物，醫(yī)院藥品采購(gòu)目錄藥品484中，其中基本藥物配置品種252中，占52%，20xx年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9，836，709.84元，其中基本藥物銷售零售金額4，065，596.86元，占41.33%。
三、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨大部分是因?yàn)橹袠?biāo)價(jià)格低廠家不配送或配送不及時(shí)造成臨床斷藥，給群眾帶來不便。
2、醫(yī)生素質(zhì)參差不齊雖然我院對(duì)全體醫(yī)生進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)及實(shí)施基本藥物制度相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，但仍有個(gè)別醫(yī)生因?yàn)榉N種原因，對(duì)實(shí)行基本藥物的重要性認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻，給我院基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、部分群眾對(duì)基本藥物的種類不滿意由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實(shí)困難，部分患者來就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，對(duì)基本藥物的種類不滿意，認(rèn)為基本藥物的種類太少，基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的'診療需求。
三、整改計(jì)劃
1、在采購(gòu)基本藥物時(shí)，早做計(jì)劃，加強(qiáng)溝通，防止因廠家配送時(shí)缺貨或配送不及時(shí)而導(dǎo)致基本藥物缺貨。
2、進(jìn)一步對(duì)醫(yī)生進(jìn)行宣傳動(dòng)員，促進(jìn)廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習(xí)慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習(xí)慣，切實(shí)為群眾提供價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品。加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物制度相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)員工對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。
3、加強(qiáng)對(duì)基本藥物的采購(gòu)，防止出現(xiàn)缺貨，嚴(yán)格按照要求配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，讓老百姓真正得到實(shí)惠。
基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告2
為鞏固完善我院實(shí)施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強(qiáng)化工作措施，全面做好我院實(shí)施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院從20xx年4月27日起全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售，現(xiàn)將20xx年實(shí)施情況匯報(bào)如下：
一、工作進(jìn)展情況
1、基本藥物制度體系建設(shè)情況
我院成立專門工作小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
2、配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物情況
我院嚴(yán)格按照要求配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，無私自購(gòu)藥情況。
3、基本藥物集中采購(gòu)情況
我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購(gòu)、基本藥物訂單發(fā)送、周轉(zhuǎn)金及時(shí)匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購(gòu)和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一，藥品質(zhì)量管理更加規(guī)范，特別是切斷藥品購(gòu)銷領(lǐng)域利益鏈后，根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”，濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制，大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。
4、基本藥物價(jià)格情況
我院基本藥物全部按照相關(guān)加成率進(jìn)行加成后銷售，無亂加價(jià)現(xiàn)象存在，定期對(duì)配備使用的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，老百姓用藥普遍得到實(shí)惠。
5、運(yùn)行新機(jī)制建設(shè)情況
完善運(yùn)行新機(jī)制建設(shè)，人員編制、財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保及新農(nóng)合支付、績(jī)效考核等配套政策落實(shí)良好。
6、宣傳培訓(xùn)情況
20xx年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)，并下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物20xx年版的要求的通知》，加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握，加強(qiáng)對(duì)合理用藥情況的管理，群眾對(duì)基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、目前我院基本藥物配備使用情況：
我院嚴(yán)格按照國(guó)家基本藥物相關(guān)制度配備基本藥物，醫(yī)院藥品采購(gòu)目錄藥品484中，其中基本藥物配置品種252中，占52%，20xx年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9，836，709.84元，其中基本藥物銷售零售金額4，065，596.86元，占41.33%。
三、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因?yàn)橹袠?biāo)價(jià)格低廠家不配送或配送不及時(shí)造成臨床斷藥，給群眾帶來不便。
2、醫(yī)生素質(zhì)參差不齊
雖然我院對(duì)全體醫(yī)生進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)及實(shí)施基本藥物制度相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，但仍有個(gè)別醫(yī)生因?yàn)榉N種原因，對(duì)實(shí)行基本藥物的重要性認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻，給我院基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、部分群眾對(duì)基本藥物的種類不滿意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實(shí)困難，部分患者來就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，對(duì)基本藥物的種類不滿意，認(rèn)為基本藥物的種類太少，基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。
四、整改計(jì)劃
1、在采購(gòu)基本藥物時(shí)，早做計(jì)劃，加強(qiáng)溝通，防止因廠家配送時(shí)缺貨或配送不及時(shí)而導(dǎo)致基本藥物缺貨。
2、進(jìn)一步對(duì)醫(yī)生進(jìn)行宣傳動(dòng)員，促進(jìn)廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習(xí)慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習(xí)慣，切實(shí)為群眾提供價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品。加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物制度相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)員工對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。
3、加強(qiáng)對(duì)基本藥物的采購(gòu)，防止出現(xiàn)缺貨，嚴(yán)格按照要求配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，讓老百姓真正得到實(shí)惠。
基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告3
我鄉(xiāng)自20xx年6月1日實(shí)施基本藥物制度以來，緊緊圍繞中央及省市縣對(duì)基本藥物制度實(shí)施工作的部署，堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的根本要求，通過完善體制機(jī)制，建立健全配套措施，不斷推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施，貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)政策，在玉龍縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療構(gòu)的不懈努力下，取得了顯著成效，現(xiàn)將實(shí)施情況和存在的問題總結(jié)如下：
一、黎明鄉(xiāng)基本概況
黎明鄉(xiāng)位于玉龍縣西北部，距玉龍縣城100公里，全鄉(xiāng)總?cè)丝?5126人，以傈僳族、納西族、彝族等少數(shù)民族聚居為主，下轄七個(gè)村委會(huì)，118個(gè)村民小組，設(shè)有六個(gè)村衛(wèi)生室，12名鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生院設(shè)有編制14人，實(shí)有職工12人（其中主治醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人、助理醫(yī)師2人、醫(yī)士1人、護(hù)師1人，護(hù)士1人，檢驗(yàn)士1人，會(huì)計(jì)1人）。
二、基本藥物制度實(shí)施情況
一）高度重視，健全機(jī)制，明確職責(zé)
國(guó)家基本藥物制度是國(guó)家出臺(tái)的以解決群眾“看病難、看病貴”問題為根本出發(fā)點(diǎn)，遵循公益性的原則，切實(shí)減輕老百姓的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，病有所醫(yī)，醫(yī)有所保的一項(xiàng)醫(yī)改政策�？h委、縣政府高度重視國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作，并其作為關(guān)注民生，為民辦實(shí)事的重大民生工程來抓。玉龍縣衛(wèi)生局成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員的基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組。全縣及縣衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員單位形成了各司其職，分工負(fù)責(zé)，密切配合，共同推動(dòng)基本藥物制度實(shí)施的格局。衛(wèi)生院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥械采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)醫(yī)院用藥目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品采購(gòu)計(jì)劃，監(jiān)督、檢查藥品的采購(gòu)和供應(yīng)情況。我院20xx于6月1日起全面實(shí)施基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)，此項(xiàng)工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)運(yùn)行機(jī)制，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會(huì)效應(yīng)，得到廣大群眾的認(rèn)可。
自20xx年6月1日起，我院按照各級(jí)文件精神，衛(wèi)生院及所轄六個(gè)村衛(wèi)生室100%配備基本藥物，并嚴(yán)格實(shí)行零差率銷售，我院成立了基本藥物零差率工作督查組，定期對(duì)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基本藥物配備和零差率執(zhí)行情況進(jìn)行了專項(xiàng)督查，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備到位，零差率政策執(zhí)行嚴(yán)格，藥品核算計(jì)價(jià)準(zhǔn)確，未發(fā)現(xiàn)藥品加價(jià)或加成現(xiàn)象。
二）加強(qiáng)監(jiān)管、定期督查、落實(shí)責(zé)任
在實(shí)施基本藥物制度過程中，我院加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室的監(jiān)管，建立了定期督查制度，每季度抽調(diào)工作人員對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)，檢查基本藥物采購(gòu)、使用及零差率執(zhí)行情況，對(duì)非集中采購(gòu)基本藥物、私自購(gòu)進(jìn)非基本藥物、未執(zhí)行基本藥物零差率銷售等違規(guī)操作的，予以全鄉(xiāng)通報(bào)批評(píng)，同時(shí)扣減綜合考核分值、扣減基本藥物“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”補(bǔ)助資金，審核扣減新農(nóng)合補(bǔ)償基金。由衛(wèi)生院進(jìn)行督促整改，整改不到位的，取消其新農(nóng)合和公共衛(wèi)生服務(wù)定點(diǎn)資格，嚴(yán)重違反基本藥物政策的將按相關(guān)規(guī)定處罰。
三）落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償，強(qiáng)化資金監(jiān)管
1．落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助。按照玉龍縣衛(wèi)生局關(guān)于實(shí)施基本藥物制度的通知要求，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?qū)嵭兴幤妨悴顑r(jià)銷售而減少的收入由縣財(cái)政給予合理補(bǔ)助，截止目前，為確�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，共拔付各項(xiàng)基本藥物“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”補(bǔ)助資金共計(jì)元；撥付15%基本藥物零差率補(bǔ)助資金共計(jì)元。
2．執(zhí)行基金補(bǔ)償。對(duì)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的新農(nóng)合定點(diǎn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)行一般診療費(fèi)。一般診療費(fèi)的實(shí)施，在一定程度上彌補(bǔ)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性差額。同時(shí)，基本藥物目錄藥品全部納入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例達(dá)到了50%，每診療人次處方限額達(dá)到了50元。
3．強(qiáng)化資金管理。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一休化管理，強(qiáng)化衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)監(jiān)管，開設(shè)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室收支情況實(shí)行集中監(jiān)管，由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員對(duì)村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)資金進(jìn)行集中核算，實(shí)行全鄉(xiāng)藥品采購(gòu)貨款集中支付制度，重大開支審批制度，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金集中收付、統(tǒng)一管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了村衛(wèi)生室管理收支，保障了村衛(wèi)生室經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排、合理使用，為實(shí)施基本藥物制度提供了長(zhǎng)效支撐。
四）創(chuàng)新工作機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
在實(shí)施基本藥物制度的過程中，衛(wèi)生院進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，努力提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量，促使基層醫(yī)院從原來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式向開源節(jié)流方面轉(zhuǎn)變，促進(jìn)衛(wèi)生院工作人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。在實(shí)際工作中，以基本藥物制度實(shí)施為先導(dǎo)，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)兩大職能進(jìn)一步向深度和廣度推進(jìn)，更加體現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性和公平性。為確�；舅幬镏贫鹊捻樌麑�(shí)施，針對(duì)實(shí)施過程中存在的原庫存非基本藥物限期使用、國(guó)家基本藥物目錄覆蓋范圍有限、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工作人員補(bǔ)償政策落實(shí)、基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)平臺(tái)等問題，及時(shí)向上反映情況。并通過增加配備基本藥物品種、加強(qiáng)集中采購(gòu)、促進(jìn)臨床合理用藥，堅(jiān)定實(shí)施基本藥物制度的決心，確保全鄉(xiāng)基本藥物制度工作的順利推進(jìn)。
三、取得成效
1、減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，破解看病貴。業(yè)務(wù)情況實(shí)現(xiàn)“三降一升”。自20xx年6月1日實(shí)施國(guó)家基本藥物零差率以來，藥品收入、藥品利潤(rùn)、次均費(fèi)用、門診人次等與20xx年平均水平相比，呈現(xiàn)“三降一升”現(xiàn)象：一是藥品收入下降，二是藥品占業(yè)務(wù)總收入比例下降，三是門診次均費(fèi)用下降，20xx年藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例為69.7%，20xx年為60%，下降了9個(gè)百分點(diǎn)；三是就診人次明顯上升，20xx年到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的人次12321人，上升比例為16%。
2、群眾得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。實(shí)施基本藥物制度后，藥品收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室的利益鏈被切斷，衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室超范圍執(zhí)業(yè)、超服務(wù)能力接診的現(xiàn)象基本消除，大處方、亂用藥的現(xiàn)象從源頭得到遏制，取得了“四個(gè)提升”的成效，即：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、內(nèi)部管理、服務(wù)檔次、群眾滿意度得到顯著提升。國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施，使患者真正得到實(shí)惠，群眾普遍好評(píng)，有效緩解了長(zhǎng)期以來制約衛(wèi)生發(fā)展的“看病貴”問題。目前我院共配備有基本藥物211種，配備率達(dá)100%，按照云南省關(guān)于實(shí)施基本藥物制度相關(guān)文件的通知要求，除采購(gòu)平臺(tái)未能采購(gòu)的極少數(shù)品種外，衛(wèi)生院及所轄六個(gè)村衛(wèi)生室全部按規(guī)定由衛(wèi)生院統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，采購(gòu)流程規(guī)范合理。20xx年度我院及所轄衛(wèi)生室共采購(gòu)基本藥物291種，計(jì)元，通過執(zhí)行零差率政策，累計(jì)讓利患者元。
3、臨床用藥逐步規(guī)范�；舅幬镏贫葘�(shí)施以來，逐步改變了醫(yī)生的用藥習(xí)慣，衛(wèi)生院全部使用基本藥物目錄內(nèi)藥品，徹底改變了過去個(gè)別醫(yī)生常使用新特藥等不良習(xí)慣，既降低了患者負(fù)擔(dān)，同時(shí)也有效控制了藥物濫用帶來的細(xì)菌耐藥等醫(yī)療社會(huì)問題。
4、藥品價(jià)格透明公開。我院及六個(gè)村衛(wèi)生室均設(shè)立基本藥物零差率價(jià)格公示欄，嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，并定期對(duì)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的基本藥物采購(gòu)和零差率政策執(zhí)行情況進(jìn)行5督查，從而滿足群眾的基本用藥需求，切實(shí)減輕了群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，受到老百姓的一致好評(píng)。
5、促進(jìn)職能轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化公益性。通過實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的功能定位和服務(wù)方向進(jìn)一步明確，開始由以醫(yī)療服務(wù)為主向以開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主轉(zhuǎn)變，在提供醫(yī)療服務(wù)方面，主要放在為群眾提供常見病、多發(fā)病的基本診療上，工作的主要精力開始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，其公益性屬性進(jìn)一步凸顯和提高。
四、實(shí)施基本藥物制度工作中存在的困難
1、財(cái)政投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需求不相適應(yīng)，業(yè)務(wù)收入減少影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。鄉(xiāng)村一體化建設(shè)保障性政策不健全，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏，無法滿足實(shí)際醫(yī)療衛(wèi)生工作的需求。
2、老目錄藥品偏少，難以完全滿足群眾用藥需求，新目錄實(shí)施進(jìn)度緩慢，《20xx年版國(guó)家基本藥物目錄》及云南省增補(bǔ)目錄中，未充分考慮兒童患者、婦女患者及老年皮膚病患者等常見人群的用藥需要，適用的藥品品種、規(guī)格相對(duì)缺乏，達(dá)不到“小病不出村”的診療要求。目前還是有很多患者（主要是慢性病患者）不愿改變用藥習(xí)慣而使用基藥，也不愿使用中標(biāo)基藥的非名牌產(chǎn)品，也有的慢性病患者按照市級(jí)醫(yī)院醫(yī)生開的處方到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配藥，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供，給患者帶來了不便，而20xx年版的國(guó)家基本藥物目錄實(shí)施進(jìn)度緩慢，尚不知何時(shí)才能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中普遍實(shí)施。
3、藥品供應(yīng)保障體系有待提高。在執(zhí)行全省集中采購(gòu)過程中，關(guān)于藥品采購(gòu)、配送和價(jià)格方面，出現(xiàn)了一些問題。一是品種采購(gòu)不全，至今采購(gòu)目錄中仍有部分品種未能采購(gòu)到；二是供貨保障不力，部分配送企業(yè)不能直接配送至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，常常采用托運(yùn)方式配送，有部分用量小但臨床必需的基本藥物無法采購(gòu)或生產(chǎn)企業(yè)因利潤(rùn)低而不予配送；三是配送不及時(shí)，衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過采購(gòu)平臺(tái)集中采購(gòu)，然而最慢的配送到位時(shí)間達(dá)到了15天，村衛(wèi)生室經(jīng)常出現(xiàn)無藥可用，引起群眾抱怨。
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