醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度

時(shí)間：2023-10-26 11:41:25 詩(shī)琳制度我要投稿

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醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度范本（精選21篇）

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，很多地方都會(huì)使用到制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編收集整理的醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度范本，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度范本（精選21篇）

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 1

　　一、信息系統(tǒng)安全包括:軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò)安全兩部分。

　　二、計(jì)算機(jī)中心人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密;硬件破壞、失效等災(zāi)難性故障。

　　三、對(duì)系統(tǒng)用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)模塊、訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限由使用單位負(fù)責(zé)人提出，交信息化領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)后，由計(jì)算機(jī)中心人員給予配置并存檔，以后變更必須報(bào)批后才能更改，計(jì)算機(jī)中心做好變更日志存檔。

　　四、系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫(kù)使用權(quán)限、用戶(hù)密碼使用情況，定期更換用戶(hù)口令或密碼。網(wǎng)絡(luò)管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時(shí)內(nèi)由班組長(zhǎng)監(jiān)督檢查更換新的密碼;廠(chǎng)方調(diào)試人員調(diào)試維護(hù)完成后一小時(shí)內(nèi)，由系統(tǒng)管理員關(guān)閉或修改其所用帳號(hào)和密碼。

　　五、計(jì)算機(jī)中心人員要主動(dòng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行監(jiān)控、查詢(xún)，及時(shí)對(duì)故障進(jìn)行有效隔離、排除和恢復(fù)工作，以防災(zāi)難性網(wǎng)絡(luò)風(fēng)暴發(fā)生。

　　六、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由計(jì)算機(jī)中心人負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。

　　七、上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止其他人員進(jìn)行與系統(tǒng)操作無(wú)關(guān)的工作。

　　八、嚴(yán)禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。

　　九、所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)的軟盤(pán)、光盤(pán)、u盤(pán)等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)人同意并查毒，未經(jīng)查毒的`存貯介質(zhì)絕對(duì)禁止上網(wǎng)使用，對(duì)造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，將對(duì)照《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)處罰條例》進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。

　　十、在醫(yī)院還沒(méi)有有效解決網(wǎng)絡(luò)安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測(cè)系統(tǒng)和堡壘主機(jī))的情況下，內(nèi)外網(wǎng)獨(dú)立運(yùn)行，所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接，嚴(yán)禁外網(wǎng)用戶(hù)通過(guò)u盤(pán)等存貯介質(zhì)拷貝文件到內(nèi)網(wǎng)終端。

　　十一、內(nèi)網(wǎng)用戶(hù)所有文件傳遞，一律通過(guò)網(wǎng)上辦公系統(tǒng)和ftp服務(wù)器專(zhuān)門(mén)的上載、下載區(qū)進(jìn)行，不得利用軟盤(pán)、光盤(pán)和u盤(pán)等存貯介質(zhì)進(jìn)行拷貝。

　　十二、保持計(jì)算機(jī)硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。

　　十三、計(jì)算機(jī)中心人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 2

　　一、在分管院長(zhǎng)和科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，按《醫(yī)院網(wǎng)站管理規(guī)定》要求，負(fù)責(zé)信息采集、審核、發(fā)布、更新，保證醫(yī)院網(wǎng)站信息發(fā)布的質(zhì)量。

　　二、負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理網(wǎng)站發(fā)布的信息內(nèi)容。

　　三、負(fù)責(zé)網(wǎng)站的安全管理和技術(shù)維護(hù)，確保醫(yī)院網(wǎng)站的.正常運(yùn)行。

　　四、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)科室信息采集、更新，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后發(fā)布。

　　五、負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)站過(guò)時(shí)的信息內(nèi)容提交領(lǐng)導(dǎo)審核。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后刪除，做好登記和備份，以備調(diào)用。

　　六、負(fù)責(zé)網(wǎng)站信息內(nèi)容登記，內(nèi)容包括撰稿科室、撰稿人、審批人、發(fā)布的內(nèi)容、時(shí)間和發(fā)布人，每月匯總，于次月5日前連同領(lǐng)導(dǎo)審批稿及電子版和發(fā)布內(nèi)容、登記表副本一并交信息科存檔。

　　七、加強(qiáng)科室之間聯(lián)系，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，做好協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。

　　八、未經(jīng)批準(zhǔn)的信息內(nèi)容，不得以任何理由或借口在網(wǎng)上發(fā)布，如有違反，視情節(jié)追究發(fā)布人責(zé)任。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 3

　　一、負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)信息資源的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、設(shè)計(jì)、建設(shè)和維護(hù)。

　　二、負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)和主頁(yè)動(dòng)態(tài)信息的'采集、制作與發(fā)布;及時(shí)更新服務(wù)內(nèi)容;負(fù)責(zé)本單位主頁(yè)信息和bbs的監(jiān)控，及時(shí)處理不良信息。

　　三、負(fù)責(zé)醫(yī)院各重要職能部門(mén)管理信息系統(tǒng)主頁(yè)的技術(shù)支持等工作;為網(wǎng)絡(luò)用戶(hù)提供技術(shù)支持服務(wù)。

　　四、負(fù)責(zé)信息化建設(shè)相關(guān)文件資料的收集、歸類(lèi)與整理;做好資料收集、編目、建檔、檢查和保管工作。負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全、保密、管理，杜絕利用網(wǎng)絡(luò)從事與工作管理無(wú)關(guān)的活動(dòng)。

　　五、建設(shè)和統(tǒng)一管理院內(nèi)分布式web信息站點(diǎn)，指導(dǎo)各部門(mén)發(fā)布公共信息;發(fā)布和建設(shè)公共服務(wù)信息管理系統(tǒng)，提供公共服務(wù)信息的發(fā)布、查詢(xún)等功能。

　　六、負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)中心固定資產(chǎn)的賬目管理、編號(hào)、建檔。報(bào)廢等工作。

　　七、完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 4

　　一、為加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，確保網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)安全，特制定本制度：

　　二、醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)包括服務(wù)器、終端計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)周邊設(shè)備由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一管理和維護(hù)。

　　三、內(nèi)網(wǎng)工作計(jì)算機(jī)嚴(yán)禁接入外網(wǎng)線(xiàn)路，包括無(wú)線(xiàn)上網(wǎng)卡。除運(yùn)行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件外，不得進(jìn)行其他用途。

　　四、計(jì)算機(jī)擺放要通風(fēng)、防潮(水)、防塵、防雷，時(shí)刻保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)的管護(hù)，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理和操作，嚴(yán)禁不相關(guān)人員操作、使用計(jì)算機(jī)。

　　五、各部門(mén)要做好網(wǎng)絡(luò)防毒、防黑等安全防范工作，按要求定期做好數(shù)據(jù)備份的工作，不得使用光盤(pán)、軟盤(pán)及u盤(pán)等。如因上述因素造成計(jì)算機(jī)感染病毒、黑客攻擊或網(wǎng)絡(luò)故障，要追究有關(guān)人員責(zé)任。

　　六、未經(jīng)批準(zhǔn)不得為任何無(wú)關(guān)單位或個(gè)人查詢(xún)和拷貝數(shù)據(jù)資料。為防止數(shù)據(jù)資料丟失，嚴(yán)禁在微機(jī)上進(jìn)行與各項(xiàng)業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的.其他操作。

　　七、各部門(mén)、各科室必須按照事先規(guī)定的權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源，禁止私自更改系統(tǒng)設(shè)置、亂設(shè)亂用ip地址、擾亂網(wǎng)絡(luò)資源正常分配的使用，嚴(yán)禁非法訪(fǎng)問(wèn)或使用各種手段及相關(guān)的軟件攻擊其他部門(mén)的計(jì)算機(jī)。

　　八、相關(guān)軟件及其計(jì)算機(jī)使用人應(yīng)熟悉自己所負(fù)責(zé)的功能軟件與計(jì)算機(jī)的操作，提高工作效率。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 5

　　一、計(jì)算機(jī)安全管理

　　1、醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作人員必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。嚴(yán)禁暴力使用計(jì)算機(jī)或蓄意破壞計(jì)算機(jī)軟硬件。

　　2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術(shù)人員進(jìn)行。

　　3、計(jì)算機(jī)的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術(shù)人員進(jìn)行。

　　4、計(jì)算機(jī)的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用。

　　5、醫(yī)院計(jì)算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書(shū)面向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交信息科負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時(shí)升級(jí)。

　　6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計(jì)算機(jī)病毒侵入，應(yīng)立即斷開(kāi)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)通知信息科技術(shù)人員負(fù)責(zé)處理。信息科應(yīng)采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>

　　7、醫(yī)院計(jì)算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時(shí)通訊等與工作無(wú)關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計(jì)算機(jī)上使用來(lái)歷不明的移動(dòng)存儲(chǔ)工具。

　　二、網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范

　　1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國(guó)家法律、法規(guī)所禁止的信息。

　　2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動(dòng)。

　　3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計(jì)算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。

　　4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。

　　5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。

　　6、未經(jīng)允許，不得對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。

　　7、未經(jīng)允許，不得對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。

　　8、不得故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。

　　9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動(dòng)。

　　三、網(wǎng)絡(luò)硬件的.管理網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線(xiàn)路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線(xiàn)架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。

　　1、各職能部門(mén)、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門(mén)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。

　　2、不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線(xiàn)路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)連接中斷的，應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。

　　3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線(xiàn)路。因生產(chǎn)原因必須停電的，應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。

　　4、不得擅自挪動(dòng)、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員，在得到允許后方可實(shí)施。

　　四、軟件及信息安全

　　1、計(jì)算機(jī)及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動(dòng)程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管，以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。

　　2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理人員按使用范圍進(jìn)行安裝，其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類(lèi)軟件。

　　3、網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理人員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。

　　4、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件，不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。

　　5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計(jì)算機(jī)或各種存儲(chǔ)介質(zhì)交與無(wú)關(guān)人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 6

　�。ㄒ唬┛倓t

　　1.為了加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理，促進(jìn)醫(yī)院信息化工程的應(yīng)用和發(fā)展，保障系統(tǒng)有序運(yùn)行，制定本規(guī)則。

　　2.本規(guī)則所稱(chēng)的信息系統(tǒng)，是由計(jì)算機(jī)及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成的，按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)（即現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)和應(yīng)用中的信息工程）。

　　3.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理是為了保障系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用，保障系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運(yùn)行環(huán)境和信息的安全，滿(mǎn)足各工作站對(duì)系統(tǒng)操作和維護(hù)的全部活動(dòng)。

　　4.各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則，結(jié)合醫(yī)院不同的功能任務(wù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模大小，參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的信息管理制度。

　�。ǘ┙M織管理

　　1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機(jī)制是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)小組（簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組）。

　　2.領(lǐng)導(dǎo)小組由下列人員組成：

　　組長(zhǎng)：院長(zhǎng)/業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)

　　成員：醫(yī)務(wù)、護(hù)理、信息、經(jīng)管、財(cái)務(wù)、藥劑、計(jì)算機(jī)工程技術(shù)等人員。

　　3.領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職能和任務(wù)：

　�。�1）對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用進(jìn)行總體規(guī)劃，審查和制定系統(tǒng)應(yīng)用中有關(guān)人員職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、工作流程、性能指標(biāo)等工作規(guī)則和制度。

　�。�2）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)解決醫(yī)院工程建設(shè)中和重大問(wèn)題。

　�。�3）審核、部署系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用中的重要活動(dòng)，如規(guī)則計(jì)劃，網(wǎng)絡(luò)管理、系統(tǒng)配置、人員培訓(xùn)等。

　　4.醫(yī)務(wù)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)在系統(tǒng)建設(shè)的應(yīng)用過(guò)程中負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)和管理工作。

　　5.信息管理部門(mén)負(fù)責(zé)人是系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)應(yīng)用的領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者（簡(jiǎn)稱(chēng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)人），應(yīng)對(duì)所屬人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)。

　　6.信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員全面負(fù)責(zé)系統(tǒng)規(guī)則、計(jì)劃、系統(tǒng)配置、系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)維護(hù)、安全管理、人員培訓(xùn)等技術(shù)管理工作。

　　（三）信息系統(tǒng)的技術(shù)管理

　　1.信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員是信息系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者，應(yīng)以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的，以滿(mǎn)足用戶(hù)需求為宗旨，對(duì)信息系統(tǒng)的`操作和維護(hù)進(jìn)行管理。

　　2.信息系統(tǒng)內(nèi)各類(lèi)設(shè)備的配置，由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出配置規(guī)劃和計(jì)劃，報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。

　　3.每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運(yùn)行前，信息工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調(diào)試，達(dá)到功能要求且排除一切可能的數(shù)據(jù)沖突后交用戶(hù)實(shí)際上網(wǎng)使用。

　　4.信息工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。

　　5.管理部門(mén)各種設(shè)備由信息管理部門(mén)負(fù)責(zé)人管理或指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

　　6.系統(tǒng)管理員或機(jī)房值班人員負(fù)責(zé)服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份和日結(jié)工作。

　　7.信息系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)各工作站模塊登錄口令密碼的設(shè)置并做好記錄。工作站操作人員更換時(shí)，要立即做好口令的更改。

　　8.根據(jù)系統(tǒng)功能要求，系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權(quán)限和使用分配方案，報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)實(shí)施。

　　9.系統(tǒng)負(fù)責(zé)人管理全面技術(shù)工作和運(yùn)行管理工作，出現(xiàn)技術(shù)問(wèn)題或故障，應(yīng)遵循《信息系統(tǒng)應(yīng)急恢復(fù)工作制度》處理。

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　　1.信息系統(tǒng)的安全管理包括：數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理。

　　2.系統(tǒng)負(fù)責(zé)人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密。

　　3.利用用戶(hù)名對(duì)其他用戶(hù)進(jìn)行使用模塊的訪(fǎng)問(wèn)控制，以加強(qiáng)用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)上資源權(quán)限的管理和維護(hù)。

　　4.用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出，領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)，應(yīng)遵循《信息系統(tǒng)權(quán)限管理制度》處理。

　　5.系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫(kù)使用權(quán)限、用戶(hù)密碼使用情況，定期更換用戶(hù)口令密碼。

　　6.信息工程技術(shù)人員要主動(dòng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行查詢(xún)、監(jiān)控，及時(shí)對(duì)故障進(jìn)行有效的隔離、排除和恢復(fù)工作。

　　7.所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤(pán)，必須經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人同意和檢毒，未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤(pán)，絕對(duì)禁止上網(wǎng)使用。對(duì)造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度》有關(guān)條款給予經(jīng)濟(jì)和行政處罰。

　　8.信息系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。

　　9.所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)以及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止其他人員在工作進(jìn)行與系統(tǒng)操作無(wú)關(guān)的工作。

　　10.保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場(chǎng)、防低磁輻射等安全工作。

　　11.信息工作技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。

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　　1.各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《信息系統(tǒng)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度》、《信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理制度》各工作操作規(guī)程以及有關(guān)信息管理制度。

　　2.嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細(xì)致認(rèn)真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確，及時(shí)的完成各項(xiàng)錄入工作。

　　3.經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔干凈，認(rèn)真做好信息設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。

　　4.加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借所有計(jì)算機(jī)及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。

　　5.機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電天氣，應(yīng)采取保安措施，避免發(fā)生意外。

　　6.機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會(huì)客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作。

　　7.嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 7

　　一、協(xié)助制訂局域網(wǎng)建設(shè)及網(wǎng)絡(luò)發(fā)展總體規(guī)則，并組織實(shí)施。

　　二、負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)章制度的建立，幫助用戶(hù)解決網(wǎng)絡(luò)疑難問(wèn)題。

　　三、負(fù)責(zé)維護(hù)本單位網(wǎng)絡(luò)主干通信設(shè)備，保證網(wǎng)絡(luò)通信暢通。

　　四、負(fù)責(zé)網(wǎng)上資源的管理，負(fù)責(zé)入網(wǎng)計(jì)算機(jī)ip地址的申請(qǐng)、分配、登記和管理等工作，為新開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)線(xiàn)路連接的用戶(hù)提供服務(wù)。負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)和管理，杜絕利用網(wǎng)絡(luò)從事于工作無(wú)關(guān)的.活動(dòng)。負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理資料的整理和歸檔。

　　五、負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全和保密工作，密切關(guān)注計(jì)算機(jī)病毒發(fā)展動(dòng)態(tài)，提出切實(shí)可行的預(yù)防措施，謹(jǐn)防外帶存儲(chǔ)器和網(wǎng)絡(luò)病毒侵襲。對(duì)服務(wù)器進(jìn)行定期的查毒、殺毒，對(duì)系統(tǒng)漏洞打安全補(bǔ)丁，采取有效措施防止網(wǎng)絡(luò)破壞和攻擊。

　　六、負(fù)責(zé)處理局域網(wǎng)主干線(xiàn)和交換機(jī)設(shè)備故障;接待并處理終端用戶(hù)的網(wǎng)絡(luò)通信故障。

　　七、負(fù)責(zé)樓宇布線(xiàn)工程材料驗(yàn)收、現(xiàn)場(chǎng)施工檢查檢查、完工驗(yàn)收工作。

　　八、參與值班，監(jiān)視網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行，調(diào)整網(wǎng)絡(luò)資源，保持網(wǎng)絡(luò)安全、穩(wěn)定、暢通。

　　九、學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)新技術(shù)，優(yōu)化和擴(kuò)展局域網(wǎng)功能;負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)人員和其他網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用人員的培訓(xùn)。

　　十、完成中心領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的任務(wù)。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 8

　　一、負(fù)責(zé)各種數(shù)據(jù)庫(kù)的日常維護(hù)及監(jiān)控，參與相應(yīng)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)庫(kù)整理和收集，每天做好數(shù)據(jù)庫(kù)工作日志。

　　二、按照職責(zé)給予各種數(shù)據(jù)庫(kù)管理和維護(hù)人員不同的操作權(quán)限。

　　三、定期檢查數(shù)據(jù)庫(kù)的使用情況，了解數(shù)據(jù)庫(kù)的`存儲(chǔ)情況，做好數(shù)據(jù)庫(kù)的異地備份工作。

　　四、了解和掌握數(shù)據(jù)庫(kù)的所有結(jié)構(gòu)、配置所有數(shù)據(jù)庫(kù)的表及各種表之間的相互關(guān)系，并將數(shù)據(jù)庫(kù)的有關(guān)書(shū)面資料加以整理并存檔。

　　五、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)安全、保密工作。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 9

　　1、機(jī)房實(shí)行管理員值班制度

　　(1)管理員應(yīng)當(dāng)具有認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和科學(xué)、細(xì)致周到的'工作作風(fēng)。按時(shí)上、下班，堅(jiān)守崗位，確保網(wǎng)絡(luò)及服務(wù)器運(yùn)行正常。

　　(2)規(guī)范遵守信息科各項(xiàng)規(guī)章制度，機(jī)房設(shè)備為專(zhuān)用設(shè)備，操作人員不得隨意變更所有設(shè)備的設(shè)置，不得隨意開(kāi)關(guān)設(shè)備，嚴(yán)禁安裝和啟用無(wú)關(guān)軟件。

　　(3)值班時(shí)，要做好檢查，并如實(shí)記錄機(jī)房?jī)?nèi)溫濕度情況、供電系統(tǒng)是否正常、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器運(yùn)行情況，如有故障發(fā)生，協(xié)同相關(guān)管理人員及時(shí)解決。

　　(4)機(jī)房實(shí)行門(mén)禁，未經(jīng)批準(zhǔn)機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)外人出入，如有外來(lái)人員進(jìn)入機(jī)房，應(yīng)作好機(jī)房設(shè)備使用前后的記錄。

　　2、安全消防管理制度

　　(1)信息科機(jī)房安全消防具體工作由機(jī)房管理員全權(quán)負(fù)責(zé)。

　　(2)定期對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)的滅火設(shè)備進(jìn)行檢查，如有異常及時(shí)反映解決。

　　(3)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙和使用非機(jī)房電器設(shè)備，不得隨意用水。

　　(4)機(jī)房?jī)?nèi)不得堆放易燃易爆物品，機(jī)房?jī)?nèi)的電源和插座為機(jī)房設(shè)備專(zhuān)用，非機(jī)房設(shè)備不得使用機(jī)房電源。

　　(5)機(jī)房?jī)?nèi)一旦發(fā)生火情，應(yīng)立即采取措施滅火，同時(shí)報(bào)院保衛(wèi)部門(mén)或報(bào)火警。

　　3、環(huán)境衛(wèi)生管理制度

　　(1)機(jī)房?jī)?nèi)部衛(wèi)生應(yīng)每天進(jìn)行清理，每周徹底清理一次。

　　(2)機(jī)房配備專(zhuān)用拖鞋和鞋套，無(wú)論是機(jī)房人員還是其他經(jīng)允許進(jìn)入機(jī)房的人員，必須更換專(zhuān)用拖鞋或鞋套。

　　(3)嚴(yán)禁攜帶任何食品進(jìn)入機(jī)房。

　　(4)每周對(duì)配線(xiàn)架及服務(wù)器等設(shè)備進(jìn)行清潔，每月徹底除塵一次。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 10

　　一、信息系統(tǒng)安全包括:軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò)安全兩部分。

　　二、計(jì)算機(jī)中心人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密;硬件破壞、失效等災(zāi)難性故障。

　　六、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由計(jì)算機(jī)中心人負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。

　　七、上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備的`操作規(guī)程，禁止其他人員進(jìn)行與系統(tǒng)操作無(wú)關(guān)的工作。

　　八、嚴(yán)禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。

　　九、所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)的軟盤(pán)、光盤(pán)、u盤(pán)等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對(duì)禁止上網(wǎng)使用，對(duì)造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，將對(duì)照《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)處罰條例》進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。

　　十二、保持計(jì)算機(jī)硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。

　　十三、計(jì)算機(jī)中心人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 11

　　第一章總則

　　第一條為規(guī)范信息安全等級(jí)保護(hù)管理，提高我院信息安全保障能力和水平，維護(hù)國(guó)家安全、社會(huì)穩(wěn)定和公共利益，保障和促進(jìn)信息化建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全法》文件要求，制定本制度。

　　第二條根據(jù)國(guó)家制定的信息安全等級(jí)保護(hù)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本部門(mén)所使用和運(yùn)營(yíng)的信息系統(tǒng)分等級(jí)實(shí)行安全保護(hù)。

　　第三條在我院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，信息科負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全定級(jí)和保護(hù)的指導(dǎo)、上報(bào)和檢查工作。

　　第四條各科室依照本制度及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行本科室運(yùn)營(yíng)和使用的信息系統(tǒng)的定級(jí)保護(hù)工作。

　　第五條各科室應(yīng)當(dāng)依照本制度及相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對(duì)運(yùn)營(yíng)和使用的信息系統(tǒng)履行安全等級(jí)保護(hù)的義務(wù)和責(zé)任。

　　第二章等級(jí)劃分和保護(hù)

　　第六條信息等級(jí)保護(hù)堅(jiān)持堅(jiān)持自主定級(jí)、自主保護(hù)的原則。信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級(jí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)信息系統(tǒng)在國(guó)家安全、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)生活中的重要程度，信息系統(tǒng)遭到破壞后對(duì)國(guó)家安全、社會(huì)秩序、公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的危害程度等因素確定。

　　第七條信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級(jí)分為以下五級(jí)：

　　第一級(jí)為自主保護(hù)級(jí)，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對(duì)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益產(chǎn)生損害，但不損害國(guó)家安全、社會(huì)秩序和公共利益。

　　第二級(jí)為指導(dǎo)保護(hù)級(jí)，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對(duì)社會(huì)秩序和公共利益造成輕微損害，但不損害國(guó)家安全。

　　第三級(jí)為監(jiān)督保護(hù)級(jí)，適用于涉及國(guó)家安全、社會(huì)秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對(duì)國(guó)家安全、社會(huì)秩序和公共利益造成損害。

　　第四級(jí)為強(qiáng)制保護(hù)級(jí)，適用于涉及國(guó)家安全、社會(huì)秩序和公共利益的`重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對(duì)國(guó)家安全、社會(huì)秩序和公共利益造成嚴(yán)重?fù)p害。

　　第五級(jí)為專(zhuān)控保護(hù)級(jí)，適用于涉及國(guó)家安全、社會(huì)秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對(duì)國(guó)家安全、社會(huì)秩序和公共利益造成特別嚴(yán)重?fù)p害。

　　第三章等級(jí)保護(hù)的實(shí)施與管理

　　第八條信息系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)、使用科室依照本制度和《信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)定級(jí)指南》確定信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級(jí)，報(bào)到信息中心。信息中心審核后，統(tǒng)一上報(bào)到郟縣衛(wèi)生健康委信息工作股。根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的審核和指導(dǎo)意見(jiàn)，按照國(guó)家規(guī)范，完成我院信息系統(tǒng)的安全定級(jí)工作。并完成相應(yīng)的安全保護(hù)和制度建設(shè)工作，對(duì)定為二級(jí)以上的信息系統(tǒng)按照相關(guān)規(guī)定報(bào)平頂山市公安局備案。

　　第九條信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級(jí)確定后，運(yùn)營(yíng)、使用部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，使用符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，滿(mǎn)足信息系統(tǒng)安全保護(hù)等級(jí)需求的信息技術(shù)產(chǎn)品，開(kāi)展信息系統(tǒng)安全建設(shè)或者改建工作。

　　第十條在信息系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中，運(yùn)營(yíng)、使用部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)等級(jí)劃分準(zhǔn)則》（GB17859-1999）、《信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求》（GB/T20271-2006）、《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)安全技術(shù)要求》（GB/T20270-2006）、《信息安全技術(shù)操作系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20272-2006）、《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20273-2006）、《信息安全技術(shù)服務(wù)器技術(shù)要求》、《信息安全技術(shù)終端計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全等級(jí)技術(shù)要求》（GA/T671-2006）等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)同步建設(shè)符合該等級(jí)要求的信息安全設(shè)施。

　　第十一條運(yùn)營(yíng)、使用部門(mén)應(yīng)當(dāng)參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全管理要求》（GB/T20269-2006）、《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全工程管理要求》（GB/T20282-2006）、《信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》（GB/T22239-2008）等管理規(guī)范，制定并落實(shí)符合本系統(tǒng)安全保護(hù)等級(jí)要求的安全管理制度。

　　第十二條信息系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)、使用部門(mén)及其主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)信息系統(tǒng)安全狀況、安全保護(hù)制度及措施的落實(shí)情況進(jìn)行自查。經(jīng)自查，信息系統(tǒng)安全狀況未達(dá)到安全保護(hù)等級(jí)要求的，運(yùn)營(yíng)、使用部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定方案進(jìn)行整改。

　　第四章附則

　　第十三條各部門(mén)對(duì)本部門(mén)運(yùn)營(yíng)和使用的信息系統(tǒng)進(jìn)行梳理，按照本制度的要求確定信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級(jí)；新建信息系統(tǒng)在設(shè)計(jì)、規(guī)劃階段確定安全保護(hù)等級(jí)。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 12

　　一、總則

　　為加強(qiáng)我院信息化建設(shè)的規(guī)范化管理，保證信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，保證我院信息化建設(shè)的持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展，避免出現(xiàn)重復(fù)投資和低水平建設(shè)、避免形成信息孤島、避免數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一造成的數(shù)據(jù)交互困難等問(wèn)題，根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關(guān)加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作要求，特制定本辦法。 2.信息化建設(shè)是指以信息技術(shù)應(yīng)用為主導(dǎo)，信息資源為核心，信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，信息人才為依托，有關(guān)信息法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理制度為保障，采用現(xiàn)代化的信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療的各個(gè)領(lǐng)域，全面提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療管理水平的過(guò)程。

　　3.信息化建設(shè)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理；統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施；統(tǒng)一規(guī)范、資源共享；統(tǒng)一平臺(tái)、集成建設(shè)；安全可靠、務(wù)求實(shí)效”的發(fā)展原則，發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)、改進(jìn)醫(yī)療管理方法、優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　4.在信息化建設(shè)當(dāng)中，各部門(mén)科室從自身業(yè)務(wù)管理、流程優(yōu)化出發(fā)，進(jìn)行多部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，以確定建設(shè)方案。為促進(jìn)各科室在信息化建設(shè)中的溝通聯(lián)系，及時(shí)協(xié)調(diào)解決信息化建設(shè)中遇到的問(wèn)題，建立醫(yī)院信息化建設(shè)科室溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。

　　二、管理機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)

　　1.信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院下文對(duì)我院信息化工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，其主要工作職責(zé)是：

　　按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳信息化工作的方針、政策，對(duì)我院信息化工作進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。制定和發(fā)布醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展規(guī)劃、信息標(biāo)準(zhǔn)及信息化工作規(guī)范、管理規(guī)章。協(xié)調(diào)跨科室、跨部門(mén)的信息系統(tǒng)項(xiàng)目的建設(shè)

　　2.信息科承擔(dān)信息化建設(shè)的日常工作，其主要工作職責(zé)是：

　　在醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，研究制定我院信息化工作的方針、政策、發(fā)展規(guī)劃和信息標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)全院信息化工作的組織、協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督檢查，制定信息化工作的管理、負(fù)責(zé)制定相關(guān)的辦法和有關(guān)工作制度。組織協(xié)調(diào)全院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、信息系統(tǒng)的管理和應(yīng)用工作。組織開(kāi)展醫(yī)護(hù)人員信息化培訓(xùn)工作。組織開(kāi)展信息技術(shù)應(yīng)用學(xué)術(shù)交流。

　　3.全院業(yè)務(wù)管理科室負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)規(guī)劃管理，并審議通過(guò)信息化建設(shè)方案。

　　其主要工作職責(zé)是：

　　在醫(yī)療法規(guī)政策的指導(dǎo)下，建立醫(yī)院業(yè)務(wù)邏輯、管理流程。并依照法規(guī)政策，指導(dǎo)信息化建設(shè)、審議信息化建設(shè)方案，確保信息化建設(shè)符合業(yè)務(wù)管理需要。負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)推廣使用、監(jiān)督反饋使用效果，及時(shí)協(xié)調(diào)信息科盡快改進(jìn)系統(tǒng)，以更好適應(yīng)醫(yī)療法規(guī)政策，促進(jìn)醫(yī)院高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　4.科室信息員由各科室（包含業(yè)務(wù)管理科室及臨床科室）、部門(mén)指派本科工作人員作為本科信息化建設(shè)工作聯(lián)絡(luò)員，即信息員。負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)工作，其主要工作職責(zé)是：負(fù)責(zé)向信息科反映或報(bào)告本科室信息系統(tǒng)應(yīng)用中出現(xiàn)的問(wèn)題和需求；負(fù)責(zé)向本科室傳達(dá)醫(yī)院信息化建設(shè)協(xié)調(diào)方面的`任務(wù)部署、信息及通知。

　　三、項(xiàng)目管理辦法

　　1.各科室信息化建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)從本科室實(shí)際情況出發(fā)，按照我院信息化建設(shè)總體規(guī)劃和有關(guān)要求，遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、分布實(shí)施、滿(mǎn)足需求、經(jīng)濟(jì)有效、資源共享、安全可靠”的原則，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、通用化、系列化建設(shè)。

　　2.為了加強(qiáng)我院信息化建設(shè)項(xiàng)目的統(tǒng)一管理，合理利用資源、統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)，避免重復(fù)開(kāi)發(fā)和盲目建設(shè)，我院信息化建設(shè)項(xiàng)目的立項(xiàng)、審批實(shí)行分級(jí)管理。各科室部門(mén)需將完整需求書(shū)面提交到信息科，由信息科進(jìn)行規(guī)劃、論證、報(bào)醫(yī)院立項(xiàng)審批。

　　3.信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本建設(shè)項(xiàng)目的立項(xiàng)報(bào)告、可行性研究報(bào)告及建設(shè)方案等提出書(shū)面審查意見(jiàn)。未經(jīng)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審核的項(xiàng)目，不予立項(xiàng)，項(xiàng)目不得實(shí)施。

　　4.立項(xiàng)通過(guò)審批后，由信息科負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)并提出需求分析，提供技術(shù)支持，并將項(xiàng)目納入我院信息化建設(shè)的總體框架內(nèi)，進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃和資源整合。項(xiàng)目建設(shè)完成后，應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)行、設(shè)備維護(hù)和技術(shù)支持交由信息科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。

　　5.信息化項(xiàng)目建設(shè)必須根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化要求，執(zhí)行國(guó)家、行業(yè)或地方統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)，自定信息標(biāo)準(zhǔn)（信息編碼）的使用需經(jīng)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審定批準(zhǔn)。

　　四、信息化建設(shè)溝通協(xié)調(diào)機(jī)制

　　1)由信息科組織，定期召開(kāi)全院信息化建設(shè)溝通協(xié)調(diào)會(huì)，要求各科室領(lǐng)導(dǎo)參加。各科室提出本科或相關(guān)科室在信息工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)行分析討論，制定出解決方法或方案，最終使問(wèn)題得到解決。

　　2)信息化建設(shè)溝通協(xié)調(diào)會(huì)，由醫(yī)院信息科根據(jù)事由的大小和需求程度，確定召開(kāi)時(shí)間、參會(huì)范圍。信息科負(fù)責(zé)組織，全院例行協(xié)調(diào)會(huì)每年兩次。

　　3)在醫(yī)院信息化建設(shè)工作中，遇到緊急問(wèn)題或突發(fā)事件，由信息科組織相關(guān)科室召開(kāi)緊急臨時(shí)會(huì)議，參會(huì)科室互相進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)和緊急部署。

　　4)在日常業(yè)務(wù)工作中，涉及信息方面需要科室之間互相協(xié)調(diào)的事由，可以由科室與科室間直接聯(lián)系，相互協(xié)調(diào)解決。

　　5)醫(yī)院信息化建設(shè)，需要各科室緊密配合，相互支持。各科室要顧全大局，通力合作，解決存在問(wèn)題。

　　6)各科室應(yīng)與醫(yī)院信息管理部門(mén)加強(qiáng)溝通聯(lián)系，雙方通過(guò)相互溝通、相互交流，分析工作中存在的不足，提出意見(jiàn)和建議，共同推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程。

　　7)信息科設(shè)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)全院各科室信息化工作溝通協(xié)調(diào)事宜

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 13

　　1、總則

　　1.1、目的

　　為安全管理各種軟硬件資源，提高醫(yī)院所屬各部門(mén)信息處理和業(yè)務(wù)運(yùn)行的效率，最大限度預(yù)防和減少各種故障造成的業(yè)務(wù)中斷時(shí)間，特制定本制度。

　　1.2、適用范圍

　　本制度適用于全醫(yī)院各部門(mén)。

　　2、術(shù)語(yǔ)

　　3.1、IT設(shè)備：包括計(jì)算機(jī)產(chǎn)品、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、計(jì)算機(jī)外部設(shè)備等。

　　3.2、計(jì)算機(jī)產(chǎn)品：包括服務(wù)器、PC機(jī)、筆記本電腦等。

　　3.3、計(jì)算機(jī)硬件：包括光驅(qū)、軟驅(qū)、刻錄機(jī)、聲卡、顯卡、網(wǎng)卡、CPU、電源、內(nèi)存、主板等。

　　3.4、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備：包括核心三層交換機(jī)、二層可管理交換機(jī)、二層普通交換機(jī)、硬件防火墻、路由器等。

　　3.5、信息：指與醫(yī)院業(yè)務(wù)相關(guān)的所有電子資料檔案、數(shù)據(jù)和報(bào)表。

　　3.6、網(wǎng)絡(luò)：指醫(yī)院的整個(gè)局域網(wǎng)絡(luò)及INTERNET接入端網(wǎng)絡(luò)。

　　3.7、數(shù)據(jù)庫(kù)：指醫(yī)院各部門(mén)電子版信息、數(shù)據(jù)集合，如財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、電子人事檔案等。

　　3.8、網(wǎng)絡(luò)安全：指預(yù)防網(wǎng)絡(luò)遭受病毒、木馬、黑客等攻擊，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)泄密或其它影響網(wǎng)絡(luò)安全的因素。

　　3.9、病毒：本制度中特指計(jì)算機(jī)病毒，是編制或在計(jì)算機(jī)程序中插入的破壞計(jì)算機(jī)功能或毀壞數(shù)據(jù)，并能自我復(fù)制的一組計(jì)算機(jī)指令或者程序代碼。

　　3、職責(zé)

　　3.1、信息人員

　　3.1.1、負(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備的安裝、調(diào)試、日常維護(hù)與檢修。

　　3.1.2、負(fù)責(zé)醫(yī)院上網(wǎng)等相關(guān)涉及信息安全的權(quán)限管理工作。

　　3.1.3、負(fù)責(zé)定期、不定期檢查各醫(yī)院計(jì)算機(jī)安全、規(guī)范使用等情況。

　　3.1.4、負(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備的數(shù)據(jù)導(dǎo)出與日常安全備份工作。

　　3.1.5、負(fù)責(zé)主要設(shè)備數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、存儲(chǔ)介質(zhì)及其他設(shè)備的指導(dǎo)購(gòu)買(mǎi)；

　　3.2、財(cái)務(wù)部

　　負(fù)責(zé)收取本制度中涉及的罰金，并對(duì)相關(guān)人員開(kāi)具罰金收據(jù)。

　　3.3、各部門(mén)

　　3.3.1、負(fù)責(zé)對(duì)部門(mén)所使用的計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備的使用及外觀(guān)清潔。

　　3.3.2、負(fù)責(zé)報(bào)修本部門(mén)所使用的計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備，并對(duì)維修結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)。

　　3.3.3、負(fù)責(zé)全力支持信息部門(mén)對(duì)設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)、升級(jí)和檢查。

　　3.4、各部門(mén)負(fù)責(zé)人

　　3.4.1、負(fù)責(zé)審核所在部門(mén)成員相關(guān)軟件系統(tǒng)用戶(hù)使用權(quán)限開(kāi)通的申請(qǐng)。

　　3.4.2、負(fù)責(zé)確認(rèn)所在部門(mén)成員向信息部提出數(shù)據(jù)需求的申請(qǐng)。

　　4、工作程序

　　4.1、信息設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)

　　4.1.1、信息設(shè)備日常維護(hù)與保養(yǎng)

　�。�1）、信息設(shè)備硬件管理采取專(zhuān)人負(fù)責(zé)制，由具體使用人負(fù)責(zé)對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行日常使用與管理。

　�。�2）對(duì)于醫(yī)院所使用的服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，由相應(yīng)的信息人員負(fù)責(zé)日常檢修與維護(hù)，以確保服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行。

　　（3）計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)、常用軟件由信息人員安裝，特殊軟件使用，必須提交申請(qǐng)，并通過(guò)本部門(mén)負(fù)責(zé)人及信息中心負(fù)責(zé)人審批后，交由信息中心工作人員安裝，特殊應(yīng)用還必須得到所屬醫(yī)院相關(guān)高管批準(zhǔn)。

　�。�4）計(jì)算機(jī)使用人要確保計(jì)算機(jī)硬件和系統(tǒng)軟件的完整性，不得隨意安裝和刪除系統(tǒng)軟件，修改計(jì)算機(jī)配置。

　�。�5）信息中心實(shí)行定期巡查機(jī)制，檢查各個(gè)工作區(qū)域設(shè)備的使用情況，如發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)設(shè)備故障，立即采取措施解決。

　　（6）在上班時(shí)間內(nèi)，使用人發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)故障后，應(yīng)立即向信息人員報(bào)修以恢復(fù)正常使用。

　　4.2、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)使用

　　4.2.1醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的接入與使用必須遵守醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)使用制度，以確保辦公網(wǎng)絡(luò)安全暢通并提高其使用效能為基礎(chǔ)，其它行為必須具有合理用途，具體制度參考附件一《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)使用細(xì)則》

　　4.2.2互聯(lián)網(wǎng)接入權(quán)限申請(qǐng)流程

　�。�1）、申請(qǐng)人按要求填寫(xiě)《互聯(lián)網(wǎng)接入權(quán)限申請(qǐng)表》(附件二)，并標(biāo)明申請(qǐng)接入互聯(lián)網(wǎng)原因。

　�。�2）申請(qǐng)人部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)《互聯(lián)網(wǎng)接入權(quán)限申請(qǐng)表》進(jìn)行審核后交信息人員并最終通過(guò)主管院長(zhǎng)審核，如果申請(qǐng)人是部門(mén)負(fù)責(zé)人及以上，直接填寫(xiě)《計(jì)算機(jī)使用權(quán)限申請(qǐng)表》交主管院長(zhǎng)審核。

　　（3）信息人員執(zhí)行通過(guò)審核的《互聯(lián)網(wǎng)接入權(quán)限申請(qǐng)表》的具體內(nèi)容。

　　（4）信息人員將修改后信息反饋到申請(qǐng)人，無(wú)誤后由信息人員將《互聯(lián)網(wǎng)接入權(quán)限申請(qǐng)表》進(jìn)行歸檔。

　　4.2.3、注意事項(xiàng)

　�。�1）如果申請(qǐng)人提出的需求與醫(yī)院信息安全存在沖突，信息人員及主管院長(zhǎng)具有否決權(quán)，特殊情況報(bào)院長(zhǎng)審批；

　�。�2）、接入互聯(lián)網(wǎng)權(quán)限開(kāi)通后，不得違反醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定以及后續(xù)公布的各項(xiàng)管理規(guī)定，否則根據(jù)管理制度規(guī)定進(jìn)行處罰。

　　4.3、信息設(shè)備硬件安全管理

　　4.3.1、病毒防范與處理

　�。�1）所有客戶(hù)端必須安裝殺毒軟件。

　�。�2）對(duì)于內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行數(shù)據(jù)交換的設(shè)備和存儲(chǔ)介質(zhì)需由信息人員監(jiān)督使用，防止病毒通過(guò)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)傳播。

　　4.3.2、網(wǎng)絡(luò)文件讀取與下載

　　擁有上網(wǎng)權(quán)限的計(jì)算機(jī)，其使用人如從網(wǎng)上獲取資料（如下載、接受郵件等）要嚴(yán)格殺毒，對(duì)于無(wú)法清除的病毒要及時(shí)通知信息部處理。

　　4.3.3、數(shù)據(jù)讀取與存儲(chǔ)要求

　　各計(jì)算機(jī)使用人如因工作需要使用存儲(chǔ)介質(zhì)（如軟盤(pán)、U盤(pán)、光盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)等），使用前應(yīng)先進(jìn)行病毒掃描，如不確定是否含有病毒或木馬等惡意程序，須經(jīng)信息部確認(rèn)安全后方能使用。

　　4.4服務(wù)器硬件管理

　　（1）對(duì)于信息機(jī)房的服務(wù)器，要求信息人員每天定時(shí)進(jìn)行備份、監(jiān)控和檢查，確保服務(wù)器的穩(wěn)定運(yùn)行。

　�。�2）對(duì)于信息機(jī)房以外的服務(wù)器，由相關(guān)信息人員負(fù)責(zé)此類(lèi)服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份工作，并定期對(duì)此類(lèi)服務(wù)器進(jìn)行檢查；

　　相關(guān)操作人員發(fā)現(xiàn)服務(wù)器異常時(shí)應(yīng)立即停止操作，并及時(shí)通知信息人員處理。

　　4.5、數(shù)據(jù)安全管理

　　4.5.1、數(shù)據(jù)備份

　　（1）各服務(wù)器信息人員對(duì)于數(shù)據(jù)更新頻繁的數(shù)據(jù)庫(kù)，要求每天進(jìn)行一次完整備份，再根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)情況進(jìn)行日志備份；

　　備份操作時(shí)盡量不影響服務(wù)器正常的業(yè)務(wù)處理，避開(kāi)業(yè)務(wù)高峰時(shí)段。

　　（2）重要的數(shù)據(jù)庫(kù)（HIS數(shù)據(jù)庫(kù)）的備份，應(yīng)同時(shí)備份到本地硬盤(pán)和異地硬盤(pán)上，并定期檢查完整和安全性。

　　（3）、備份的數(shù)據(jù)必須指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管；

　　計(jì)算機(jī)信息技術(shù)人員按規(guī)定的方法將數(shù)據(jù)備份后，應(yīng)定期保留在穩(wěn)定介質(zhì)上，定期將備份介質(zhì)在指定的數(shù)據(jù)保管室或指定的場(chǎng)所保管。

　　4.5.2、數(shù)據(jù)恢復(fù)步驟

　　（1）每月對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行至少一次的數(shù)據(jù)庫(kù)一致性檢查，發(fā)現(xiàn)一致性錯(cuò)誤，及時(shí)處理，防止恢復(fù)時(shí)出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤；

　�。�2）、核對(duì)服務(wù)器時(shí)間準(zhǔn)確性，確保信息維護(hù)人員的手機(jī)時(shí)間和電腦時(shí)間跟服務(wù)器的時(shí)間一致，誤差不得超過(guò)二秒；

　�。�3）將備用服務(wù)器的操作系統(tǒng)口令、數(shù)據(jù)庫(kù)用戶(hù)及口令、數(shù)據(jù)庫(kù)代理任務(wù)等相關(guān)內(nèi)容與生產(chǎn)服務(wù)器保持一致。

　　4.5.2當(dāng)數(shù)據(jù)服務(wù)器發(fā)生問(wèn)題時(shí)，采用如下步驟恢復(fù)

　�。�1）第一時(shí)間記錄故障出現(xiàn)時(shí)間，以便于作恢復(fù)時(shí)點(diǎn)還原之用；

　�。�2）將事務(wù)日志還原至故障出現(xiàn)時(shí)間的前10秒鐘；

　�。�3）還原成功以后，修改網(wǎng)絡(luò)設(shè)置，讓數(shù)據(jù)庫(kù)可訪(fǎng)問(wèn)；

　�。�4）根據(jù)正式服務(wù)器故障情況，迅速做出判斷，最短時(shí)間修復(fù)正式服務(wù)器，在業(yè)務(wù)停止之后，再將備用服務(wù)器的相關(guān)內(nèi)容恢復(fù)至正式服務(wù)器。

　　4.6應(yīng)急預(yù)案

　　4.6.1機(jī)房必須配置相應(yīng)功率的不間斷電源系統(tǒng)，不間斷電源應(yīng)能提供大于6-8小時(shí)的后備供電能力。當(dāng)發(fā)生斷電時(shí)，不間斷電源自動(dòng)發(fā)電，工作人員應(yīng)立即檢查斷電原因，處理故障。

　　4.6.2當(dāng)發(fā)生網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，檢查核心交換機(jī)是否能正常工作，確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題的原因，采取解決措施。

　　4.6.3目前數(shù)據(jù)服務(wù)器采取雙機(jī)熱備，當(dāng)主業(yè)務(wù)服務(wù)器發(fā)生事故時(shí)，立即將業(yè)務(wù)系統(tǒng)切換至備份服務(wù)器上，切換過(guò)程控制在5分鐘內(nèi)。檢查服務(wù)器故障原因，如果是硬盤(pán)故障，檢查服務(wù)器RAID，盡早更換壞的硬盤(pán)，讓RAID進(jìn)入正常狀態(tài)。

　　4.6.4當(dāng)數(shù)據(jù)發(fā)生丟失時(shí)，通常是由于硬盤(pán)損壞又沒(méi)有相應(yīng)的數(shù)據(jù)冗余才會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失，這種情況只能恢復(fù)時(shí)間最近的備份，丟失的部分要手工補(bǔ)齊。

　　4.6.5服務(wù)器軟件故障，由于病毒導(dǎo)致不能開(kāi)機(jī)或不能訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)，這種情況要重裝操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。

　　4.6.6不同數(shù)據(jù)庫(kù)同步問(wèn)題，由于不同數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用的程序或接口程序出現(xiàn)故障，導(dǎo)致兩個(gè)系統(tǒng)都不能正常工作，應(yīng)立即停止業(yè)務(wù)系統(tǒng)，排除故障完畢后同時(shí)啟用。

　　5、處罰措施

　　5.1、處罰細(xì)則

　�。�1）各部門(mén)使用網(wǎng)絡(luò)交換、傳遞、發(fā)布和利用信息的各種活動(dòng)，必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的`法律法規(guī)（《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)保密管理規(guī)定》）；

　　不得從事危害國(guó)家安全，醫(yī)院安全、泄露醫(yī)院秘密等活動(dòng)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查證屬實(shí)后，視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行警告處分；情節(jié)極其嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)損失或機(jī)密泄露者，將由責(zé)任人負(fù)責(zé)賠償全部損失，并給予開(kāi)除和追究法律責(zé)任。

　�。�2）嚴(yán)禁擅自拆裝醫(yī)院計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備。嚴(yán)禁私自更改、架設(shè)路由設(shè)備，私自動(dòng)用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、網(wǎng)線(xiàn)、交換機(jī)設(shè)備、重裝系統(tǒng)、安裝及卸載與工作無(wú)關(guān)計(jì)算機(jī)軟件。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查證屬實(shí)后，初次給予警告。再次違反的，醫(yī)院將給予500元/次的罰款。

　�。�3）對(duì)于人為造成計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備損壞的，由信息部評(píng)估損壞程度，由相關(guān)責(zé)任人照價(jià)賠償。對(duì)于鼠標(biāo)鍵盤(pán)等外圍耗材設(shè)備，如果是新的，自使用當(dāng)日起，1年內(nèi)人為損壞，由責(zé)任人照價(jià)賠償或購(gòu)入等價(jià)相應(yīng)商品，使用1年以后損壞的根據(jù)實(shí)際情況而定。

　　（4）部門(mén)負(fù)責(zé)人認(rèn)真審核部門(mén)內(nèi)的相關(guān)數(shù)據(jù)需求申請(qǐng)，如因個(gè)人審核不當(dāng)，造成醫(yī)院信息泄露的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查證屬實(shí)后，視情節(jié)嚴(yán)重程度罰款200元/次。

　�。�5）各計(jì)算機(jī)相關(guān)設(shè)備使用人要嚴(yán)格保守本人的相關(guān)密碼，如因個(gè)人密碼泄露，造成醫(yī)院信息泄露的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查證屬實(shí)后，視情節(jié)嚴(yán)重程度罰款200元/次；情節(jié)極其嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)損失或機(jī)密泄露者，將按法律程序追償經(jīng)濟(jì)損失。

　　(6)、各部門(mén)需更換電腦使用責(zé)任人的，請(qǐng)到信息部登記備案（特別是有網(wǎng)絡(luò)權(quán)限的電腦）。對(duì)于私自更換者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查證屬實(shí)，將給予其部門(mén)負(fù)責(zé)人100元一次的罰款。

　　(7)、為保證醫(yī)院各部門(mén)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行和業(yè)務(wù)處理的高效性，醫(yī)院將在工作時(shí)間對(duì)員工電腦進(jìn)行隨機(jī)抽查，發(fā)現(xiàn)下列行為之一者:

　　a.瀏覽與工作無(wú)關(guān)的娛樂(lè)性網(wǎng)頁(yè)

　　b.大量下載占用帶寬

　　首次給予警告，再次將通報(bào)批評(píng)，并罰款200元/次。

　　5.2、處罰程序

　�。�1）信息人員在信息安全檢查過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)處罰細(xì)則中涉及的行為，將直接發(fā)出《處罰通知單》至相關(guān)責(zé)任人。

　�。�2）相關(guān)責(zé)任人接到信息部發(fā)出的《處罰通知單》之日起，三日內(nèi)將罰金交至財(cái)務(wù)部，財(cái)務(wù)部根據(jù)《處罰通知單》出具相關(guān)收據(jù)。逾期未交者，財(cái)務(wù)部將報(bào)主管院長(zhǎng)審批，并直接在當(dāng)月工資中雙倍扣除相關(guān)款項(xiàng)。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 14

　　醫(yī)院安全管理原則是：安全管理要和優(yōu)質(zhì)服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，實(shí)行內(nèi)緊外松的管理原則。

　　一、醫(yī)院安全管理檢查內(nèi)容：

　　1、各項(xiàng)安全制度、安全操作規(guī)程是否落實(shí)。

　　2、接待會(huì)客登記等各項(xiàng)手續(xù)是否健全并按要求辦理。

　　3、門(mén)窗是否牢靠，下班后是否關(guān)窗鎖門(mén)。

　　4、各種鑰匙的管理是否嚴(yán)格，有無(wú)交接手續(xù)，有無(wú)漏洞。

　　5、辦公室的印章、票款、貴重物品、重要文件的存放是否安全可靠。

　　6、財(cái)務(wù)制度、庫(kù)房管理制度是否落實(shí)，有無(wú)漏洞。

　　7、各種電器設(shè)備、消防器材、設(shè)施、報(bào)警系統(tǒng)等是否完好和靈敏有效。

　　8、易燃、易爆、劇毒等危險(xiǎn)品的存放是否安全可靠。

　　9、有無(wú)火患及其他不安全因素。

　　10、各個(gè)部門(mén)值班情況，有無(wú)脫崗現(xiàn)象。

　　11、各部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全工作是否重視，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全因素是否認(rèn)真整改。

　　二、安全檢查制度實(shí)施辦法

　　1、各部門(mén)、各崗位的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員每天要結(jié)合服務(wù)工作對(duì)所負(fù)責(zé)的區(qū)域進(jìn)行檢查巡視，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)處理和報(bào)告。

　　2、每月由行政部組織專(zhuān)門(mén)人員，對(duì)醫(yī)院各部位進(jìn)行一次全面安全檢查。

　　3、行政部對(duì)各部門(mén)各崗位的安全情況隨時(shí)可進(jìn)行監(jiān)督檢查，各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要予以支持和合作。醫(yī)院安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)人每日詳細(xì)填寫(xiě)《安全工作檢查日記》。

　　4、重要節(jié)日前夕或有重活動(dòng)時(shí)，由醫(yī)院行政部組織全面檢查。

　　5、機(jī)關(guān)、消防監(jiān)督機(jī)關(guān)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行安全檢查時(shí)，各部門(mén)要予以協(xié)作。

　　6、每次安全檢查情況，行政部要認(rèn)真記錄登記，建立安全檢查檔案。對(duì)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全隱患，要及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)。

　　7、各部門(mén)對(duì)存在的不安全隱患，要按要求的期限認(rèn)真整改，一時(shí)解決不了的，要及時(shí)報(bào)告行政部，同時(shí)必須采取臨時(shí)安全措施，保證安全。

　　三、醫(yī)院鑰匙管理規(guī)定

　　1、醫(yī)院所有鑰匙統(tǒng)一由行政部辦理登記配給并辦理更換手續(xù)；

　　2、醫(yī)院任何場(chǎng)所之鑰匙（財(cái)務(wù)室及金倉(cāng)庫(kù)除外），行政部留存一套備用。

　　3、行政部建立鑰匙發(fā)放登記檔案，將鑰匙發(fā)出、更換日期、使用地點(diǎn)、數(shù)量、領(lǐng)取者姓名、所屬部門(mén)及領(lǐng)取原因等分項(xiàng)進(jìn)行登記，并由登記人、領(lǐng)取人同時(shí)簽字。

　　4、凡屬行政部配發(fā)的鑰匙，如已磨損不能使用，或其他原因須報(bào)廢必須由部門(mén)負(fù)責(zé)人出具證明，并將鑰匙一起報(bào)行政部注銷(xiāo)。

　　四、醫(yī)院消防管理規(guī)定

　　認(rèn)真貫徹"預(yù)防為主，防消結(jié)合"的.消防工作方針和上級(jí)有關(guān)消防安全規(guī)指示，結(jié)合本部門(mén)工作，做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，制止任何違消防制度的行為。

　　1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災(zāi)隱患。

　　2、對(duì)本部門(mén)的防火重點(diǎn)要專(zhuān)人負(fù)責(zé)，采取必要的安全措施和健全各項(xiàng)防火安全，發(fā)現(xiàn)隱患及整改。

　　3、維護(hù)保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備，不得隨意挪動(dòng)和損壞。

　　4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。

　　5、發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)積極撲救并及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)警，控制火災(zāi)發(fā)展。

　　6、熟悉本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。

　　7、對(duì)存放易燃易爆危險(xiǎn)品的地方或物資庫(kù)，嚴(yán)禁吸煙和動(dòng)用明火，各類(lèi)物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持安全通道的暢通。）

　　8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和蝕性物品，對(duì)暫時(shí)使用的易燃、可燃品要、及時(shí)清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺(tái)燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關(guān)閉電腦等用電器。

　　9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時(shí)要注意防火安全，人離時(shí)要切斷電源。

　　10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線(xiàn)，因工作需要時(shí)必須經(jīng)行政部批準(zhǔn)。

　　11、外來(lái)施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時(shí)，必須由行政部批準(zhǔn)并安排專(zhuān)人實(shí)施安全管理。

　　五、醫(yī)療安全管理規(guī)定

　　1、應(yīng)本著高度負(fù)責(zé)的原則對(duì)來(lái)院顧客做好手術(shù)或治療前診斷，對(duì)各類(lèi)手術(shù)或治療手段的禁忌癥要科學(xué)識(shí)別，禁止違規(guī)。

　　2、對(duì)顧客的術(shù)前檢查或化驗(yàn)要嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，及時(shí)提供準(zhǔn)確、完整的檢驗(yàn)報(bào)告，嚴(yán)防漏查、誤查事故的發(fā)生。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，認(rèn)真做好"三查七對(duì)"，隨時(shí)檢查醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的完好性、無(wú)菌性和藥品、試劑等管理的規(guī)范性，認(rèn)真做好各種治療記錄。

　　4、醫(yī)生按規(guī)范要求認(rèn)真填寫(xiě)病歷、書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑，準(zhǔn)確交待相關(guān)注意事項(xiàng)，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度做好留守值班等工作，謹(jǐn)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

　　5、護(hù)理治療人員嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療，患者有特殊要求時(shí)，須及時(shí)請(qǐng)教經(jīng)治醫(yī)生，不能擅作主張。

　　6、認(rèn)真做好顧客術(shù)前術(shù)后的照像及手術(shù)（治療）協(xié)議等客戶(hù)資料、收集與整理工作，確�？蛻�(hù)資料齊全。

　　7、男醫(yī)生需在隱蔽區(qū)域?yàn)榕颊咦錾眢w檢查時(shí)，必須要在一名女護(hù)士在場(chǎng)時(shí)方可進(jìn)行，否則視為嚴(yán)重違規(guī)，箭一次。

　　8、醫(yī)生不得私自給患者實(shí)施手術(shù)同意書(shū)約定范圍之外的其它手術(shù)，否則視為嚴(yán)重違規(guī)，箭一次，若發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故，由責(zé)任人負(fù)擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)、行政甚至法律責(zé)任。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 15

　　1.所有系統(tǒng)、應(yīng)用軟件的文檔資料由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。 2.重要資料和調(diào)試運(yùn)行日志作為存檔文件，由系統(tǒng)管理員提供，交由專(zhuān)人保管。

　　3.數(shù)據(jù)庫(kù)的備份及相應(yīng)資料由數(shù)據(jù)庫(kù)管理員負(fù)責(zé)提供，交由專(zhuān)人保管。

　　4.醫(yī)院自行開(kāi)發(fā)的.應(yīng)用軟件或醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)的維護(hù)要按照要求，書(shū)寫(xiě)保留各類(lèi)文檔資料。

　　5.數(shù)據(jù)庫(kù)管理員需制訂《數(shù)據(jù)備份方案》，對(duì)重要的數(shù)據(jù)修改、備份需建檔保存，特別重要的數(shù)據(jù)和信息要采用文檔和磁帶機(jī)雙項(xiàng)備份。

　　6.系統(tǒng)管理員每天對(duì)服務(wù)器進(jìn)行仔細(xì)檢查，主要查看文件是否有損壞，CPU和內(nèi)存站用資源情況，客戶(hù)端登錄和訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)是否正常等，如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況，要馬上處理，處理不了要立即匯報(bào)，并提出建議。

　　7.任何人使用和調(diào)閱存檔資料，均須按醫(yī)院規(guī)定履行相關(guān)手續(xù)方可調(diào)閱使用。

　　8.文檔資料管理者離崗時(shí)，要進(jìn)行逐份交接。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 16

　　二、按照職責(zé)給予各種數(shù)據(jù)庫(kù)管理和維護(hù)人員不同的操作權(quán)限。

　　三、定期檢查數(shù)據(jù)庫(kù)的.使用情況，了解數(shù)據(jù)庫(kù)的存儲(chǔ)情況，做好數(shù)據(jù)庫(kù)的異地備份工作。

　　五、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)安全、保密工作。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 17

　　1.當(dāng)信息中心服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時(shí)，由系統(tǒng)管理員進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。

　　2.系統(tǒng)管理員由信息中心主任指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。

　　3.當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線(xiàn)路不通時(shí)，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)人員應(yīng)立即到場(chǎng)進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)使用備用交換機(jī)。

　　4.對(duì)每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。

　　5.定期對(duì)全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 18

　　一、負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)信息資源的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、設(shè)計(jì)、建設(shè)和維護(hù)。

　　二、負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)和主頁(yè)動(dòng)態(tài)信息的采集、制作與發(fā)布;及時(shí)更新服務(wù)內(nèi)容;負(fù)責(zé)本單位主頁(yè)信息和bbs的監(jiān)控，及時(shí)處理不良信息。

　　三、負(fù)責(zé)醫(yī)院各重要職能部門(mén)管理信息系統(tǒng)主頁(yè)的技術(shù)支持等工作;為網(wǎng)絡(luò)用戶(hù)提供技術(shù)支持服務(wù)。

　　五、建設(shè)和統(tǒng)一管理院內(nèi)分布式web信息站點(diǎn)，指導(dǎo)各部門(mén)發(fā)布公共信息;發(fā)布和建設(shè)公共服務(wù)信息管理系統(tǒng)，提供公共服務(wù)信息的'發(fā)布、查詢(xún)等功能。

　　六、負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)中心固定資產(chǎn)的賬目管理、編號(hào)、建檔。報(bào)廢等工作。

　　七、完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 19

　　醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度需要制定具體的實(shí)施方案。下面分為四個(gè)方面，提出相應(yīng)的實(shí)施方案。

　　一、信息管理

　　1、建立詳細(xì)的信息分類(lèi)管理制度，明確信息的安全級(jí)別和保密措施。

　　2、規(guī)定信息的使用、復(fù)制、存儲(chǔ)等流程，定期進(jìn)行信息備份。

　　3、提供遠(yuǎn)程訪(fǎng)問(wèn)和在線(xiàn)咨詢(xún)等技術(shù)支持工具，確保信息的可用性。

　　二、網(wǎng)絡(luò)管理

　　1、定期更新網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，加強(qiáng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性，建立外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)的防火墻。

　　2、對(duì)外部網(wǎng)絡(luò)攻擊進(jìn)行監(jiān)控和應(yīng)對(duì)，建立安全事件響應(yīng)機(jī)制。

　　3、建立訪(fǎng)問(wèn)控制機(jī)制和應(yīng)用層防御機(jī)制，提高網(wǎng)絡(luò)安全性。

　　三、人員管理

　　1、建立標(biāo)準(zhǔn)化的權(quán)限管理制度，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員進(jìn)行權(quán)限管理。

　　2、建立日志管理機(jī)制，對(duì)訪(fǎng)問(wèn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的人員進(jìn)行日志記錄和監(jiān)控。

　　3、進(jìn)行安全意識(shí)培訓(xùn)，提高人員的信息安全意識(shí)和保護(hù)意識(shí)。

　　四、應(yīng)急處理

　　1、建立安全事件響應(yīng)機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案和危機(jī)處理預(yù)案。

　　2、定期進(jìn)行安全演練和應(yīng)急處理演習(xí)，提高應(yīng)對(duì)能力和處理效率。

　　3、在安全事件發(fā)生時(shí)，進(jìn)行事故調(diào)查和記錄，及時(shí)進(jìn)行處理和申報(bào)。

　　以上是對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度實(shí)施方案的`相關(guān)介紹，通過(guò)建立規(guī)范化的管理制度和科學(xué)化的實(shí)施方案，可以保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的安全性和完整性，降低信息泄露和黑客攻擊的風(fēng)險(xiǎn)。

　　醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)管理制度 20

　　醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的維護(hù)和評(píng)估是保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全的重要手段，通過(guò)對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的定期評(píng)估和維護(hù)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)。下面從兩個(gè)方面，對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的維護(hù)和評(píng)估進(jìn)行分析。

　　1、定期更新醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度，隨著信息化建設(shè)和技術(shù)更新的發(fā)展，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度也需要不斷更新，定期修訂制度，保證其符合實(shí)際情況和應(yīng)對(duì)新型風(fēng)險(xiǎn)的需要。

　　2、定期進(jìn)行安全漏洞掃描和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)和審核，定期進(jìn)行安全性評(píng)估和漏洞掃描，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患和風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、定期組織培訓(xùn)和考核，對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的制定和實(shí)施進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高員工的意識(shí)和保護(hù)意識(shí)，確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的順利實(shí)施和維護(hù)。

　　4、定期進(jìn)行安全性評(píng)估和漏洞掃描，對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的安全性和完整性進(jìn)行評(píng)估和檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患和漏洞，并及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。

　　5、定期進(jìn)行安全意識(shí)調(diào)研和評(píng)估，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員的安全意識(shí)進(jìn)行調(diào)研和評(píng)估，掌握安全意識(shí)的變化和提升情況。

　　6、定期進(jìn)行安全檢查和審計(jì)，對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的`使用、存儲(chǔ)、復(fù)制等流程進(jìn)行檢查和審計(jì)，確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的實(shí)施和執(zhí)行。

　　通過(guò)對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的維護(hù)和評(píng)估，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理的效果，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全的穩(wěn)定和可靠。