醫(yī)院危險管理制度
在快速變化和不斷變革的今天,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么相關的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院危險管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
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人民醫(yī)院危險品和易制毒化學品管理制度
1、化學危險品必須存在專門倉庫中,由專人保管;瘜W危險品倉庫內做到物品隔離、隔開或分離儲存。在醒目處標明儲存物品的名稱、性質及滅火方法;瘜W危險品倉庫定時開啟排氣扇,保持通風、隔熱、防潮。嚴禁煙火,定時檢查消防設施,做好消防安全工作。
2、購買、儲存、使用易制毒化學品,必須遵守本制度和國家有關法律、其他行政法規(guī)的規(guī)定。屬于藥品和危險化學品的,還應當遵守法律、其他行政法規(guī)對藥品和危險化學品的有關規(guī)定。
3、本制度所稱易制毒化學品分為三類。第一類是可以用于制毒的主要原料,第二類、第三類是可以用于制毒的化學配劑。具體分類和品種應根據(jù)國家確定并公布的品種及時調整。(見附表)
4、易制毒化學品由藥庫統(tǒng)一采購。藥庫應向有資質的經(jīng)營企業(yè)采購,并建立臺帳,臺帳和證明材料復印件應當保存2年備查。嚴禁使用現(xiàn)金或者實物進行易制毒化學品交易。
5、各科室若須使用易制毒化學品,應先提出申請,注明品名、用途及用量,經(jīng)科主任簽字、保衛(wèi)科備案并批準后方可交由藥庫采購。
6、各使用科室必須專柜加鎖、專人負責保管易制毒化學品,并建立使用臺賬,對每一批易制毒化學品的領用數(shù)量、使用數(shù)量、結存數(shù)量、日期、使用人、保管人等如實登記,定期盤存,做到帳物相符。臺帳保存2年備查。
7、第一類中的藥品類易制毒化學品藥品制劑,單張?zhí)幏讲坏贸^國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定并公布的最大劑量。
8、發(fā)現(xiàn)易制毒化學品丟失、被盜、被搶的,各使用科室應當立即向保衛(wèi)科(晚上向總值班報告)報告,保衛(wèi)科再立即向當?shù)毓矙C關報告,并同時報告當?shù)氐娜嗣裾称匪幤繁O(jiān)督管理部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門并協(xié)同查處。
附:易制毒化學品的分類和品種目錄
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一、高壓蒸氣安全管理措施
1、根據(jù)物品性質采用適當?shù)臏缇椒?嚴格掌握無菌程序和時間。
2、采用高壓蒸氣滅菌法時,滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴密,放置玻璃器材是不得擠壓。
3、消毒員不得擅自離開,應嚴格掌握壓力和時間,滅菌完畢,必須待汽壓表的指針下降至'0'處方可打開鍋門,以免發(fā)生危險。
4、定期鑒定高壓鍋的`滅菌效能,注意高壓滅菌的保養(yǎng)工作,每次(日)使用前要洗刷1次。
二、氧氣供應室安全管理措施
1、氧氣瓶必須加強管理,應符合避熱,禁油,防止撞擊等常規(guī)清潔。
2、氧氣瓶室內不得存放任何可燃雜物,及時掃除灰塵保持清潔。
3、整個輸氧系統(tǒng)應不漏氣,總控制閥和憤怒閥門要靈活嚴密,不用時必須關好。
4、輸氧管道不得用酒精等有機溶劑消毒。
三、配電房安全管理措施
1、獎勵和完善各項規(guī)章制度,防止因制度山的漏洞釀成不良后果,教育電工自覺的遵守,做到令行禁止。
2、加強電工的消防知識技術的學習,訓練,切實可行的學習,訓練,考核計劃。
3、配備專職或兼職熟練電工,并經(jīng)常不斷對他們進行職業(yè)教育和業(yè)務培訓。
4、安全操作,經(jīng)常維護保養(yǎng),及時更換和做好日常檢查和管理。
5、克服吸煙,酗酒,上班竄崗,閑聊等不良習慣。
四、醫(yī)用劇毒試劑,藥品等危險品安全管理措施
1、應有專人負責,專柜加鎖,專用賬冊,每日清點1次,帳物應相符。
2、儲存危險品的鑰匙必須隨身攜帶,不能放在工作服中,更不準放在辦公桌的抽屜內。
3、需要用危險品時,要及時登記,;兩人登記,保管人員必須要兩人同時在才能開啟安全柜的鎖,取完后立即鎖好安全柜。
4、加強安全保衛(wèi)工作,注意防火,防盜,搞好衛(wèi)生,保持整潔。
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1、凡易燃、易爆、放射性、劇毒及腐蝕性試劑,均屬此專項管理之列。
2、凡購買上述藥品,須填寫專購申請單,經(jīng)科主任簽字,并報技術負責人批準后,由辦公室指定專人采購。
3、劇毒及放射性試劑,設專帳,專人負責,專柜加鎖保管,腐蝕性、易燃、易爆化學試劑,應與一般化學試劑分開保管。以上各類化學試劑不得放在實驗室內。
4、易燃、易爆氣體的高壓鋼瓶,按規(guī)定涂上顏色,鋼瓶要固定。操作人員應經(jīng)常對接頭、閥門、管道進行檢漏,以保證安全。
5、存放與使用易燃、易爆試劑的場所附近,應設置消防器材和安全防護設備,并定期檢查,如發(fā)現(xiàn)失效,過期的消防器材,應立即報告中心保衛(wèi)人員更換。
6、劇毒試劑、危險品領取、發(fā)放與使用,應詳細記錄和使用人員簽名,用剩部分應立即退還保管員,要做到物帳相符。
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醫(yī)院危險品倉庫安全管理制度
一、危險品倉庫在主管科室領導、保衛(wèi)部門的監(jiān)督下,積極開展工作。
二、危險品物資入庫時必須辦理驗收入庫手續(xù),入庫前必須檢驗數(shù)量、質量、規(guī)格、型號合格后方可入庫,否則不得入庫。
三、庫房應建立嚴格登記、入帳、保管、出庫、使用制度,庫存帳、卡、物相符,做到日清、旬結。
四、庫房選派管理人員及政治可靠、業(yè)務精通、責任心強的專人、專柜管理。
五、危險品入庫后分類按架號、位號存放,保證該品不潮、不凍、不腐、不霉、不變質、不漏、不爆。
六、嚴格執(zhí)行倉庫崗位責任制,防盜、防火、防破壞,無關人員不準進入庫房,庫房內禁止存放私人物品。
七、物品發(fā)放時要嚴格執(zhí)行審批制度,發(fā)放要有編號,領、用、退各個環(huán)節(jié)必須有專人負責,并有人監(jiān)督和登記。
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醫(yī)院危險物品管理制度
一、凡使用化學危險物品的部門,應根據(jù)使用過程中的火災危險程度,劃定禁火區(qū),并設立明顯的禁止標志,嚴格管理火種。
二、化學危險品必須存儲地專用倉庫,專用場地或專用儲存室(柜)內,并設專人管理。儲存室的面積一般不得超過20m2,儲存柜的總量不得超過200kg;各類化學物品必須分類儲存;瘜W性質不同、滅火方法不同、性質相互抵觸的危險物品,切忌混放在同一庫房,同一儲存室內以免發(fā)生事故。
三、凡化學危險物品,入庫前要驗收登記,入庫后要定期檢查,領發(fā)要有嚴格的手續(xù)。
四、采購化學危險物品,要申請采購證,憑有關部門發(fā)給的采購證購買。購買劇毒物品,除嚴格執(zhí)行憑證供應外,還應由本單位出具證明,詳細寫明品種、數(shù)量和用途,經(jīng)單位主管領導簽名蓋章后方可購買。
五、托運化學危險物品,必須附有有關證明,向指定的運輸部門辦理。自運化學危險物品的,應有符合安全要求的運輸工具和經(jīng)過培訓,熟悉業(yè)務、有上崗證的人員裝運。
六、保衛(wèi)部門應積極配合院有關部門,加強對危險物品運輸、貯存、使用、保管的安全監(jiān)督,通過定期或不定期檢查,抽查與普查以及聯(lián)合檢查等多種形式進行安全檢查和指揮。
七、保衛(wèi)部門必須切實做好對直接管理或接觸危險物品人員的審查、考核和培訓工作,業(yè)務上堅持上崗培訓制度和經(jīng)?己。
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為加強對醫(yī)院危險化學品的安全管理,防止安全事故發(fā)生,根據(jù)《中華人民共和國國安全生產(chǎn)法》、《危險化學品安全管理條例》等法律法規(guī),結合醫(yī)院實際,特制訂本制度。
一、危險化學品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質,對人體、設施、環(huán)境具有危害的劇毒化學品和其他化學品。
二、;返牟少徳瓌t上由使用部門或科室提出計劃,相應采購部門負責實施采購。危化品存放點應有醒目的職業(yè)健康安全警示標志,做到帳物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時處置和上報。
三、;返墓⿷虘斁邆湮;飞a(chǎn)或銷售資質,其提供的產(chǎn)品符合國家有關技術標準和規(guī)范。嚴禁向無生產(chǎn)或銷售資質的單位采購危化品。;贩舶b、標志不符合國家標準規(guī)范(或有破損、殘缺、滲漏、變質、分解等現(xiàn)象)的,嚴禁入庫存放。
四、嚴格控制采購和存放數(shù)量。;凡少彅(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下,原則上不得超過1個月的使用數(shù)量。核定數(shù)量由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會根據(jù)往年每月平均使用量核定。
五、建立;饭芾頇n案,建立崗位職責、培訓教育、應急救援等安全管理制度。加強對供應商以及危化品的日常安全管理,認真做好物資的檢驗和交付、使用、處置等完整記錄。
六、;返拇娣艖獓栏褡裱诸、分項、專庫、專儲的原則。化學性質相抵觸或滅火方法不同的危險品不得同存一庫。對不同化學性質,混合后將發(fā)生化學變化,形成燃燒、爆炸,產(chǎn)生有毒有害氣體,且滅火方法又不同的化學危險品,必須分別貯存,嚴禁混合貯存。
七、;芳捌溆煤蟮陌b箱、紙袋、瓶桶等,必須嚴加管理,使用部門或科室統(tǒng)一集中回收,按醫(yī)療廢物處置原則處理。不得隨意傾倒;芳捌浒b物。
八、醫(yī)院;钒踩芾韴(zhí)行分級責任制管理,部門和科室負責人為安全管理責任人。使用部門和科室對;钒踩芾砭唧w負責;職能部門包含藥學部、總務科、醫(yī)學裝備科對相應使用;房剖疫M行每月定期督導、監(jiān)管工作,并作出分析評價(質量控制),上報醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會;醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會是醫(yī)院;钒踩芾聿块T,全面負責醫(yī)院;钒踩芾砉ぷ,負責督促各職能部門做好;繁O(jiān)管工作,定期分析醫(yī)院;钒踩芾砬闆r。
九、醫(yī)院將危化品安全管理工作納入目標管理,嚴格按照院科兩級目標責任對使用部門及職能監(jiān)管部門進行考核。
十、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,原相關制度或規(guī)定在本制度執(zhí)行之日廢止。
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第三醫(yī)院危險化學藥品的管理制度
1.危險品指易引起燃燒、爆炸或具有強腐蝕性、刺激性、放射性及劇烈毒性的物質。
2.購買危險品應向合法的經(jīng)營單位依法采購,不得向非法等經(jīng)營企業(yè)采購。
3.應當根據(jù)醫(yī)療需要按有關規(guī)定購進危險品,保持合理庫存。
4.儲存危險品實行專人負責、專庫加鎖保管。庫存藥品必須按其易燃、易爆、腐蝕性等化學性質不同,分類保管,有儲存的安全防火、防盜措施,禁止攜帶火種和其他易燃、易爆物品進入庫區(qū)。
5.危險品應經(jīng)常養(yǎng)護、按照儲存條件保管。
6.銷毀過期、破損的危險品,應在相關部門監(jiān)督下進行,并對銷毀情況進行登記。
7.節(jié)假日前后,儲存的危險藥品必須進行清點、核對。
8.凡因工作失職,違反操作規(guī)程而造成事故的,除賠償造成的經(jīng)濟損失外,還必須按情節(jié)輕重、給予批評教育、行政處分,情節(jié)嚴重的追究刑事責任。
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